大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的体会

重度有机磷农药中毒病势险 ,病死率高 ,合理而有效地使用阿托品是抢救成功的关键之一。我院 1990年 3月至2 0 0 1年 6月收治有机磷农药中毒者 10 3例 ,本文对其中重度中毒 ,且阿托品用量在 10 0 0ｍｇ以上的 31例病人进行回顾性分析。据此谈谈自己的体会。1　临床资料1 1　病例选择　本组病例均符合以下三条 :①口服有机磷农药中毒 ;②按 1990年卫生部诊断标准分级属重度 ;③住院期间使用阿托品总量在 10 0 0ｍｇ以上。1 2　一般资料　性别 :男 4例 ,女 2 7例 ;年龄 :2 0～ 5 6岁 ,平均 31岁。农药种类 :乐果 13例 ,敌敌畏 7例 ,辛硫磷 3例 …     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理对策

目的 探究全面护理应用于大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒者的有效情况.方法 选择2014年1月~2016年1月我院收治的72例重度有机磷中度者为研究对象,在使用大剂量阿托品治疗的同时,辅以全面护理,统计治疗有效率.结果 经抢救后,死亡1例,成功71例,有效率为98.61%.结论HT6K对于重度有机磷中毒者,在使用大剂量阿托品实施抢救的同时,辅以全面护理,可提升治疗有效率,值得进一步推广使用.     

大剂量阿托品抢救有机磷中毒8例

阿托品是临床解救有机磷中毒的常用药。阿托品总剂量可因患者中毒程度而相差很大。我院1998年6月～1999年6月收治8例重症有机磷中毒患者,阿托品用量2.8～5.2g,现报道如下： 8例患者均系误服农药中毒。3例DDVP中毒,3例1605中毒,2例4049中毒。服量80ml至300ml不等。服药至被家人发现间隔时间长者5h,短者20min。由我院5120急救车急诊送院,均呈昏迷状态,给大剂量阿托品治疗,全部治愈出院。 典型病例：患女,48岁,1：00am服DDVP约150ml,6：00am被家人发现。患者已深度昏迷,口吐白沫,二便失禁,重度腹胀,神志不清,呼吸不规则,面色灰暗,口唇重度紫绀,双肺散在大中小水泡音,心音低钝,心率50次/min,胆碱酯酶0.2。入院后洗胃1.5L,向胃内注入250g/L硫酸镁100ml;静脉滴注解磷定2.0g,之后,隔2h静滴解磷定0.4g,连续6次;隔10min iv阿托品20mg,直至出现阿托品化;以后,隔20min iv阿托品,逐渐从20mg减至15mg,10mg,5mg,维持阿托品化,胆碱酯酶上升至0.7。插胃管行胃肠减压,引出约800ml咖啡样物(患者原有胃溃疡)。d4患者渐清醒,鼻饲少量牛奶。d6夜间8时患者突然大汗淋漓,呼吸急促,腹痛,呕吐少量咖啡状物,复呈昏迷状态,胆碱酯酶0.25;间隔15min iv阿托品20mg,iv解磷定3.0g,次晨患者清醒。昏迷期间,阿托品日用量最多达800mg才维持阿托品化。清醒后,日用量200mg～300mg共7d。患者住院18d,阿托品总量达5.2g。     

大剂量阿托品抢救有机磷中毒二例

例1女性,48岁.1997年6月29日口服1605农药60ml,3 h后被发现,当地医院立即给予洗胃等措施后送本院,在门诊再次洗胃,静脉注射阿托品5 mg、解磷定2 g,17 h转入病房.     

抢救重度有机磷中毒应用阿托品的体会

<正> 传统的抢救有机磷农药中毒的主要方法是应用抗胆碱药阿托品及胆碱脂酶复能剂解磷定等,自解磷定注射液在临床上应用以来,不仅节约了抢救时间。同时也减轻了病人的经济负担。本院近二年来,共收治有机磷中毒病人46例。重度有机磷中毒,发病急、变化快。易出现并发症,阿托品的用量不易掌握。现将我们应用该药的体会介绍如下。     

大剂量阿托品在抢救重度敌敌畏中毒的应用

本文报告２４例大剂量阿托品抢救重度ＤＤＶ中毒成功的体会，认为应在病程早期快速给于足量阿托品，使达轻度阿托品化。严密观察病情，掌握阿托品化的指证，在完全阿托品化后，及时停药，无明显毒副作用。     

口服有机磷农药重度中毒应用阿托品体会

两年来我院收治口服有机磷农药重度中毒48例,其中死亡10例,现就应用阿托品体会介绍如下。一、一般资料本组48例均为口服有机磷农药重度中毒。治愈38例中,阿托品用量最少为100mg,最多为20405mg。有12例阿托品化时间在10小时以上,另2例分别为27及34小时。有5例发生阿托品中毒,其中4例由于在某卫生单位反复投以特大剂量阿托品,死亡2例。其余8例死于呼吸衰竭,这与阿托品用量不足或洗胃不彻底等因素有关。     

大剂量阿托品及气管切开抢救重症有机磷农药中毒1例

近年来 ,我院急诊科对重症有机磷农药中毒并呼吸衰竭病例使用气管插管和呼吸机辅助呼吸 ,使这部份病例抢救成功率明显提高 ,现将我院的一特殊病例报告如下。病例介绍　患者杨某某 ,女性 ,2 1岁。因自服甲胺磷 5 0ｍｌ,2 0分钟后入院。送院途中患者口吐白沫 ,呼吸急促 ,呼气有大蒜味 ,全身出汗 ,无昏迷及二便失禁。检查 :Ｔ3 7℃ ,Ｐ63次 /分 ,Ｒ1 6次/分 ,ＢＰ1 0 2 /65ｍｍＨｇ。神志恍惚 ,全身皮肤潮湿 ,双侧瞳孔等大等圆约 0 3ｍｍ ,对光反射存在 ,颜面及口唇无发绀 ,口、鼻见白色分泌物 ,可闻及强烈“大蒜味”。双肺满布湿口罗音 ,四肢…     

阿托品抢救有机磷农药中毒3例

目的:探讨有机磷农药中毒的治疗方法.方法:3例口服有机磷农药原液100 mL以上患者,以大量剂阿托品静脉注射或静脉滴注为主,配合彻底洗胃等其他措施进行抢救,阿托品用量累计2 712～5 036 mg.结果:2例抢救成功,痊愈出院,1例死亡.结论:彻底洗胃和足量阿托品是抢救机磷农药中毒的关键.     

阿托品抢救重度有机磷农药中毒的临床观察与护理

阿托品是抢救重度有机磷农药中毒的主要药物之一,合理应用阿托品与用药速度是救治关键。因此,用药过程中的观察和护理十分重要。     

输液泵持续泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒1例

1 临床资料 患儿,男,1岁6个月。因“误服有机磷农药水22h”入院。在当地已行洗胃、导泻、静推阿托品7mg及解磷定100mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送本院。入院查体：1380C,R28次／min,P106次/min,BP105／60mmHg。意识模糊,躁动不安,呼气有臭味。无皮疹及黄染,浅表淋巴结未及。双眼睑水肿,有黄色分泌物,睑结膜充血,双瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射迟钝。     

输液泵持续泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒1例

患儿,男,1岁6个月。因“误服有机磷农药水22h”入院。在当地已行洗胃、导泻、静脉推注阿托品7mg及解磷定100mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送本院。入院查体：T38℃,R28次／min,P106次／min,BP105／60mm Hg。意识模糊,躁动不安,呼气有臭味。无皮疹及黄染,浅表淋巴结未及。双眼睑水肿,有黄色分泌物,     

重度有机磷农药中毒的抢救

目的 探讨重度有机磷农药中毒的抢救过程及临床疗效.方法 对我院自2003年以来收治的40例重度有机磷农药中毒的抢救与2003年以前随机抽取的40例按常规洗胃,阿托品、复能剂治疗的对比分析.结果 2003年以后抢救的40例重度有机磷农药中毒全部治愈.结论 2003年后采用的技术手段能提高生存率,迅速清除体内毒物,明显缩短病程、减少并发症,临床疗效好.     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒的体会

急性有机磷农药中毒居农药中毒之首，尤其中至重度中毒来势凶猛，病死率高。在抢救时，阿托品是必不可少的关键解毒剂。但在临床上．阿托品的应用，常不易掌握，使用时确实存在着技巧问题。现笔通过临床接诊的病例，浅谈阿托品抢救急性有机磷农药中毒的几点体会，以供同道参考。     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒的体会

有机磷农药广泛应用于农业生产，品种较多，大多属于广谱杀虫剂，对人畜均有毒性，因保管不当等因素，常易引起中毒。阿托品的应用是抢救有机磷农药中毒的重要措施之一。     

使用阿托品抢救有机磷农药中毒的体会

应用阿托品治疗有机磷农药中毒时,由于中毒的途径和程度不同,阿托品的用量也应有所不同.我科在1995～2006年间,先后收治有机磷农药中毒116例,通过多年的临床实践,证明抢救过程中正确掌握阿托品用量,注意防止过量与不足,是提高抢救成功率的关键之一,我们在多年的临床工作中的体会如下.……     

急性重度有机磷农药中毒的抢救

目的探讨重度有机磷农药中毒(ASOPP)的抢救方法.及易产生误治的原因.方法分析重度有机磷农药中毒48例的诊治情况及其中3例误治的原因.结果重度有机磷农药中毒的治疗重点在于毒物的清除、阿托品剂量及机械通气的合理应用、避免误治等是治疗的关键.结论有机磷农药重度中毒的合理用药、避免误治是治疗的关键.     

抢救重度有机磷农药中毒12例

我院自1983年5月至1986年6月共抢救重度有机磷中毒12例。其中男7例,女5例,年龄18～60岁。11例敌敌畏,1例甲胺磷,均经口中毒;口服量20～ 100ml10例,不详2例。12例就诊时均昏睡或昏迷,瞳孔缩小,口吐泡沫,出汗,呼吸困难,双肺湿性罗音;11例口唇甲床紫绀;5例肌肉震颤;3例血压下降、心音低钝;2例呼吸节律改变,出现叹息样呼     

阿托品在抢救有机磷农药中毒患者中的应用体会

从1992-2004年我院共收治有机磷农药中毒120例,合理应用阿托品是有机磷农药中毒抢救成功的关键.现介绍临床应用体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 120例患者中,男52例,女68例,年龄6～71岁.口服中毒98例,皮肤中毒22例.甲胺磷90例,乐果30例.中毒程度:轻度中毒37例,中度38例,重度45例.住院时间1～35d,平均9d.