原发性进行性虹膜萎缩继发青光眼1例

患者 ,女 ,32岁 ,农民。 1年前发现左眼瞳孔变形 ,因视力无变化 ,亦无其它不适 ,故未重视诊疗 ;2天前左眼突然胀痛、头痛、视力剧降 ,于 2 0 0 0年 9月 11日来我院就诊 ,拟“左眼继发性青光眼”收治入院。查体未见异常。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼 0 .0 6。右眼 (- )。左眼睑痉挛 ,结膜混合性充血( ) ,角膜轻度哈气样水肿混浊 ,前房深浅正常 ,房水无明显混浊 ,瞳孔不规则散大 ,并向颞下方偏移 ,光反射消失 ,颞下方虹膜被牵引向前离开晶状体 ,色素上皮外翻 ,宽窄不一 ,颞侧较宽 ;虹膜色泽与对侧健眼比较无明显改变 ;表面皱褶、纹理、小窝…     

老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例

患者 ,女 ,80岁。因右眼视物模糊 4年于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。高血压史 0 .5年 ,无糖尿病史。入院时检查 :视力右眼数指 /1m ,左眼 0 .2。右眼结膜充血 ( +) ,角膜水肿 ( +) ,前房不浅 ,虹膜基质弥漫性萎缩、无裂孔、结节 ,瞳孔横椭圆形、轻度散大、对光反应迟钝 ,晶状体浑浊 ,眼底模糊 ;左眼角膜透明 ,前房不浅 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆、直径 3mm ,晶状体浑浊 ,眼底无特殊。眼压右眼 3 2 .3mmHg、左眼 14 .0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)房角镜检查 :右眼虹膜根部轻度膨隆 ,鼻侧、上方及颞侧均见广泛前粘连 ,下方可见部分小梁网 ;左眼虹…     

肺癌前房及脉络膜转移1例

患者　女　 40岁　汉族　右眼视力下降 2周 ,于 1999年5月 8日入院。右眼视力 4.8,左眼 5 .1。右眼睫状充血 ( ) ,角膜透明 ,KP ( )房闪 ( ) ,可见絮状渗出。右眼前房颞侧虹膜表面在房角处有一肿块 (约 3× 5 mm) ,粉红色 ,边界清晰 ,与虹膜未见明显粘连。晶体混浊 ,前囊膜可见色素沉着。右眼扩瞳检查眼底未见异常。左眼前、后节未见异常。胸部 X线摄片及全身检查未见异常。入院诊断 :右眼前房肿物(原因待查 )。入院后经静滴庆大 2 4万单位和地塞米松 15 mg,10天。前房肿物较入院时增大 ,前房下方可见脓性液面。 1999年 5月 19日在局…     

脉络膜黑色素瘤1例

患者 男 50岁 因右眼鼻上方视物不清2个月，于2005年1月19日入住我院。全身体格检查未见异常，胸部X线和腹部B超检查未见异常：视力：右眼指数／10cm．左眼0．4，1．50DS=1．0。眼压：右眼16mmHg，左眼15mmHg。左眼前节和眼底未见异常。右眼球结膜未见充血，角膜透明，前房中深，清，虹膜纹理清，瞳孔直径3mm，圆。晶状体透明，扩瞳后颞侧7～10点虹膜后见一棕紫色圆形实性肿物，突向玻璃体腔，遮盖瞳孔1／2面积。视盘颜色红，边缘清，鼻下方视网膜呈局限性灰白色隆起，未见裂孔。     

虹膜睫状体多发性囊肿合并白内障一例

患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 7745 80。 2 0 0 2年 3月 8日以左眼视力下降半年为主诉来诊并以左眼老年性白内障入院 ,拟行手术治疗。全身检查情况良好。左眼无外伤史或手术史。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼 0 0 4。左眼角膜透明 ,前房清晰 ,周边前房深度ｌ/2ＣＴ ,虹膜纹理清 ,瞳孔正圆 ,直径 3 .0ｍｍ ,对光反应灵敏 ,晶状体呈灰白色不均匀浑浊 ,眼底窥不入。眼压 18 86ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。经散瞳检查发现虹膜后面有椭圆形棕黑色囊状肿物。超声生物显微镜 (ＵＢＭ)检查见左眼下方虹膜睫状体有多个囊样病变 ,诊断虹膜睫状体…     

肺癌前房及脉络膜转移一例

患者,女,40岁,汉族,右眼视力下降2周,于1999年5月8日入院。视力右眼06,左眼12。右眼睫状充血( ),角膜透明,ＫＰ( ),房闪( ),可见絮状渗出。右眼前房颞侧虹膜表面自前房角长出一肿块约3×5ｍｍ,粉红色,边界清晰,与虹膜未见明显粘连。晶状体浑浊( ),前囊可见色素沉着(见图)。右眼散瞳检查眼底未见异常。左眼前、后段未见异常。胸部Ｘ线摄片及全身检查未见异常。入院诊断:右眼前房肿块(原因待查)。入院后静滴庆大24万ｕ、地塞米松15ｍｇ10天,肿块较入院时增大,前房下方可见脓性液面。1999年5月19日在局麻下行右眼前房肿块切除术。术中见肿…     

巩膜瓣转位法修复滤过泡渗漏1例

男性,49岁,因右眼胀痛流泪2h,于2006年3月25日来院就诊。患者于8年前因“右眼继发性青光眼”进行过“右眼小梁切除术”。全身检查未见异常。视力：右眼光感,左眼0．8;右眼球结膜混合性充血,上方滤过泡渗漏,Schile试验（＋）,角膜轻度水肿,前房轴深约1．10mm,周边前房小于1／4角膜厚度,下方可见4咖积血,虹膜基质萎缩,广泛后粘连,瞳孔直径约3．5mm,     

Cogan-Reese综合征一例

1 病例介绍。患者女，62岁。因右眼异物感，时有疼痛，视力逐渐下降2年就诊。8年前因“双眼团角型青光眼”曾行手术治疗。全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼颞侧光感，左眼0.4，矫正不提高。眼压：右眼35mmHg，左眼18mmHg。右眼球结膜混合充血，角膜全层水肿，下方角膜上皮多个水泡，内皮附有较多色素，下方周边虹膜与角膜缘相粘，上方虹膜根切部与房角相粘，中央前房深约1.5CT，虹膜表面较多散在黑褐色带蒂小结节，虹膜隐凹消失，稍呈铺席状外观。     

肺癌多脏器转移首诊眼科1例

患者　女　 42岁　于 3个月前自觉右眼不适 ,间断右侧偏头痛 ,曾在多处医院就诊 ,诊为角膜结膜炎、虹膜睫状体炎 ,经多次治疗症状无改善 ,并逐渐加重。于 2 0 0 0年 3月 6日来我院就诊。右眼视力 0 6,左眼 1 0。右眼球结膜无明显充血 ,角膜清 ,前房深浅尚可 ,前房下方可见一条     

虹膜平滑肌瘤一例

患者男，62岁。因左眼视力渐进性下降2年，加重1个月。于2001年3月以虹膜肿物、并发性白内障收入我院。眼部检查：视力右眼1.2，左眼眼前1m指数。右眼正常。左眼上睑轻度下垂，结膜颞下方轻度充血，角膜透明，前房颞下方消失，该处角膜内皮与虹膜前表面相接，余前房深度正常，房水闪光（-）。瞳孔欠圆，直径约3mm，对光反应存在。瞳     

睫状体平滑肌瘤二例

睫状体平滑肌瘤是眼内良性肿瘤 ,因其临床表现及影像学特征 ,与发生于睫状体部位的其他肿瘤如黑色素瘤有许多相同之处 ,因此在临床上难以鉴别 ,影响治疗方案的选择。现将我院遇到的 2例睫状体平滑肌瘤报告如下。例 1　女 ,4 4岁。因右眼胀痛 1年 ,视物遮挡 2个月 ,于2 0 0 0年 2月收入院。眼部检查 :右眼视力 0 2 ,左眼视力 0 7。眼压 :右眼 17 3 7ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,左眼 14 74ｍｍＨｇ。右眼巩膜表面无血管扩张 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,虹膜纹理清晰 ,房角镜检查未见异常。左眼正常。散瞳 :右眼颞侧 7～ 10点钟处…     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者男　 30岁　左眼视物模糊 8个月 ,于 1998年 4月 15日就诊。于 8年前因患“虹膜炎”、“瞳孔变形”在地方医院治疗后视力恢复。无外伤及手术史。右眼视力 5 .2 ,左眼 4.9。眼睑及结膜无充血 ,左角膜混浊 ,表面不平 ,后弹力层皱褶明显。前房浅 ,kp (- ) ,房水闪光 (- )。虹膜纹理不清 ,部分萎缩 ,下方虹膜前粘连。瞳孔欠圆、上移 ,晶体透明。眼底正常。眼压正常。右眼未见异常。诊断 :左眼虹膜炎 ,全身和局部应用皮质激素治疗。于 1999年 6月再次来诊。右眼视力 5 .2 ,左眼光感 ,左眼球结膜充血 ,刺激症状不明显 ,角膜弥漫性混浊 ,水肿 ,…     

虹膜劈裂症一例

患者女,76岁.双眼视物不清20余年于2011年3月2日入院.患者于20年前曾在当地行双眼抗青光眼手术,术后无眼红、眼痛.全身体格检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.2,左眼10厘米指数,不能矫正.眼压:右眼15.0 mm Hg,左眼14.6 mm Hg.双眼上方球结膜可见滤过泡,角膜透明,前房浅,右眼上方虹膜缺损,左眼上方可见虹膜周切孔,双眼下方虹膜基质层劈裂、破碎、松散.游离端漂浮于前房内虹膜后粘连,品状体混浊,眼底窥不清(图1、图2)双眼超声生物显微镜(UBM)示:3-9点位可见虹膜前后层之间分离,内部有腔隙样无回声区.(图3、图4)双眼中央角膜内皮细胞密度:右眼1000个/mm2,左眼1300个/mm2.初步诊断:双眼虹膜劈裂症双眼老年性白内障,双眼抗青光眼术后.     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

角膜外伤后眼内炎一例

患者,女,46岁,因左眼被黄豆崩伤视力下降2d入院.眼部检查：视力右眼0.8,左眼手动/眼前,左眼球结膜混合性充血,角膜颞下方可见长度4 mm全层裂伤,伤口稍隆起,已闭合,伤口处虹膜前粘连.角膜后沉着物（KP）（-）,前房轴深3个角膜厚度（CT）,前房无积脓,瞳孔直径约3 mm,对光反射消失.瞳孔区可见大片白色渗出物,隐见晶状体混浊,其后窥不入.右眼球前后段未见异常.眼压右眼15 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,左眼12 mmHg.眼眶SCT检查：未见球内异物.入院诊断：（1）左眼角膜挫裂伤.     

睫状体上皮瘤临床与病理分析

睫状体上皮瘤是一种起源于睫状体无色素上皮肿瘤 ,非常罕见 ,我们遇到 2例已经病理证实 ,此瘤较隐蔽 ,不易早期诊断 ,为较详细介绍其临床与病理变化 ,现报告如下。例 1　丁×　男　 4 0岁　因右眼视力下降 ,有时胀痛半年而来就诊。于 1995年 4月 1日以右眼视网膜脱离收入院。全身检查未见异常。右眼视力眼前手动 ,球结膜轻度充血 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,房水清 ,虹膜纹理清 ,瞳孔圆 ,居中 ,对光反射存在 ,晶状体无混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视网膜下方呈青灰色隆起 +2 0D ,其上可见血管爬行 ,视盘被隆起的视网膜遮盖看不见。左眼视力 1 0…     

先天性双视乳头合并脉络膜与部分虹膜缺损一例

患儿男性, 8岁,自幼左眼视力不佳伴内斜视,近 6个月左眼视物不清,于 2003年 10月来我院就诊。患儿为第 3胎足月顺产。家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。其母怀孕2至 4个月时曾多次发生上呼吸道感染。体检未见异常。眼部检查:右眼视力 0 4 , 戴 +1 25DS () 0 75DC×75°=0 7;左眼视力眼前手动。眼压:右眼 18 86mmHg(1mmHg=0 133kPa),左眼 13 35mmHg。左眼内斜 30°,外转轻度受限,水平性眼球震颤。双眼角膜透明。裂隙灯显微镜检查:可见左眼鼻下方虹膜部分缺损并有少许后粘连 (图 1),右眼瞳孔鼻下方部分虹膜缺损 (图 2 )。左眼晶状体…     

虹膜血管瘤一例

患者男,24岁。因突发性左眼视物不清,于1997年8月1日到我院就诊,拟诊“左眼前房出血”,给予止血剂及维生素Ｃ治疗,视力好转。8月3日因左眼再次视物不清,收入院。体检未见异常。眼部检查:视力右眼15,左眼光感。左眼角膜未见异常,前房下可见2/3积血,房水混浊;虹膜表面2点钟处附着2ｍｍ×2ｍｍ凝血块,眼底窥不清。双眼指测眼压正常。诊断:左眼原发性前房出血。给予止血剂治疗3ｄ后检查,前房积血大部分吸收,虹膜表面2点钟处可见2ｍｍ×2ｍｍ扁平状略隆起灰白色瘤样组织,周边可见多根毛细血管。8月8日检查:左眼视力12,前房清晰,眼底未见异常。出…     

虹膜劈裂症眼前节活体超声生物显微镜检查所见

为研究虹膜劈裂症的活体生物学形态特征及其发病机理 ,对 1例患者的患眼和临床健康眼进行了临床和ＵＢＭ检查。1　病例简介　　何×× ,女性 ,78岁。于 1999年 10月因左眼酸痛、偏头痛伴视力下降而来我院门诊就诊。眼科检查 :视力右眼0 5 ,左眼手动 /眼前。右眼前节除前房角较浅外未见明显异常。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房浅 ,6点时钟位周边前房约 1/ 5ＣＴ ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,光反射消失。8点子午线虹膜小环处可见一裂隙 ,虹膜碎屑游离。房闪( ) ,ＫＰ阴性 ,眼底窥不清。眼压右眼 17 3ｍｍＨｇ ,左眼89 0ｍｍＨｇ。立即…     

虹膜睫状体恶性黑色素瘤

李×女44岁农民住院号1708801987年5月26日来院,1986年12月底开始,左眼视力下降,近1个月症状加重,未经治疗。发病以来食欲减退,近10日左眼胀痛。右眼视力1.5,眼压正常,眼前节及眼底未见异常。左眼视力指数/30cm,眼压T—1,结膜充血,上方角膜透明,下方前房极浅,下方虹膜膨隆,色泽污浊,虹膜表面色素沉着,纹理不清。瞳孔上移、变形,对光反射消失,4—8点处虹膜后有1黑色肿物,部分前壁与角膜内皮接触,后壁将晶体推向后