肌肉结核误诊1例

某男47岁，工人，于半年前无意中发现右大腿中段前外侧有一核桃大小肿物，无痛，未予重视，近1个月肿物增大较快，并伴有疼痛，右腿功能障碍，来我院诊治。查：一般状态佳，发育正常，营养良好，无消瘦、发热、咳嗽、盗汗等症状，心肺腹正常，在腹股沟淋巴结肿大，1．Zcmx2．Icm，该肿物位于右大腿中段前外侧，2．Zcmx30cm，质硬，压病，无波，动感，活动度较差，但与皮肤无粘连，骸、膝关节活动好．辅助检查：血常规、血沉正常，X线肺部无活动性病灶，脊柱与股骨未见骨质异常．B超：肿物属实质性弱回声，边缘不清，未见液性暗区。诊断：…     

胸壁结核误诊为乳腺肿瘤8例分析

目的：总结胸壁结核误诊为乳腺肿瘤的原因及防治对策,提高诊断率,减少错误治疗。方法：对2002～2009年本院收治的8例以乳腺肿物为首发症状的胸壁结核患者资料进行回顾性分析。结果：8例患者误诊,其中5例术中处置不当而行二次手术,3例术中处置正确而痊愈。结论：胸壁结核侵及乳腺组织的临床表现缺乏特异性,易误诊为单纯的乳腺肿瘤而错误治疗,临床医生要重视与乳腺肿瘤的鉴别诊断,结合多方面的辅助检查、综合分析,尽可能地减少误诊。     

脊柱结核8例误诊分析

我院自1976～1997年收治脊柱结核113例,其中误诊8例,误诊率为708％,5例为院外误诊,3例为入院时误诊。7例误诊病例术前确诊,1例在术中明确诊断。临床资料误诊8例中女6例,男2例;年龄36～68岁,平均41．5岁。病变部位为Tol例,T1;～T;。1例,Tl。～L;2例,L。～Ls2例,L。～L。l例,L。～L。间隙1例。初诊到确诊时间3～29个月,平均8．5个月。其临床表现：有明确结核病史者4例,有低热盗汗、倦怠乏力、食欲不振等全身症状者6例,有局部疼痛者4例,体检发现脊柱畸形者2例,出现脊髓压迫症状者1例（无截瘫）。曾误诊为：腰部化脓…     

横纹肌结核7例误诊分析

近年来,由于结核病发病急剧回升,有关肺外结核病,如脾结核、肠结核、皮肤结核、喉结核等均有误诊报道,发生于四肢软组织[1],特别是横纹肌的结核少见且容易误诊[2]。1997~2006年,我院及厦门市第二医院遇到7例横纹肌结核,6例误诊为肿瘤,1例误诊为肌肉包囊虫病,现报告于下。1资料与方法1.1一般资料:1997~2006年间我科收到本院及外院送检的手术切除横纹肌结核标本共7例,其中男4例,女3例;年龄21~63岁,平均41.7岁;病程8~32个月,平均15个月。部位:位于腓肠肌4例,肱二头肌2例和肱三头肌1例。各例结核菌素试验(PPD)均阴性,肝、脾、肾、膀胱等脏器影…     

8例腹腔脏器结核CT误诊分析

目的总结腹腔脏器结核CT误诊原因及经验教训。方法对8例腹腔脏器结核CT误诊病例进行分析。结果8例病例CT征象均表现为脏器内单个及多发大小不等的类圆形低密度灶，7例伴有脾门、胰周及邻近大血管周围低密度结节，多数有融合。增强扫描脏器内病灶无强化或轻度强化，脾门、胰周及大血管周围低密度结节轻度强化，部分低密度结节表现为周边环状强化，中央无强化。结论腹腔脏器结核大多不是孤立性病灶，可伴有周围淋巴结肿大，作CT诊断时要慎重，应仔细读片并结合临床。     

腹腔结核误诊为肿瘤30例临床分析

<正>结核性腹膜炎(简称结腹)是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别较为困难,误诊率极高。作者回顾性分析本院1998年1月至2008年1月30例结腹患者资料,报道如下:     

20例盆腔结核误诊分析

目的探讨女性盆腔结核误诊原因,提高诊断率。方法回顾性分析我院2000年12月至2010年12月收治的20例盆腔结核误诊病例的临床表现、医技检查、误诊情况及诊治过程。结果 20例患者均于术前误诊。其中10例误诊为卵巢恶性肿瘤,4例误诊为卵巢囊肿蒂扭转,2例误诊为卵巢子宫内膜移位囊肿,3例误诊为盆腔炎性包块。1例误诊为陈旧性宫外孕。结论盆腔结核误诊率高,应提高对盆腔结核的警惕性。临床上可通过详细询问病史,完善医技检查,全面分析临床资料及盆腔包块的性质,提高诊断率,必要时手术探查,以提高盆腔结核的诊断率。     

乳腺结核误诊1例

患者,女,38岁。主因左侧乳房间断性胀痛5d,后发现左侧乳房乳晕下方有一肿物,约核桃大小,有触痛,于2006年10月11日到保定市某院住院治疗。入院查体:双侧乳房对称,无畸形,皮肤色泽正常,乳头在同一水平线,无溢液,皮温正常,于     

咽喉结核误诊4例

现将咽喉结核误诊４例报告如下; 例１：男,５０岁。左侧咽痛、发热,右颈部包块２０天。无咳嗽、咳痰。无结核病史及结核病密切接触史,在院外用先锋霉素静点治疗无效。检查见咽充血,左扁桃体Ⅱ°大,表面溃疡,左下颌角可触及３ｃｍ×５ｃｍ包块,质硬,边界不清,不活动,压痛明显,胸片正常,颈部ＣＴ示：颈部包块 ３．８ｃｍ ×７．４ｃｍ大小,强化后,包块中央ＣＴ值增高,考虑为恶性肿瘤,扁桃体组织活检报告：炎性细胞浸润,再次取颈部包块活检报告：颈淋巴结结核,目前行抗结核治疗。 例２：男,３５岁。进行性声嘶１月,伴喉异…     

食管结核误诊为食管肿瘤7例分析

食管结核在临床上极为少见，易被误诊为食管肿瘤。因其与食管肿瘤疾病在临床治疗上迥然不同，误诊会给患者带来较大影响。为提高对该病的诊断治疗水平，现将20a来收治的7例报告如下：     

生殖器结核29例误诊分析

目的总结生殖器结核临床表现的多样性、误诊原因及诊断方法。方法对29例首次误诊的患者进行回顾性分析。结果生殖器结核主要表现有腹痛腹胀、月经失调、不孕、盆腔包块等，易误诊为卵巢肿瘤(良、恶性)、子宫内膜异位症、盆腔脓肿、官腔粘连、陈旧性宫外孕等。29例患者中，8例经诊断刮宫，5例经腹腔镜检查，16例剖腹探查，均经病理切片证实。结论生殖器结核的临床表现、影像学检查及一般的生化验检查都缺乏特异性，临床误诊率高。减少误诊的措施是提高对该病的警惕性，全面综合分析病史及临床表现，对可疑患者进一步作相关辅助检查，如PPD试验、TB—PCR检测、X线检查，必要时及早行腹腔镜检查及剖腹探查，以免延误诊断和治疗。     

乳腺结核19例误诊分析

乳腺结核为一种乳腺慢性特异性感染。其临床表现常为乳腺肿块或慢性瘘管形成,易误诊为乳癌、乳腺脓肿或乳腺良性肿瘤等。本院自1989-2000年共收治此病19例,误诊16例,误诊率为84.2％,现就该病误诊原因加以分析报告如下。     

超声误诊肌肉结核1例

1病例报告 患者．女．56岁，因发现双小腿多个包块5个月余而来我院就诊。查体：神清，一般情况好，心肺无异常．腹平软，肝脾未见异常，全身浅表淋巴结未触及。双小腿后侧扪及多个包块．最大范围约3×4cm．无压痛，质韧．活动差。实验室检查：血沉60mm／h，结核抗体（＋）。     

卵巢结核二例报告及误诊分析

目的：分析总结卵巢结核误诊的原因。方法报告卵巢结核误诊的2例病例,分析误诊的原因。结果造成卵巢结核误诊的原因有以下几个方面：①结核菌素实验（PPD试验）等特异性检查特异率不高。②CA-125不能区分卵巢癌和卵巢结核。③过于相信辅助检查结果。结论造成卵巢结核误诊的原因是多方面的,应结合临床症状和多方面检查进行确诊,必要时进行手术以明确诊断。     

22例皮肤结核误诊分析

皮肤结核因发展缓慢 ,病程较长 ,临床病变表现多样化 ,容易误诊。为提高对本病的认识 ,笔者对我结控中心自1997年8月—2001年6月收治的22例皮肤结核进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料22例中 ,男8例 ,女14例 ,男女比为1∶1 57。年龄4～66岁 ,其中20～40岁18例占81 8% ;既往有肺结核病史3例 ,占13 6 % ,其中1例目前肺内仍有活动病变 ;淋巴结核2例 ,占9 1% ,病程2个月～2年。1.2实验室及辅助检查结核菌素试验20例 ,强阳性18例占90 0 %。胸部X线显示 ,肺部有陈旧性结核8例 ,胸膜粘连2例 ,12例无异常。血常规 :淋巴细胞>0.3515例 ,…