急性有机磷农药中毒110例分析

我院内科1995年1月至2000年12月共收治急性有机磷农药中毒患者110例，均符合急性有机磷农药中毒诊断标准及分度标准，现分析如下.     

重度有机磷中毒45例并发症临床分析

有机磷中毒在农村常见,其中重度有机磷中毒病死率较高。各种并发症的出现加大了治疗难度,增加了病死率,影响患者预后。现将本院2000至2005年收治的重度有机磷中毒45例并发症的防治措施归纳总结如下:1临床资料1.1诊断标准有机磷农药中毒的诊断依据陈灏珠主编的《实用内科学》中有机磷农药中毒的诊断及分类标准。并发症的诊断标准依据白念峰主编的《有机磷农药中毒的救治》中"有     

基层医院有机磷农药中毒误诊2例分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急症之一，尤其是重度有机磷农药中毒病情凶险，死亡率高。本病根据有机磷农药接触史及典型临床表现容易诊断，但有机磷农药接触史不明确时容易发生误诊。现将我院1999—2009年接诊的2例误诊病例报道如下。     

长托宁配伍四磨汤治疗有机磷农药中毒疗效观察

有机磷农药是我国用途最广的杀虫剂,由于各种原因而导致的有机磷农药中毒仍是医院急诊科常见的病种,因而提高有机磷农药中毒救治水平有重要意义。我院自2005年3月至2007年2月共救治经口有机磷农药中毒患者121例。分别采用长托宁配伍四磨汤治疗(治疗组62例)和传统的阿托品配伍硫酸镁法(对照组59例)救治患者,现报告如下。1患者与方法1.1一般资料治疗组62例有机磷农药中毒患者中毒途径均为经口。其中:男25例,女37例;年龄16~70岁,平均32岁;其中轻度中毒5例,中度中毒39例,重度中毒18例。中毒分级诊断标准根据出现的中毒症状和体征及全血ChE的活…     

有机磷农药中毒6例误诊分析

为确保对有机磷中毒患者的抢救，提高诊断率，对1994年以来临床收治的有机磷农药中毒6例误诊、误治的病人分析如下。 1 临床资料 6例病人中，2~5岁幼儿3例，来院时已昏迷2例，且这2例昏迷的病人均患有原发疾病。6例误诊病例平均延误治疗2.5h，病人详细情况见附表。 2 误诊分析 ①病因不清楚，大多数急性有机磷农药中毒患者，本人及家属均能提供确切、可靠的农药接触史，以及农药品种和剂量，而误诊的病例恰恰缺乏这一重要的诊断线索，6例病人中3例是幼儿，不能自诉病史，2例就诊时已昏迷，加之其他原发疾病的存在，陪送人不清楚病史。②缺…     

有机磷农药中毒致中间综合征原因分析

目的探讨有机磷农药中毒并发中间综合征的原因,以提高对其认识和临床救治水平。方法对326例有机磷农药中毒患者进行回顾性分析,严格按诊断标准遴选出58例IMS病例,与非IMS病例进行对比分析。结果并发IMS患者从中毒到入院时间较非IMS者明显长;乐果类中毒并发IMS者概率最高;洗胃快而彻底者并发IMS概率较低;中毒越重并发IMS概率越大;解毒药物减撤过快过早并发IMS机会越多。结论急性有机磷农药中毒后及早就诊,彻底及时洗胃,早期足量全程使用解毒药物能有效降低IMS的发生。     

婴幼儿急性有机磷农药中毒9例误诊分析

我科自1994年1月-1998年3月，共收治婴幼儿急性有机磷农药中毒9例，全部被地方医院误诊，误诊率达100％。为吸取教训，提高对婴幼儿有机磷农药中毒的警惕性，现将本组误诊病例作一总结分析。     

血浆置换治疗重度有机磷农药中毒临床统计

目的观察血浆置换治疗重度有机磷农药中毒病例的疗效。方法回顾性统计笔者所在医院2006年~2010年采用血浆置换治疗重度有机磷农药中毒病例9例。结果术后胆碱酯酶-术前胆碱酯酶秩和检验有极显著性差异(P<0.01),其中7例治愈,1例放弃治疗出院,1例死亡,抢救成功率87.5%。结论血浆置换治疗能迅速降低中毒病例血液中有机磷农药含量,提高血液中胆碱酯酶活力,具有良好的临床效果。     

有机磷农药重度中毒的治疗

据有关资料报道,我国口服农药中毒死亡人数每年约有20万人,中毒者中绝大部分为有机磷农药中毒,死亡者大多为重度中毒者(按陈灏珠等诊断标准判定)。故提高抢救有机磷农药重度中毒患者的成功率具有重要意义。现就口服有机磷农药重度中毒的治疗报道如下。     

成功抢救重度有机磷中毒呼吸心跳骤停20例体会

我国每年约有近十万吨有机磷农药供应市场，同时约有近十万人次有机磷农药中毒的病例。其死亡率平均为10％左右。自2000年11月至2003年10月，我院急诊科收治重度有机磷中毒并发呼吸心跳骤停20例，全部抢救成功，现总结分析如下。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征临床分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急症。中间综合征常发生于急性有机磷农药中毒症状恢复后 1～ 4d。临床表现颈屈肌、脑神经支配的肌肉、肢体近侧肌和呼吸肌瘫痪 ,通常在 4～ 18d缓解 ,严重者发生呼吸衰竭死亡。尽早给予复能剂和支持治疗可预防该综合征的发生。该综合征见于 5 %～ 10 %中毒病例。以脂溶性有机磷杀虫药中毒者多见[1] 。若对其认识不足 ,不能及时救治 ,病死率极高 ,我科近 10年来救治急性有机磷农药中毒 4 86例 ,其中 5 2例符合中间综合征的诊断标准 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例均为口服中毒。男 14例 ,女 38例…     

32例小儿有机磷农药中毒误诊分析

近年来，随着有机磷农药使用，农村尤其用来有效防治粮食虫害，加之对农药中毒机理认识不足，导致有机磷中毒原因更具隐蔽性。局部症状及体征的明显表现，增加了临床误诊机率，我院2000—2006年有机磷农药中毒病例，因误诊收住儿科32例，现就其误诊原因分析报告如下：     

急性有机磷农药中毒62例治疗分析

目的观察口服及皮肤吸收急性有机磷农药中毒的救治效果。方法62例有机磷农药中毒患者,其中口服吸收34例,皮肤吸收28例。结果62例急性有机磷农药中毒患者中,口服吸收34例,死亡4例;皮肤吸收28例,6例出现阿托品中毒,均减量后获愈,无死亡病例。结论口服及经皮肤吸收急性有机磷农药中毒,使用解毒药剂量方式有别,并注意患者基础疾病的兼治是降低病死率的关键。     

机械通气在抢救农药中毒呼吸衰竭中的作用

急性呼吸衰竭是有机磷农药中毒的首要死亡原因 ,及时应用气管插管或气管切开术行机械通气治疗是抢救成功的关键。1999年 1月至 2 0 0 1年 7月我院采用机械通气功抢救有机磷农药中毒 2 8例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例患者均符合重度有机磷农药中毒和呼吸衰竭的诊断标准[1 ] 。其中男 12例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 3 1.2岁。均口服中毒 ,量 10～ 3 0 0ml。毒物种类 :乐果中毒 10例 ,种衣剂 6例 ,甲拌磷 8例 ,敌敌畏 4例。服药至入院时间 2 0min～ 10h。患者既往均体健 ,无肺部疾病。1.2　治疗方法　入院后均…     

盐酸戊乙奎醚在治疗有机磷农药中毒中的优势

目的观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效。方法选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒40例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例40例作为对照组进行对比。结论长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品。治愈率高,死亡率低。     

急性有机磷农药中毒特殊并发症44例治疗体会

目的探讨急性有机磷农药中毒并发症的诊断和治疗。方法通过对我院44例有特殊并发症的重度有机磷农药中毒患者的诊治,总结其临床诊断与治疗经验。结果 44例有特殊并发症的均为重度有机磷农药中毒患者,死亡2例,治愈42例,早期正确诊断和积极有效治疗,可有效降低死亡率。结论早期识别有机磷农药中毒特殊并发症并给予积极治疗是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键。     

浅析食品理化检验箱快速确证中毒检品中有机磷农药的方法分析

目的浅析食品理化检验箱快速确证中毒检品中有机磷农药的方法分析。方法选取22例集体性有机磷农药中毒患者作为研究对象,分别通过中国疾病预防控制中心的方法、食品理化检验箱进行检测,将标准检验作为对照组,食品理化检验箱作为观察组。结果两组均能检测出中毒检品中有机磷农药,但观察组显色时间低于对照组,P <0.05。结论标准检验及食品理化检验箱均能确证中毒检品中有机磷农药,其中食品理化检验箱的检验速度较快,有利于及时了解患者发病原因,从而为临床治疗提供参考,值得推广应用。     

解磷注射液抢救急性中、重度有机磷农药中毒

解磷注射液是近年来用于抢救急性有机磷农药中毒的常用新药，由抗胆碱药物本那辛和胆碱酯酶重活化剂氮磷定等组成。我院自1991年开始应用解磷注射液抢救急性有机磷农药中毒，疗效满意，报告如下。1．临床资料：治疗组30例系我院1991年收治的急性有机磷农药中毒病人。男7例，女23例；年龄17～56岁。按临床分型：中度中毒23例，重度中毒7例。对照组30例系我院1990年收治的急性有机磷农药中毒病人。男6例，女24例；年龄17～59岁。按临床分型：中度中毒22例，重度中毒8例。两组病人均为吞服有机磷农药中毒。有中枢神经系统症状并出现神经样症状…     

换血疗法抢救有机磷中毒的临床观察及护理对策

我院自1994年以来,采用换血疗法抢救有机磷中毒48例,取得了明显效果,现总结如下。1 临床资料 1.1 观察对象均为住院病人,按《内科学》教材关于急性有机磷中毒,中毒程度及诊断标准、农药中毒性质分类标准进行确认和确定农药毒性。48例患者中男22例、女26例,年龄12～68岁。中毒途径均为口服。口服量40～350ml,服药离就诊时间0.5～4小时。     

有机磷农药中毒反跳的防治

本研究收集我院近3年来收治的有机磷农药中毒病例46例中发生反跳的12例患者,以分析和探讨有机磷农药中毒反跳的原因、机制及防治措施。1临床资料本组中有机磷农药中毒病例中男性13例,女性33例,