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目的:探讨免疫及靶向药物联合肝动脉灌注化疗术(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)治疗晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2021年4月至2022年4月天津医科大学肿瘤医院收治的34例行HAIC联合信迪利单抗及贝伐珠单抗生物类似物治疗的晚期HCC患者,以首次治疗为起点,以患者死亡、疾病进展及不可耐受的不良反应为终点,按照实体肿瘤的疗效评价(mRECIST)1.1标准进行疗效评估,随访截至2023年4月。主要研究终点为客观缓解率(objective response rate,ORR),次要研究终点为疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存期(overall survival, OS)、无复发生存期(disease-free survival,DFS)、手术转化率及安全性。结果:ORR为52.9%,DCR可达到85.3%,手术转化利率为41.1%。部分缓解(partial response,PR)组1年OS及DFS分别为94.4%、50.0... 相似文献
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近年来,甲状腺癌的发病率显著增加,大多数病例以分化型甲状腺癌为主,其特点是预后良好。然而,在初始治疗后仍有15%的患者出现疾病持续或复发,并且局部晚期或转移性癌症患者对既定治疗无效,最终有死亡的风险。国内外对于晚期甲状腺癌的治疗仍有争议,但都倾向于靶向和免疫治疗为主的综合治疗。随着对甲状腺癌分子发病机制的深入理解,临床上已批准了多种新的靶向治疗方法用于晚期甲状腺癌。中国临床肿瘤学会(CSCO)2021年指南和欧洲肿瘤内科学会(ESMO)2022年指南(更新)均将靶向治疗作为晚期甲状腺癌治疗的Ⅰ级推荐。本文将对晚期甲状腺癌临床治疗新进展作一综述。 相似文献
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肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药治疗和免疫联合治疗。以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为肝癌患者带来了新的希望,特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式。在过去20年,晚期肝癌的全身治疗格局发生了重大变化,随着系统治疗方案的增加,合理的治疗顺序及一线治疗的选择对改善患者的预后至关重要。本文就晚期肝癌一线治疗的临床研究进展进行综述。 相似文献
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分子靶向治疗联合化疗为晚期胃癌的治疗带来了新希望。针对晚期胃癌进行的几个国际多中心随机对照Ⅲ期临床研究,包括ToGA、AVAGAST、EXPAND、REAL-3、TYTAN、LOGiC、RAINBOW等,确立了分子靶向治疗联合化疗治疗晚期胃癌的地位。论文就上述的临床研究归纳综述如下,以供同道参考。 相似文献
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高强度聚焦超声联合动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的初步临床研究 总被引:30,自引:0,他引:30
目的 探讨高强度聚焦超声 (HIFU)联合经动脉栓塞化疗 (TACE)治疗晚期肝癌的有效性。方法 5 0例不能手术切除的晚期肝癌患者 (TNM分期Ⅳ期 )随机分为两组 :(1)单纯TACE组 2 6例 ;(2 )HIFU联合TACE组 2 4例 ,在TACE治疗后 2~ 3周 ,接受HIFU治疗。全部患者随访 3~ 2 4个月 ,平均 (8.16± 2 .79)个月。应用Kaplan Meier等统计学方法分别比较了两组患者的中位生存时间、6个月和 1年生存率、死亡患者平均生存时间。结果 HIFU联合TACE治疗组患者的中位生存时间为11.3个月 ,6个月和 1年生存率分别为 80 .4 %~ 85 .4 %和 4 2 .9% ;而TACE治疗组患者的中位生存时间为 4个月 ,6个月和 1年生存率分别为 13.2 %和 0 % ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。HIFU联合TACE治疗组死亡患者的平均生存时间为 (10 .2 1± 4 .12 )个月 ,而TACE组患者为 (4 .35± 2 .39)个月 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 HIFU联合TACE治疗晚期肝癌患者的疗效明显优于单纯TACE ,此联合治疗有望成为不能手术切除肝癌的一种有效手段。 相似文献
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晚期肝癌的化学免疫治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
生物免疫疗法在中、晚期癌肿辅助治疗中有着良好的实际应用价值,与其它治疗方法合理结合可有效地增强疗效,延长患者生存期。对原发性肝癌患者进行生物治疗与化学药物的序贯疗法是近年研究的热点。我们采用静脉或口服化疗和免疫效应细胞(CTL)输注为主体的化学免疫疗法,治疗晚期原发性肝癌18例,与单纯化疗相比,疗效明显提高,现报告如下:临床资料与方法临床资料:自1995年11月-1996年9月收治38例晚期原发性肝癌,均经临床和CT证实,其中18例采用化学免疫疗法(甲组),同期收治的晚期肝癌患者,除对症处理外,单用静脉化疗或肝动脉… 相似文献
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我院于1992年至1997年间用卡铂(CBP)、丝裂霉素(MMC)与5-氟脲嘧啶(5Fu)联合方案治疗晚期原发性肝癌37例,其中完成二个周期以上的病例有21例。选择同期内仅给予保肝及对症处理的病例,将其中住院时间超过40天的22例作对照组。对两组病例的?.. 相似文献
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肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。其中,肺鳞癌(squamous-cell lung cancer,SQCLC)为一种常见的病理类型。近年来,许多学者针对肺鳞癌的靶向药物与免疫制剂进行大量的科学研究及临床试验,EGFR单克隆抗体、VEGFR的单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等多种药物已在临床试验中取得了一定成果。本文对晚期肺鳞癌的分子靶向治疗及免疫治疗进行系统性的阐述,通过分析其在提高患者生存率、改善生存质量等方面取得的实质性研究成果,探讨目前临床上晚期肺鳞癌的靶向及免疫治疗进展及未来发展方向。 相似文献
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目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)治疗大肝癌的疗效及预后影响因素。方法对32例大肝癌患者行TACE联合MWA治疗。结果 32例患者中CR 9.4%(3/32),PR 56.3%(18/32),SD 25.0%(8/32),PD 9.4%(3/32),中位生存时间为(19.0±2.7)个月,1、2年生存率分别为66.1%和36.9%。单因素及Cox回归分析显示,肿瘤大小、Child分级、病灶数目、是否伴有门静脉血栓均是影响患者预后的独立因素。结论 TACE联合MWA治疗大肝癌是1种安全有效的治疗方式,值得临床推广应用。 相似文献
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胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,多数胃癌患者在确诊时已为晚期。晚期胃癌预后差,既往以化疗为基础的治疗效果有限。近年来,随着分子生物学技术的发展,寻找影响胃癌发生与发展的关键分子、预后指标及相关治疗靶点已成为晚期胃癌治疗领域的研究热点。Claudin-18剪接变异体2 (Claudin-18 isoform 2,Claudin-18.2)是极具潜力的新兴肿瘤治疗靶点,为胃癌的靶向治疗带来新的希望。靶向Claudin-18.2的药物或治疗方法种类多样,包括单克隆抗体、双特异性抗体(bispecific antibody,Bs Ab)、抗体偶联药物(antibody-drug conjugate,ADC)和嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)免疫治疗等,目前已有多项临床研究项目正在进行并取得了良好的结果。本文总结Claudin-18.2靶向治疗的临床研究进展,以期为改善晚期胃癌患者的预后提供临床依据。 相似文献
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由于肾癌对放化疗不敏感,以IL-2和IFN为主的免疫治疗成为主要的治疗手段,但是应用高剂量IL-2和IFN所产生的严重不良反应又限制了其应用.近年来,对肾癌的生物学和分子机制的研究发现,肾透明细胞癌发病机制与VHL(Von Hippel-Lindau)、Ras和PTEN等基因的突变有关,针对这些突变基因及其信号传导途径中的多种分子靶向治疗药物相继问世,并取得了良好的效果.2008年NCCN肿瘤治疗指南已经将靶向治疗药物,Sorafenib、Sunitinib、Temsirolimus应用到晚期.肾癌的一线治疗.在欧洲Bevacizumab联合干扰素已经批准应用在晚期肾癌的一线治疗.目前几种新的药物正在进行Ⅲ期临床试验. 相似文献
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《中国肿瘤临床与康复》2015,(5)
目的探析晚期肝癌应用计算机断层扫描(CT)引导下经皮靶向综合疗法的临床效果。方法 2010年8月至2014年4月间102例晚期肝癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。治疗组应用CT引导下经皮靶向综合疗法,对照组实施动脉栓塞化疗法,比较两组患者治疗后的临床效果和生存率情况。结果观察组和对照组患者的临床有效率分别为76.5%和52.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的1、3、5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌晚期患者进行CT引导下经皮靶向综合疗法,临床效果确切,治疗后生存率得到提高,并可延缓病情进展,值得临床推广。 相似文献
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靶向治疗技术是治疗肝癌的新途径。目前,肝癌的靶向治疗技术多种多样,本文主要介绍单克隆抗体技术、基因技术和纳米磁性靶向治疗技术在肝癌治疗中的应用和价值。 相似文献
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华蟾素治疗晚期原发性肝癌的临床研究 总被引:7,自引:1,他引:6
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国东南沿海地区发病率尤高.由于发现时多已属于晚期,并发症多,且早期可有肝内转移或门脉癌栓,手术切除率低,常规放疗、全身化疗效果较差,介入疗法有一定效果,但仅适用于早、中期患者,故大多数晚期肝癌的治疗需要临床的进一步研究,去探索行之有效的方法.为此,我们试用大剂量华赡素治疗晚期原发性肝癌,取得良好疗效.现报告如下: 相似文献
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目的观察PD-1治疗晚期肝癌患者的近期临床疗效及总生存期。方法回顾性分析48例PD-1(观察组)治疗及55例甲磺酸阿帕替尼(对照组)治疗晚期肝癌患者的临床资料,分析患者近期临床疗效、总生存期和不良反应。结果观察组AFP、ALT、AST、ECOG、Child-Paugh评分、客观缓解率及疾病控制率优于对照组(P<0.05),且观察组患者的生存期(95%CI:7.24~8.64月)明显高于对照组(95%CI:5.13~6.39月)(P<0.05)。两组间皮疹、恶心呕吐及高血压不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1较甲磺酸阿帕替尼可改善晚期肝癌患者近期临床疗效及延长晚期肝癌患者总生存期。 相似文献