坐骨耻骨骨软骨病(Van Neck病)

目的:介绍和探讨坐骨耻骨骨软骨病(Ｖａｎ Ｎｅｃｋ病)的诊断和治疗．方法:回顾１３例ＶａｎＮｅｃｋ病患儿的临床经过和观察１００例４岁~１１岁儿童因其它原因所摄骨盆正位片．结果:１３例患儿均有坐耻骨结合处隆起和疼痛,Ｘ线检查显示坐耻骨结合处有局限性骨皮质膨隆,中央区透光,骨密度不均,无骨膜、软组织异常改变,其中２例在症状出现前５周~６周的Ｘ线片上已存在上述改变,经保守治疗全部治愈．１００例其它原因所摄骨盆片中有此改变１５例。结论:凡有上述Ｘ线改变的无论有无症状都应视为ＶａｎＮｅｃｋ病,本病预后良好,无须长期用药和手术．     

耻骨支骨折合并隐匿性骨盆后环骨折15例

1临床资料：典型病例：患者女，65岁，主囚路滑跌坐与地，右髋部疼痛1小时入院。入院后行骨盆前后位、出入口位X线检查，X线片示耻骨支骨折未发现明显骨盆后环骨折。皮牵引治疗2周后，有臀骶部仍有明显疼痛，查骨盆CT重建示右耻骨支骨折合并骶骨翼压缩骨折。为保证患者今后可以自由活动，行后路骶髂关节螺钉固定。     

甲状旁腺功能亢进1例

男性，38岁，以右耻骨处疼痛伴右下肢无力3个月就诊。骨盆平片示：右耻骨支溶骨性破坏。以153M—EDTMP行ECT检查示：右耻骨支较左浓聚，颅骨广泛异常浓聚。再次行X线检查，可见颅骨内外板模糊不清，板障增厚；右胫骨上段囊样透亮区类骨巨细胞瘤样改变；结合ECT结论，提出X线意见：以上三者改变为转移性肿瘤可能性大。为明确诊断，     

畸形性骨炎4例临床病理分析

畸形性骨炎又称骨Paget病，国内甚少见。我院自1980年以来先后收治4例，其X线及病理表现均很典型，现报道如下。1临床资料4例均为男性，年龄对岁～60岁，病程3mo～13a不等。2例主要症状表现为患部疼痛、疲劳及病骨增大，弯曲凸出畸形而就诊。1例因不慎被自行车撞伤后摄片检查偶然发现。1例因发现有小腿弯曲畸形而就诊。4例均无头颅增大、颅顶膨隆、头痛、耳聋及视力障碍等典型症状。实验室检查血清钙、磷均正常，而血清碱世磷酸酶明显升高。4例中1例为多骨性，受累部位包括股骨、耻骨、骼骨、骨盆；3例为单骨性，分别为胫骨、股骨。2结果2…     

坏血病X线诊断及鉴别诊断(附30例报告)

本文收集我院自1988年～1994年诊治的30例坏血病病例，对其X线表现及鉴别诊断进行了分析。1临床资料本组30例，男18例，女12例。年龄5个月至8岁，其中5个月至1岁2例。人工喂养25例，母乳喂养不足5例。半数患儿合并营养不良，合并佝偻病6例。主要临床症状，双下肢肿痛，两腿曲屈位，6例患儿有皮下齿龈和眼睑部位溢血。2X线分期及各期表现本组30例X线照片包括膝关节、股骨、胫腓骨、腕踝关节，正、侧位片及骨盆正位片，其X线表现如下。2．1早期（病程3周以内），骨质稀疏及骨小梁稀少呈毛玻璃样改变，骨皮质变薄，干骰端临时钙化带和骨骰边…     

Chiari骨盆截骨术治疗Legg-Perthes病（附68例疗效分析）

目的：研究分析Chiari骨盆截骨术治疗儿童Legg-Perthes病的手术方法及其疗效．方法：采用Mckay髋关节功能评定标准对接受该术式治疗的68例患儿进行临床随访、关节功能评定，并比较手术前后髋关节X线片变化．结果：术后临床随访，髋关节功能优良率达97．06％．手术前后X线片比较，骺高比、髋臼覆盖率有显著性差异，髋臼指数无显著性差异．双侧对比，负重力矩有显著性差异．结论：Chiari骨盆截骨术治疗儿童Legg-Perthes病，疗效满意，但要掌握其适应证及手术要点．     

新生儿先天性骨梅毒X线诊断价值(附8例病例报道)

目的：探讨X线对新生儿骨梅毒的诊断价值,旨在提高对本病的认识。方法：分析8例新生儿先天性骨梅毒患儿的病理基础、骨骼X线征象和实验室检查。8例新生儿骨梅毒的病例均摄四肢长骨、胸、腹部正位片,5例摄头颅正侧位片。结果：8例病例四肢长骨均有不同程度的骨质改变,其特点为多发、广泛、对称性改变。按病变累及的部位分为干骺端炎7例,骨髓炎3例,骨膜炎6例。结论：X线及实验室检查是目前诊断新生儿先天性骨梅毒的丛要方法。可及时、准确地为临床提供诊断。     

膀胱外翻1例

膀胱外翻是一种少见的先天性畸形，成年患者尤为少见。我们在工作中遇到l例，报告如下。图1骨盆正位X线片示耻骨联合明显分离，骨盆张开呈1临床资料患者男，23岁，因被人殴打而入院。查体：膀胱后壁裸露，阴茎短而扁阔且向上翘起，阴囊小，输尿管口略高起，尿液呈间歇性喷出，下腹部及两大腿内侧潮红。骨盆正位X线片显示：耻骨联合明显分离，其宽度与骶髂间距相当，骨盆张开呈马蹄形，左侧耻骨发育不全（图1），X线诊断：膀胱外翻。2讨论膀胱外翻畸形成年患者极为少见，国内外少有报道。本病系泄殖腔向前移位，使中胚层结构不发育或发育不…     

骨斑点症的X线诊断--附4例报告并文献复习

目的 提高对骨斑点症的影像学认识。方法 对4例骨斑点症患者的X线及CT表现进行分析总结,并复习文献。结果 4例中男女各2例,年龄20～49岁,其中2例为父子,均因其它原因摄X线片发现骨多发斑点,均无明显相关临床表现,相关实验室检查正常。病变以手足小骨、骨盆、长骨骨骺及骨端好发,一般对称分布,往往以松质骨内0．3～1．5cm散在多发的圆形或椭圆形致密阴影为表现特征。结论 骨斑点症的X线、CT表现具有特征性。     

^99Tc^m-IgG关节显像观察云克治疗银屑病性关节炎疗效的探讨

目的：采用^99Tc^m-IgG关节显像直观地了解“云克”治疗银屑病性关节炎的疗效。方法：诊断明确的11例银屑病性关节炎患者经“云克”治疗后分别于4周、16周进行核素^99Tc^m-IgG关节显像、^99Tc^m-IgG骨显像、X线关节摄片、血液CRP、血沉及症状进行综合分析，比较^99Tc^m-IgG关节显像对早期疗效的敏感性。结果：经“云克”治疗的11例银屑病性关节炎患者4周后症状均有较明显的改善，在^99Tc^m-IgG关节显像中也有较明显的放射性分布改变，而^99Tc^m-IgG骨显像、血液CRP、血沉检查变化比较小，X线关节摄片无变化。结论：IgG是一种免疫球蛋白，具有趋炎性功能，对软组织的炎性变化有较灵敏的可比性。能较早期地反映治疗的有效性，此方法优于血液CRP、血沉检查和X线关节摄片。     

耻骨联合部骨软骨炎的影像学表现

目的分析总结耻骨联合部骨软骨炎的X线、GT、MRI表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析新余市中医院、新余市人民医院二家医院2011年3月-2013年5月经临床证实的6例耻骨联合部骨软骨炎的X线、CT、MRI的影像资料,分析总结其X线、GT、MRI表现特点。结果6例病例的X线、GT、MRI均清楚显示出病变,5例X线平片主要表现有：（1）有5例耻骨联合部骨质均有不同程度密度增高影;（2）耻骨联合部骨质缘虫蚀状、鼠咬状骨质破坏改变,（3）关系面边缘毛糙．凹凸不平,其中3例有的夹有小囊状、筛孔状低密度影;（4）耻骨联合关节间隙宽窄不一、间隙内和旁可有小片状骨质游离块;GT除更清晰显示上述征象外,还可显示：（1）小块死骨3例;（2）间隙内游离多发碎裂小骨块4例;（5）小的骨质增生硬化和小的骨质囊变。MRI主要表现为：（1）耻骨联合间隙宽窄不一、以增宽为多。（2）联骨联合关节面不规整、毛糙,骨质虫蚀状缺损改变,关节鼠样小骨块游离,1例慢性病灶显示T2WI等低信号,T1WI等低信号,STIR等信号,新生的囊变病灶和水肿呈长T1长T2信号。（3）3例软组织均未见异常改变。结论耻骨联合骨软骨炎的影像表现有一定特征性,X线平片一般可成立诊断、CT、MRI检查是很有力的补充,有利于对该病的诊断和鉴别诊断。     

石膏症的X线诊断

石膏症为一少见疾病，1940年Albers－Sohonberg首先发现本徒为一原因不明的广泛性骨质异常增生性病变。1942年北京发现1例至今已有20余例．我院发现5例报告如下。例1．男，33岁。古髋痛4小时。X线所见；骨盆骨密度增高，胶骨见弧形增高形状阴影。例2，女，45岁。左股骨干骨折．1981年髓钟内固定术后，摄片复查。骨体显示密度增高，髓胜不清。体检无异常发现、X线所见；颅骨见蝶骨大小翼，枕骨密度增高，骼骨密度增高且可见弧形状阴影。讨论本症为原因不明的疾病。清理可全身骨胀系统骨质密度增高呈大理石梯。本文病例均在外伤后摄片或体检…     

石骨症一例

患者,女性,30岁,因胸闷1周来我院摄片检查。临床体检未见阳性体征。X线片示：所见骨骼呈大理石样改变,骨结构消失不能分辨,骨干仍可见透亮的骨髓腔影。     

非化脓性耻骨骨炎2例报告

例1：某女,26岁。自述产后4个月耻骨联合区疼痛,并向下及双髋放射,而来我院求治。查体：心肺腹无异常,耻骨联合区肤色正常,皮温不高,无肿胀,但有明显触压痛。双髋关节无异常,X线检查骨盆正位相显示：双侧耻骨缘均见明显骨破坏,骨破坏边缘清晰,锐利,呈多弧切迹样,其周围骨质轻度增生、硬化。耻骨联合间隙明显不规则增宽,未见死骨及碎裂骨片。X线诊断：非化脓性耻骨骨炎。     

骨盆恶性骨巨细胞瘤7例CT诊断分析

骨巨细胞瘤为常见的骨肿瘤,多发于四肢长骨,但发生于骨盆者少见,据统计骨巨细胞瘤12.3%发生恶变,本文总结7例发生于骨盆的恶性骨巨细胞瘤,旨在提高对本病的诊断水平。1临床资料1.1一般资料骨盆恶性骨巨细胞瘤7例,男5例,女2例,年龄19~52岁,平均35岁,病程2月至2年。临床表现:局部疼痛,软组织肿块,所有病例均有同期X线片、CT片,部分病例尚行MRI检查,使用日本东芝SCT-300S扫描仪,层距层厚5~10mm,7例均检查血酸性磷酸酶,3例增高。1.2结果1.2.1发生部位和生长方式7例中发生于耻骨支2例,坐骨支2例,髂骨翼2例。耻骨支、坐骨支同时发生1例。同时…     

头颅平片诊断颅盖骨骨折的分析

作者总结1994年至2000年经头颅平片明确诊断的186例颅盖骨骨折病例,并对照分析CT扫描的检查结果,论证X线平片对于颅盖骨骨折检查仍具有重要价值及临床意义。1资料与方法本组186例病人中,男124例,女62例,年龄3岁～62岁,平均年龄36岁。受伤原因:交通事故109例,打击伤70例,坠落伤7例。186例病人均使用国产X线机摄片。病人仰卧于检查床上,正中矢状面垂直床面,听眦线与床面垂直,两耳与暗盒两边等距,摄头颅正位片;病人俯卧于检查床上,头侧转,颏下垫以棉垫,矢状面与床面平行,瞳间线与床面垂直,摄头颅侧位片;受伤部位与X线侧切摄切线位片。186例病…     

X线摄片诊断小儿支气管肺炎的临床价值

目的:探讨X线摄片对诊断小儿支气管肺炎的临床价值。方法:选取188例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,根据患儿年龄大小分为两组,将0～5岁患儿分为研究组(98例),将5岁以上患儿分为对照组(90例),两组均给予X线摄片检查,对两组患儿X线摄片检查结果及临床表现进行观察比较。结果:两组不同年龄患儿在咳嗽、啰音、体温及喘息等临床表现比较,差异有统计学意义(P <0. 05),而两组X线片表现差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:X线摄片在小儿支气管肺炎临床诊断中具有重要价值,但不同年龄的支气管肺炎患儿临床表现具有一定差别,提高诊断准确性需要X线摄片检查与临床表现检查结合进行诊断。     

非食管病变引起的吞咽困难X线分析

目的：分析非食管本身器质性病变引起的吞咽困难X线征象。方法：选取21例病人,男性13例,女性8例,年龄40岁－76岁,均有持续性吞咽困难主诉,均行X线食管钡餐造影并摄片,颈胸椎侧位片,心血管病人摄正片、左右斜位片,有较全面的检查资料。结果：21例病人中颈椎骨 质增生10例,左主支气管对食道压迫2例,甲状腺肿大对食管压迫1例,主动脉增宽迂曲1例,右锁骨动脉变异1例,降主动脉迂曲1例,左心房压迫1例,右位主动脉弓1例。结论：非食管本身器质性病变可引起吞咽困难并有X线征象以资鉴别。根据其X线表现及发病原因,将其分为五类,即骨源性、心血管性、占位性、左主支气管性及纵隔炎症波及食管。     

骨斑点症1例报道

患者男,24岁,左膝外伤就诊.X片见左膝多个大小不等斑点状致密影,遂加照右膝、双踝、双肘及骨盆片.见上述部位及双侧髂骨及股骨上段、坐耻骨多个类似病灶,边界清晰,大小从数毫米至1厘米左右(图1-4).诊断为骨斑点症.患者平素体键,无何不适.     

左耻骨骨瘤1例报告

耻骨骨瘤罕见，我院骨科1994年《月收治一例。患者尹XX，男，41岁，因左大腿麻、刺痛8年，症状加重伴左肢活动受限、胶行7天，于1994年毛月6B入院。发病前无外伤史，自觉行走时左大腿内侧麻木、刺痛，从大腿根部向下放射致膝内侧，休息时则不痛。1986年10月摄骨盆片示：左耻骨下支上缘有IXlcm雄装骨刺伸向闭孔。由于症状轻，未作任何治疗．人院一前7天，上述症状加重伴左股内收、外展、前屈、后伸大腿均疼痛、破行，再次摄骨盆片示：左耻骨下支骨刺长大至1．5XI．scm，闭孔明显占位，住院求治．入院检查；一般情况好．会阴和左济部不红肿…