胆囊结石并发急性胰腺炎的超声诊断价值

目的探讨胆囊结石并发急性胰腺炎的超声诊断价值。方法采用超声检查37例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,观察胆囊内结石大小与数量并进行比较,同时观察胰腺大小形态、实质回声及周围情况。结果胆囊结石中83.8%（31/37）为多发性结石,其中80.6%（25/31）为直径小于0.9cm的小结石。结论多发性且直径小的胆囊结石患者急性胰腺炎的发病率明显增高。超声检查胆囊结石可为临床提供急性胰腺炎的可能病因,并为胆囊结石患者选择性地施行胆囊切除术提供影像学诊断依据。     

胆囊结石并发急性胰腺炎的超声诊断及价值

目的：探讨胆囊结石并发急性胰腺炎的超声诊断及价值。方法：采用超声检查32例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,观察胆囊内结石大小与数量并进行比较,同时观察胰腺大小、形态、实质回声及周围情况。结果：胆囊结石中81.1%（26/32）为多发性结石,其中81%（21/26）为直径〈0.9cm的小结石。结论：多发性且直径小的的胆囊结石患者并发急性胰腺炎的发病率明显增高。超声检查胆囊结石可为临床提供急性胰腺炎的可能病因,并为胆囊结石患者选择性地施行胆囊切除术提供影像学诊断依据。     

彩色多普勒超声诊断胆囊结石的诊断效能

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)诊断胆囊结石的诊断效能。方法选取2016年1月至2020年12月我院收治的胆囊结石患者68例,所有患者均接受CDFI检查,以手术结果为“金标准”,统计CDFI诊断胆囊结石的诊断符合率、不同直径结石检出率。结果本组68例胆囊结石患者中,经CDFI诊断出63例,诊断符合率为92.65%(63/68),其中单纯结石16例,诊断符合率94.12%(16/17),胆囊颈部结石14例,诊断符合率93.33%(14/15),充满型结石17例,诊断符合率89.47%(17/19),泥沙样结石16例,诊断符合率94.12%(16/17);CDFI诊断结石直径<0.5 cm检出率为80.00%(4/5),诊断0.5~1.0 cm检出率为94.29%(33/35),诊断>1.0 cm检出率为92.86%(26/28);本组68例胆囊结石患者,经手术结果显示阳性60例,阴性8例;CDFI诊断阳性55例,阴性5例;CDFI诊断灵敏度为91.67%(55/60)、准确度为88.24%(60/68)、特异性为62.50%(5/8)、误诊率为37.50%(3/8)、漏诊率为8.33%(5/60)。结论CDFI诊断胆囊结石可以提高诊断符合率和不同直径结石检出率,诊断效能良好。     

彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断及定位中的应用价值

目的:对比彩色多普勒超声与二维超声在泌尿系结石诊断效果、定位准确性以及结石测量准确性方面的差异。方法:选取我院2020年1月至2022年12月收治的200例经临床确诊存在泌尿系统结石的患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声和二维超声检查诊断,比较两种超声泌尿系结石检出率、定位准确率以及不同直径结石检出率差异。结果:彩色多普勒超声对泌尿系结石的总检出率为93.00%(186/200),高于二维超声的75.00%(150/200);彩色多普勒超声对肾结石的定位准确率为95.24%(80/84),高于二维超声的85.71%(72/84)(P<0.05);彩色多普勒超声对输尿管中段结石的定位准确率为83.33%(20/24),显著高于二维超声的33.33%(8/24)(P<0.05);彩色多普勒超声对肾结石伴输尿管结石的定位准确率为96.88%(31/32),高于二维超声的75.00%(24/32)(P<0.05)。彩色多普勒超声结果显示,结石直径<5mm的84例、5-10mm的62例、>10mm的33例,检出率分别为92.31%、89.86%、82.50%...     

胆石性胰腺炎的超声探讨

胆石性胰腺炎的超声探讨山西太原市中心医院超声科吴志霞，马义前，杨军山西太原市中心医院外科刘扬邮政编码０３０００９本文报告５４４例胆囊结石的胰腺超声测值，发现胆囊内多发性微结石患者胰头明显大于胆囊内大结石患者，Ｐ＜０．０１。说明胆囊内微结石患者在其慢性...     

胆囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断的临床应用

目的:探究胆囊结石并发急性胰腺炎患者采用超声诊断的价值.方法:选取2020年1月—2021年6月绵阳市中心医院收治的49例疑似胆囊结石合并急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均接受超声检查,对比病理检查结果,分析超声诊断效果.结果:超声诊断灵敏度为93.02％、特异度50.00％、准确率87.76％;单发性结石和多发性...     

胰胆管合流异常并发急性胰腺炎的诊治分析

目的 探讨胰胆管合流异常(AIPBD)并发急性胰腺炎的诊治策略.方法 回顾性分析22例胰胆管合流异常患者的临床资料.结果 22例患者中急性胰腺炎发生7例,占31.8%(7/22),其中C-P型5例(71.4%,5/7),P-C型2例(28.6%,2/7).7例患者均行ERCP+EST+ENBD,2例伴胆总管结石患者行网篮取石,2例伴胆囊结石的患者在急性胰腺炎稳定后行胆囊切除术.所有患者均成功治愈,随访半年,未有胰腺炎复发.结论 胰胆管合流异常常并发急性胰腺炎的发生,C-P型及合并胆石症者更常见;ERCP+EST+ENBD+胆囊切除术是防治此类胰腺炎的有效方法.     

超声诊断陶瓷样胆囊1例

患者女,61岁.右上腹痛5d,超声检查:胆囊10.0 cm×2.8 cm,壁厚0.5 cm,壁欠光滑,胆囊壁可见断续的条形强回声,胆囊颈部可见直径2.1 cm强回声伴声影,胆总管内径0.6 cm.肝脏、胰腺、脾脏、双肾形态大小及回声正常.超声诊断:胆囊颈部结石,慢性胆囊炎,胆囊壁钙化(符合陶瓷样胆囊声像图表现),见图1.CT检查报告:胆囊结石,胆囊壁钙化(图2).经我院手术行胆囊切除术证实为胆囊结石,慢性胆囊炎,胆囊壁钙化.     

经阴道彩色多普勒超声对葡萄胎的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对葡萄胎的诊断价值。方法:选择我院2021年1月至2023年1月78例疑似葡萄胎患者,所有患者均接受常规经腹彩色多普勒超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析常规经腹彩色多普勒超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查诊断葡萄胎的准确性,以及良恶性葡萄胎患者的血流校评参数。结果:(1)经病理检查证实,78例疑似葡萄胎患者中有50例符合葡萄胎病案,占64.1%,28例不符合葡萄胎病案,占35.9%。常规经腹彩色多普勒超声检查,47例符合葡萄胎病案,占60.3%,31例不符合葡萄胎病案,占39.7%。经阴道彩色多普勒超声检查,49例符合葡萄胎病案,占62.8%,29例不符合葡萄胎病案,占37.2%。(2)经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确度96.2%、敏感度96.0%、特异度96.4%、阳性预测值98.0%、阴性预测值93.0%均显著高于常规经腹彩色多普勒超声组,P<0.05。(3)良性葡萄胎患者的平均血流速度(0.9±0.3)cm/s、阻力指数(0.9±0.2)均高于恶性组,收缩期峰值流速(44.6±3.9)cm/s、舒张期峰值流速(5....     

超声检查在胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术前筛选中的应用

目的:探讨超声检查在胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术前筛选中的应用效果。方法:选取我院2018年9月-2019年9月收治的46例因胆囊炎胆囊结石而接受腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,所有患者均在术前接受超声检查和筛选。比较所有患者术前超声筛选结果与术后病理结果之间的符合率。结果:46例患者术后均择期正常完成手术,术后病理证实16例为单纯性胆囊结石、26例为慢性胆囊炎合并胆结石、4例为慢性胆囊炎结石合并胆结石并发胆囊粘连;其中术前利用超声筛查结果适合的33例患者均正常完成手术,筛查结果和手术结局一致率达到100.00%(33/33);超声筛查13例需要抗炎治疗者经对症治疗后由11例正常完成手术,2例中转手术,筛查结果和手术结局一致率为84.62%(11/13)。术前超声检查结果中单纯性胆囊结石均全部检出,诊断符合率达到100.00%,而慢性胆囊炎合并胆结石,以及慢性胆囊炎合并胆结石并发胆囊粘连各出现1例漏诊,检出率分别为96.15%(25/26)和75.00%(1/4);三种超声筛查检出率的比较组间以及组内均未见统计学差异(P>0.05)。结论:超声检查在胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术前筛选中具有较高的临床应用价值,能够较为准确的为术前诊断提供参考依据,确保手术的顺利开展和完成。     

彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系统结石中的诊断价值分析

分析泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断的临床价值。选择收治的88例泌尿系统结石患者,均经CT检查证实。所有患者均进行二维超声及彩色多普勒超声检测记录,并利用彩色多普勒超声快闪伪像确定结石的存在。比较彩色多普勒超声快闪伪像及二维超声检查情况。88例泌尿系统结石患者中,彩色多普勒超声快闪伪像肾结石诊断符合率、第1/3之间狭窄处输尿管结石诊断符合率及膀胱结石诊断符合率均高于二维超声(P0.05);两组第1及第3狭窄处输尿管结石诊断符合率比较差异无统计学意义(P0.05);结石直径≤3mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率明显高于二维超声,差异具有统计学意义(P0.05);结石直径为3mmL≤5mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率高于二维超声,但差异无统计学意义(P0.05)。泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断准确率较高,尤其对小结石、隐匿性结石的诊断价值明显高于传统二维超声,临床应用价值显著。     

急性复发性胰腺炎98例临床分析

目的回顾性分析急性复发性胰腺炎患者的临床特点,以提高对急性复发性胰腺炎的诊治水平。方法回顾性分析2000年至2008年98例急性复发性胰腺炎患者的基本病因、临床表现以及B超、CT影像、胃镜特征。结果慢性胆囊炎病史者占45.9%;胆囊、胆总管术后者占34.7%;胆囊结石者占27.6%;有高脂血症者占24.5%。结论胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等疾病可能是急性复发性胰腺炎的主要病因。     

彩色多普勒超声对肾小结石的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声对肾小结石的诊断价值.方法 对100例肾小结石（直径2～6 mm）患者,135枚小结石,行二维超声和彩色多普勒超声检查.彩色多普勒观察结石后方快闪伪像确定结石的存在,对比分析二维超声和彩色多普勒超声对肾小结石的检出率.通过增加回声差异强化值,观察结石边界情况.结果 135枚小结石,二维超声检出92枚（68.2%,92/135）,彩色多普勒通过观察快闪伪像检出128枚 （94.8%,128/135）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结石直径2～3 mm小结石74枚,二维超声检出39枚（52.3%,39/74）,彩色多普勒超声检出72枚（97 3%,72/74）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）.135枚小结石通过增加回声差异强化值（△=4～5）观察,边界均清晰显示.结论 ①彩色多普勒超声对肾小结石的检出和诊断有重要价值.②回声差异强化可清晰显示肾小结石边界情况,有助于准确测量结石大小.     

超声检查在残余胆囊诊治中的应用价值

目的:观察胆囊切除术后并发残余胆囊的声像图改变,探讨其应用价值。方法:应用超声诊断仪对胆囊切除术后患者进行超声检查。结果:萎缩性胆囊炎,急性胆囊炎粘连水肿严重者术后残余胆囊发生率高,占70%;残余胆囊合并结石复发率高,占67%。结论:超声检查在临床预防及诊治残余胆囊中均有较好的应用价值。     

超声对胃癌根治术后胆囊结石症的评估

目的探讨超声评估胃癌根治术后胆囊结石症发病情况的临床价值。方法对胃癌根治术前无胆囊结石、术后存活5年的90例患者(手术组)行定期超声检查,观察胆囊内有无结石、结石发生的时间段及结石有无进行性增大、增多;100例体检健康者为对照组,结果进行对比分析。结果 5年内胆囊结石检出率手术组为26.7%(24/90),对照组为10.0%(10/100),差异有统计学意义(P0.05);其中BillrothⅠ式术后胆囊结石检出率10.0%(2/20),BillrothⅡ式术后胆囊结石检出率31.4%(22/70),差异有统计学意义(P0.05)。手术组结石发生主要集中在术后6~24个月,占75%(18/24);而对照组发现结石时间为第24~60个月,第36~48个月占7/10。手术组胆囊结石随时间增大、增多、胆囊容积增大的比例均高于对照组(P0.05)。结论超声可有效评估胃癌根治术后胆囊结石的发生、发展,为临床提供重要信息。     

超声诊断胆囊结石合并胆囊癌的临床价值分析

目的:分析彩色多普勒超声诊断胆囊结石合并胆囊癌的临床价值。方法:回顾性分析2021年7月—2023年6月常熟市中医院收治的80例疑似胆囊结石合并胆囊癌患者的临床资料,所有患者均行超声检查,以病理检查结果为金标准,分析超声检查对胆囊结石合并胆囊癌的诊断价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值及超声检查与病理结果在胆囊结石合并胆囊癌中的一致性;比较胆囊结石、胆囊结石合并胆囊癌患者超声声像图特征。结果:超声诊断胆囊结石合并胆囊癌的灵敏度为90.63%,特异度为93.75%,准确率为91.25%,阳性预测值为98.31%,阴性预测值为71.43%,Kappa值=0.755,与病理结果一致性良好。经超声检查显示,胆囊结石患者胆囊内见强回声团伴声影,胆囊壁光整,胆汁透声好。胆囊结石合并胆囊癌患者胆囊内见强回声伴声影,胆囊底部胆囊壁不规则增厚,胆囊前壁另见低回声团,向囊腔内凸起,CDFI团块内见条状彩色血流信号。64例胆囊结石合并胆囊癌患者超声声像图显示:小结节型13例,胆囊病灶内部回声为等回声或稍高回声,基底宽,表面不规则,呈息肉状,向囊腔方向突出生长,结石活动情况差;厚壁型21例...     

彩色多普勒超声在椎动脉起源及走行异常诊断中的应用研究

目的:探究椎动脉起源及走行异常患者临床诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:将我院2018年9月-2019年2月收治的238例椎动脉起源及走行异常患者作为研究对象,对所有患者彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,对比不同异常情况患者超声检查结果的差别。结果:238例椎动脉起源及走行异常患者超声检查结果中椎动脉横突孔位置异常患者占比为24.37%,椎动脉起点位置异常患者占比为20.59%,先天性椎动脉发育不良患者占比为52.94%,单侧双支椎动脉患者占比为2.10%。结论:椎动脉起源及走行异常患者临床诊断中彩色多普勒超声检查的应用效显著,能够清晰展示患者的病情状况,且在临床应用中安全性较高,对患者不会造成任何创伤,值得进行广泛的推广和应用。     

超声对胆囊腺肌增生症与胆囊癌的诊断价值

目的:探讨超声对胆囊腺肌增生症与胆囊癌采用彩色多普勒超声诊断的诊断价值。材料与方法:对2014年1月-2016年1月我院收治的120例胆囊腺肌增生症患者和80例胆囊癌患者进行观察,以手术病理学检测结果为参照,对所有患者采用彩色多普勒超声进行诊断,观察彩色多普勒超声对两种疾病的检出情况。结果:彩色多普勒超声对胆囊腺肌增生症准确检出例,检出率为75.00%,误诊率为5.83%,漏诊为19.17%;对胆囊癌准确检检出率为90.00%,误诊率为3.57%,漏诊率为6.25%。胆囊癌患者在超声图像上显示最大血流速远远高于正常水平,且阻力指数高,胆囊边缘模糊,胆囊壁有增厚现象。胆囊腺肌增生症患者在超声图像上无血流信号,胆囊壁有节段性或弥漫性增厚,有低回声、阿罗间隙,胆囊内有结石,呈"彗星尾征"。结论:彩色多普勒超声检查操作简单、重复性好、对机体无创伤,在胆囊腺肌增生症、胆囊癌诊断中有着重要作用,可以作为胆囊腺肌增生症、胆囊癌筛查的主要诊断方法。     

术中超声检查在硬性胆道镜保胆取石术中的应用价值

目的 探讨术中超声实时检查胆道系统在硬性胆道镜保胆取石术中的应用价值.方法 35例胆结石患者在行硬性胆道镜保胆取石术前经超声检查进行肋缘下胆囊底部体表定位;硬性胆道镜直视下清除胆囊内结石后,术中实时进行经腹超声探查,观察胆囊、胆囊管及胆总管内是否有残余结石,必要时进行引导取石.结果 35例患者术前胆囊底部体表定位成功率为100%.硬性胆道镜清除胆囊内结石后,术中进行实时经腹超声探查.20例患者胆囊腔内未见明确结石强回声;11例患者胆囊腔内残存结石,结石直径0.3～0.9 cm,其中2例超声引导胆道镜取出结石;1例患者胆囊管残存结石,结石直径0.3 cm;1例胆囊后壁气泡误诊为小结石;2例患者经腹超声证实胆囊管结石嵌顿,继而转为腹腔镜胆囊切除术.结论 术前超声检查行胆囊底部体表定位有助于手术部位的选择.术中超声检查可降低术后结石残留率,明确结石残存部位,为手术方式变更提供可靠的依据.     

阴道彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法选取2017年8月至2019年7月在黄河水利委员会黄河中心医院治疗的68例卵巢囊肿蒂扭转患者,所有患者均分别进行腹部超声、阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两组彩色多普勒超声检查结果、手术结果。结果经过腹部彩色多普勒超声、阴道彩色多普勒超声检查,均能够发现大小不一的囊性、囊实性包块,大小为2 cm×3 cm～14 cm×22 cm。阴道超声检查显示,包块边界清晰,囊壁厚度不一,部分患者回声明显,囊内可见隔光带;部分患者囊内可见团块状、斑点状、浮点状回声;血管超声图像显示,扭转蒂为旋涡状、斑点状、麻花状;大部分肿块均与腹部无粘连,移动性较好。未探及扭转蒂血流信号36例,可探及动脉频谱21例,可探及动静脉频谱11例。经腹部彩色多普勒超声图像显示,有单纯实性、无回声肿块、混合型回声肿块,直径≥50 mm,内部透射度数较差,多位于中腹部、下腹部,大部分可见盆腔游离型暗区。经腹部彩色多普勒超声诊断符合率为67.65%(46/68),阴道彩色多普勒超声为92.65%(63/68),差异有统计学意义(χ~2=13.36,P0.05)。结论对卵巢囊肿蒂扭转采取阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率更高,尤其适合偏小或中度蒂扭转病灶,是一种可靠的辅助诊断方式。