宫内外复合妊娠1例

1 病例报告 女,25岁,孕2产0.因停经41 d,突发右下腹痛3 h于2003-01-06入院.既往月经规律,人工流产1次,有盆腔炎病史1 a.末次月经2002-11-25,于停经35 d时出现少量阴道流血,色暗,伴下腹部隐痛,当时尿HCG( ),入院前3 d患腹痛较前加重,以右侧为著,当时外院B超示宫内宫外复合妊娠待排,建议复查.入院前3 h突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,肛门坠胀,心慌.     

宫内外同时妊娠2例分析

对宫内外同时妊娠2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,23岁。孕1产0,因停经38d突然急性下腹疼3h于2007—01—12入院。末次月经2006—12-12有轻微的早孕反应,1d前检测尿HCG（＋）,入院前3h突然下腹剧疼,伴恶心呕吐。     

宫内外复合妊娠误诊1例

1病历摘要女,30岁。已婚,孕2产1。主因突发左下腹剧痛伴少量阴道流血、恶心呕吐来诊。平素月经规律,周期28~32 d,持续4~5 d,末次月经2008-05-17。6 d前因停经50 d,下腹隐痛1 d,尿妊娠试验阳性就诊。B超检查示:宫内早孕。妊娠囊大小28mm×19 mm。当日行人流术。术中见绒毛及蜕膜组织。术后血止。但仍感轻微下腹隐痛。查体:P 98次/min,BP 100/70mm Hg,下腹压痛及反跳痛明显     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠1例报告并文献复习

我院收治1例CS术后子宫瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy CSP),现结合文献复习如下。1病历摘要女,35岁。以停经40 d,少量阴道出血1 d于2010-12-17收入院。患者孕4产1,2000年剖宫产(CS)一次,末次妊娠早孕人工流产于2006年。本次妊娠停经32 d查尿HCG阳性,停经40 d时阴道少量出血1 d,偶伴下腹隐痛。查体:一般状况好,外阴、阴道无异常,宫颈光滑     

单侧输卵管壶腹部双胎妊娠破裂1例

1　病例报告女 ,2 0岁 ,未婚。主因停经 6 7d,下腹痛 5 d,加重 2 h,于2 0 0 0 - 0 7- 18T0 7- 4 0急诊入院。患者有性生活史 ,既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 0 - 0 5 - 12 ,于入院前 5 d,查尿妊娠实验阳性 ,遂口服米非司酮 5 0 mg,10 h后出现下腹痛 ,渐及全腹。入院前 2 0 h,突     

孕4个月不明原因子宫破裂1例分析

现将孕4个月不明原因子宫破裂1例分析如下。 1病历摘要 32岁，孕3产1，因停经4个月、剧烈腹痛40h于2006-11-16T23：50急诊入院。患者末次月经2006-07（具体日期不详），现停经4个月左右。半个月前在自家楼梯轻摔一次，摔后3d行B超检查胚胎发育同停经月份、胎心好、余无异常。     

阴道妊娠破裂致失血性休克1例分析

对阴道妊娠破裂致失血性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，23岁。因停经近4个月，阴道出血2个月，大出血9h于2003-10-20 T16：50入院。停经58d出现下腹不适，伴阴道少量出血，求诊当地卫生院，查尿hCG阳性，B超示：盆腔内未见妊娠囊，予保胎治疗。20d来反复阴道少量出血，     

妊娠合并肠梗阻误诊1例分析

现将妊娠合并肠梗阻误诊1例分析如下。1病历摘要女,27岁,孕1产0。末次月经2006-06-10,主因呕吐半个月不可进食伴下腹隐痛2d余于2006-08-22T14:30急诊入院。既往月经不规律,半月前无诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,自测尿妊娠试验阳性,饮食渐减少,2d前不可进食,伴有部位不确定下腹隐痛。查体:急性病容,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型,于脐上方有轻压痛,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,未闻及气过水声,尿酮体(++),考虑妊娠剧吐予补液,止吐治疗,病情加重,于入院4d腹痛突然加剧,患者翻滚不止,征求家属同意后行腹透,可…     

中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析

对中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析如下。1病历摘要女,30岁。因停经39 d,不规则阴道出血10 d,下腹隐痛1 d,于2008-11-14在外院就诊。患者14岁初潮,既往月经规律（5/30d）,量中,痛经,孕4产1。2004年孕足月行剖宫产术,2007年人工流产、药物流产各1次。末次月经：2008-10-06。停经30 d余出现轻微恶心等早孕反应,尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）阳性。2008-11-04阴道少量出血,无腹痛：2008-11-14就诊,B超：子宫增大,子宫内膜增厚,宫内异常回声,未见卵黄囊;妇检：子宫前位,孕6周大小,可活动,无压痛,双附件未及异常。在外院行B超下人工流产术,术程顺利,出血不多。术后常规抗炎止血治疗,术后5 d,阴道出血淋漓不净,早孕反应加重,来我院就诊。     

氨甲蝶呤不同途径给药治疗异位妊娠17例报告

1 临床资料 1.1 一般资料 17例中≤30岁,13例．>30岁．4例。初次妊娠即为异位妊娠3例,其中2例为原发不孕．1例带宫内节育器避孕。17例中未避孕14例,带宫内节育器2例．女扎1例。12临床特点症状：停经10例,停经时间最短35d,最长的57d。腹痛14例．下腹隐痛10例,急性腹痛4例。阴道流血10例中7例有停经史,3例无停经史。     

双子宫并右侧子宫中期妊娠完全破裂一例报告

1病例资料 23岁,孕1产0。因妊娠4月余,腹痛2d,加重3h急诊入院。平素月经规则,无痛经,无妇科查体经历。妊娠早期正常,4个月感胎动,未行产前检查。2d前无诱因感下腹隐痛,无阴道流血、流液,曾就诊于妇产科门诊。     

输卵管绒癌1例报告并文献复习

输卵管绒癌非常少见,我院收治1例,现结合文献复匀如下. 1 病历摘要 女,35岁.主因停经80 d,阴道出血22 d,下腹痛3d,加重0.5h于2011-02-10夜间急诊入院.患者平素月经规律,4/30d,末次月经2010-11-20,停经58 d开始出现少量阴道出血,淋漓不净,未见组织物排出,无恶心等不适,下腹隐痛3d,入院前0.5h突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐、口渴、头晕,无晕厥,伴肛门坠胀.既往否认慢性病史.孕1产1,1999年自娩一次.无避孕.查体:T 36℃,P 102次/min,BP 90/55 mm Hg,一般情况差,神情淡漠,精神差,贫血貌,四肢厥冷,全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白,家属背人病房,查体欠合作.腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+).未及包块,移动性浊音(+).妇检:外阴已婚经产型,见血迹;阴道畅,暗红血迹;宫颈光滑,举、摆痛明显;子宫前位,压痛(+),触诊不满意;腹肌紧张,双附件触诊不满意,压痛明显.导尿(尿少,5 ml),查尿HCG阳性;血红蛋白97 g/L;阴道后穹窿穿刺:抽出不凝血2ml.诊断:异位妊娠破裂?失血性休克.     

异位妊娠误诊早孕行人工流产术后发生破裂2例

1病例报告例 1：32岁，已婚。因停经70d、腹痛4d加重1d于2005-01-09入院。末次月经2004-10-30，因停经58d在当地医院行人工流产术，术后未见绒毛，入院前1d，下腹痛加重，晕厥2次。查体：t36．5℃，P130次／min，BP80／50mmHg，R20次／min，重度贫血貌，下腹部略隆起，下腹压痛、反跳痛、移浊均阳性。妇科检查：外阴正常，阴道畅，宫颈举摆痛阳性，子宫漂浮感，     

葡萄胎误诊为过期流产6例分析

1　临床资料本组年龄 2 1～ 30岁 ,平均为 2 6 .3岁 ,其中孕2 产 0 者 4例 ,孕3产1 者 1例 ,孕4 产1 者 1例。平均人流 1～ 3次 ,均无葡萄胎病史。月经为 3～ 5 / 2 5～ 32 d。停经时间为 2 ～ 5 -个月 ,均有早孕反应。停经后 5～ 7周内尿 HCG阳性 ,诊断为早孕。因有生育指标未进一步检查。均因少量阴道流血伴下腹隐痛不适 1～ 10d,无组织物排出来我院检查 :妇科检查宫口闭 ,未见组织物堵塞 ,子宫明显小于停经月份 ,其中 4例小于妊娠月份 2个月以上 ,双附件正常。尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊变形 ,过期流产。入院诊断为过期流产。住院后行…     

右侧输卵管妊娠葡萄胎破裂一例

1病例资料25岁。因下腹隐痛伴阴道淋漓流血2周,腹痛加剧2 d急诊入院。患者末次月经为45 d前,2周前出现阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,近2 d阴道流血停止,但腹痛加剧,伴肛门坠胀痛。既往体健,月经规律,无痛经,孕2产1,3年前在当地医院孕足月顺产一男活婴,无产时、产中出血病史。     

“穿透性植入胎盘”1例报告

患，女，28岁，孕4产1。因停经28周，下腹疼痛3d，加剧4h于2006年3月2日入院。诉停经28周，因与其丈夫争执时不慎腹部被撞击，1h后出现持续性脐周疼痛，后转至右下腹，1d后为下腹持续疼痛，第3天出现右下腹痛，阵发性加剧，牵涉至腰背部，不能直立来就诊，门诊疑妊娠合并阑尾炎请外科会诊，在会诊过程中出现右下腹持续疼痛伴恶心，脐周逐渐增大，考虑“内出血”行腹穿，抽出不凝性血液，即以“子宫破裂”收入本科。体检：T37．2℃，P80／min，R20／min，血压12／8kPa，神志清，皮肤略苍白。产科检查：宫高23cm，腹围84cm，左肩横位，胎心微弱，不规则，全子宫压痛，子宫肌紧张。肛诊：宫颈管未消失，宫口未开，羊水未破。治疗经过：在输液输血同时行急诊剖腹探查术。     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析

对宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,42岁.主因“停经80 d,人工流产术后33 d,伴下腹坠痛3 h”急诊来院.患者停经47 d自测尿HCG阳性,要求人流来院就诊,阴式B超检查提示:宫内早孕、子宫前壁小肌瘤.门诊行B超监测下的无痛人工流产术,吸出组织见绒毛.术后阴道点滴出血不断,伴下腹隐疼,无房事.术后33 d无诱因突然下腹剧烈坠痛,伴恶心、心悸、头晕.既往足月顺产2胎,末产19 a前,人工流产8次,8年前右侧输卵管妊娠手术治疗.入院查体:P 110次/min,BP 90/60 mm Hg.急性病容,贫血貌.腹部平坦,下腹压痛(十),反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+).     

葡萄胎误诊为卵巢肿瘤1例

1病历摘要 女，19岁。未婚有性生活史，因停经3个月，下腹隐痛3d，阴道少量流血1d于2007-08—16入院，起病以来无明显早孕反应，近3d感下腹隐痛，1d前出现阴道少量流血，无肉样组织排出。妇检：外阴发育正常，阴道分泌物少，宫颈光滑，宫体触诊欠清，下腹正中可触及巨大包块，上界脐下一横指，两侧达腋前线，     

原发性腹腔妊娠误诊2例

例1：27岁。因停经81d，下腹疼痛10h，晕厥数次，于2002-12-03T20：00急诊由外院转入。平索月经正常，G1P1，末次月经2002-09-12，停经51d无诱因出现少许阴道流血，持续2d干净，10h前无诱因感下腹部剧痛伴肛门坠胀感，同时感头晕、乏力、出汗，曾晕厥数次。查体：t36℃，P120次／min，BP50／20mmHg，重度贫血貌，神清，全腹压痛、反跳痛，肌紧张。     

小肠外生性肿瘤误诊为卵巢肿瘤2例分析

对小肠外生性肿瘤误诊为卵巢肿瘤2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，41岁。因间断下腹疼痛5a，明显加重2d急诊入院。5a前因下腹隐痛就诊发现盆腔一鸡卵大小肿块，未予治疗。以后时常轻微腹痛，自行缓解。2d前睡眠中突感下腹疼痛，为持续性，逐渐加重，难以忍受。伴恶心呕吐及腹胀，排黄色稀便两次，少量排气，月经正常，既往健康。