介绍一种肋骨弓部投照法

肋骨呈弓状弯曲斜行，尤以肋骨弓部弯曲度大，当胸部撞击或直接暴力时，弓部易发生骨折，一般投照体位该部位往往重叠，而造成漏诊。现向同道推荐一种肋弓的展开投照法。投照方法胶片大小：１７．５ｃｍ×３５ｃｍ直放。滤线设备：滤线器（－）。距离：１８０～２００ｃｍ...     

肋骨弓部骨折的投照方法

肋骨弓部骨折的投照方法②许连江虽然现代医学影像发展很快，Ｘ线检查仍是当前诊断肋骨骨折简单、易行、经济、可靠的方法。这里向大家推荐一种肋骨弓部骨折的投照方法—肋骨展开法。１投照方法胶片尺寸：１５ｃｍ×３８ｃｍ或１７．５ｃｍ×３５ｃｍ直放。距离：１８０－...     

小肠平滑肌肉瘤1例报告

患者，男，６５岁。１２年前出现下腹隐痛，起立或翻身时加重，病情持续性进展。近４月来，出现尿急、尿频伴纳差、乏力、消瘦。查体：慢性消瘦病容，全身浅表淋巴结不大，心肺正常，肝脾未及。腹膨隆，腹壁静脉曲张，下腹触及一１１ｃｍ×１８ｃｍ大小肿物，质韧无活动，...     

读片窗

读片窗山西省临猗县人民医院放射科史有年患者，女，６１岁。四月前感上腹不适，出现一肿块并迅速长大，无发烧，大小便正常。体温３７℃，腹膨隆腹壁有轻度静脉曲张，中上腹触及一２０ｃｍ×２０ｃｍ有波动感之肿块，不活动，肝脾未及。白细胞２０×１０￣９／Ｌ，中性０...     

马蹄形暗盒在投照双侧颧弓中的应用

马蹄形暗盒在投照双侧颧弓中的应用石荣珍，王敬满，杨家明自１９８７年以来，笔者采用自制马蹄形暗盒投照颧弓水平轴位，经过１２０例实践，取得满意效果。现介绍如下。暗盒制法：将一个旧暗盒改制成１５．２ｃｍ×２０．３ｃｍ规格。在前、后屏启开侧剪成马蹄形缺口，横...     

胃浆膜下巨大海绵状血管瘤1例报告

血管瘤是一种罕见的胃良性肿瘤，而发生于胃小弯浆膜下的巨大海绵状血管瘤更为罕见，国内外报告极少。我院经手术及病理证实１例，现分析报告如下。 患者　女，１９岁。反复上腹疼痛３月，腹部包块进行性增大１８ｄ。体检：慢性病容，贫血貌，腹部左中上腹隆起，无腹壁静脉曲张，腹部可触及上至剑突，下界达脐下８ｃｍ约３８ｃｍ ｘ３５ｃｍ之包块，边界尚清楚，表面光滑，质软，可活动，无压痛。肝、脾未及。既往无返酸、暖气及黑便史。实验室检查：ＷＢＣ５．１ｘ１０９／Ｌ，Ｃｒａｍ２３．８％，ＲＢＣ２．６３ｘ１０１２／Ｌ，Ｈｂ８１…     

脾囊肿并外伤性脾被膜下血肿1例

患者 ,女性 ,2 2岁 ,因于男友嬉戏时被压伤左上腹 ,剧烈腹痛 8ｈ入院。患者既往有左上腹不适、消化不良等 ,否认外伤及手术史 ,检体 :患者痛苦面容 ,左上腹饱满 ,腹式呼吸弱 ,无腹壁静脉曲张 ,左上腹肌紧张 ,压疼明显 ,脾肋缘下16 .0ｃｍ ,可触及 6 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ包块 ,圆形 ,随呼吸上下移动 ,脾浊音界增大 ,未叩出移动性浊音。红细胞 3.2× 10 12 ·Ｌ-1,血红蛋白 112ｇ·Ｌ-1,ＷＢＣ14.4× 10 9·Ｌ-1,中性 0 .81,淋巴 0 .19,尿、便及肝功正常。“Ｂ超”检查提示脾门厚 9.7ｃｍ ,脾下极被膜下 10 .2ｃｍ× 8.8ｃｍ大小液性暗区 ,诊断“…     

面部髓母细胞瘤1例报告

患者　男,２岁。以右侧面部无痛渐大性肿物３个月而就诊。 查体：一般情况良好,体温３６℃,脉博１００次／ｍｉｎ,呼吸２１次／ｍｉｎ,心肺、腹部无异常,四肢活动自如,神经系统未见异常,面部两侧不对称,右眼裂外侧颧弓处可触及一约４ｃｍ ｘ ５ｃｍ大小软组织肿块,局部皮肤稍发红,触之痛,破溃处有少量黄色分泌物流出,基底可触及骨性隆起,周围界限清楚。 穿刺液检查：有大量成堆的异型细胞。 实验室检查：血尿粪常规无异常。 临床诊断：右面部髓母细胞瘤并发感染。 ＣＴ表现：右面部颧弓处可见６ｃｍ ｘ４．５ｃｍ ｘ ５ｃｍ软…     

多子囊巨大腹腔包虫病

患者，男，４２岁。左上腹肿物１０余年，增长缓慢。近一月余发觉肿物增长较快，进食后腹胀痛，生长于牧区，有牛羊接触史。体检：心肺无异常，左腹部触及一肿物，约２５ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小，其内缘过腹中线达右侧约５ｃｍ，下极于左锁骨中线达脐下约５ｃｍ，质...     

读片窗

读片窗②寇社齐③徐山淡患者，男，２８岁，因间断性腹泻４年，加重２月，于１９９５－０３－２９入院，经全消化道钡餐造影时发现右侧胸壁软组织包块，即摄右胸部正斜位片，在右胸壁相当于第７～９肋弓处见３ｃｍ×８ｃｍ包块影，密度均匀，内缘光整，基底部紧贴侧胸壁，...     

巨大腹主动脉瘤一例

病例资料患者 ,女 ,44岁 ,持续性腹部隐痛一年余 ,疼痛于活动时加剧 ,不伴腹泻和畏寒发热。查体 :双上肢ＢＰ :13.3/9.3ｋＰａ ,双下肢ＢＰ :18.6 /10 .6ｋＰａ。心脏未闻及病理性杂音。腹平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾触及增大。左上腹可触及 8ｃｍ× 8ｃｍ× 13ｃｍ大小包块 ,且可触及腹部血管搏动 ,可闻及血管杂音。无股动脉枪击音 ,双肾区无叩痛。实验室检查 :血红蛋白 10 .2ｇ/ｄｌ。心电图正常。Ｂ超 :剑突下 7ｃｍ至髂骨嵴连线水平可见腹主动脉瘤样扩张 ,大小约 13.4ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.1ｃｍ ,前壁明显变薄 ,后壁厚度正常。Ｘ线检查 :…     

Caroli病的CT和手术病理对照分析（附三例报告）

Ｃａｒｏｌｉ氏病为肝内胆管的先天性囊状扩张，１９５８年由Ｃａｒｏｌｉ首先报道，国内外文献报道较少。本文报告３例经影象学检查及手术病理确诊的Ｃａｒｏｌｉ氏病，结合文献复习，主要探讨Ｃａｒｏｌｉ氏病的ＣＴ诊断价值。例１　男，１１岁。因反复呕血、便血两年入院。患病以来偶有发热，无明显腹痛及黄疸。查体：轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，肝大，肋下４ｃｍ，剑突下１０ｃｍ，脾大，肋下２ｃｍ，腹水征阳性。化验：大便潜血试验（＋），血红蛋白５１ｇ／Ｌ，总胆红素、直接胆红素正常。胃镜：食道静脉、胃底体静脉曲张。Ｂ超：肝…     

脾切除术后合并多发大静脉血栓治愈1例

患者男性,７０岁,因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压、食道静脉曲张、脾大、脾功亢进入院行脾切除术、胃冠状静脉ＴＨ胶栓塞术。手术过程顺利,伤口正常愈合。于术后３０天患者突感左上肢胀痛,查体见浅表静脉明显充盈、触痛,双肺闻及湿罗音,彩色多普勒检查示左腋静脉内见１．４ｃｍ×０．６ｃｍ低回声团,边缘有血流绕行,左肱静脉血流受阻;肝大,回声不均匀,门静脉主干内可见３．５ｃｍ×１．３ｃｍ低回声区,边缘有血液绕行ＰＳ＝２６ｃｍ／ｓ,脾静脉增宽见３．９ｃｍ×１．６ｃｍ絮状低回声区。血液分析检查ＷＢＣ３４．７×１０９…     

肝神经内分泌癌一例

患者　女,25岁。食欲减退3个月。查体:右肋弓下3ｃｍ处可触及肝缘,钝,剑突下饱满。Ｂ超示:肝脏增大,右叶可见一巨大实性肿块,大小14ｃｍ×12ｃｍ,呈偏强回声光团,内部回声不均匀。ＤＳＡ示:肝内肿瘤供血血管分别由肝动脉和肠系膜上动脉发出,肿瘤血管呈“抱球”状,血管增粗紊乱,呈片状肿瘤染色,透视下给碘油5ｍｌ,肿瘤区碘油聚集明显。ＣＴ示:肝右叶前段、左叶内侧段巨大实性占位病变,边缘光滑锐利,大小11ｃｍ×12ｃｍ,病灶密度较肝实质密度低,病灶中央见更低星状、放射状低密度灶,在病灶外侧见斑片状高密度碘油聚集(图1)。增强扫描示:肝动脉…     

腹膜后巨大血管外皮瘤

腹膜后巨大血管外皮瘤刘禄明孙百胜患者，女，６０岁，左上腹及腰背部不适１０天。查体：左上腹近脐处一７ｃｍ×１０ｃｍ２大小质韧包块，压痛，不活动。ＣＴ检查：左肾前内侧一不规则形肿块，７ｃｍ×８ｃｍ×１２ｃｍ３大小，上缘平肝门，下达左肾下极水平，其内有多处...     

布加氏综合症胸内静脉瘤样扩张二例报告

布加氏综合征出现的侧枝循环,常见的有食道旁静脉,腹壁静脉曲张,而发生纵隔旁静脉异位引流造成胸肉瘤样扩张的不多见。现将遇到的资料完整的２例报告如下。 例１患者男性,３６岁。右上腹痛,双下肢肿２０年,近几年心慌乏力,反复出现双下肢皮肤溃疡及鼻衄。查体：腹壁血管显露,脾肋下２ｃｍ。下肢皮肤色素沉着伴凹陷性水肿,无肝掌及蜘蛛痣。 超声检查：肝大,右叶增厚,肝静脉左、中枝显著扩张,分别为１．５ｃｍ、２．０８ｃｍ,右枝闭塞,右中枝与右后枝形成交通与右后校入下腔静脉,下腔近心端管腔狭窄,壁厚,内腔０．７５ｃｍ,…     

高千伏胸透诊断布-加综合征(附50例报告)

经高千伏（ｋＶ）胸透诊断的布－加综合征５０例，以奇静脉弓部扩张大于２ｃｍ为诊断依据，４７人诊断正确，占９４％，３人失误，占６％。并与下腔静脉造影、Ｂ超进行比较。认为高ｋＶ胸透简便易行、安全、诊断正确率高，可与其它检查相互补充应用，文中还讨论了奇静脉弓部的增宽机理。     

囊性肾癌一例

囊性肾癌一例葛立肖国文何青患者男，４７岁。消瘦，左腰部酸痛，无血尿。Ｂ超见左肾囊性肿物６．３ｃｍ×５．０ｃｍ大小，其内呈不规则点线状回声，囊壁较厚（图１），提示左肾下极囊性肿瘤。ＣＴ示左肾下极有一４．４ｃｍ×５．６ｃｍ囊性病变，ＣＴ值９ＨＵ，囊作者单...     

少见巨大肝腺瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,2 8岁。因肾结石行Ｂ超检查时发现右腹部包块。查体 :右上腹略膨隆 ,肋弓下扪及一个 8.0ｃｍ×8.0ｃｍ包块 ,界清 ,不活动 ,质硬 ,无压痛。既往无肝炎病史 ,曾有口服激素类药物治疗痤疮史。实验室检查 :乙肝表面抗原(ＨＢｓＡｇ)阴性 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)阴性。彩超检查 :右上腹可探及 8.9ｃｍ× 12 .5ｃｍ实质性回声反射 ,边界清楚 ,可见包膜 ,与肝脏界限不清。右肾及下腔静脉受压 ,内彩色血流丰富 ,未探及动脉频谱。诊断 :肝右叶占位性病变 ,性质待定。ＣＴ平扫见肝右叶下极向腹腔内突入一肿块 ,密度较均匀 ,ＣＴ值 3 …     

解剖定位在食管内支架安置术中的重要意义（附36例报告）

1　材料与方法1.1　器械与置入方法　采用镍钛记忆合金支架及其置入器 ,由江苏常州智业医疗仪器应用技术研究所开发 ,支架由镍钛合金丝编织成管状。两端平滑 ,富有弹性。在 10℃以下时柔软 ,易被压缩。释放后在接近体温环境时 ,迅速恢复成原状。本组病例所用支架长度分别为 6ｃｍ、8ｃｍ、10ｃｍ和 12ｃｍ ,支架置入由胃镜室和放射科医生共同完成。置入前先口服造影剂后观察病变的上下段与相邻的器官 ,主要是主动脉和胸椎进行对比 ,即病变上下缘相当于主动脉弓上或弓下几ｃｍ ,或与第几胸椎水平。确定病变段之后在Ｘ线监视下 ,用胃镜将导丝…