上矢状窦闭塞的磁共振相位对比血液成像

目的：探讨磁共振相位对比血流成像评估上矢状窦闭塞的价值及其参数选择。材料与方法：选择１７例上矢状窦近全闭塞或完全闭塞者，全部行ＭＲ相位对比血流成像检查，５例行ＭＲ时间飞跃法血流成像检查，３年增强后ＭＲ相位对比血流成像检查。结果：相位对比血流成像可以清楚显示上矢状窦闭塞情况及其引流静脉走行和血流方向。时间飞跃法显示静脉系统空间分辨率低。增强相位对比血流成像能突出显示细小静脉结构。结论：上矢状窦闭塞的ＭＲ相位对比血流成像具有独特优越性，无论静脉窦闭塞诊断还是随访，该方法均是了解静脉窦通畅性的一种简单、实用的非创伤性影像检查手段。     

上矢状窦闭塞的磁共振相位对比血流成像

探讨磁共振相位对比血流成像评估上矢状窦闭塞的价值及其参数选择。材料与方法：选择１７例上矢装近全闭塞或完全闭塞者，全部行ＭＲ相位对比血流成像检查，５例行ＭＲ时间飞跃法血流成像检查，３年增强后ＭＲ相位对比血流成像检查。     

上矢状窦早期血栓1例

1　病历简介患者 ,男 ,16岁。因发作性意识不清 ,四肢抽搐及言语不清10天入院。查体 :两侧瞳孔等大 ,等圆 ,对光反射灵敏 ,颈软。四肢肌力正常 ,生理反射存在。余全身检查未发现异常。腰穿颅内压高 3 7.3kPa。脑脊液常规、生化未发现异常。T1WI示枕叶脑沟稍变窄 ,T2WI和FLAIR未见明确异常。 2D/TOF/MRA示 :上矢状窦枕区变窄 ,边缘不规则 ;而后行CE MRA示 :上矢窦枕区局部呈充盈缺损状 (图 1) ,结合临床印像以静脉窦血栓形成可能性大。经活血、抗凝脱水治疗后 ,症状缓解。 1个月后2D/TOF/MRA复查 ,上矢状窦枕区宽度和信号基本变…     

高压氧综合治疗外伤性上矢状窦血栓一例

患者男性，27岁，于1999年2月5日因车祸跌伤头部后，突感双眼视物模糊，伴头痛头晕、频繁呕吐，急诊入院。3h后失语、神志不清、二便失禁。查体：T36．8℃、P84次／min、R24次／min、BP17／10．5kPa，浅昏迷，双瞳孔等圆等大，直径3．0mm，对光和压眶反射存在，格拉斯哥评分(GCS)9分。心肺正常，四肢肌张力适中，可活动，腹壁反射     

刀伤致上矢状窦及横窦损伤1例报告

回顾性分析治疗1例因刀伤致上矢状窦及横窦损伤病例。经积极救治,患者预后良好,治愈出院。     

儿童外伤性上矢状窦破裂的CT表现1例

本文介绍儿童上矢状窦损伤的临床、影像学特点,特别是CT血管造影(CTA)在诊断上矢状窦破裂方面的重要性。     

脑静脉窦闭塞的MR表现及与颅内压关系初探

目的：分析脑静脉窦闭塞的ＭＲ表现及其病理生理学改变，区分脑静脉窦闭塞与脑动脉缺血ＭＲ表现的不同点。材料与方法：回顾性总结３０例脑静脉窦闭塞ＭＲ平扫和增强扫描资料，其中男１２例，女１８例，年龄６～６９岁。观察有无占位效应，Ｔ２加权像异常信号，脑室大小改变以及造影后异常强化等ＭＲ表现。结果：１００％（３０／３０）病例于Ｔ１加权像见脑肿胀，３７％（１１／３０）病例于Ｔ２加权像出现异常信号，１６％（５／３０）病例脑室扩大，６％（２／３０）病例脑出血或脑水肿形成，８０％（２４／３０）病例出现静脉异常强化。结论：脑静脉窦闭塞ＭＲ表现与动脉性闭塞ＭＲ表现明显不同，它具有特殊的病理生理学变化，其发病机理与颅内压变化有关。仔细观察Ｔ１加权像对诊断静脉窦闭塞具有重要意义。     

Gradient recalled echo MR imaging of superior sagittal sinus occlusion

Summary With T1-weighted gradient recalled echo (GRE) MR images and flow compensation, we studied the superior sagittal sinus in 3 normal volunteers and 3 patients with sinus occlusion. In these images, sites of patency of the superior sagittal sinus were identified due to the high signal intensity of the normal sinus. Tumor invading the sinus was nearly isointense with cerebral gray matter. T1-weighted GRE imaging proves to be an effective technique to evaluate sinus blood flow.     

脑静脉窦血栓磁共振血流成像的诊断价值

目的：探讨脑静脉磁共振血流成像在诊断脑静脉窦血栓中的应用价值。材料与方法：１２例脑静脉窦患者均作ＭＲＩ和脑静脉窦ＭＲＡ检查（３例治疗后随诊），８例行静脉期脑血管造影；与常规ＳＥ图像和Ｘ线脑血管造影对照，着重分析脑静脉ＭＲＡ在本病中的诊断价值。结果：受累的静脉窦有上矢状窦６例，窦汇（部分）８例，横窦８例（１０个），乙状窦８例（９个），直窦６例，大脑大静脉３例和大脑内静脉３例（６个）；脑静脉窦血栓ＭＲＡ直接征象为发育正常的静脉窦高血流信号缺失或再通形成的边缘模糊且不规则的较低血流信号，间接征象有病变以远静脉侧支形成或其他途径引流静脉异常扩张。结论：脑静脉窦ＭＲＡ及其原始图像在脑静脉窦血栓诊断及随诊中有独特价值，它比常规ＳＥ图像能提供更多的诊断信息，可直接显示静脉窦血栓，易于治疗后反复随诊，这些是血管造影所不及的。     

颅内静脉窦血栓形成的影像学研究进展

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是以脑静脉回流障碍为核心的特殊类型脑血管疾病,因该疾病临床表现多样且缺乏特异性,故临床早期诊断较为困难。患者若不能在早期得到诊断与治疗,轻者表现为头痛,严重者可引起瘫痪甚至死亡。综合的影像学检查对该病的诊断具有重要价值,有利于该病的早期诊断。笔者就该疾病的影像学研究进展予以综述。     

肝硬化门脉系及门脉高压侧支循环螺旋CT血管成像的初步研究

目的优化肝硬化门静脉SCTA扫描延迟时间，探讨门静脉及其侧支循环SCTA征像，评价前二者与肝功能关系。材料与方法76例中的21例行同层动态扫描，55例行全肝扫描，最大强度投影(MIP法)重建。结果1．肝硬化Ⅰ级门脉主干于55．1秒达峰值强化，Ⅱ级57．0秒。2．肝硬化Ⅰ级门脉分支平均级数为4．0级，Ⅱ级为2．6级，Ⅲ级为1．2级。3．SCTA可显示门脉1～2级分支增粗、扭曲扩张，食管周围等静脉曲张及脾肾、胃肾侧支开放。结论1．肝硬化门静脉SCTA最佳扫描延迟时间为50秒左右。2．门脉主干与肝实质强化峰值、峰值时间及门静脉分支显示与肝硬化分级有统计学差异。3．门静脉SCTA可以多方位、多角度立体显示门静脉血管树及肝内外侧支循环。     

MR多模态对慢性大脑中动脉闭塞侧支循环的临床研究价值

目的 探讨MR多模态的磁共振血管成像(MRA)、液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)和三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-PCASL)对慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebr...     

上矢状窦栓塞大脑髓静脉改变的SWI研究

目的:利用磁敏感加权成像(SWI)技术探讨上矢状窦栓塞后大脑髓静脉的改变。方法:对10例上矢状窦栓塞患者和年龄、性别相匹配的10例健康志愿者行常规MRI、MRV和SWI,应用计算机后处理软件对SWI图像进行处理,得到校正后的磁矩图和相位图,将大脑髓静脉增多扩张脑白质区作为病变组、其对侧镜像正常脑白质区为对照组1,健康志愿者与病变组相同位置脑白质区为对照组2,分别测量相位值,进行比较,统计学分析采用单因素方差分析。结果:病变组选择髓静脉增多扩张脑白质区37处测得相位值为-0.571～0.104,平均-0.051;对照组1相位值为-0.047～0.079,平均0.010;对照组2相位值为-0.045～0.056,平均0.014;病变组相位值低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P<0.001);对照组1和对照组2相比,二者无显著差异(P=0.790)。结论:磁敏感加权成像(SWI)能明显显示上矢状窦栓塞患者大脑髓静脉的增多、扩张,并可利用相位信息为其提供量化依据。     

Findings of magnetic resonance imaging in cerebral venous occlusion: Difference from hemorrhagic infarction

A case of cerebral venous occlusion is reported. X -ray computed tomography showed a high-density lesion mimicking an intracerebral hemorrhage. In contrast, magnetic resonance images taken at the early clinical stage revealed a high-intensity lesion in both T₁- and T₂-weighted images. Follow-up magnetic resonance images at the chronic phase revealed that the intensity of this lesion had changed to low in the T1-weighted image, while still being high in the T₂-weighted image. These findings suggest that the lesion might be due to venous congestion produced by cerebral venous occlusion rather than hemorrhage into the cerebral parenchyma.     

颈内动脉狭窄或闭塞侧支循环途径的DSA和MR血管成像研究

目的　研究DSA、MR血管成像 (MRA)对颈内动脉狭窄或闭塞后侧支循环途径评价的意义。方法　颈内动脉狭窄或闭塞者 74例 ,DSA和MRA上脑血管正常表现者各 6 0例为对照组 ,分析其DSA和MRA表现。结果　 74例患者均有颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞。病变同侧后交通动脉在DSA上的出现率 ,疾病组低于对照组 (P =0 0 2 5 ) ;在时间飞跃 (TOF)法MRA上的出现率 ,疾病组明显高于对照组 (P =0 0 0 0 )。后交通动脉DSA、MRA测量值均较对照组增大 (P =0 0 0 0 )。眼动脉直径DSA测量值较对照组增大 (P =0 0 0 3)。疾病组后交通动脉出现率在DSA上高于MRA (P <0 0 5 )。结论　DSA对本病侧支途径评价有重要意义 ,为术前必要检查。MRA安全 ,可从形态和功能上评价侧支循环 ,可做为首选方法     

上腔静脉综合征侧支循环形成的少见CT征象

目的：观察上腔静脉综合征（SVCS）的胸部增强CT表现,总结并认识SVCS侧支循环形成的少见CT征象。方法：搜集经临床证实SVCS患者31例病例资料,回顾性分析其上腔静脉阻塞侧支循环形成的多层螺旋CT征象,将侧支循环在身体出现的位置分为前胸壁组、纵隔组、胸背组、膈下组,并找出少见的CT征像。结果：前胸壁组：胸外侧静脉19例,占61.3%,胸廓内静脉29例,占93.5%;纵隔组：心包膈静脉12例,占38.7%;后胸背组：椎静脉丛14例,占45.2%;膈下组：肝被膜静脉4例,占12.9%,肝局灶异常强化4例,占12.9%。结论：体-肺静脉瘘与肝脏局灶异常强化是SVCS少见征象,认识体-肺静脉瘘有助于进一步理解SVCS患者呼吸困难,并指导治疗;认识肝脏局灶异常强化能够帮助鉴别肝脏肿瘤类病变,明确诊断。