绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响

目的：探讨绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响,了解性激素对冠心病发病的影响。方法：选取453例绝经前、围绝经期、绝经后妇女,分别测定其血清中的雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）4项性激素和总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）4项血脂指标,并对58例绝经后妇女进行激素替代治疗（HRT）6个月后再重新测定其血清中的脂类。结果：绝经后妇女E2水平较绝经前及围绝经期妇女有明显下降（P〈0．01）,后两者无明显差异（P〉0．05）,绝经后与围绝经期妇女的PSH及LH均较绝经前妇女明显升高（P〈0．01）,绝经后较围绝经期升高更明显,两者比较有显著差异（P〈0．01）;绝经后与绝经前妇女血脂水平相比TC、TG、LDL-C水平明显升高而HDL-C水平明显下降（P〈0．01）,绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。58例HRT 6个月后,LDL-C明显下降,HDL-C明显上升（P〈0．05）。结论：绝经后妇女血脂异常与体内性激素水平下降有关,HRT对心血管有保护作用。     

绝经后骨质疏松患者性激素水平的研究

目的 探讨绝经后性激素变化对骨质疏松发病的影响。方法 55例绝经后妇女进行定量骨超声(QUS)测定及血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮(T)水平的测定。结果 绝经后骨质疏松组血清E2、P、T水平显著低于非骨质疏松组。结论 绝经后骨质疏松的发生与性激素下降有密切关系。     

少数民族地区老年妇女高血脂、高血压与绝经年限关系的探讨

目的 了解湖南湘西土家、苗、汉族老年妇女绝经前后血脂含量、血压水平，探讨年龄，绝经年限与妇女血脂、血压的关系。方法 对163例绝经前后及绝经期妇女进行病史询问，对月经史着重注意绝经情况，凡绝经者均统计绝经年限，除测量血压外，分别抽取空腹静脉血，测定血脂。结果血压水平、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与年龄、绝经年限呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与年龄、绝经年限无相关性，且与种族不同无相关性。结论 绝经后妇女血脂含量、血压水平随绝经年限增加而增加，HDL-C在妇女一生中水平较稳定，重视绝经后妇女心血管疾病的防治，及绝经后妇女激素替代治疗的应用，以便提高老年妇女生活质量。     

年龄,绝经年限,雌激素水平与妇女血脂关系的探讨

目的 了解绝经后妇女（ＰＭＷ）雌激素水平和血脂含量，探讨年龄、绝经年限、雌激素水平与妇女血脂的关系。方法 取２７３例绝经前、后及绝经期妇女的空腹血，测定血脂及雌二醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）含量。结果 血脂及ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ与年龄、绝经年限呈正相关，高密度脂蛋白（ＨＤＬ）与年龄、绝经年限无相关性；而雌激素水平与ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ呈负相关，与ＨＤＬ无相关性。结论 ＰＷＭ血脂     

绝经前后雌二醇与妇女血脂增高的关系

为了解绝经与雌二醇（Ｅ２）对妇女血脂的影响，我们测定２１７例绝经前后患有心脑血管病妇女雌二醇及血脂的含量，结果提示，绝经后妇女雌二醇下降是血脂紊乱、心脑血管病发病的危险因素之一。     

绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响

目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响.方法 选择绝经过渡期妇女106例纳入观察组,同时选择行月经正常妇女98例纳入对照组.比较2组卵巢体积及血流动力学指标,性激素、血脂水平并对卵巢体积及血流动力学与性激素、血脂指标进行相关性分析.结果 观察组卵巢体积明显小于对照组,RI较对照组明显增加,PI则明显降低（P＜0.05）.观察组FSH、LH明显低于对照组,E2、P则明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组FSH、LH、E2、P均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组血清TC、TG、HDL、LDL均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.RI与FSH、LH、E2及P呈正相关（P＜0.05）.PI与FSH、LH、E2及P负相关（P＜0.05）.RI与TC、LDL呈正相关（P＜0.05）.PI与TC、LDL呈负相关（P＜0.05）.结论 绝经过渡期妇女卵巢体积缩小、动脉血流动力学已发生较明显改变,同时伴有卵巢功能下降,性激素水平不稳定、血脂水平等改变,进而加速了绝经过渡期妇女卵巢衰退.     

倍美力治疗人工绝经后更年期综合征51例临床观察

目的：探讨激素替代治疗对人工绝经后更年期综合征的防治作用，及其用于早期子宫内膜癌术后低复发危险妇女的必要性和安全性。方法：观察５１例人工绝经后妇女口服倍美力（结合型雌二醇，Ｅ２）０．６２５ｍｇ／ｄ，６个月后更年期综合征症状，血雌激素水平，血脂，骨代谢生化指标及腰椎、骨盆Ｘ线检查的变化。结果：激素替代阿有效改善更年期综合征症状，调节血脂成分，降低总胆固醇及高密度脂蛋白水平，产有效抑制骨吸收，各指标较     

围绝经期、绝经后妇女性激素水平的变化及其与糖、脂代谢的关系

目的　了解围绝经期、绝经后妇女性激素水平的变化及其与糖、脂代谢的关系。方法　随机选择围绝经期妇女 17例、绝经后妇女 13 6例。按绝经年限分为 6组 ,比较各组间性激素、血脂、血糖的变化特点。结果　 (1)随着绝经年限的延长 ,E2 水平下降 ,FSH、LH先升高后逐渐降低 ;(2 )血糖、血脂随着绝经年限的延长呈上升趋势。结论　绝经后妇女存在血糖、血脂的代谢紊乱 ,E2 水平下降可能是血糖、血脂代谢发生紊乱的原因之一。     

子宫切除对内分泌及血脂代谢的影响

目的：了解不同年龄组不同手术方式的女性在子宫切除术后生殖内分泌的变化以及脂代谢的变化。方法：对62例育龄妇女及66例经绝经妇女因良性疾病手术治疗的患者，分别于手术前及手术后2个月测定外周血促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、甘油三酯（TG），胆固醇总量（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）。结果：育龄妇女手术后性激素FSH、LH、T均有升高（P＜0．01），E2、P下降（P＜0．01），血中TG、LDL,ApoB浓度升高（P＜0．05－P＜0．01），HDL，ApoA1明显下降（P＜0．01）。绝经后妇女手术前后FSH和LH升高，而E2和P降低（P＜0．01）；手术后LDL明显增高，ApoA1下降（P＜0．01）。结论：子宫切除术后雌激素明显下降，血脂明显升高，但不同年龄组妇女性激素变化及血脂代谢不同。     

绝经后妇女缺血性脑卒中患者性激素变化及其意义

目的：探讨绝经后妇女缺血性脑卒中患者性激素变化规律。方法选取广东省惠州市第一人民医院2012年5月-21013年5月收治的30例绝经后发生急性动脉硬化性脑梗死的患者作为观察组,将同期到本院体检的30例绝经后健康女性作为对照组1、30例未绝经健康女性作为对照组2,对3组研究对象的血清P（孕酮）、E 2（血清雌二醇）、LH（促黄体生成素）、FSH（促卵泡刺激素）及血脂水平进行检测、对比。结果3组的P值比较,差异无统计学意义;3组研究对象的E 2、FSH、LH水平比较,差异均具有统计学意义;观察组的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平,与对照组2比较,差异均具有统计学意义;观察组的TC、LDL-C水平与对照组1比较,差异具有统计学意义。结论绝经后妇女发生缺血性脑卒中,与患者体内性激素失衡有关,雌二醇可能是影响绝经后女性血脂水平,引发缺血性脑卒中的一个重要原因。     

绝经后性激素变化在胰岛素抵抗发病中的作用

目的：探讨绝经后妇女性激素变化在胰岛抵抗发病中的作用。方法：A组：26例绝经后糖耐量减低（IGT）妇女；B组：21例绝经后糖耐量正常（NGT）妇女；C组：17例正常月经期妇女。分别测定空复血糖、胰岛素及餐后2h血糖及胰岛素，计算胰岛素敏感性指数（IAI）。测定雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH），促黄体生成素（LH）、睾酮（T）。结果：绝经后IGT妇女E2水平和IAI明显低于另两组（P值分别＜0．01），T水平明显高于另两组（P值分别＜0．05），而葡萄糖和胰岛素水平明显升高，线性相关分析显示，E2水平与IAI呈显著正相关，T水平与IAI呈显著负相关，结论：绝经后低雌激素及高雄激素的共同作用是导致胰岛素抵抗的原因之一。     

绝经妇女IVF-ET术后卵巢子宫内膜样腺癌1例报道

绝经后妇女因家庭因素有生育要求是体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer ,IVF-ET ）的罕见病例之一。由于绝经后妇女卵巢功能的降低及子宫内膜的萎缩,在行IVF-ET前,患者需性激素建立人工月经周期,促进卵巢排卵,但绝经后性激素的运用可能引起性激素依赖性肿瘤的发生。现报道1例54岁绝经5年患者行IVF-ET 前、后治疗期间发生的卵巢子宫内膜样腺癌,并结合文献进行讨论,以期对绝经后妇女行IVF-ET前性激素运用的利弊有所思考。     

妇科学

20000613妇女血脂水平与性激素变化的关系/吴赛珠…//中国老年学杂志一1999,19(3).一138~139 分别对绝经前期组216例、围绝经期140例、绝经后期252例妇女测定。结果:绝经后妇女雌二醇(EZ)水平较绝经前期及围绝经期妇女明显下降,后两者无明显差异;绝经后与围绝经期妇女的促卵泡生成素及黄体生成素均较绝经前期妇女明显升高,绝经后期较围绝经期组升高更明显。绝经前期与围绝经期妇女的血脂水平无显著差异,绝经后期与绝经前期相比,血清胆固醇(TC)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL一C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL一C)水平明显…     

绝经后骨质疏松的预防与性激素替代治疗

骨质疏松症是一种全身性的骨骼疾病,表现低骨量及显微结构的退变。由绝经引起的骨质疏松称经后骨质疏松症,由此引起的疼痛、骨折、以及并以发症,严重影响中老年妇女的健康及生活质量,需要积极预防及治疗。性激素的代替治疗可以有效地预防及治疗绝经后骨质疏松症,应用后明显提高绝经后妇女的健康水平及生活质量。本文主要讲述了绝经后骨质疏松症的预防及性激素替代治疗。     

围绝经期妇女血清性激素9血脂水平变化的研究

绝经后妇女的血脂紊乱是冠心病发病率上升的主要原因之一,而血脂紊乱主要归因于体内雌激素水平的下降[1,2].为弄清本地区围绝经期妇女血清性激素与血脂变化之间的关系及血脂紊乱出现的时间,以便及早预防和治疗,我们对207例围绝经期妇女进行了健康调查.     

绝经后出血妇女性激素水平与子宫内膜病变关系的分析

目的探讨绝经后出血妇女性激素变化及子宫内膜病变的关系.方法采用酶免疫方法对45例绝经后阴道出血的患者（观察组）与24例无阴道出血的绝经期妇女（对照组）进行性激素测定.结果观察组血清E2水平高于对照组,两者差异存在显著性（P〈0.01）.观察组FSH、LH与对照组比较明显降低（P〈0.05）.子宫内膜增生过长和子宫内膜癌的患者雌激素水平增高者分别占71.4%和57.1%.结论绝经后阴道出血与雌激素水平增高有关.     

激素替代法治疗围绝经期症状100例观察

绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。激素替代疗法（HRT）即雌孕激素联合疗法，对于治疗围绝经期症状，预防心血管疾病、骨质疏松征，改善生存质量起到一定作用。     

围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析

目的探讨围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平的关系,了解性激素在心脑血管疾病中的作用。方法对绝经前、围绝经期、绝经后三组妇女共76例,分别测定FSH、LH、PRL、P、E2、T、TCH、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB水平。结果绝经后妇女E2水平较绝经前期及围绝经期妇女明显下降(P<0.01),后两者无明显差异(P>0.05),绝经后与围绝经期妇女的FSH及LH均较绝经前期妇女明显升高(P<0.01),绝经后期较围绝经期组升高更明显,两者相比有显著差异(P<0.01)。绝经前期与围绝经期妇女的血脂水平无显著差异(P>0.05),绝经后期与绝经前期相比,TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,HDL-C水平下降(P<0.05)。绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。结论围绝经期前后妇女体内性激素水平下降与血脂异常改变有关。     

雌-孕激素治疗绝经后妇女高胆固醇血症的临床研究

目的 探讨绝经后高胆固醇血症妇女用雌-孕激素治疗后血中脂蛋白及性激素水平的变化.方法 选取符合条件的绝经后高胆固醇血症妇女52例,给予妊马雌酮0.625 mg/d,安宫黄体酮（MPA）4 mg/d治疗.于治疗前及治疗后3个月、6个月测定空腹血脂、性激素及身高体重,计算体重指数（BMI）.结果 49例患者按计划完成疗程,治疗后3个月、6个月与治疗前比较,血中高密度脂蛋白（HDL-C）显著升高（P〈0.05）,低密度脂蛋白（LDL-C）显著下降（P〈0.05）,总胆固醇（TC）有所下降,但差异无显著性（P〉0.05）,三酰甘油（TG）有所升高,但在正常范围,差异无显著性（P〉0.05）.结论 雌-孕激素对绝经后高胆固醇血症妇女脂代谢产生有益的影响.     

尼尔雌醇对绝经后妇女血脂的影响

目的 探讨尼尔雌醇（nilestriol)对绝经后妇女高脂血症病人的调脂作用。方法 选择绝经18个月以上的妇女，血脂测定高于正常者36例，口服尼尔雌醇每日1次，每次2mg，治疗6个月，测定0、3、6个月的血脂，观察其变化。结果 用药后3、6个月后TC分别各自降低了21％和22％（P＜0．01）；TG分别降低了14％和19％（P＜0．05）。LDL－C分别降低28％和30％（P＜0．01）。结论 尼尔雌醇能显著降低绝经后妇女的血脂水平。