性早熟的孩子成人期一定矮吗？

我女儿9岁，2年前开始乳房发育，8个月前，她阴道出血，去医院检查，医生说是性早熟，而且说这孩子将会比正常人矮。我很担心。我孩子现身高1.4米，将来是否就一直这么点高呢?有没有办法补救?听人说可以打生长激素，这能管用吗?     

我女儿是不是性早熟？

8月15日，卫生部召开专题新闻发布会，通报“圣元乳粉疑致儿童性早熟”调查结果。通报指出，检测结果符合国内外文献报道的含量范围。事件发生后，本刊编辑部不断接到读者咨询，想了解儿童性早熟方面的知识。为此我们请首都儿科研究所中医科陈永辉医生，回答一位8岁半女孩母亲的疑问。     

当女儿青春期到来时

女性青春期的卫生保健非常重要，它关系到女性一生的健康。如果不注意保健，轻则会引起乳房发育以及月经方面的疾病，重则会影响日后婚姻生活与生育。作为家长，要注意这一时期女儿的身体变化，及时为女儿排忧解难。     

特发性中枢性性早熟女童乳房发育年龄与母亲初潮年龄及身高相关性研究

【目的】 探讨特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty, ICPP)女童乳房发育年龄与母亲初潮年龄及母亲身高间的关系。 【方法】 采用回顾性调查方法,并测查身高、体重第二性征、子宫卵巢、B超及促性腺激素释放激素刺激实验,对ICPP组、单纯性乳房早发育(simple premature thelarche, SPT)组及正常对照组进行研究,并进行相关性分析。 【结果】 1)ICPP女童的母亲月经初潮年龄(11.66±1.35)岁显著低于SPT组(12.93±1.66)岁和正常对照组(14.03±0.58)岁(P＜0.01);2)ICPP女童母亲身高(154.13±3.61)cm显著低于SPT组(159.80±4.71)cm及正常对照组(159.50±2.33)cm(P＜0.01);SPT组与正常对照组比较差异无统计学意义;3)ICPP组女童的乳房开始发育年龄与母亲月经初潮年龄、母亲身高均具有显著直线正相关(P＜0.01)。 【结论】 特发性中枢性性早熟女童乳房发育年龄与母亲初潮年龄及身高关联性大;特发性中枢性性早熟女童及母亲的身材矮小与性早熟或青春期提前有关。     

早期识别儿童性早熟

性早熟是一种发育的异常．表现为青春期的特征提前出现。近年来这种疾病的发病率显著增高．已成为常见的小儿内分泌疾病之一。患儿以女孩居多．发病率较男孩多4倍-5倍。     

磁共振鉴别女童特发性性早熟与单纯乳房早发育的探讨

目的分析特发性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)和单纯乳房早发育(premature thelarche,PT)女童的磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)影像学特点,探讨MRI在两者鉴别诊断中的价值。方法以在河南某省级医院确诊的ICPP女童和PT女童各35例作为研究对象,均行头颅鞍区磁共振扫描,测量MRI脑垂体高度,Elster法划分脑垂体发育等级。结果垂体高度:ICPP组的均值为(5.18±1.01)mm,PT组(4.30±0.38)mm,差异有统计学意义(P0.05);垂体形态:ICPP组Ⅳ级及以上的占82.86%,PT组Ⅳ级及以上占11.43%(P0.05)。结论 ICPP组患儿的垂体偏高,上缘饱满;PT组患儿垂体偏低,以上缘扁平或低凹为主。磁共振脑垂体检查对ICPP与PT鉴别诊断有重要参考价值,无创无痛,可作为性早熟初诊的辅助检查。     

现代病：儿童性早熟

什么是性早熟？ 性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。性早熟是指在发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率约为0．6％,其中女性多于男性。     

单纯乳房早发育和中枢性性早熟女童血清25羟维生素D水平的分析

目的 分析单纯乳房早发育和中枢性性早熟女童血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平的临床意义,为预防性早熟进展提供理论依据。方法 选取2015年1月-2017年1月在本院专科门诊就诊的诊断为性早熟女童84例,其中根据诊断标准分为单纯乳房早发育组和中枢性性早熟组;根据国际维生素D营养状况的分类方法,将性早熟组女童分为维生素D正常组、不足组、缺乏组;另选取80例健康女童为对照组。记录并统计年龄、体重、身高、体重指数(BMI)、骨龄(BA);骨龄与生活年龄比值(BA/CA)、用化学发光免疫分析仪检测血清黄体生成素(LH)水平、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素峰值(P-LH)、促卵泡雌激素峰值(P-FSH)、血清雌二醇(E2)水平,采用25-(OH)D水平评价维生素D水平。结果 性早熟组女童血清25-(OH)D水平为(53.02±20.64)nmol/L,显著低于正常对照组女童[(74.32±14.30)nmol/L],且差异有统计学意义(t=-9.19,P<0.05);中枢性性早熟组女童25-(OH)D水平[(36.09±11.83)nmol/L]低于单纯乳房早发育女童[(55.29±23.08)nmol/L],差异有统计学意义(t=-3.357,P<0.05)。25-(OH)D不足组与25-(OH)D缺乏组骨龄(BA)、实际年龄(CA)、BMI-SDS、身高SDS、体重SDS、LH、FSH基础值、E2、P-LH、P-FSH等差异均无统计学意义(P>0.05);25-(OH)D不足组P-LH[(30.31±13.45)U/L]和P-FSH[(22.66±7.70)U/L]与25-(OH)D正常组P-LH[(10.67±9.34)U/L]和P-FSH[(17.12±9.23)U/L])比较差异有统计学意义(t=3.603、3.127,P<0.05);25-(OH)D缺乏组P-LH[(32.39±14.56)U/L)]和P-FSH[(25.09±10.56) U/L]与25-(OH)D正常组P-LH和P-FSH差异有统计学意义(t=4.825、5.242,P<0.05)。 结论 性早熟女童维生素D水平减低,且维生素D水平与性早熟的发生及进程可能相关。     

天津市女童单纯乳房早发育及特发性中枢性性早熟发病危险因素的分析

目的 分析天津市女童单纯乳房早发育及特发性中枢性性早熟发病的危险因素。方法 选取2011年2月-2017年5月在武警后勤学院附属医院治疗的单纯乳房早发育女童110例,特发性中枢性性早熟女童127例,同时按照年龄进行1∶2配对,分别选取220例和254例发育正常女童作为对照,对所有受试者进行问卷调查。结果 Logistic回归分析结果显示:住址附近有污染工厂、母亲初潮年龄≤13岁、塑料制品使用频率、动物性食品或高蛋白饮食和含防腐剂色素食品是单纯乳房早发育的危险因素(OR=9.061、22.220、2.980、6.508和14.069,P均＜0.05);服用营养滋补品、使用成人洗漱护肤品、含激素类食品和母亲初潮年龄≤13岁、海产品饮食是特发性中枢性性早熟的危险因素(OR=3.071、2.445、4.063、2.809和2.849,P均＜0.05)。结论 天津市女童单纯乳房早发育及特发性中枢性性早熟发病危险因素较多,与母亲初潮年龄、饮食生活习惯等有关。     

特发性中枢性性早熟与单纯乳房早发育女童卵巢和子宫超声征象的对比分析

目的 比较单纯乳房早发育(PT)与特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的卵巢、子宫超声征象。方法 回顾分析2017年1月—2019年6月天津市第五中心医院就诊80例性早熟女童资料,将其中40例ICPP女童纳入ICPP组,40例PT女童纳入PT组,设计基线资料填写表,收集并填写ICPP、PT女童的基线资料、卵巢及子宫超声征象,绘制ROC曲线分析卵巢、子宫超声征象对ICPP的诊断价值。结果 ICPP组的子宫长径[2.648(2.38,2.96)cm]、卵巢长径[2.686(2.51,2.84)cm]、子宫体积[(2.36±0.52)cm³]及卵巢体积[(1.75±0.41)cm³]均比PT组[2.309(2.17,2.49)cm、2.212(1.87,2.64)cm、(1.38±0.36)cm³及(1.14±0.33)cm³]高,差异有统计学意义(P<0.05);ICPP组的年龄[(6.62±0.52)岁]、乳房发育年龄[(6.22±0.47)岁]、卵巢前后径[(1.18±0.32)cm]、BMI[...     

儿童性早熟

问：女儿刚上小学六年级,个头就长到了1．65米,同学经常用异样的目光看她。女儿感到难为情,变得少言寡语。我很担心,孩子是不是患了“性早熟”？     

女孩性早熟家长多警惕

李女士给女儿洗澡时发现7岁女儿的乳房竟开始发育了。孩子两个小乳房中已出现鸡蛋大小的肿块,而且阴道处也有了少量类似成人的分泌物。经诊断,李女士的女儿属于典型的由于营养过剩而导致的儿童性早熟。随着生活水平的提高及现代饮食和生活方式的改变,性早熟儿童越来越多。据调查,中国从20世纪80年代末到90年代初,儿童性早熟人数呈逐年递增趋势。1999年,上海儿童医院有时每天该病门诊量达上百人次。北京、广州、香港等城市也出现此类现象。早期识别孩子性早熟,及时进行干预和治疗,对患儿的预后极其重要。这里主要介绍女孩性早熟的症状、表现,帮助家长早期识别女孩是否有性早熟的倾向或已有性早熟,以便及时就医。     

儿童性早熟：可预防的生活方式病

据报道，一位刚刚年满6岁的小女孩乳房就开始发育，并出现月经初潮，到医院就诊，被诊断为儿童性早熟。近年来，儿童性早熟越来越呈低龄化特点，中国儿童性早熟发病率已达1％，并以每年20％左右的速度递增。     

正确认识性早熟

性早熟(sexual precocity)是因性发育年龄显著早于正常阈值,导致性器官、第二性征提前发育的一类现象总称;文献曾有5岁女童怀孕、6岁男童夜间遗精的报道.近年来,伴随我国儿童迅猛的生长长期趋势,性早熟发生率呈上升之势,引发社会各界的高度关注;防治性早熟成为临床儿科、儿童保健的重要课题.     

防范宝宝性早熟

社会报道,发人深省据《河南商报》报道,一次,丫丫(化名)妈在给两岁的丫丫洗澡时,发现女儿的乳房似乎不太正常,更可怕的是,没过两个月,乳房竟然越长越大,丫丫妈妈吓坏了,以为女儿得了什么怪病,连忙带着丫丫找到了内分泌专家。经医院内分泌科医生检查,认为是典型的假性性早熟。这么小的孩子,怎     

女性性早熟的诊治（上）（妇科）

性早熟指在9岁以前出现女性第二性征发育者，包括乳房发育．生长加速，阴毛初现和月经来潮等，性早熟症状和体征可为全身性或局部性．多数患儿为全身性提前进入青春期．少数仅表现为乳房早现或阴毛早现。     

特发性中枢性性早熟和单纯乳房早发育体内血清铁的变化

目的:探讨特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿和单纯乳房早发育患儿体内血清铁的变化及ICPP患儿黄体生成素(LH)峰值与血清铁的相关性。方法:对经临床及实验室检查确诊的9例ICPP患儿(ICPP组)及11例单纯乳房早发育患儿(单纯乳房早发育组)体内血清铁水平进行检测,以15名同龄健康女童为对照组,分析组间是否存在差异并评价ICPP患儿在促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中LH峰值与血清铁水平的相关性。结果:ICPP组血清铁水平明显高于单纯乳房早发育组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单纯乳房早发育组和对照组的血清铁水平比较差异无统计学意义(P>0.05),ICPP组患儿的LH峰值与血清铁水平无相关性(r=0.31,P>0.05)。结论:ICPP患儿血清铁水平偏高,考虑其为ICPP的发病原因之一。     

防治儿童性早熟

儿童性早熟是指儿童还没到正常青春期就提早出现性发育的征象。一般是指女孩8岁前出现性征发育如乳房增大、长阴毛、白带增多甚至月经初潮等;男孩9岁前出现男性性征如睾丸增大、阴茎变粗、长阴毛、声音变粗、长胡须,甚至有遗精现象,属于一种儿童性发育提前的内分泌疾病。     

奶粉“激素门”之外：乳房早发育≠性早熟

背景资料 2010年8月5日,新闻媒体报道了“武汉三名女婴乳房发育,疑为性早熟”的病例．三名女婴均食用过“圣元优博”奶粉。之后,山西、北京、山东等均报道发现此类病例．在全国掀起轩然大波。卫生部迅速介入调查,8月15日发布调查结果：湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元奶粉没有关联．市场上抽检的圣元奶粉和其他婴幼儿奶粉激素含量没有异常。     

儿童性早熟

儿童性早熟是一种青春发育的异常,表现为第二性征和体格提前发育,影响儿童的成年身高和心理健康。本文就不同类型性早熟的诊治及促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗性早熟的远期效果及安全性做一讨论,以引起儿科医生的关注。