小肠重复畸形并乳头状腺癌1例

１　病历简介 患者,女,４２岁。右下腹包块逐渐长大,伴有右下腹疼痛并放射到背部２年。查体：腹部平坦,柔软,未见肠型,右下腹扪及－５ｃｍ×５ｃｍ的质硬包块,表面不光滑,有中度压痛,活动欠佳,未叩出移动性浊音。大便潜血（　）。Ｂ超见右下腹有７．６ｃｍ ×４．７ｃｍ的实性回声光团,呈“假肿瘤征”,中间有气体强回声,肿瘤与右下腹肠管相连接,考虑为右半结肠癌。钡灌肠仅见回盲部有一外压性压迹,结肠腔内未见其它病变。ＣＴ扫描：升结肠中下段壁外见－４．１ｃｍ × ５．２ｃｍ× ５．１ｃｍ的软组织肿块影,边界尚清楚,…     

超声诊断囊性肠重复畸形1例

１病历简介患儿,男,１１岁。因发现腹部肿块１４天收入院。查体见右下腹肿物,约１００ｃｍ×１０．０ｃｍ,边界清,表面光滑,质中等硬,无触痛,略活动。超声所见：右肾下极探及９９ｃｍ×９．０ｃｍ×５．７ｃｍ囊性包块,表面规整,包膜完整,内部透声差,可见...     

右侧输卵管巨大棘球蚴囊肿1例

患者,女性,５４岁,哈族。自述４年前无意中触摸腹部时触及两个拳头大小的包块,伴腹胀,腹痛,未作检查及治疗,近日包块渐大且腹胀、腹痛加重。患者有密切犬羊接触史。查体：右下腹及下腹部可触及１０ｃｍ×１０ｃｍ及６ｃｍ×６ｃｍ包块,光滑、质中,边界清楚,活动...     

读片窗

读片窗冉崇建徐立新患者，女，４６岁，反复下腹胀痛１３年，加重伴间断发热、发现左下腹包块２月。１３年前曾在当地医院行安环术，２月前又行取环术。入院查体：体温３７℃，子宫稍增大，左下腹扪及８ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ包块，质硬不活动。实险室检查：白细胞７．２×...     

超声诊断腹内疝1例

１病历简介 患者男,４１岁,因右下腹包块疼痛半天来诊,患者既往身体健康,本次无明显诱因右下腹出现包块,并伴有持续性疼痛,不放散,恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,无发热及腹泻。查体：体温３７．５℃,ＷＢＣ１１．３×１０／Ｌ,Ｎ ０．８。右下腹触及一质韧包块约８．０ｃｍ×７．０ｃｍ,活动度差,有明显压痛及反跳痛。超声检查于右下腹探及一约 ７．０ｃｍ× ６．０ｃｍ包块,内有排列紊乱聚集成团的小肠样回声,但未见明显蠕动,其外围有宽约２．５ｃｍ液性暗区包绕,深呼吸时包块动度明显小于他处肠管的动度,由于肠气干扰…     

盲肠及部分升结肠多发性平滑肌肉瘤1例报告

患者女，２７岁。因右下腹疼痛半年余，伴右下腹包块３月来院就诊。查体：一般情况欠佳，营养不良，慢性病容。全身浅表淋巴结无肿大，右下腹触及３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ包块；无活动；表面不光滑，压痛明显。实验室检查：各项化验指标均在正常范围。Ｂ超检查：盲肠及部分...     

腹直肌子宫内膜异位症一例

腹直肌子宫内膜异位症一例宋克汉女，２８岁。右下腹包块伴疼痛２年入院。月经期包块增大伴有胀痛，月经后缓解。无畏寒发热症状。查体：右下腹可触及２个约２．０ｃｍ×３．０ｃｍ及２．０ｃｍ×２．０ｃｍ包块，质韧，表面欠光滑，边界不清，较固定，无明显压痛。Ｂ超示...     

急性阑尾炎MRI诊断一例

患者　男,４２岁。初起为阵发性腹痛伴腹泻,４天后腹痛加重,固定于右下腹,伴低热。体检：Ｔ３８．５℃,右下腹麦氏点偏下压痛明显,轻度反跳痛,肠鸣音活跃。右下腹可触及一３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小包块,质韧。血常规：ＷＢＣ１３．１×１０９／Ｌ,Ｎ０．８１,Ｌ０．１９。Ｂ超：右下腹探查见回盲部下方有一大小约３．６ｃｍ×３．４ｃｍ之肿块,边界尚清,活动度尚好,内部以低回声为主,中心部位有少许不规则无回声区。诊断：右下腹非均质性包块,考虑炎症所致。ＭＲＩ：右下方盲肠末端后方可见一与之相连的弧形弯曲的管状结构…     

肠系膜黄色肉芽肿一例

肠系膜黄色肉芽肿一例周经兴朱小成患者男，５６岁。１３天前因腹痛、腹胀伴发热拟诊为不完全性肠梗阻入当地医院保守治疗。六天前发现右腹部包块而转我院。体检：体温３８．５℃。右中腹扪及一长条状肿块约６ｃｍ×５ｃｍ×１４ｃｍ，质稍硬。实验室检查：白细胞：１５．...     

腹壁高密度炎性包块1例报告

腹壁炎性包块ＣＴ表现为混杂密度或中间低密度，而高密度炎性包块少见，我们遇到１例且经手术病理证实，现报告如下：患者男，６４岁。因发现右下腹包块伴疼痛１０余天，自行抗炎治疗未见好转入院。查体：右下腹可扪及１０．０ｃｍ×１０．０ｃｍ包块、光滑、质较硬，压痛...     

颅咽管瘤的罕见CT表现一例

患者男,３７岁。因右侧头痛进行性加重４年,右颞部包块逐渐增大４个月入院。既往身体健康,无头颅外伤及手术史。体检：右颞部见一约３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小包块,表面皮肤无红肿,质软,无压痛。未见其他阳性体征。ＣＴ表现：右颞部近颅骨旁见一约６．４ｃｍ×５．...     

卵巢甲状腺瘤一例

卵巢甲状腺瘤一例纪彦林王洪海鲁晓燕卵巢甲状腺瘤极少见，国内未见影像学报告，国外亦仅见个案报告，现报告１例如下。患者女，５４岁。因无意间触及右下腹包块而入院。妇科检查：于子宫右后方触及一约５ｃｍ×７ｃｍ大小包块，质硬，活动，有轻压痛。２年前因右下颌腺泡...     

1999年第4期有奖问答答案

手术所见：右前胸壁第一肋间胸骨旁见包膜完整并向胸腔突入的包块，质中，位于胸膜外，体积约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ×３．０ｃｍ，行包块全切。剖开肿块切面呈灰白色，包膜完整。病理诊断：右前胸壁神经鞘瘤。讨论：神经鞘瘤可以发生于身体的任何具有雪旺氏鞘的周围神经...     

断指再植后继发皮质旁软骨瘤1例

断指再植后继发皮质旁软骨瘤１例肖宏文１王兆信２１病历介绍患者，女，２３岁。右拇指无痛性肿块进行性增大５年。７年前曾行右拇指断指再植。查体：右拇指僵直雍肿，远端背侧有一约２ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ的包块，质韧，不活动，边界清附图右拇指粗短变形，软组织增厚，...     

髓母细胞瘤伴颅外侵犯1例报告

病儿男,１．５岁,３月前无意发现枕部有一黄豆大小包块,质较韧,渐长大如鹅蛋,近日呕吐,按压包块患儿哭闹明显。专科检查：右枕部５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小包块,压痛（＋）,意识清,四肢肌力正常,反射正常,无小脑共济失调,神经系统无定位体征。影像学检查：头...     

巨大腹膜后恶性畸胎瘤1例报告

患者女，８岁。消瘦腹胀半年，加重伴腹痛１ｄ入院。查体：精神差，慢性消耗病容，颈淋巴结肿大，腹部膨隆，腹壁静脉曲张，肝脾触诊不满意，右中下腹触及一巨大包块，质硬，压痛，边界不清。Ｂ超：右下腹肿块似与肝脏界限不清，呈不均匀回声团块，大小约１２．６ｃｍ×１...     

颅骨孤立性骨囊肿一例

颅骨孤立性骨囊肿一例包颜明庞瑞麟李丽媛患者男，２４岁。右额部头皮包块３年。体检：右额顶部球形包块，直径１０ｃｍ，质硬不活动，表面光滑，与头皮稍粘连。头颅侧位片示右额顶部巨大球形肿块，大小９．５ｃｍ×１１ｃｍ，边缘光滑，颅板骨质吸收并增生硬化，瘤体内多...     

骨外型动脉瘤样骨囊肿

骨外型动脉瘤样骨囊肿徐宁，杨荣华患者男，２ｌ岁。右膝部内例发现肿块１个月。体检：右膝部内下方见一约８．０ｃｍ×５．０ｃｍ大小包块。质硬，无搏动感。活动度大，与骨不相连。无压痛，无红肿。附回右腔骨上端内侧软组织内见一约７．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小呈蜂窝状...     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例报告

男，６０岁。右侧腹胀痛１月余，右腹部触及一直径约７．０ｃｍ的活动性肿物、质软，与肝脏关系密切。Ｂ超检查，右腹部探及一液性包块、大小１４．８ｃｍ×１３．０ｃｍ，与周围脏器分界欠清。Ｂ超诊断：（１）右肾游走活动度大。（２）右腹部液性包块。ＣＴ扫描：右中上...     

间质性膀胱炎一例

间质性膀胱炎一例刘林周世柱间质性膀胱炎是一种罕见的慢性非细菌性膀胱全层炎性疾病。笔者遇见１例，报告如下。患者女，２１岁。因尿频、尿急伴下腹部包块１个月，突发性下腹部坠痛７天就诊。妇科检查：子宫附件正常，子宫右前方扪及一５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ包块，边界...