以气短为主要症状的恶性组织细胞病一例

患者男,62岁。以发热约20d,气短4h为主诉入院。20d前始出现发热,体温38～39℃,伴有肌肉疼痛。曾应用头孢类抗生索及阿奇霉素静脉滴注。3d前于我院门诊行检查,血常规：自细胞（WBC）4．9×10^9/L,血红蛋白（Hb）168g／L,血小板（PLT）71×10^9／L;尿常规正常;出血热抗体阴性;胸部X线片未见异常。入院前4h突然出现气短,伴有大汗,周身发绀,末梢湿凉,遂于2008年6月1日急诊来院。病来咳嗽,咳少量黄痰,无头痛、心悸、胸痛、关节疼痛,无骨痛,无体质量下降。既往大量饮酒史。     

9例以骨痛为主要症状肺癌的临床分析

我院1992-2003年收治以骨痛为主要症状肺癌9例，现分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料：9例肺癌患者中，男6例，女3例，年龄46-70岁．平均58岁。均因下肢长骨或关节疼痛为主诉来院就诊．检查方法：痰找癌细胞、胸X线片、胸CT片、淋巴结活检、纤维支气管镜检、经皮肺活检。最后确诊由病理检查，结果：鳞癌5例．腺癌3例，小细胞癌1例。     

以食道病变为主要症状的白塞病2例

1　病例介绍例 1,男 ,44岁。 1996年 8月因咽下疼痛 ,同时伴有间歇性吞咽困难 (对于干食尤为明显 )及胸骨后梗塞感 4个月 ,就诊。患者曾求诊于数家大医院 ,数次吞钡Ｘ线检查发现食道蠕动减弱 ,有不规则收缩 ,并有食管龛影 ,而怀疑为食道癌。患者自 8ａ前 ,每当工作紧张劳累时即出现口腔溃疡 ,但针刺反应为阴性、无外阴溃疡 ,亦无眼病及关节痛。胃镜检查示食道下段粘膜充血及水肿 ,并在前壁有一个 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ的溃疡。取材活检证实溃疡局部小动脉、小静脉管壁坏死和栓塞。血管周围及附近组织中可见淋巴细胞及单核细胞的浸润 ,提示食道…     

以下肢痛为临床表现的心肌梗死2例报告

1病历资料 例1患者男,63岁.因左下肢剧烈疼痛5天,加重2天就诊.患者近5天来感左下肢剧烈疼痛,休息后可缓解.既往无下肢痛史.曾被某医院诊为"坐骨神经痛",给予中药治疗,无效.近2天疼痛加重,每次持续时间30分钟以上,伴有心慌、出汗.否认有高血压和冠心病史.查体未见异常体征.辅助检查,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死.即给予镇静、吸氧、扩张冠脉、抗凝、改善心肌供血、预防心律失常等治疗.但病情发展快,于入院后15小时突发心源性猝死,抢救无效死亡.     

以发热为主要症状的狼疮脑病1例报告

患者,男,30岁,主因"确诊系统性红斑狼疮6年余,发热、乏力9日余"入院.1992年9月无明显诱因出现发热,体温39℃～41℃,乏力,伴双膝关节、双腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性疼痛,不肿,无咳嗽、咳痰、咽痛、尿频、尿急、尿痛、腹泻及脓血便,无明显午后低热、盗汗,静脉滴注青霉素、先锋必抗感染治疗,效差,加用地塞米松5 mg/d后体温降至正常,停地塞米松后反复,遂入我院呼吸科治疗.     

2例恶性疟疾误诊分析

２例恶性疟疾误诊分析朱凤军（河南省西平县人民医院西平县４６３９００）疟疾是由疟原虫寄生于人体而造成的传染疾病。常见的类型有间日疟、三日疟、恶性疟。恶性疟疾近些年来发病率很低，临床表现多不典型，常被误诊。现就２例报道如下。病例简介例１患者牛某，男，２岁...     

恶性疟疾误诊为伤寒并肝炎一例报告

患者男,21岁。因高热头痛9天,巩膜皮肤黄染5天,于1989年5月9日入院。患者于10余天前因受凉后,感无力、纳差,全身不适;2日后开始发热,体温达40℃,头痛,无寒颤、呕吐、腹痛、腹泻等。在某医院诊为“伤寒”,住院治疗高热不退,巩膜皮肤出现黄染以“伤寒并肝炎”转入我院。体检:T40℃,P84,BP13.3/9.3kPa,急性发热病容,表情淡漠,贫血貌,巩膜皮肤轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常。腹软,肝肋下刚扪及,脾肋下2Cm。质Ⅱ°。血像:Hb73g/L,WBC2.3×     

以左上臂痛为主要症状的急性下壁心肌梗死1例

患者女,78岁。因左上臂痛10h,症状遂渐加重2h,来我院急诊室就诊。无外伤史,原有高血压病史10年。查体：T36．6℃、P8．0次／min、R20次／min、BP150／100mmHg。痛苦面容,精神欠佳,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸清。摄片示：左上臂正侧位片未见明显异常。急查心电图诊断：窦性心律、急性下壁心肌梗死。心电图所示：     

抗氯喹恶性疟疾1例报告

患者男,24岁,农民.因发热、头痛10天,加重伴有寒战高热5天入院.患者于2002年在安哥拉劳务,于2003年2月29日在劳作中意外造成上肢外伤,输血3000ml.     

以右季肋部痛为主要症状的带状疱疹误诊为胆囊炎6例

带状疱疹是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,祖国医学称其为缠腰蛇。春秋季好发,成人多见。此病可获终身免疫,偶有复发。现将我院2004年5月～2006年2月收治的以右侧肋痛为主要症状的带状疱疹误诊为胆囊炎6例,分析报告如下:     

先天性疟疾2例报告

先天性疟疾系指新生儿生后不久在没有蚊虫感染或输血等情况下,经母体血液直接感染的疟疾。国内自1994年以来陆续有报道。本文所见2例报告如下: 例1 王×,男,25d,第一胎足月顺产,因不规则发热11d,皮肤脓疱疮5d,院外治疗无效,入院治疗。体检:T39℃,精神欠佳。面、胸部皮肤有散在脓疱疮。心、肺(一)肝、脾肋下可及。WBC 10.3×10~9/L N 0.52,L     

以眩晕为主要症状的腔隙性脑梗死20例报告

随着磁共振技术在临床的应用,越来越多的腔隙性脑梗死得到及时诊断。现介绍我院近两年以眩晕为主要症状的腔隙性脑梗死,并对该病临床特征进行讨论。1 临床资料 20例中男性16例,女性4例;年龄50～84岁。有高血压病史18例。病程1小时至3天。20例均以眩晕为主要症状,无耳鸣及耳聋,无神经系统定位体征,伴恶心及呕吐胃内容物18例,既往均无眩晕发作史。头颅磁共振检查:双侧半卵圆中心腔隙     

输血性疟疾2例报告

例一,女,24岁,已婚。1987年8月10日因宫外孕破裂到福泉牛场区医院手术治疗。手术中回收全血约800ml 输入。12日输入献血者全血300ml,痊愈出院。后因寒战、发冷发热两天,于9月3日入院。体温38.7℃,肝脾及其他检查正常,疟史(一),取血镜检间日疟阳性,用伯氨喹啉、氯化喹啉治疗后镜检阴转出院。例二,女,23岁,已婚。1987年9月5日因阴道流血2月,近半月腹部渐增大到瓮安县医院诊断为葡萄胎。其他无异常,疟史(一)。当天手术输血350ml,11日再次输血300ml,当日下午突然寒战、发冷发热;13日取血镜检     

纤维肌痛综合征50例报告

纤维肌痛综合征(FMS)是一种以全身广泛性肌痛和触痛、睡眠障碍、晨间僵硬以及疲劳为特征的疾患,是神经科常见病之一。我们自1987年10月至1991年10月共收治FMS50例,现报告如下。一、临床资料本组50例,男8例、女42例;年龄19～58岁,平均42岁;病程4个月至15年,平均4.8年。所有病例均有失眠、晨间僵硬,易疲劳及慢性弥漫性全身广泛肌痛,疼痛以颈项、肩胛、腰背、臀部为明显,并有7～20个不等的明显压痛点。50例中,心烦胸闷、焦虑忧郁、性情急躁者46例,慢性头痛者25例,腹痛、腹泻或便秘等肠激惹现象者8例,手足冰凉者24例(其中有雷诺氏现象者6例),血压偏低者42例     

以顽固性恶心、呕吐为主要症状老年性甲亢1例报告

患者女性,56岁,农民。因厌食、恶心、呕吐4周于2010年5月26日入我院消化内科。患者4周前无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛、腹泻、腹胀,在当地医院诊为"急性胃炎",给予对症治疗后,病情无好转。恶心、呕吐逐渐加重,因频繁呕吐几乎不能进食。4周来明显消瘦,体重下降约5kg,伴低热,体温波动于37~38℃,周身乏力,偶有头晕、心慌,睡眠差。患者13     

以斑疹为主要症状的钩虫病1例

患儿男，6岁，汉族，学生，因双下肢布满点状斑疹伴双膝关节以下疼痛3天入院。3天前患儿因“腹痛”被家人带刮院外诊所诊治（具体治疗及用药不详），后出现上述症状来我院就诊，门诊拟“药疹？”收入院。入院时查体：体温37℃，脉搏l00次／分，呼吸22次／分，心、肺、腹阴性。     

恶性疟疾并急性肾功能衰竭1例报告

笔者参加援博茨瓦纳中国医疗队工作期间,在该国北部地区发生的一次恶性疟疾大流行中(1987～1988年),曾诊治1例恶性疟疾并发急性肾功能衰竭患者,现报告如下。 B·Masheleg女,15岁。因寒战、高热1周,无尿1天余,于1988年3月19日由卡桑尼健康中心转来     

以坐骨神经痛为首发症状的恶性淋巴瘤1例

以坐骨神经痛为首发症状的恶性淋巴瘤１例王健患者男，２１岁，农民。因右侧腰部，臀部疼痛并向股后及小腿放射半年，右中上腹部疼痛伴腹部肿块１月就诊。无传染病、外伤史。在院外自服“中草药”，症状无缓解。入院时查体：体温３７℃，脉搏９８次／分，呼吸２０次／分，...     

以癫痫发作为主要症状的单纯疱疹病毒性脑炎1例报告

患者,男,38岁,维吾尔族,农民。因突发抽搐、意识障碍、全身痉挛、发热(39～40℃)20天于2006年2月11日入院。入院体检见:体温39.8℃,左面部可见大片状疱疹,颈项强直,咽部充血,扁桃体Ⅲ度肿大,肌张力增高,腱反射亢进。精神