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目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法 本院2012年3月至2015年1月收治的27例经病理确诊为晚期转移性胰腺癌患者,接受白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨一线治疗,具体方案:白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2静滴,d1、d8;吉西他滨1000 mg/m2静滴,d1、d8,每21天为1个周期。2个周期后按照RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准(NCI CTC)3.0评价化疗毒性反应,同时随访其生存情况并比较不同临床病理特征的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 所有患者均可评价疗效,无CR病例,PR 2例,SD 19例,有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为 7.4%和77.8%。全组患者的中位PFS和OS分别为5.0个月(95%CI:4.0~6.7个月)和8.0个月(95%CI:7.5~13.8个月)。亚组分析显示化疗周期数与患者的PFS和OS有关。主要不良反应为恶心呕吐(48.1%)、疲劳(55.5%)、发热(7.4%)、皮疹(3.7%)及周围神经异常(11.1%);严重不良反应主要为骨髓抑制,其中3~4级血液学毒性包括白细胞减少、血小板减少和血红蛋白减少。结论白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨治疗国人晚期胰腺癌疗效确切,不良反应可以耐受。 相似文献
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《中国肿瘤临床与康复》2019,(4)
目的探讨注射用紫杉醇脂质体联合顺铂(LP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)一线治疗晚期肺鳞癌患者的临床疗效和不良反应。方法选取2010年7月至2016年7月间山东省肿瘤医院收治的200例晚期肺鳞癌患者,根据治疗方法不同分为LP组和GP组,每组100例。LP组患者采用注射用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗,GP组患者采用吉西他滨联合顺铂一线化疗治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果 LP组患者有效率(RR)为39. 0%,疾病控制率(DCR)为88. 0%,GP组患者RR为43. 0%,DCR为87. 0%; LP组患者中位无进展生存时间(OS)为5. 6个月,中位总生存时间(PFS)为14. 1个月; GP组患者PFS为6. 1个月,OS为13. 5个月。两组比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。GP组患者的白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应较LP组更明显,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 LP和GP两种方案治疗晚期肺鳞状细胞癌患者的临床疗效相似,LP方案不良反应较轻。 相似文献
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目的 探讨吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性.方法 根据治疗方式的不同将105例晚期胰腺癌患者分为对照组(n=49)和观察组(n=56),对照组患者采用吉西他滨治疗,观察组患者采用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗.比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)]水平、生存情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有效率和疾病控制率分别为58.93%和78.57%,分别高于对照组的38.78%和57.14%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);观察组中TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期患者的总有效率分别为61.29%和56.00%,与对照组的40.91%和37.04%比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组中有转移和无转移患者的总有效率分别为56.52%和60.61%,与对照组的33.33%和44.00%比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组患者的血清CEA、CA19-9及AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组和对照组患者的中位生存期分别为9.9个月和8.1个月.观察组患者的9个月、12个月生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组和对照组患者的3~4级不良反应总发生率分别为26.79%和32.65%,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效及安全性均较好. 相似文献
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目的 比较白蛋白结合型紫杉醇与顺铂联合吉西他滨治疗晚期肺鳞状细胞癌的临床疗效.方法 回顾性分析92例晚期肺鳞状细胞癌患者的临床资料,根据曾接受化疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者接受白蛋白结合型紫杉醇单药治疗,对照组患者接受顺铂联合吉西他滨治疗.比较分析两组患者的近期疗效、不良反应发生情况及生存情况,对白蛋白结合型紫杉醇治疗肺鳞状细胞癌的临床意义作出评价.结果 观察组患者的有效率为17.4%,高于对照组患者的10.9%,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者的疾病控制率为71.7%,高于对照组的45.7%(P﹤0.05).观察组患者骨髓抑制、脱发、周围神经毒性的发病率高于对照组,胃肠道反应、肾功能损害、肝功能损害的发病率低于对照组,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组死亡26例,累积生存率为43.5%,中位生存时间为35个月(95%CI:32.803~37.197);对照组死亡32例,累积生存率为30.4%,中位生存时间为23个月(95%CI:16.353~29.647);观察组患者的生存情况优于对照组,差异有统计学意义(P=0.045).结论 接受白蛋白结合型紫杉醇治疗的晚期肺鳞状细胞癌患者的不良反应轻,疾病控制率高,对延长肺鳞状细胞癌患者的生存时间具有重要作用,值得临床进一步应用研究. 相似文献
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目的 由于晚期肺鳞癌的早期症状和体征均不明显,很多患者没有及时确诊及治疗,失去了手术机会,化疗是晚期患者的主要治疗方式,目的是延长生存期,提高生活质量.本研究探讨分析吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性.方法 选取2015-10-08-2016-12-31海口市人民医院收治的晚期肺鳞癌患者184例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各92例.对照组患者接受多西他赛联合顺铂的化疗方案,观察组患者接受吉西他滨联合奈达铂的治疗方案.在患者接受2个周期治疗后评估治疗的近期疗效和不良反应发生情况,并进行两组间比较.结果 两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义,x2 =0.113,P=0.945.观察组和对照组总缓解率分别为40.22%(37/92)和39.13%%(32/92),差异无统计学意义,x2=0.023,P=0.880;观察组和对照组疾病控制率分别为65.22%(60/92)和66.30%(61/92),差异无统计学意义,x2=0.024,P=0.877.两组患者化疗期间不良反应比较,观察组患者白细胞下降(x2=31.745,P<0.001)、红细胞下降(x2=11.280,P=0.001)和恶心呕吐(x2=11.290,P=0.001)的发生率显著小于对照组,差异均有统计学意义.但两组患者血小板下降(x2=0.035,P=0.851)、肝功能受损(x2=2.421,P=0.120)、肾功能受损(x2=0.464,P=0.496)和脱发(x2=1.517,P=0.218)的发生率差异无统计学意义.结论 吉西他滨联合奈达铂方案对晚期肺鳞癌的疗效与多西他赛联合顺铂方案相当,不良反应发生率低,安全性更高,值得进一步推广运用. 相似文献
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目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨方案在晚期复发卵巢癌中的疗效及安全性。方法:回顾性分析56例中晚期复发性卵巢癌患者,56例患者均为铂类耐药复发患者分别采用白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨方案化疗。21 天为1疗程,共行6周期化疗,对两组患者的疗效进行评估观察,并比较治疗后两组的不良反应。结果:白蛋白结合型紫杉醇组治疗有效率为 39.3%(10/28),吉西他滨组治疗有效率为25.0%(7/28),两组对比差异无统计学意义(P=0.38>0.05);白蛋白结合型紫杉醇组中位无进展生存期(mPFS)为 8.2个月,吉西他滨mPFS为6.4 个月,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。白蛋白结合型紫杉醇组没有合并糖尿病者与合并糖尿病者有效率比较同样采用Fisher精确检验 P=0.062>0.05,两组有效率无差别。白蛋白结合型紫杉醇亚组中无糖尿病的患者与合并糖尿病的患者的中位mPFS分别为 8.9、4.2个月,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应中性粒细胞比较差异有统计学意义(P<0.05),血小板降低、肝损伤、肾损伤不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期复发性卵巢癌疗效较吉西他滨治疗疗效较好,患者中位无进展生存期较长;另外我们发现伴有糖尿病的患者应用白蛋白结合型紫杉醇组不良反应高于无糖尿病的患者,疗效亦偏差。 相似文献
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目的:探讨采用吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性,为临床应用提供依据。方法入组晚期肺鳞癌患者80例,按其就诊先后顺序分为观察组、对照组,对照组40例患者接受吉西他滨联合顺铂治疗,而观察组40例患者则接受吉西他滨联合奈达铂治疗。治疗2个月后,对2组患者的CYFRA21-1、CA125、CEA 肿瘤标志物等及毒副反应进行比较观察。结果经过2个月治疗后,2组患者CYFRA21-1、CA125、CEA 均一定程度下降,病情得到改善,但观察组患者 CYFRA21-1、CA125、CEA 下降程度明显优于对照组(P <005);观察组患者白细胞减少、肝功能损害发生率显著低于对照组(P 均<005)。结论采用吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效显著,安全性较好,临床上值得继续推广。 相似文献
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国产紫杉醇联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌20例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价国产紫杉醇(Paclitaxel)联合吉西他滨(Gemcitabine)对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法经病理组织学或细胞学证实的20例晚期非小细胞肺癌应用国产紫杉醇135mg/m^2静脉滴注,d1,吉西他滨(健择)1000mg/m^2静脉滴注,d2.9、16,4周为一周期,所有患者至少接受2周期治疗。结果可评价疗效20例,总有效率55.0%(均为部分缓解),初治病例11例,有效率63.6%;复治病例9例,有效率44.4%。主要毒副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,脱发,手足麻木,关节肌肉痛,心脏毒性反应等,但均可耐受。结论国产紫杉醇联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌具有良好的疗效,毒性可以耐受。 相似文献
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背景与目的:化疗是晚期食管癌患者的主要治疗手段,但目前尚没有标准的一线治疗方案,通过白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌,评价其临床疗效及安全性。方法:收集2016年2月—2019年2月之间在长海医院诊治的晚期食管癌并有可评价病灶的患者31例,一线予以白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案化疗,具体用药为:白蛋白结合型紫杉醇130 mg/m 2 ,第1、8天;奈达铂70 mg/m 2 ,第1天;每3周重复。采用实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)1.1标准评估疗效,按照美国国立癌症研究所通用毒性标准(National Cancer Institute Common Toxicity Criteria,NCI-CTC)5.0评估不良反应。结果:全部31例患者均可评价疗效,其中完全缓解(complete response,CR)1例(3.2%),部分缓解(partial response,PR)20例(64.5%),疾病稳定(stable disease,SD)9例(29.0%),疾病进展(progressive disease,PD)1例(3.2%),客观缓解率(objective response rate,ORR)为67.7%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为96.8%,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为9.4个月。常见不良反应主要包括骨髓抑制、感觉神经病变、关节酸痛、肌肉酸痛、消化道反应及脱发,无毒性相关死亡病例。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应患者可耐受,值得进一步推广。 相似文献
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Objective:The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy and side effects of docetaxel/cisplatin regiment and gemcitabine/cisplatin regiment in the patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC).Methods:Seventy-six patients with advanced NSCLC who were chemotherapy-naive were enrolled in two groups.In docetaxel group (DP group) the patients received docetaxel 75 mg/m 2 and cisplatin 60mg/m 2 on day 1.In gemcitabine group (GP group) the patients received gemcitabine 1000mg/m 2 on day ... 相似文献
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目的:比较培美曲塞联合顺铂(PEM)方案与吉西他滨联合顺铂(GEM)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性.方法:30例经组织学确诊的ⅢB期或Ⅳ期初治NSCLC患者随机分成PEM组和GEM组,每组各15例.结果:PEM组RR为40.0%,PFS为5.60个月,OS为18.07个月;GEM组RR为20.0%,PFS为6.50个月,OS为18.10个月,两组比较差异均无统计学意义,P值分别为0.182、0.431和0.516.肺腺癌中PEM组RR、PFS及OS均好于GEM组,但差异无统计学意义,P>0.05.两组主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,PEM组患者Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率均低于GEM组患者,差异无统计学意义,P>0.05.结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌,特别是肺腺癌,疗效确切,耐受性良好. 相似文献
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目的 比较白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂(nab-PC)方案和紫杉醇联合卡铂(PC)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 将经病理组织学或细胞学检查确诊的60例晚期初治NSCLC患者随机分为nab-PC组(白蛋白结合型紫杉醇130mg/m2,d1、d8;卡铂 AUC=6,d1)和PC组(紫杉醇175mg/m2,d1;卡铂 AUC=6,d1),每3周为1周期。采用RECIST 1.1标准评价近期客观疗效,WHO急性及亚急性毒性分级标准评价毒性反应。结果 全组60例均可评价疗效。nab-PC组的总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为40.0%和80.0%,均高于PC组的23.3%和60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在鳞癌中,nab-PC组和PC组的RR分别为57.1%(8/14)和23.1%(3/13),差异有统计学意义(P<0.05);非鳞癌中,两组的RR分别为25.0%(4/16)和23.3%(4/17),差异无统计学意义(P>0.05)。nab PC组和PC组的中位无进展生存期分别为6.5个月和5.9个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组3~4级毒副反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05),nab PC组中性粒细胞减少的发生率高于PC组(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期NSCLC的疗效较好,对鳞癌效果更佳,毒副反应能耐受,值得临床上推广。 相似文献
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为了评价NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。将1999年12月2日~2004年5月2日收治的68例非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为两组,分别应用NP和GP方案治疗。NP方案:长春瑞滨(NVB)25mg/m^2,d1、d8;顺铂(DDP)50mg,d3~d5。GP方案:健择(Gemcitabine)1000mg/m^2,d1、d8;DDP50mg,d3~d5,两种方案均21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果为NP组35例,无CR,PR17例(48.6%),SD13例(37.1%),PD5例(14.3%),总有效率为48.6%(17/35),临床受益率85.7%(30/35)。GP组33例,CR1例(3.0%),PR14例(42.4%),SD13例(39.4%),PD5例(15.2%),总有效率为45.5%(15/33),临床受益率84.8%(28/33)。NP组和GP组中住进展时间分别为3.2和3.3个月,初治优于复治(NP组60%vs 33%,GP组52.6% vs 35.7%)。荆量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组和GP组白细胞及血小板下降的发生率分别为80%、22.9%和51.5%、51.5%。NP组静脉炎及胃肠道反应较GP组重(31.4% vs6.1%和57.1%vs45.5%)。初步研究结果提示,NP和GP方案治疗晚期NSCLC均安全有效,疗效相当,不良反应均可耐受。 相似文献
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为了评价NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。将1999年12月2日~2004年5月2日收治的68例非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)患者随机分为两组,分别应用NP和GP方案治疗。NP方案:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,d1、d8;顺铂(DDP)50mg,d3~d5。GP方案:健择(Gemcitabine)1000mg/m2,d1、d8;DDP50mg,d3~d5,两种方案均21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果为NP组35例,无CR,PR17例(48.6%),SD13例(37.1%),PD5例(14.3%),总有效率为48.6%(17/35),临床受益率85.7%(30/35)。GP组33例,CR1例(3.0%),PR14例(42.4%),SD13例(39.4%),PD5例(15.2%),总有效率为45.5%(15/33),临床受益率84.8%(28/33)。NP组和GP组中位进展时间分别为3.2和3.3个月,初治优于复治(NP组60%vs33%,GP组52.6%vs35.7%)。剂量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组和GP组白细胞及血小板下降的发生率分别为80%、22.9%和51.5%、51.5%。NP组静脉炎及胃肠道反应较GP组重(31.4%vs6.1%和57.1%vs45.5%)。初步研究结果提示,NP和GP方案治疗晚期NSCLC均安全有效,疗效相当,不良反应均可耐受。 相似文献
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目的 观察奈达铂联合吉西他滨治疗晚期复治肺鳞癌的疗效和毒性反应。方法 26例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期肺鳞癌复治患者,给予奈达铂80mg/m2 d1,吉西他滨1000mg/m2 d1、d8, 21天为1周期。1~2周期后评价疗效及毒性反应,并随访患者无进展生存时间(PFS)。结果 26例患者中23例可评价疗效,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR) 6例,稳定(SD) 12例,进展(PD) 5例,总有效率(RR)为261%,临床获益率(DCR)为 783%。中位PFS 为4个月。主要毒副反应为骨髓抑制、肝功能损害和胃肠道反应,骨髓抑制明显但可耐受。结论 奈达铂联合吉西他滨治疗晚期复治肺鳞癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得进一步推广研究。 相似文献
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吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌79例临床报告 总被引:1,自引:0,他引:1
背景和目的 化疗是晚期非小细胞肺癌治疗的主要手段,本文拟总结吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒性反应、疾病进展时间和总生存.方法 回顾性分析我院1999年10月~2005年11月接受吉西他滨联合顺铂治疗的初治晚期非小细胞肺癌患者.79例患者中男性51例,女性28例,中位年龄53岁(21~74岁);鳞癌17例(21.5%),腺癌53例(67.1%),大细胞癌3例(3.8%),腺鳞癌1例(1.3%),未分型者5例(6.3%);分期采用AJCC 1997年标准,ⅢB期29例(36.7%),Ⅳ期50例(63.3%);行为状态(ECOG)评分0~2分,ECOG 0分15例(19.0%),ECOG 1分55例(69.6%),ECOG 2分9例(11.4%),中位ECOG评分为1分.吉西他滨800~1250 mg/m2,第1、8天静脉滴注,顺铂75~80 mg/m2,第1天静脉滴注,或30 mg/m2连用3天,静脉滴注,每三周为一周期,每例患者完成2~4周期化疗.结果 79例患者均可评价疗效,近期有效率(完全缓解 部分缓解)为31.6%,总的临床获益率(完全缓解 部分缓解 稳定)为73.4%.中位随访2.33年(0.48~6.08年),中位疾病进展时间为5.06个月,1年生存率为64.9%,2年生存率为32%.主要的毒性反应为恶心呕吐等消化道反应和血液学毒性,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少和血小板减少的发生率分别为25.4%和31.6%,其余的毒性反应较轻,可耐受.结论 吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,是标准方案之一.在老年患者中,疗效良好,可以推荐.对中国患者吉西他滨1000 mg/m2是可以较好耐受的剂量. 相似文献