2012—2020年江苏省输入性卵形疟流行病学特征

目的　分析2012—2020年江苏省输入性卵形疟病例流行病学特征,为该省制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法　在传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中,收集2012—2020年江苏省卵形疟确诊病例相关信息,包括出国、回国时间,在国外患病次数,发病、初诊和确诊时间,初诊和确诊单位等资料,进行描述性统计分析。结果　2012—2020年江苏省累计报告卵形疟病例347例,其中2015年报告例数最多（71例）。347例卵形疟病例均为实验室确诊的境外输入性病例,占该阶段江苏省报告疟疾病例总数的14.32%。全省卵形疟报告例数居前5位的地级市依次为连云港市（53例,占15.27%）、南通市（44例,占12.68%）、淮安市（44例,占12.68%）、泰州市（44例,占12.68%）和扬州市（36例,占10.37%）。报告病例数以10月最多,达39例（占11.24%）;12月最少,为21例（占6.05%）。卵形疟病例境外感染来源地主要为赤道几内亚（97例,占37.95%）、安哥拉（60例,占17.29%）、尼日利亚（40例,占11.53%）。卵形疟病例从回国到发病中位时间为64（144） d,其中7.49%（26/347）的病例回国1年后发病。病例初诊单位主要集中在县级医疗机构（117例,占33.72%）,确诊单位主要集中在地市级医疗机构（122例,占35.16%）。2012—2020年江苏省卵形疟病例初诊正确率从2012年的0提升到2020年的78.26%,呈逐年上升趋势（[χ2] = 50.90,P＜0.01）。结论　2012—2020年江苏省每年均有输入性卵形疟病例报告,感染来源地主要为非洲,初诊和确诊单位主要集中在地市级和县级等基层医疗机构。今后应重点开展基层镜检人员疟原虫检测能力培训,以提高卵形疟诊断能力、巩固消除疟疾成果。     

2015—2020年南通市疟疾疫情及病例诊断分析

目的　分析2015—2020年南通市疟疾疫情流行特征及诊断情况,为防止疟疾输入再传播、巩固消除疟疾成果提供参考依据。方法　从国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中提取2015—2020年南通市疟疾疫情数据,同时收集疟疾病例个案流行病学调查报告。对疟原虫虫种分类、感染来源、疟疾病例三间分布及诊断情况进行统计分析。结果　2015—2020年南通市累计报告241例疟疾病例,均为境外输入性病例,其中恶性疟191例（占79.25%）、间日疟8例（占3.32%）、卵形疟33例（占13.69%）、三日疟9例（占3.73%）。输入性疟疾病例感染地分布于亚洲、非洲、南美洲的34个国家,以非洲为主（97.93%）;报告病例数主要集中在崇川区、海安市和海门区,占病例总数的90.04%（217/241）;疟疾病例年龄20 ~ 68岁,中位年龄45（13）岁;以男性为主（97.10%）。241例输入性疟疾病例中,从回国至发病中位时间为7（9） d,从发病至初诊中位时间为2（2）d,从初诊至确诊中位时间为2（2） d,初诊确诊率为69.29%;疟疾病例主要由地市级医疗机构（53.53%,129/241）和县级医疗机构（41.49%,100/241）诊断,其中地市级医疗机构报告的疟疾病例数占比由2015年的39.62%上升至2020年的81.25% （[χ2] = 6.94,P < 0.01）。结论　南通市疟疾初诊确诊率还有待进一步提高。相关部门应对赴境外务工人员有针对性地开展疟疾防治知识宣传,提高就诊及时性;对医疗机构医务人员应加大培训,提高输入性疟疾诊断能力和危重恶性疟病例救治能力。     

武汉市国外输入性疟疾流行病学分析

目的 目的 分析武汉市国外输入性疟疾的流行病学特征, 为疟疾监测和防控提供科学依据。方法 方法 收集武汉市 2008-2013年国外输入性疟疾病例流行病学资料, 对感染疟原虫虫种、 疫源地分布、 地区分布、 人群特征、 发病?诊断时间、 临床分度等进行流行病学分析。结果 结果 2008-2013年武汉市共报告国外输入性疟疾240例。来自非洲国家180例, 其中 恶性疟占82.22%; 来自东南亚国家60例, 其中间日疟占76.67%, 两地区输入性病例的疟原虫虫种构成比不同 （χ2 = 105.53, P＜0.001）。输入性疟疾病例以出国务工的青壮年男性为主。不同临床分度的发病?诊断时间、 不同职业的临床 分度差异均无统计学意义 （Z=-0.99, P=0.32、χ2 =10.61, P = 0.10）; 疟疾初发病例较有疟史者 （χ2 =7.66, P＜0.05）、 恶性 疟较非恶性疟更易出现临床症状加重 （χ2 =24.27, P＜0.001）。结论 结论 武汉市国外输入性疟疾病例逐年增多, 且以恶性 疟为主, 应加强防控及出回国人员的管理工作。     

2015-2019年河南省输入性疟疾病例诊断分析

目的　分析2015-2019年河南省输入性疟疾病例诊断情况,为开展消除疟疾后监测工作提供依据。方法　通过中国疾病预防控制中心传染病监测信息系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2015-2019年河南省疟疾病例信息,对其诊断方式、诊断机构、诊断时间进行统计分析。结果　2015-2019年河南省共报告输入性疟疾病例952例,所有病例均为实验室确诊病例。疟疾快速诊断试纸条（RDT）阳性检出率为98.61%（779/790）,高于镜检检出率（94.22%,897/952）,差异有统计学意义（[χ2] = 22.773,P＜0.05）。输入性疟疾病例在医疗机构诊断的比例由2015年的65.22%（120/184）升至2019年的81.50%（185/227）。238例在疾病预防控制（疾控）机构诊断的输入性疟疾病例中,71.01%（169/238）在县级疾控机构诊断;704例在医疗机构诊断的输入性疟疾病例中,仅8.38%（59/704）在县级医疗机构诊断。输入性疟疾病例从发病到确诊中位时间为3 d,其中从发病到初诊中位时间为1 d,各年从初诊到确诊时间差异有统计学意义（[χ2] = 24.956,P ＜ 0.05）,其四分位数间距由2016年的4 d缩短为2019年的2 d。输入性重症恶性疟病例从初诊到确诊中位时间（2 d）长于非重症病例（1 d）,差异有统计学意义（Z = 7.557,P ＜ 0.05）。结论　医疗机构在河南省输入性疟疾病例发现和监测中的作用越来越重要,但县级医疗机构诊断水平仍较低;应提高其诊断意识和能力,从而在消除疟疾后监测工作中发挥哨点医院作用。     

江苏省境外输入性疟疾疫情分析及防控策略探讨

目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据。方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析。结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例（97.0%）来自非洲国家,208例（89.3%）为恶性疟,224例（96.1%）为实验室确诊病例。发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例（62.2%）病例在回国后20 d内发病。从发病到就诊时间的中位数为2 d,从就诊到确诊时间的中位数为1 d。首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构（220例,占94.4%）,病例确诊后规范治疗率为100%。205例（88.0%）患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例（60.9%）患者有同行回国人员。结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害。     

2011—2023年四川省自贡市输入性疟疾疫情分析

为了解自贡市消除疟疾前后输入性疟疾病例流行特征,收集并分析2011年1月—2023年7月现住址为自贡市的输入性疟疾病例信息及流行病学个案调查资料。2011—2023年共报告疟疾病例26例,其中恶性疟占61.5%(16/26)、间日疟占30.8%(8/26)、混合感染（恶性疟+卵形疟）占7.7%(2/26)。所有报告病例均为境外输入性病例,境外停留时间62 d～6年。感染来源主要为非洲（占76.9%,20/26）,呈现夏季、冬季多的趋势。报告的输入病例主要分布在富顺县和荣县,病例以男性（占92.3%,24/26）、农民工（占69.2%,18/26）,病例年龄20～50岁为主。报告病例从回国到发病时间中位数为7 d,88.0%(22/25)的报告病例回国后14 d内发病;发病到初诊时间中位数为1 d,发病后3 d内就诊率为80.8%(21/26),84.6%(22/26)的病例到县级及以上机构进行初诊,病例初诊确诊率为69.2%(18/26)。提示自贡市医疗机构的疟疾诊断能力有待提高,应加强劳务输出人员的健康教育和疟疾高流行区返回人员的健康状况监测,尽早发现病例,防止疟疾输入再传播。     

2006-2011年湖北省输入性疟疾疫情分析及防控策略

目的 分析2006-2011年湖北省输入性疟疾病例特点, 为制定输入性疟疾防控策略提供参考依据。方法 回顾性分析2006?01-2011?07湖北省所有输入性疟疾病例的个案调查表, 同时电话采访2010年以来发现的输入性疟疾病例, 并对2011?05后发现的输入性疟疾病例进行访谈。采用EpiInfo软件进行数据分析。结果 2006?01?01-2011?07?07本省共发现输入性疟疾病例195例, 2006-2011年输入性疟疾病例数呈逐年上升趋势, 但发病无明显季节性。文化程度较高者和文化程度较低者从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 10.93, P < 0.01）; 非重症与重症疟疾病例从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 4.58, P < 0.05）; 文化程度较低者重症疟疾发病率为70.4%, 文化程度较高者重症疟疾发病率为82.9.%, 两者差异有统计学意义 （χ2 = 7.02, P < 0.01）。非条件logistic回归分析显示, 回国发热后是否自己买药吃而不就医、 出国前是否接受过疟疾防治知识培训、 综合医院首诊考虑是否包含疟疾这3个因素对是否产生重症输入性疟疾有影响。结论 加强外出务工人员的疟疾防治知识健康教育、 加大医疗机构疟原虫血检工作、 提高首诊医生对从非洲或东南亚回国人员的疟疾诊断意识是确保输入性疟疾早期发现、 早期救治及消除疟疾的重要措施。     

2012-2013年扬州市输入性疟疾防治管理效果评估

的 评估扬州市输入性疟疾防治管理效果,为制定输入性疟疾防控策略提供参考依据。方法 统计2012-2013年扬州市劳务输出及回国发热人员疟原虫血检率、疟疾病例中实验室确诊病例比例、恶性疟病例发病24 h内得到规范治疗的比例以及劳务输出信息平台建立情况等,对扬州市输入性疟疾防治管理效果进行综合分析评价。结果 2012-2013年扬州市共报告输入性疟疾82例。全市7个县（市、区）均开展了劳务输出及回归人员监测,覆盖率为100%。2012-2013年共有劳务输出人员5 808人次,其中接受医学提醒5 575人次,服务覆盖率达95.99%;5 808名劳务输出人员中有5 525人接受健康行为,健康行为养成率达95.13%。对全市153个镜检站以及医疗、疾控专业人员进行疟疾镜检培训,两年累计达410人,培训覆盖率达100%。82例输入性疟疾病人从发病到初诊时间平均为2.5 d,从发病到确诊时间平均为2.75 d;所有病人均治愈出院,救治康复率为100%;初诊血检78人,初诊血检率为95.12%。78例初检血检均检出疟原虫,血检确诊率为100%;69例恶性疟报告病例均得到实验室确诊。69例恶性疟病例在初诊后24 h内得到规范治疗的有58例,占84.06%。结论 扬州市输入性疟疾防治管理效果明显,但仍需加强对劳务输出人员的健康教育以及对医务人员的培训,以进一步防控输入性恶性疟。     

2014-2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的　了解2014–2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征,为制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法　通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息专报系统,收集2014–2018年福建省疟疾病例流行病学资料,对病例分型、感染来源、三间分布、报告单位和就诊情况进行分析。结果　2014–2018年福建省共报告境外输入性疟疾病例540例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟398例、间日疟88例、卵形疟38例、三日疟14例、混合感染2例。感染来源包括非洲27个国家（90.56%,489/540）、亚洲5个国家（5.92%,32/540）和大洋洲1个国家（3.52%,19/540）;病例无明显季节分布特征,地区分布以福州市（80.00%,432/540）为主,年龄主要集中在20～49岁（81.48%,440/540）。病例首诊机构以地市级医疗机构为主,在首诊机构即被诊断为疟疾的病例占77.96%（421/540）;从发病到初诊时间间隔中位数为2 d,发病后3 d内就诊占70.19%（379/540）;从初诊到确诊时间间隔中位数为0 d,初诊后3 d内确诊占85.37%（461/540）。结论　福建省面临的境外输入性疟疾压力持续存在,应提高患者就诊意识与医务人员诊断能力,并加强对出国务工人群的监测和管理。     

2005–2016年大连市疟疾疫情分析

目的 分析大连市疟疾疫情及其流行病学特征,为调整和拟订适合该市的疟疾防控策略和措施提供科学根据。方法 以2005–2016年中国疾病预防控制信息系统疟疾疫情报告资料为数据源,描述和分析大连市疟疾疫情流行病学特征。结果 2005–2016年大连市共报告143例疟疾病例,其中实验室确诊病例115例、临床诊断病例27例、疑似病例1例,实验室确诊病例包括65例恶性疟、19例间日疟、4例卵形疟、3例三日疟、15例恶性疟原虫和间日疟原虫混合感染、9例未分型病例。在全部疟疾病例中,非洲输入性病例127例,占88.81%,病例输入较多的国家依次为赤道几内亚、利比里亚、加纳和尼日利亚等;5–10月输入性病例数占全部病例数的58.74%（84/143）,输入性病例在8月出现一个小高峰。143例疟疾病例中,男女比例为10∶1,中位年龄42岁,在务工当地从事渔民、民工、工人等职业的病例占病例总数的55.24%（79/143）; 75例来自农村地区,68例来自城市地区;病例自回国到发病中位时间为8 d,回国后1个月内发病病例数占76.27%（90/118）;病例从自觉发病到确诊为疟疾的时间间隔中位数为4 d,间隔时间最长达71 d。141例病例经规范足量药物治疗后痊愈,2例死亡。结论 今后要加强大连市农村地区的疟疾防控,继续加强县级医疗机构培训,并加强对从境外疟疾流行区归国人员的疟疾监测和健康教育宣传,避免发生死亡病例。     

2017-2020 年浙江省输入性疟疾疫情特征及病例诊断分析

目的 分析2017-2020年浙江省输入性疟疾疫情特征和病例诊断情况,为该省输入性疟疾防控提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统寄生虫病防治信息管理系统中收集2017-2020年浙江省报告的疟疾病例调查数据,对输入性疟疾疫情和病例时间、地区、人群分布,以及病例初诊和确诊情况进行分析.结果 2017-2020年浙...     

2016-2020年郑州市输入性疟疾流行病学特征分析

目的 分析2016-2020年河南省郑州市报告输入性疟疾确诊病例的流行病学特征,为进一步做好输入性疟疾防控工作提供依据.方法 在传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中,收集2016-2020年郑州市报告的疟疾确诊病例个案信息以及发病、初诊、确诊等诊断信息进行描述性流行病学分析;对不同特征疟疾病例从发病到初诊...     

2019年江苏省疟疾疫情分析

目的　分析2019年江苏省疟疾疫情,为制订防止疟疾输入再传播监测策略和措施提供科学依据。方法　收集2019年江苏省疟疾病例报告信息、流行病学个案调查、疫点调查与处置结案报告等疟疾疫情资料,并采用描述性方法进行分析。结果　2019年江苏省累计报告疟疾病例244例,均为实验室确诊的境外感染输入性病例,其中间日疟4例、恶性疟206例、三日疟12例、卵形疟22例;11例发展为重症病例,1例死亡。全省13个设区市报告病例数居前5位的依次为南京、南通、连云港、泰州、常州,报告的疟疾病例数占全省报告病例总数的59.84%。2019年报告的244例疟疾病例中,2例感染地为大洋洲巴布亚新几内亚、1例为亚洲巴基斯坦,其他241例均为非洲的27个国家或地区,其中输入来源较多的国家为安哥拉、刚果民主共和国、尼日利亚、赤道几内亚和科特迪瓦。244例疟疾病例中,在发病当天和发病后1～3 d就诊分别有77例（31.55%）和146例（59.84%）,首次就诊和就诊后1～3 d确诊分别有149例（61.06%）和77例（31.55%）,从就诊到确诊平均时间为（0.80 ± 1.59）d,较2018年的（1.34 ± 2.59）d显著缩短（U = 2.53,P < 0.05）。结论　江苏省应继续加强输入性疟疾监测和管理,提高输入性疟疾诊断能力和危重疟疾病例救治能力,以巩固消除疟疾成果。     

2010年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的分析2010年江苏省疟疾疫情及流行特征,为制订适合本省实际的有效消除疟疾策略和措施提供依据。方法对全省网络报告疟疾疫情和流行病学调查资料进行统计分析。结果2010年江苏省共报告疟疾386例,与2009年病例数基本持平,发病率为0.05/万。其中本地感染间日疟病例100例,较2009年下降了47.92%,主要分布在淮河沿岸的徐州、宿迁和淮安3市,占全省病例总数的75%(75/100);输入性疟疾病例286例,其中境外输入性恶性疟病例207例,较2009年上升了104.95%,主要分布在江苏中部和苏北沿海的南通、泰州、扬州、淮安、盐城和连云港6市。286例输入性病例中,国内其他省输入38例,均为间日疟,其中复发病例11例,复发率显著高于本地感染病人;国外输入248例,207例为输入性恶性疟病例,其中82例为回国后再燃,41例间日疟病例中,复发病例23例,复发率显著高于本地感染病例和国内其他省输入病例。结论江苏省本地感染间日疟病例明显下降,但输入性间日疟病例数仍较多,且境外输入性恶性疟病例逐年成倍上升。因此,要在江苏省如期实现消除疟疾目标,一方面要加强重点地区疟疾防治,进一步降低本地感染病例发病率;另一方面要积极探索流动人员中间日疟病例的休止期根治方法,降低复发率,减少输入性间日疟病例对本省疟疾防治成果的影响;同时要进一步加强对劳务输出人员的健康教育,提高务工人员的自我保护意识,并积极开展多部门协作,加强对劳务输出回国人员的监测和管理,做好输入性恶性疟防控工作。     

2018年江苏省疟疾疫情分析

目的　分析2018年江苏省疟疾疫情，为制订全省消除疟疾后监测方案和技术措施提供科学依据。方法　收集2018年江苏省疟疾病例报告卡、疟疾病例流行病学个案调查表和疫点信息等资料，对2018年江苏省疟疾疫情数据进行统计分析。结果　2018年江苏省共报告疟疾病例243例，较2017年上升1.67%，其中恶性疟171例、间日疟14例、三日疟15例、卵形疟42例、间日疟与卵形疟混合感染1例；全部疟疾病例均为境外感染的输入性病例，未发现本地继发感染病例。患者职业以务工人员为主，占76.54%；全省报告病例数较多为南通市（48例）、扬州市（33例）和泰州市（22例）。报告病例的感染地分布以非洲地区为主（占96.30%），另有8例来自亚洲、1例来自中美洲。患者在就诊当天和就诊后1～3 d即确诊分别有125人例（51.44%）和91例（37.45%）；乡级、县级和市级医疗机构初次就诊确诊率分别为48.27%、88.76%和97.30%，乡（镇）卫生院初次就诊确诊率显著低于县级（χ2 = 21.47，P < 0.01）和市级医疗机构（χ2 = 32.86，P < 0.01）。结论　江苏省已无本地感染疟疾病例，但每年境外输入性病例数仍位居全国前列。今后应继续完善消除疟疾后监测体系、加强高危人群疟疾防病意识宣传、进一步提升医疗机构疟疾诊断能力和水平、做好输入性疟疾病例管理，以巩固消除疟疾成果。     

2018年江苏省疟疾疫情分析

目的　分析2018年江苏省疟疾疫情,为制订全省消除疟疾后监测方案和技术措施提供科学依据。方法　收集2018年江苏省疟疾病例报告卡、疟疾病例流行病学个案调查表和疫点信息等资料,对2018年江苏省疟疾疫情数据进行统计分析。结果　2018年江苏省共报告疟疾病例243例,较2017年上升1.67%,其中恶性疟171例、间日疟14例、三日疟15例、卵形疟42例、间日疟与卵形疟混合感染1例;全部疟疾病例均为境外感染的输入性病例,未发现本地继发感染病例。患者职业以务工人员为主,占76.54%;全省报告病例数较多为南通市（48例）、扬州市（33例）和泰州市（22例）。报告病例的感染地分布以非洲地区为主（占96.30%）,另有8例来自亚洲、1例来自中美洲。患者在就诊当天和就诊后1～3 d即确诊分别有125人例（51.44%）和91例（37.45%）;乡级、县级和市级医疗机构初次就诊确诊率分别为48.27%、88.76%和97.30%,乡（镇）卫生院初次就诊确诊率显著低于县级（χ2 = 21.47,P < 0.01）和市级医疗机构（χ2 = 32.86,P < 0.01）。结论　江苏省已无本地感染疟疾病例,但每年境外输入性病例数仍位居全国前列。今后应继续完善消除疟疾后监测体系、加强高危人群疟疾防病意识宣传、进一步提升医疗机构疟疾诊断能力和水平、做好输入性疟疾病例管理,以巩固消除疟疾成果。     

河南省焦作市消除疟疾前后输入性疟疾疫情分析

河南省焦作市疾病预防控制中心（河南 焦作 454001）目的　分析河南省焦作市消除疟疾前后输入性疟疾流行病学特征,为开展消除疟疾后监测和防止输入性疟疾再传播提供科学依据。方法　通过传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统收集焦作市消除疟疾前（2010—2016年）和消除后（2017—2021年11月）疟疾疫情数据及病例流行病学个案调查资料,进行描述性统计分析。结果　2010—2021年11月焦作市累计报告输入性疟疾病例74例。消除疟疾前后,输入性病例均以恶性疟为主,各虫种所占比例差异无统计学意义（[χ2] = 0.234,P > 0.05）,病例主要分布在武陟县、以20 ~ 59岁中青壮年男性为主,职业以境外务工的农民工、经商等为主,病例报告时间以每年6月和12月居多。消除疟疾前后,输入性疟疾病例均主要来自撒哈拉沙漠以南非洲国家,但消除疟疾后来自东南亚国家的比例有所上升,差异均有统计学意义（[χ2] = 5.989,P < 0.05）。消除疟疾后,患者从发病到确诊最长时长从27 d下降为18 d,中位时间从3 d缩短为2 d,3 d内确诊率由消除前的60.47%上升为消除后的83.87%（[χ2] = 4.724,P < 0.05）。医疗机构疟疾确诊及报告比例上升（[χ2] = 5.406,P < 0.05）。结论　2010—2021年焦作市输入性疟疾病例主要为恶性疟病例,消除疟疾后患者就诊意识和医务人员诊治能力有所提高;今后仍需加强完善疟疾监测响应体系,谨防境外输入疟疾再传播。