独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效观察

目的：探讨独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：选取吉安市中心人民医院2018年3月—2019年3月收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2和观察组,各50例。对照组1采用单纯独活寄生汤治疗,对照组2采用单纯体外冲击波治疗,观察组采用独活寄生汤联合体外冲击波治疗。对3组治疗前及治疗后2、12、24周进行Lysholm功能评分、VAS疼痛评分及WOMAC骨关节炎指数评分并统计分析。结果：治疗后各个时间点,3组Lysholm评分高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）。在相同治疗后各时间点,观察组与对照组1、对照组2比较,观察组Lysholm高于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：独活寄生汤及体外冲击波均可作为膝关节骨性关节炎患者的治疗选择,联合使用独活寄生汤及体外冲击波治疗较单独...     

独活寄生汤联合小针刀疗法治疗股骨头坏死肝肾亏虚型临床观察

目的：观察独活寄生汤联合小针刀疗法治疗股骨头坏死的效果。方法：60例用随机数字表法分为两组各30例,两组均口服独活寄生汤治疗,观察组联合小针刀松解术治疗。结果：治疗后观察组Harris功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤联合小针刀松解术治疗股骨头坏死效果较好。     

独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：120例按随机数字表法分成对照1组、对照2组及研究组各40例。对照1组用独活寄生汤治疗,对照组2组用醋疗治疗,研究组用独活寄生汤联合醋疗治疗。结果：研究组总有效率高于对照1组、对照2组（均P<0.05）。治疗后研究组视觉模拟评分法量表（VAS）评分低于对照1组、对照2组（P<0.05）。治疗后研究组Lysholm膝关节功能评分量表（LKSS）评分高于对照1组、对照2组（P<0.05）,治疗后研究组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）低于对照1组、对照2组（P<0.05）。3组均不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,且安全。     

低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：通过观察低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者的膝关节的视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、Lysholm评分和血清转化生长因子（Transforming Growth Factor-β,TGF-β）及金属蛋白酶3（Matrix Metalloproteinase-3,MMP-3）,以研究此疗法治疗KOA的临床疗效。方法：将来自门诊的60例KOA确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用低频超声促透独活寄生汤治疗;对照组促透布洛芬凝胶,治疗均每日1次,持续2周。治疗前后分别对患者进行VAS、Lysholm功能评分,以酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中TGF-β及MMP-3表达水平。结果：低频超声促透独活寄生汤较对照组能够明显减轻KOA患者疼痛,提高关节活动功能,增加血清中TGF-β含量,降低MMP-3水平。结论：低频超声促透独活寄生汤能够有效缓解KOA患者临床症状。     

独活寄生汤联合肌骨B 超定位下针刀治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察独活寄生汤结合针刀疗法治疗神经根型颈椎病（CSR） 患者的疗效效果。方法：将76 例CSR 患者分成对照组和观察组各38 例,对照组采用针刀疗法联合常规西药,观察组采用针刀疗法联合独活寄生汤,观察其治疗疗效、中医证候积分以及视觉模拟评分法（VAS） 评分的变化。结果：对照组总有效率为78.95%,观察组为97.37%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分均有所下降,观察组变化优于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分均有所缓解,但观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤结合针刀疗法治疗对CSR 患者的效果明确,可缓解其临床症状。     

温针灸配合独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者膝关节活动功能及疼痛的影响

目的：观察温针灸配合独活寄生汤对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节活动功能及疼痛的影响。方法：选取2020年3月至2021年3月本院收治的KOA患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予温针灸配合独活寄生汤治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、美国膝关节协会评分(the American knee society, AKS)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)-1、白细胞介素(interleukin, IL)-1β以及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α及临床疗效。结果：治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为76.18%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后关节疼痛、膝酸胫软、运作牵强、活动不利等中医证候积分以及VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0....     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将86例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予中频电疗联合运动疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加服独活寄生汤。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、Lysholm评分、日常生活活动能力（ADL）评分,以及关节液中前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者Lysholm、ADL评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组均高于对照组（P<0.05）;两组患者TNF-α、PGE2、MMP-3、NO水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者SOD水平均高于治疗前（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤能缓解膝骨关节炎患者疼痛...     

张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷 治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿临床研究

目的：观察张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗膝骨关节炎（KOA）合并骨髓水肿（BME）的临床疗效。方法：选取90例寒湿痹阻型KOA合并BME的患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例，对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组给予张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗。2组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节评分、BME评分，比较2组的临床疗效。结果：治疗3个疗程后，观察组临床疗效总有效率为95.56%，对照组为80.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、VAS评分、BME评分均较治疗前降低，Lysholm膝关节评分均较治疗前增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候积分、VAS评分、BME评分均低于对照组，Lysholm膝关节评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷能显著改善寒湿痹阻型KOA合并BME患者的膝关节症状，还能促进关节水肿吸收，提高膝关节功能。     

基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法将120例肝肾亏虚型KOA患者随机分为2组,每组60例。对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤,均治疗8周。观察2组KOA患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分变化,采用高频关节超声监测2组患者治疗前后膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、软骨及骨质破坏、滑膜血流信号声像图的变化特征。结果治疗组在改善WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分等方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后患者关节腔积液减少,膝关节滑膜厚度变薄,关节滑膜血流信号减少(P0.05,P0.01)。结论独活寄生汤治疗肝肾亏虚型KOA临床效果显著。超声可以清晰地观察KOA患者关节腔积液、滑膜厚度、滑膜血流信号等改变,为临床药物治疗KOA提供较好的影像学评价依据。     

独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察

目的：观察探讨独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）的临床疗效。方法将60例KOA患者随机分为2组,每组30例。对照组单纯予独活寄生汤治疗,治疗组在对照组的基础上联合股四头肌训练。2组均治疗4周后比较膝关节功能Lysholm评分量表（ LKSS）评分变化及临床疗效。结果2组治疗后LKSS评分与本组治疗前均有明显增加（P＜0．05）,且治疗组较对照组增加更明显（P＜0．05）;治疗组总有效率96．7％,对照组86．7％,治疗组疗效优于对照组（ P＜0．05）。结论独活寄生汤联合股四头肌训练治疗KOA可以提高临床疗效,改善患者膝关节功能。     

浮针疗法治疗早期膝骨关节炎的临床观察

目的:观察浮针疗法治疗早期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例早期KOA患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予功能锻炼联合口服依托考昔片治疗,治疗组在对照组基础上加用浮针疗法,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,以及Lysholm膝关节评分优良率、临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率、Lysholm膝关节评分优良率均高于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法治疗早期KOA疗效确切,可减轻患者关节疼痛,改善其膝关节功能。     

益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证临床研究

目的：观察益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎（KOA）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88例KOA肾虚血瘀证患者分为治疗组与对照组,每组44例。对照组采用热敏灸治疗,治疗组运用益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能、视觉模拟评分法（VAS）评分及炎症因子水平,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组Lysholm膝关节功能评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、前列腺素E2 (PGE2)水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组IL-1、TNF-α、PGE2水平均低于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率97.73%,高于对照组84.09%(P<0.05)。结论：益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗KOA肾虚血瘀证,可有效改善患者的膝关节功能,缓解疼痛,抑制炎症反应。     

骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效,以及对血清25羟基维生素D、N-端骨钙素（N-MID）的影响。方法：将80例KOA患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用骨病回生丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、膝关节功能评分量表（Lysholm）评分及血清25羟基维生素D、N-MID水平,评估2组临床疗效。结果：治疗后,2组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,Lysholm评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组VAS、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,Lysholm评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清25羟基维生素D、N-MID水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清25羟基维...     

“以筋代骨”六步手法推拿治疗早期骨性膝关节炎临床观察

目的观察“以筋代骨”六步手法推拿治疗早期骨性膝关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2015年9月—2018年9月医院治疗的KOA患者72例,随机分为手法组和冲击波组,各36例,分别采用“以筋代骨”六步手法推拿、体外冲击波治疗。比较2组治疗前、治疗2周、1个月及治疗后半年视觉模拟评分(VAS)、膝关节日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分。结果治疗前,2组VAS、JOA评分及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、1个月,与对照组相比,观察组VAS及中医证候积分降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后半年,与对照组相比,观察组VAS及中医证候积分低(P<0.05),JOA评分高(P<0.05)。结论“以筋代骨”六步手法推拿可减轻早期KOA患者疼痛,改善膝关节功能,缓解临床症状;且远期效果优于体外冲击波疗法。     

独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法：52例随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药联合针刺治疗。结果：观察组VAS评分和关节肿胀指数低于对照组（P<0.05）。观察组IL-6、hs-CRP和IL-1β均低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗膝骨关节炎继发滑膜炎临床研究

目的：观察夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗膝骨关节炎（KOA） 继发滑膜炎的临床疗效。方法：选取90 例KOA继发滑膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45 例。对照组给予针灸治疗,观察组给予夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗,每周3 次,10 次为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分、Barthel 指数、骨代谢指标及积液指数、滑膜厚度。结果：治疗后,2 组VAS 评分、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组VAS 评分、PINP 水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组Barthel 指数、Lysholm膝关节功能评分、骨保护素（OPG） 及骨钙素（OC） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组Barthel 指数、Lysholm 膝关节功能评分、OPG 及OC 水平均高于对照组（P＜0.05）;2 组滑膜厚度、积液指数均较治疗前减小（P＜0.05）,观察组滑膜厚度、积液指数均小于对照组（P＜0.05）。结论：夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗KOA 继发滑膜炎,可有效减轻患者膝关节疼痛,改善骨代谢水平,减少膝关节积液,从而提高其膝关节功能。     

防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态［肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分］、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。     

补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的膝骨关节炎临床疗效及对凝血指标的影响

目的：观察补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的膝骨关节炎（KOA） 的疗效及对凝血指标的影响。方法：选取62 例伴骨质疏松的KOA 患者,以简单随机化法分为2 组各31 例。治疗组给予补肾健骨汤联合依降钙素治疗,对照组仅给予依降钙素治疗,评价2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛程度及凝血指标。结果：治疗组临床总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,视觉模拟评分法（VAS） 评分,血清纤维蛋白原（FIB） 水平均降低（P＜0.05）;Lysholm 评分升高（P＜0.05）;血清凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT） 延长（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,VAS 评分,血清FIB 水平均较低（P＜0.05）;Lysholm 评分较高（P＜0.05）;血清PT、APTT 延长（P＜0.05）。结论：补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的KOA 疗效显著,可有效缓解临床症状,改善膝关节功能和凝血功能,对病情控制有积极意义。     

加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2mRNA的影响

目的观察加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的影响。方法将120例肝肾不足型KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗;观察组60例在对照组治疗基础上予加减独活寄生汤治疗。2组均治疗5周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)评分及血清BMP-2 mRNA变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、Lequesne评分均降低(P0.05),且观察组治疗后VAS评分、Lequesne评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清BMP-2 mRNA水平均降低(P0.05),且观察组血清BMP-2 mRNA水平低于对照组(P0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论加减独活寄生汤治疗肝肾不足型KOA疗效确切,并能缓解患者疼痛症状,改善膝关节活动度,降低BMP-2 mRNA水平,保护关节软骨。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松临床研究

目的:观察独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松的临床疗效。方法:选取120例膝关节骨性关节炎合并骨质疏松患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用独活寄生汤。比较2组临床疗效、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果:研究组总有效率96.67%,高于对照组的81.67%(P 0.05)。治疗后,2组血钙、血碱性磷酸酶水平均较治疗前下降(P 0.05),研究组血钙、血碱性磷酸酶水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),QOL各项细则评分均较治疗前升高(P 0.05);研究组VAS评分低于对照组(P 0.05),QOL各项细则评分高于对照组(P 0.05)。结论:独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松疗效较好,可改善患者的骨代谢指标,缓解关节疼痛,提高生活质量。