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人发角蛋白人工腱的临床应用 总被引:15,自引:1,他引:14
目的 观察人发角蛋白人工腱的临床应用效果。方法 应用人发角蛋白人工腱移植修复四肢肌腱、韧带缺损及周围神经损伤共51例。手术方法:对肌腱缺损行人发角蛋白人工腱移植修复术,对周围神经损伤和关节韧带损伤行人发角蛋白人工腱功能重建术,对跟民地人发角蛋白人工腱“8”字缝合修补加固术。缝合方法均用可吸收缝合线行编织缝合、术后患肢用石膏制动28-42d,术后随访时间为60-390d,结果 51例手术全部成功。患 相似文献
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目的比较腱缝合后鞘内置入法与常用的腱鞘切开肌腱缝合法在治疗Ⅱ区屈肌腱损伤的疗效。方法共选取80例单指肌腱断裂病例,随机分成2组,分别用以上2种肌腱缝合方法治疗屈曲型Ⅱ区屈肌腱锐器切割所致断裂40例,术后指导患者进行功能练习。结果术后随访6个月~1年,平均10个月,以TAM法评价2组预后情况,其中鞘内置入法35例优,2例良,2例中,1例差,优良率为92.5%,鞘切开缝合法25例优,5例良,其余10例为中差,优良率为75%。结论Ⅱ区屈肌腱损伤后应用腱缝合后鞘内置入法,疗效优于常用的鞘切开肌腱缝合法,腱缝合后鞘内置入法是治疗Ⅱ区屈肌腱损伤的理想的方法。 相似文献
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人发角蛋白人工腱的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
①目的观察人发角蛋白人工腱的临床应用效果。②方法应用人发角蛋白人工腱移植修复四肢肌腱、韧带缺损及周围神经损伤共51例。手术方法:对肌腱缺损行人发角蛋白人工腱移植修复术,对周围神经损伤和关节韧带损伤行人发角蛋白人工腱功能重建术,对跟腱断裂行人发角蛋白人工腱“8”字缝合修补加固术。缝合方法均用可吸收缝合线行编织缝合。术后患肢用石膏制动28~42d.术后随访时间为60~390d.③结果51例手术全部成功。患肢功能恢复优良率为96.1%.多数病人切口可达到一期愈合。术后腱体无粘连,患肢功能恢复好。④结论人发角蛋白人工腱是一种较理想的生物材料,值得临床推广应用。 相似文献
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《中国乡村医生》2007,(14)
目的:应用指浅屈肌腱束加强修复近节指间关节侧副韧带断裂,观察该方法疗效。方法:自2003年以来,对6例23指近节指间关节侧副韧带断裂,采用部分指浅屈肌腱显微技术加强修复。用细克氏针在侧副韧带起点处向健侧钻两个相距2~3mm的骨孔穿过钢丝,切开屈肌腱鞘,从指浅屈肌腱一侧近端切取所需长度肌腱束,此肌腱束穿过钢丝孔,保持肌腱束的合适张力,用5/0~7/0无创线缝合于浅腱止点,应用8/0针线将肌腱束缝合于韧带上。术后伸直位夹板固定4~6周。结果:经6~12个月随访,优4例,良1例,可1例,优良率83.33%。结论:应用指浅屈肌腱束显微技术加强修复近节指间关节侧副韧带断裂,手术损伤小,就地取材,是一种较简便、有效的手术方法。 相似文献
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目的探讨双Tsuge法早期显微复Ⅰ区屈肌腱切断伤的临床疗效。方法对126例242指Ⅰ区屈肌腱切断伤患者采用双Tsuge法早期显微镜下修复治疗,术后早期进行保护性功能锻炼。结果本组126例242指患者术后均一期愈合,平均随访10.2个月,手指功能恢复满意。按TAM评价评定疗效:优168指,良60指,中14指。优良率94.2%。结论双Tsuge法早期显微镜下高质量修复屈肌腱和腱鞘及腱周组织,结合早期系统康复训练,能有效防止Ⅰ区屈肌腱切损伤术后肌腱粘连,并最大程度恢复患指功能。 相似文献
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我科自1992年9月~1997年12月共收治指深屈肌腱止点断裂患者12例,在Ⅰ期手术治疗时,均采用指深屈肌腱与掌板远端缝合法,术后经随访效果满意,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组12例,伤指19根。男性9例,女性3例。年龄19岁~45岁,平均年龄31.6岁。被玻璃割伤5例,刀伤4例,锐铁器伤3例,示指7根,中指6根,环指6根。1.2 手术方法:在双侧指神经阻滞麻醉后Z形延口,显露远侧指间关节、掌板及屈肌腱止点,并找出指深屈肌腱近端。将屈肌腱止点处理为粗糙骨面,纵行或斜行穿入一枚细克… 相似文献
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目的探讨手部指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效方法1986年~2004年期间共收治指屈肌腱断裂55例232条,采用改良Kessler法和津下套圈(Tsuge)法,加腱膜连续缝合,术后屈腕位石膏固定下,早期系统的功能锻炼,结果按TAM系统进行评价,优27例。良15例,可3例,差10例。优良率76.4%.结论手部屈肌腱损伤采用良好的缝合方法.以及术后系统的功能锻炼,能够取得比较好的疗效。 相似文献
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23例拇长屈肌腱损伤的临床治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
根据患者拇长屈肌腱在各区的损伤,采用不同的手术方法,Ⅱ区直接缝合10例,3例出现指间关节背伸受限;Ⅲ区指浅屈肌腱转移8例,均出现不同程度的指间关节背伸受限;Ⅳ区肌腱移植5例,均有不同程度的肌腱粘连,二次行肌腱松解术。 相似文献
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目的探讨手部指屈肌腱损伤修复的治疗方法。方法对指屈肌腱断裂43例202条采用改良Kessler法和津下核心套圈(Tsuge)法,加腱膜连续缝合,术后屈腕位石膏固定下,早期进行系统功能锻炼。结果按TAM系统进行评价:优21例,良13例,可4例,差5例;优良率79%。结论手部指屈肌腱损伤利用良好的缝合方法,术后进行系统的功能锻炼,就能够取得比较好的治疗效果。 相似文献
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几丁糖防治屈肌腱粘连的临床应用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 :研究几丁糖在屈肌腱断裂手术中的应用。方法 :选择屈肌腱断裂 36例 ,应用Kessler法Ⅰ期缝合同时应用几丁糖在腱周局部浸润 ,以单纯缝合者为对照组 ,随访按TAM系统评定法评定患指功能。结果 :应用组优良率88.9% ,对照组 6 8.7% ,经统计学处理 ,P <0 .0 5 ,两者有显著性差异。结论 :几丁糖局部浸润可有效防治屈肌腱粘连。 相似文献
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目的:通过不同致伤因素下对手屈肌腱损伤进行显微修复及采用Washington方案进行术后康复治疗手屈肌腱损伤后恢复功能佳,提出一种手屈肌腱损伤治疗的有效方法.方法:我院从2001年~2004年,对手屈肌腱损伤患者采用一期显微缝合修复腱外膜、腱鞘及腱周组织,并术后行Washington方案等措施.结果:治疗手部屈脂肌腱断裂76例108指,经随访,获得了较好的疗效.优良率达92%.结论:对于不同致伤因素,手屈肌腱不同区域损伤、通过显微修复及Washington方案术后康复治疗的病人手功能恢复较佳. 相似文献
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修复Ⅱ区指屈肌腱损伤并早期活动防止粘连 总被引:2,自引:0,他引:2
宋庆祥 《中华医学研究杂志》2007,7(2):129-130
目的探讨防止指屈肌腱粘连的有效方法。方法对2000~2002年间应用显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱损伤术后早期做保护性被动活动,采用TAM系统评定标准,对28例(35指)进行疗效评定。结果术后随访6个月,疗效优者32指,良者3指,优良率100%。结论对新鲜的11区指屈肌腱损伤高质量缝合,保护肌腱的血运和营养,并早期作保护性被动活动,能有效地防止肌腱粘连。 相似文献
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目的 探讨桡侧腕屈肌腱部分成型术治疗第一腕掌关节半脱位的临床疗效.方法 桡侧腕屈肌腱部分成型术.结果 :术后随访8例,自觉疼痛、握物无力症状消失,第一腕掌关节未再出现脱位.拇指的屈,伸、内收、外展、对掌功能良好.讨论桡侧腕屈肌腱质量好,有足够的长度,术中一般不切开关节囊,关节内很少出现粘连,术后关节活动比较好.一根腱条同时修复多条韧带,手术简便,易行. 相似文献
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肱骨髁部骨折是常见的肘关节附近骨折,在治疗中,力求达到解剖复位,须手术治疗。我院对54例肱骨髁间和髁上骨折,年龄在15~72岁不等病人中,手术入路采用后正中切口,不切断肱三头肌腱来显露骨折端完成手术,术后1年半随访均取得良好的效果。手术方法臂丛麻醉下,气囊止血带应用,取肘后部正中切口,切开皮肤、皮下层,充分显露肱三头肌肌腱,沿肱三头肌肌腱两侧切开肱三头肌腱,保留肱三头肌中间腱性部分,在两侧切开部显露骨折,整复骨折和固定骨折,最后将切开的三头肌腱缝合关闭切口;肘关节屈曲位90度石膏托固定,术后2~3个月后去… 相似文献
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自 1995年以来 ,我们应用显微外科技术 ,应用改良Kessler缝合法修复手部屈肌健损伤 5 9例共 12 1条肌腱 ,经随诊 ,获得良好的疗效 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 5 9例 ,其中男 46例 ,女 13例 ,年龄 15~ 6 0岁 ,平均年龄为2 8.5岁。致伤原因 :切割伤 38例 ,刀砍伤7例 ,机器绞伤 14例。损伤肌腱 :桡侧腕屈肌腱 19条 ,尺侧腕屈肌腱 8条 ,指浅屈肌腱 34条 ,指深屈肌腱 6 3条 ,拇长屈肌腱7条。损伤平面 :Ⅰ区 3例 ,Ⅱ区 11例 ,Ⅲ区 16例 ,Ⅳ区 2 4例 ,Ⅴ区 5例。1 2 手术方法 臂丛麻下 ,在气囊止血带止血效果好的条件… 相似文献
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自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,作者采用伤指的指浅屈肌腱游离移植修复Ⅱ区指深浅屈肌腱同时损伤 72例 ,随访6 5例 ,其中 5 8例手指活动正常或接近正常 ,7例出现肌腱粘连 ,效果满意 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 72例 ,男 6 3例 ,女 9例 ,年龄 1 8~ 70岁 ,其中切割伤 4 5例 4 7指 ,电锯伤 2 0例 2 5指 ,机器挤压伤 7例 1 2指 ,该 72例中 ,均无指骨骨折 ,并且均为指深、浅屈肌腱在Ⅱ区同时损伤。1 .2 手术方法 臂丛麻醉后 ,上气压止血带 ,常规消毒后辅巾 ,彻底清创伤指 ,并将伤口向手指远端锯齿状切开延长 ,找出指深… 相似文献