Clinical Research Progress of Dachengqi Decoction (大承气汤) in the Treatment of Intestinal Obstruction

综述大承气汤治疗肠梗阻的研究概况.临床采用大承气汤治疗肠梗阻,多以该方为基础方进行加减,兼补气、行气、活血、滋阴、清热等.大承气汤口服、胃管注入、保留灌肠、直肠滴入、肠梗阻导管等给药方式可单独应用或多种给药方式联用,亦可联合针灸、按摩、外敷等中医特色疗法,以加强临床疗效.     

大承气汤灌肠治疗急性肠梗阻3例

近年来我们应用中药大承气汤灌肠治疗急性肠梗阻3例，均获成功，现总结报告如下。     

普鲁卡因联合中药治疗粘连性肠梗阻的护理

目的探讨普鲁卡因联合中药治疗粘连性肠梗阻的治疗方法及护理。方法对122例粘连性肠梗阻患者采用普鲁卡因联合中药治疗,观察其治疗和护理效果。普鲁卡因的用法为0.1%~0.2%普鲁卡因250 mL在1 h平均滴入,中药用复方大承气汤胃管注入及保留灌肠。结果122例粘连性肠梗阻患者110例保守治疗,12例中转手术,全组病例均治愈,没有出现普鲁卡因的不良反应。结论普鲁卡因与复方大承气汤联合使用,有利于改善肠管的血液循环,解除肠痉挛,并能促进胃肠蠕动使肠梗阻解除。在护理中要重视观察普鲁卡因的不良反应,及其药物配伍禁忌,还要重视应用复方大承气汤后的病情观察,对症状无好转或反而加重者,应及早中转手术治疗。     

大承气汤灌肠在肠梗阻非手术治疗中的疗效观察

目的：观察大承气汤在肠梗阻蛎手术治疗中的作用。方法：用小容量大承气汤留置灌肠结合其他治疗措施治疗217例肠梗阻。结果：对术后粘连性肠梗阻的治愈率为83.4%。结论：大承气汤灌肠是肠梗阻非手术治疗的有效方法。     

复方大承气汤联合红霉素治疗腹部术后早期肠梗阻40例

目的:观察复方大承气汤胃管注入加保留灌肠并联合红霉素治疗腹部术后早期肠梗阻临床疗效。方法:随机将68例患者分为治疗组40例,采用常规治疗的基础上加用中药复方大承气汤胃管注入加保留灌肠及静滴红霉素。对照组28例单纯采用常规治疗。结果:治疗组治愈37例,无效3例,治愈率92.5%,治愈时间3～7d,平均5d,对照组治愈20例,无效8例,治愈率71.4%,治愈时间6～11d,平均9d。2组差异有显著意义(P<0.05)。提示:复方大承气汤联合红霉素在腹部术后早期肠梗阻应用有较好疗效。     

大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻56例

目的 观察大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗及不良反应.方法 选择106例粘连性肠梗阻患者随机分为两组,治疗组56例给予大承气汤高渗中药液200 mL保留灌肠,之后给予以上中药液500 mL清洁灌肠,每日2次.对照组50例给予生理盐水500 mL清洁灌肠,每日2次.同时两组均配合使用常规基本治疗,3d后观察各项指标.结果 治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),未见严重的药物不良反应.结论 大承气汤高渗中药液灌肠疗效显著,方法简便,安全性高,利于临床应用.     

不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝外敷治疗肠梗阻的临床观察

[目的]观察不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝腹部外敷在肠梗阻患者治疗中的临床疗效。[方法] 2014年8月——2017年8月间,将明确诊断为单纯性肠梗阻的病人90例,按随机数字表法分为3组,对照组30例采用禁食、胃肠减压、抗感染、减少胃肠道分泌、灌肠等传统治疗方法,常规剂量组30例在传统治疗基础上灌肠改为常规剂量大承气汤,联合500 g皮硝每日腹部外敷;双倍剂量组30例则在常规治疗基础上将大承气汤用量加倍。[结果]双倍剂量组的腹胀腹痛症状减轻时间、恢复肛门排气排便时间均较短,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异(P0.05),双倍剂量组、常规剂量组的住院时间较短,与对照组比较有统计学差异(P0.05);双倍剂量组的24 h、3 d的有效率较高,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异(P0.05),双倍剂量组、常规剂量组的5 d有效率与对照组比较有统计学差异(P0.05)。[结论]不同剂量大承气汤灌肠联合皮硝外敷在单纯性肠梗阻的治疗中均有较好的效果,并且较高剂量的大承气汤临床效果更显著,可在临床治疗中灵活应用。     

大承气汤联合综合护理治疗阳明腑实型肠梗阻42例疗效观察

目的：观察大承气汤联合综合护理治疗阳明腑实型肠梗阻的疗效。方法：将80例阳明腑实证型肠梗阻患者随机分为观察组42例和对照组38例。对照组予果导片口服治疗合常规护理,观察组予以大承气汤口服及灌肠治疗并配合综合护理。结果：总有效率治疗组为88.1%,对照组为68.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大承气汤口服及灌肠联合综合护理治疗阳明腑实型肠梗阻疗效明显。     

经鼻肠梗阻导管联合复方大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻临床研究

简版：目的：观察经鼻肠梗阻导管联合复方大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻(AIO)的临床疗效及对血流动力学、胃肠功能的影响。方法：将60例AIO患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例，对照组采用经鼻肠梗阻导管治疗，观察组在对照组的基础上采用复方大承气汤灌肠治疗，2组连续治疗7天。……     

浅谈大承气汤治疗不完全性肠梗阻

肠腔内容物不能顺利通过肠道,称为肠梗阻,祖国医学称之为“关格”、“肠结”等。明代《医贯》载：“关者不得出也,格者不得入也”,故“关格”之证与肠梗阻颇相似,以大承气汤治疗的方法至今沿用。2002年2月至今,我们采用大承气汤口服加保留灌肠治疗腹部、肛肠手术后及泌尿系结石使用解痉药物后,出现腹胀腹痛、恶心呕吐、大便秘结等不完全性肠梗阻患者31例取得满意疗效,现报告如。