肌骨超声诊断血清阴性类风湿关节炎的价值研究

目的:探究血清阴性类风湿关节炎临床诊断中应用肌骨超声技术的价值。方法:从2018年5月至2019年5月本院关节炎及血清阴性类风湿关节炎患者中随机各抽取32例为本次研究对象,其中32例血清阴性类风湿关节炎患者为观察组,32例关节炎患者为对照组。两组患者均实施肌骨超声检查并进行组间对比。结果:两组患者肌腱腱鞘炎、关节积液、骨髓水肿、滑膜炎检出率观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者血量信号等级及滑膜厚度检查情况对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在血清阴性类风湿关节炎病理改变临床检查中肌骨超声的应用,敏感性较强,对诊断起到关键作用。     

肌骨超声在类风湿关节炎早期诊断中应用价值研究

目的:探讨类风湿关节炎早期诊断中采用肌骨超声检查的应用价值。方法:选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的疑似类风湿关节炎患者82例,均行肌骨超声检查,并以实验室检查结果为金标准,统计肌骨超声诊断类风湿关节炎的诊断价值,并对比类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者肌骨超声检查相关数据。结果:肌骨超声检查类风湿性关节炎的准确性为84. 15%、敏感性为86. 00%、特异性为81. 25%;类风湿关节炎患者积液厚度及滑膜厚度均高于非类风湿关节炎者,软骨厚度少于非类风湿关节炎者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:肌骨超声检查早期诊断类风湿关节炎具有较好的诊断价值,可为治疗方案确定提供依据。     

探究类风湿性关节炎膝关节病变诊断中肌骨超声、MRI和数字X射线摄影检查技术的临床应用价值比较

目的:讨论在类风湿性关节炎膝关节病变的诊断过程中运用肌骨超声、MRI和数字X射线摄影检查技术的临床应用价值。方法:筛选出2017年3月-2019年4月于我院进行治疗的类风湿性关节炎膝关节病变患者60例作为研究样本,给予全部患者病理学检查处理,并将病理学检查结果作为参照标准。随后对患者进行肌骨超声、MRI以及数字X射线摄影检查,探究三种诊断方式在早期类风湿性关节炎膝关节病变、骨侵蚀、关节积液、滑膜增生等方面的诊断特异性、敏感度。结果:相较于数字X射线摄影技术,肌骨超声及MRI检查技术鉴别早期类风湿性关节炎膝关节病变的敏感度均更高(P<0.05);相较于数字X射线摄影技术,肌骨超声及MRI检查技术鉴别骨侵蚀的敏感度均更高(P<0.05);相较于MRI及数字X射线摄影技术,肌骨超声技术鉴别关节积液的敏感度均更高(P<0.05)。结论:肌骨超声技术在早期类风湿性关节炎膝关节病变、骨侵蚀、关节积液、滑膜增生等情形的诊断上具备较高的特异性及敏感度,MRI技术在早期类风湿性关节炎膝关节病变、骨侵蚀、滑膜增生等情形的诊断上具备较高的特异性及敏感度,不过关节积液的诊断敏感度相对较低。     

肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果观察

目的:观察肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年8月北京市大兴区中西医结合医院收治的60例膝骨关节炎患者为观察组,同期的60例膝骨关节正常的体检者为对照组,均行肌骨超声检查,观察组另实施MRI检查。比较两组研究对象超声参数,比较肌骨超声和MRI检查的超声参数、图像特征、检出准确率和检查费用及时间。结果:观察组髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液深度大于对照组,股骨内髁软骨厚度、股骨外髁软骨厚度小于对照组(P<0.05);肌骨超声半月板病变检出率为11.67%,关节积液检出率为66.67%,髌韧带病变检出率为13.33%,交叉韧带损伤检出率为6.67%,滑膜增生检出率为65.00%,均高于MRI检查(P<0.05);肌骨超声检查检出准确率为96.67%高于MRI的81.67%(P<0.05);肌骨超声检查费用低于MRI,检查时间短于MRI (P<0.05)。结论:肌骨超声膝骨关节炎诊断价值较高,可提升膝骨病变检出率,对膝骨关节炎做出准确鉴别。     

超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值

目的 探讨超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值。方法 对86例类风湿性关节炎患者分别采用肌骨超声和磁共振成像检查评估患者腕关节骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液、腱鞘炎等病变情况,检测患者腕关节滑膜血流分级。以磁共振成像检查结果为标准,分析肌骨超声对检查类风湿性关节炎腕关节病变的应用价值。结果 病例组腕关节滑膜平均厚度较对照组显著增厚(P<0.05),对照组和病例组腕关节滑膜血流分级差异具有统计学意义(P<0.05)。以磁共振成像检查结果为标准,肌骨超声检查对腕关节病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度和Kappa值分别为87.18%、75.00%、91.43%、86.05%和0.435。磁共振成像和肌骨超声对病例组滑膜增厚、骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液以及腱鞘炎的检出率基本一致(P>0.05)。超声与磁共振成像对腕关节滑膜血流分级的检出率基本一致(P>0.05)。结论 肌骨超声在类风湿性关节炎腕关节病变检查中具有较高的临床价值,可用于类风湿性关节炎腕关节病变的筛选。     

肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的病情评估研究

目的 分析肌骨超声与磁共振成像（MRI）在类风湿性指关节炎患者病情评估中的效果。方法 选取2020年6月至2022年6月本院收治的51例类风湿性指关节炎患者（共检查手指关节326个）,所有患者均给予肌骨超声和MRI检查,对比两种检查方法在类风湿指关节炎患者病情评估中的价值。结果 两种检查方法滑膜增生、骨侵蚀检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;肌骨超声关节积液检出率高于MRI,差异有统计学意义（P<0.05）。滑膜厚度Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。滑膜血流信号Ⅲ级患者的ESR、RF、hs-CRP高于Ⅱ级与0-Ⅰ级患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于MRI,肌骨超声可通过滑膜厚度、血流信号反映类风湿性指关节炎患者的炎性反应,能够更有效地对患者的病情进行评估,临床应用价值较高,可进行大力的推行。     

肌骨超声对类风湿性指关节炎病理性及炎症病变的评价研究

目的:探讨肌骨超声对类风湿性指关节炎病理性及炎症病变的评价。方法:选取本院2018年2月-2019年1月收治的50例类风湿性指关节炎患者作为研究对象,予以患者肌骨超声和MRI检查,共检查手指关节375个。检测患者的各项血清指标(超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子),对比分析不同关节滑膜血流信号级别患者的各项血清指标值。结果:滑膜血流信号级别与超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子水平均呈正相关,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声对评价类风湿性指关节炎的病理性以及炎症病变与MRI效果相当,但肌骨超声的应用价值更高,可以通过检测滑膜血流信号级别显示患者的炎症病变情况,对病情的诊断、治疗方案的制定意义重大。     

高频超声在早期类风湿性膝关节炎诊断中的应用及其效能研究

目的:研究高频超声在早期类风湿性膝关节炎诊断中的应用及其效能。方法:以我院收治的50例早期类风湿性膝关节炎患者为观察组,以70例健康者为对照组。2组对象均予以膝关节高频超声检查,观察并统计2组对象的超声影像学特征;检测并统计2组对象实验室指标,包括超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF);同时,予以观察组患者膝关节滑膜厚度分级和滑膜血流信号分级,对比分析不同级别患者的Hs-CRP、ESR、RF指标值水平,并进行相关性分析。结果:观察组患者平均滑膜厚度高于对照组(P0.05),平均滑膜内动脉阻力指数、股骨内/外髁软骨厚度低于对照组(P0.05);同时,滑膜增生、骨侵蚀、膝关节髌上囊积液及滑膜彩色血流的发生率均高于对照组(P0.05)。观察组患者的平均Hs-CRP、ESR、RF指标值均高于对照组(P0.05)。Spearman相关性分析显示滑膜厚度与Hs-CRP、ESR、RF均呈正相关(r=0.512、0.405、0.427,P0.05),滑膜血流信号与Hs-CRP、ESR、RF均呈正相关(r=0.493、0.526、0.446,P0.05)。结论:予以早期类风湿性膝关节炎患者高频超声检查不仅能详细了解患者的病变特征,同时能够通过滑膜厚度及血流信号的监测间接反映患者膝关节的炎性病变程度和疾病的活动性、严重程度,为疾病的治疗及预后评估提供可靠的参考依据。     

痛风性关节炎患者肌骨超声表现及与血清hs-CRP、IL-6指标的关系研究

目的:观察痛风性关节炎患者肌骨超声表现,并分析其与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)指标的关系。方法:回顾性选取我院2020年3月至2022年3月于我院接收的84例痛风性关节炎患者作为观察组,收集其临床资料及肌骨超声检查结果,并收集同期与患者年龄性别比相同的健康人群90例作为对照组,记录痛风性关节炎患者的肌骨超声表现,并检测两组血清hs-CRP、IL-6之间的差异,分析肌骨超声与血清hs-CRP、IL-6的相关性。结果:痛风性关节炎患者肌骨超声表现可见明显滑膜增生,关节软骨表面有异常高回声带即“双轨征”,痛风超声特征“暴风雪样”性改变,可见痛风石或骨侵蚀,关节旁肌腱周围强回声,周围滑囊积液伴或不伴强回声,且血流信号丰富;观察组血清hs-CRP、IL-6及痛风性关节炎肌骨超声综合评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示痛风性关节炎肌骨超声综合评分与血清hs-CRP、IL-6呈正相关(r=0.594、0.631,P<0.05)。结论:痛风性关节炎患者肌骨超声以“双轨征”、痛风石、“暴风雪样”等为主要表现,且血清...     

肌骨超声在急性闭合性运动损伤诊断中的效果分析

目的：探讨肌骨超声在急性闭合性运动损伤患者中的应用效果。方法：回顾性分析2022年1月—10月酒泉市中医医院收治的92例急性闭合性运动损伤患者的临床资料,所有患者均经金标准（手术证实或临床综合诊断）确诊,且均行肌骨超声检查与X线断层扫描检查。对比分析肌骨超声检查与X线断层扫描对急性闭合性运动损伤的检出结果及对急性闭合性运动损伤类型的诊断结果;对比患者对X线断层扫描与肌骨超声检查的诊断满意度;分析急性闭合性运动损伤患者典型病例经X线断层扫描与肌骨超声检查的图像特征。结果：肌骨超声检查对急性闭合性运动损伤的检出率91.30%高于X线断层扫描检查的79.35%(P <0.05);肌骨超声检查肌肉损伤、韧带损伤、骨与软骨损伤的检出率均高于X线断层扫描,其中韧带损伤完全断裂的检出率差异显著（P <0.01）;患者对肌骨超声检查急性闭合性运动损伤的各项评分均高于X线断层扫描检查,其中诊断效果评分差异显著（P <0.01）。结论：肌骨超声检查在急性闭合性运动损伤诊断中具有较高的检出率,在不同类型的急性闭合性运动损伤患者中的诊断检出率也相对较高,同时患者对于该检查方式具有较高的诊断满...     

类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性

目的 探讨类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性。方法 选取82例患者按照疾病活动评分(DAS28)进行分组,其中DAS28评分≤2.6分为病情缓解组,>2.6分为病情活动组;对两组患者采用肌骨超声检查,统计半定量评分,评价两者相关性。结果 病情活动组半定量评分、血ESR、RF表达高于病情缓解组,TRACP5b表达高于病情缓解组,OPG、BALP表达低于病情缓解组(P<0.05)。疾病活动度越高,半定量评分越高,血ESR、RF表达越高,TRACP5b表达越高,OPG、BALP表达越低(P<0.05)。直线相关分析,肌骨超声半定量评分与疾病活动度呈正相关(r=0.843,P<0.05)。结论 类风湿性关节炎患者经肌骨超声检查,其评分高低与疾病活动度呈正相关关系,可作为一种理想辅助检查方法。     

冲击波疗法联合肌骨超声引导下复方倍他米松精准注射在肩袖损伤患者中的应用效果

目的:探讨冲击波疗法联合肌骨超声引导下复方倍他米松精准注射在肩袖损伤患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2021年10月包头市昆都仑区医院收治的肩袖损伤患者100例,采取随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予冲击波治疗,观察组在对照组基础上联合肌骨超声引导下注入复方倍他米松治疗,比较两组治疗效果、疼痛程度、肩关节恢复情况、肩关节活动度、炎性因子水平。结果:治疗后,观察组疗效优良率(96.00%)显著高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛程度与肩关节恢复情况评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组疼痛程度与肩关节恢复情况评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肩关节活动度均显著提升,且观察组各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子水平均明显下降,且观察组各项指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于冲击波疗法,给予肩袖损伤患者肌骨超声引导下注入倍他米松治疗能够有效改善患者肩关节活动度,降低患者肩关节...     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用

目的:研究创伤性浅表软组织损伤诊断中通过肌骨超声检查的价值及应用。方法:抽取本院于2018年9月-2019年9月接受诊断的创伤性浅表软组织损伤患者200例,对所有患者先后进行X线诊断和肌骨超声诊断,研究和回顾性分析全部患者的病案资料,比较2种方式的诊断结果等。结果:相较于X线诊断组,肌骨超声组的韧带损伤、囊性肿块、肌肉损伤与肌腱损伤等诊断正确率更高,肌骨超声诊断方式的诊断效果更佳(P<0.05)。结论:肌骨超声诊断比X线诊断的作用更佳,有利于提高创伤性浅表软组织损伤疾病诊断的准确性,可为后续治疗方案的制定提供可靠的参考依据。     

类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果 C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。     

MRI与X线在早期类风湿性关节炎中的诊断效能比较

目的：比较MRI与X线在早期类风湿性关节炎中的诊断效能。方法：选取2021年7月—2022年12月新疆喀什地区第一人民医院收治的门诊及住院早期类风湿性关节炎患者50例作为研究对象,采用配对方法,根据诊断措施不同将其分为X线检查组与MRI检查组各25例,其中MRI检查组根据疾病活动度不同分为缓解组（13例）与活动组（12例）。比较MRI检查、X线检查的诊断效能,分析不同疾病活动度患者MRI影像学指标评分与实验室指标情况。结果：MRI检查组的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于X线检查组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;缓解组在MRI影像学指标评分与实验室指标均显著低于活动组（P<0.01）。结论：相较于X线,MRI在早期类风湿性关节炎中的诊断效能较好,值得临床推广应用。     

缺血性心肌病的超声心动图特点及诊断价值分析

目的:分析缺血性心肌病的超声心动图的特征,并就其临床诊断价值展开研究。方法:本次研究共纳入210例缺血性心肌病患者作为研究主体人员,选取时间段为2017年10月至2019年3月,随机将患者分为人数相等的两个组别,即对照组(105例)、观察组(105例);将常规X线片诊断法应用于对照组临床中,观察组采用超声心电图诊断,对两组临床诊断效果进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者临床诊断准确率更高,差异显著(P<0.05);观察组患者心功能指标及心电图侧值均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将超声心动图应用于缺血性心肌病患者临床诊断中能取得良好效果,其值得推广使用。     

肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折的应用价值

目的 探讨肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折的应用价值。方法 选择64例儿童急性踝关节外伤患者行肌骨超声、X线检查，对超声或X线检查可疑骨折者，均行多层螺旋CT(MSCT)检查，以MSCT为参考标准，对比分析超声及X线检查对儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断的准确度。结果 肌骨超声对腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊断的准确度高于X线(P<0.05);对胫骨远端干骺端骨折及腓骨远端骨骺骨折Salter-HarrisⅡ型诊断的准确度低于X线(P<0.05);其余骨折类型及对胫腓骨远端骨骺骨折多数分型准确度与X线差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肌骨超声对儿童闭合性胫腓骨远端骨折的准确度较高，对撕脱性骨折的检查比X线检查更有优势，可作为儿童闭合性胫腓骨远端骨折筛查的良好工具。     

超声在老年类风湿性关节炎膝关节病变的诊断及疗效评估中的应用

目的:探讨超声在老年类风湿性关节炎膝关节病变的诊断及疗效评估中的应用。方法:选择2018年6月~2019年6月间医院收治的以膝关节疼痛为主诉的65例老年类风湿性关节炎患者为研究组,另选35例同期体检正常老年人为对照组。采用超声观察并比较两组受检者膝关节内彩色血流分级、髌上囊积液分级、滑膜厚度分级等情况,研究组患者接受3个月的标准化治疗,用超声评估研究组患者治疗后的疗效。结果:65例研究组患者的130个膝关节中,超声诊断出108个发生病变,诊出率为83.08%(108/130)。研究组患者的膝关节内彩色血流分级、髌上囊积液分级、滑膜厚度分级等超声诊断情况均与对照组有明显差异(P<0.05)。研究组患者的髌上囊液体厚度、滑膜厚度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而髁间软骨厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的髌上囊液体厚度、滑膜厚度均较治疗前明显变薄,滑膜内彩色血流信号减少(P<0.05),而髁间软骨厚度无明显变化(P>0.05)。65例研究组患者治疗后,45例自觉临床疼痛症状明显改善,13例有所缓解,7例无明显变化;停药后复发3例,经再次治疗后得到控制。结论:超声可早期诊断出老年RA患者的膝关节病变,并可用于评估老年RA患者膝关节病变的疗效,值得临床推广。     

肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎和骨关节炎鉴别诊断中的应用

目的:探究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年11月—2022年10月在中国中医科学院广安门医院治疗且行肌骨超声(MSUS)检查的48例RA患者(RA组)与44例OA患者(OA组)的临床资料。统计两组患者病理改变检出率,比较两组患者滑膜厚度及血流信号分级情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估滑膜厚度及血流信号分级对RA及OA的诊断价值。结果:RA组患者关节积液、骨髓水肿、肌腱腱鞘炎、滑膜炎检出率均高于OA组,差异有统计学意义(P <0.05);RA组患者滑膜厚度大于OA组,差异有统计学意义(P <0.05);RA组血流信号分级为0级者占比低于OA组,为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者占比均高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示:滑膜厚度及血流信号分级在鉴别RA及OA中具有显著差异,其诊断曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.920。结论:MSUS在RA与OA的鉴别诊断中效果显著,其中对RA的病理变化更加敏感,可对临床诊疗提供一定的指导,临床应用价值较高。     

肌骨超声与多模态影像在强直性脊柱炎诊断中的对比研究

目的分析比较肌骨超声、X线、CT、MRI及实验室指标对强直性脊柱炎(AS)的诊断效能,探讨肌骨超声诊断AS的临床应用价值。方法选取我院拟诊为AS的患者82例,均行肌骨超声、X线、CT、MRI、血清超敏C反应蛋白和红细胞沉降率检查,根据人类白细胞抗原检测结果,分为阳性69例(病例组)和阴性13例(对照组),分析并比较肌骨超声与上述其他检查方式在AS临床诊断中的效能。结果两组性别比、年龄、血清高敏C反应蛋白、红细胞沉降率比较,差异均无统计学意义;两组超声、CT、X线、MRI的AS阳性检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);超声与X线、CT、MRI对AS的检出率比较,差异均无统计学意义。超声与MRI诊断AS炎症期的检出率比较差异无统计学意义。超声与实验室炎症指标在判断骶髂关节炎症方面比较差异无统计学意义。结论肌骨超声可以作为诊断AS的重要影像学手段,特别是在AS炎症期,超声检出率可以媲美MRI。