急性药物性肝损伤的临床观察

目的：探讨急性药物性肝损伤在临床中的表现;方法：选取2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的52例急性药物性肝损伤患者作为研究对象,对其采取有针对性的治疗,观察其临床效果;结果：52例患者经过在停用原来的药物并使用推荐的药物连续治疗3个疗程后,康复出院42例（80.77%）,好转9例（17.31%）,仅有1例（1.92%）患者因结核药物使用过多,最终死于肝衰竭,治疗有效率为98.08%;结论：患者在患病期间不仅要遵医嘱服用护肝药物,还要按时开展肝功能检查,做到早发现,早治疗。     

急性药物性肝损伤的临床观察

目的:探讨急性药物性肝损伤在临床中的表现;方法:选取2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的52例急性药物性肝损伤患者作为研究对象,对其采取有针对性的治疗,观察其临床效果;结果:52例患者经过在停用原来的药物并使用推荐的药物连续治疗3个疗程后,康复出院42例(80.77%),好转9例(17.31%),仅有1例(1.92%)患者因结核药物使用过多,最终死于肝衰竭,治疗有效率为98.08%;结论:患者在患病期间不仅要遵医嘱服用护肝药物,还要按时开展肝功能检查,做到早发现,早治疗。     

急性药物性肝损伤

药物性肝病（drug-induced liver disease）是指在使用某种或几种药物后，由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害。药物性肝病可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病，但以急性肝损伤最常见，约占报告病例数的90％以上，少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭，是药物肝毒性临床监测和防治的重点。在已上市应用的化合性或生物性药物中．有1100种以上的药物具有潜在的肝毒性．很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能…。如何更有效地诊断和监测日益增多的急性药物性肝损伤，     

急性药物性肝损伤

药物性肝病(drug-induced liver disease)是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害.药物性肝病可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损伤最常见,约占报告病例数的90%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点.     

警惕中药致药物性肝损伤

目的分析4例服用过相同中药的急性肝损伤患者的病因,以加深对中药引起的肝损伤的认识。方法对有相同服药史的4例急性肝损伤患者的,临床资料进行回顾性分析,根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志物、肝穿病理活检及停药后的治疗效果综合判断,并用两个国际上权威的药物性肝损伤诊断标准进行评分。结果结合实验室检查及辅助检查。该4例患者可排除甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎的可能,并进一步排除了EB病毒和巨细胞病毒感染所致的肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆系疾病所致肝损伤、遗传代谢性疾病等肝病。用两个药物性肝损伤的诊断标准评分为6～8分,诊断为“很有可能”药物性肝损伤。结论通常认为无毒、无副作用的中药制剂也可为引起肝损伤重要原因．应予以重视。     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

对1例静脉滴注左氧氟沙星导致过敏性休克病例的临床资料进行了分析,并对左氧氟沙星导致过敏性休克的预防进行了探讨。     

口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作40例分析

虽然控制细菌感染应按能口服则口服给药 ,能单一抗生素治疗则单一抗生素治疗 ,但目前临床上控制细菌感染大多过分依赖静脉给药。我们在控制慢性阑尾炎急性发作时采用口服左氧氟消星单一抗生素治疗来观察疗效 ,旨在不影响疗效的基础上多采用口服途径给药 ,以减少静脉给药的痛苦 ,同时也可减少医疗费用的开支。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 40例 ,男 2 7例 ,女 13例。全组病人均有慢性阑尾炎病史 ,急性发作期均有右下腹痛的症状 ,有右下腹麦氏点压痛的体征 ,查血常规均有急性感染表现 ,其中发热者9例 ,38℃以上者 4例1 .2　治疗方法　…     

甘草酸二铵治疗急性药物性肝损伤的疗效观察

目的探讨急性药物性肝损伤患者应用甘草酸二铵治疗预后。方法本次共选取急性药物性肝损伤患者100例作研究对象,采用数字法表法随机抽取分组,对照组选择病例取强力宁注射液治疗,观察组取甘草酸二铵治疗,回顾临床资料。结果观察组选取病例临床总有效率为96％,显著高于对照组为78％。观察组肝功能各项指标恢复正常时间明显早于对照组（P〈0．05）。结论急性药物性肝损伤患者应用甘草酸二铵治疗,可使预后获得良好改善,肝功能复常加快,显著提高了患者生命质量,具有较高的应用价值。     

口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作116例分析

控制细菌感染的原则：能口服治疗的,尽量口服给药;能用单一抗生素的,则用单一抗生素进行治疗。然而,目前临床上控制细菌感染仍过分依赖静脉给药。2001年1月-2009年1月,我院采用口服左氧氟沙星单一抗生素控制慢性阑尾炎的急性发作,旨在不影响疗效的基础上,多采用口服给药,以减少静脉给药的痛苦,同时减少医疗费用。     

国产与进口左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效观察

目的 观察左氧氟沙星治疗急性细菌感染的临床疗效,并将国产与进口左氧氟沙星的治疗效果进行比较,以指导临床用药.方法 选取2009年3月—2012年2月住院患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例,分别使用国产与进口左氧氟沙星进行治疗呼吸道感染和泌尿生殖系统感染,比较两组患者的临床总有效率、细菌清除率及不良反应发生.结果 对革兰阳性菌和革兰阴性菌的治愈率对照组分别为76.0％、80.0％,治疗组分别为70.0％、84.0％,对革兰阳性菌和革兰阴性菌的总有效率对照组分别为92.0％、100.0％,治疗组分别为92.0％、95.0％,两组差异无统计学意义;两组细菌培养阳性率均为100.0％,细菌培养清除率均为97.8％,两组间差异无统计学意义;两组不良反应比较差异无统计学意义;共分离出病原菌160株,对左氧氟沙星及环丙沙星纸片法均敏感.结论 国产左氧氟沙星是一种安全有效的抗菌药物,适用于呼吸道感染及泌尿道感染性疾病,且价格低廉,具有良好的应用前景.     

思密达联合左氧氟沙星治疗急性感染性腹泻疗效观察

目的探讨思密达联合左氧氟沙星治疗急性感染性腹泻的临床疗效。方法选取我院收治的急性感染性腹泻患者共104例,随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组采用思密达联合左氧氟沙星治疗(n=52),对照组采用左氧氟沙星治疗(n=52)。结果联合治疗组与对照组治疗总有效率分别为94.23%和75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组与对照组患者平均止泻时间为分别为(2.74±0.96)d和(4.19±0.57)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。腹痛症状治疗3 d后,联合用药组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),与单独静滴左氧氟沙星相比,联合用药治疗可有效降低患者粪便常规中白细胞、脓细胞、红细胞及血常规中白细胞的转阴率(P0.05)。结论思密达联合左氧氟沙星治疗急性感染性腹泻,可有效缓解临床症状,缩短病程,疗效确切。     

80例中药致药物性肝损伤分析

目的：探讨中药致药物性肝损伤（ DILI）的临床特点。方法选择2008年1月---2013年1月我院住院患者中由中药及其制剂引起的 DILI患者80例,分析其临床表现及治疗转归等情况。结果中药致肝损伤患者的基础疾病涉及心血管（21．25％）、消化（18．75％）、皮肤病（13．75％）等;所用中药及其制剂中大多含有川楝子、防已、苍术、小柴胡汤、消银片、壮骨关节丸、排毒养颜胶囊和肠清茶等;肝细胞型44例（55．00％）,淤胆型15例（24．38％）,混合型17例（21．25％）。轻度肝损害30例（36．59％）,中度肝损害48例（60．00％）,重度肝损害3例（5．00％）;通过治疗后,80例患者中痊愈18例（22．5％）,好转54例（67．5％）,自动出院7例（8．75％）,死亡1例（1．25％）。结论临床医师应充分重视中药致药物性肝损伤的问题。在中医药理论指导下,严格遵循中医辨证施治的治疗原则,科学、规范应用中药,是提高用药安全性、减少中药所致药物性肝损伤的重要措施。     

245例药物性肝损伤病例的临床流行病学特征描述

目的描述性分析245例药物性肝损伤(DILI)患者临床流行病学特点。方法回顾性分析DILI患者年龄、性别、药物、病理、预后等临床资料。采用SPSS 12.0统计软件,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验。P≤0.05为差异有统计学意义。结果 245例DILI患者,男性151例、女性94例(P=0.877);肝细胞型160例(65.30%),胆汁淤积型27例(11.02%),混合型58例(23.67%);G2级87.50%,G3级12.50%;S0级12.50%,S2级50.00%,S3级25.00%,S2~3级12.50%。伴发的基础疾病前3位分别为心血管疾病68例(27.75%)、呼吸系统疾病54例(22.04%)、内分泌疾病30例(12.24%);引起DILI药物最多见的是中药61例(24.90%),其次为心血管药物34例(13.88%)。根据病情停用致病药物或减低致病药物用量及相应保肝对症治疗,治疗后肝功能完全恢复83例(33.88%),好转159例(64.90%);5例重症肝病经综合治疗后,2例治愈,3例因病情较重或其他原因转其他医院进一步治疗,预后不详。结论 DILI临床发病率高,以肝细胞型多见,伴发基础疾病多,中药是最常见致病药物,根据病情停用致病药物或减低致病药物用量及相应保肝对症治疗效果好。     

左氧氟沙星严重不良反应

目的评价、分析左氧氟沙星的严重不良反应。方法查阅、汇总、分析医药文献所报道的左氧氟沙星的不良反应。结果左氧氟沙星严重不良反应以中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主,其中过敏反应问题较为典型。结论左氧氟沙星临床使用广泛,应关注其不良反应及临床应用的安全性。     

药物性肝损伤的研究现状及进展

由于处方和非处方药物的大量研发,药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)已经成为当今一个现实的医疗、公共卫生问题。因此,深入研究其诊断、分类、机制和治疗有很大的现实意义。本文就近三年研究的药源性肝损伤概况、机制及治疗进行综述。     

42例左氧氟沙星不良反应分析及对策

目的了解左氧氟沙星不良反应及临床对策。方法通过对南阳市中心医院2006年1月～10月份左氧氟沙星的药物不良反应进行研究，分析其原因及特点。结果共发生42例左氧氟沙星不良反应。结论应充分认识到左氧氟沙星的不良反应、相互作用及注意事项，明确用药对象和指征，掌握适用范围，选择适当的时间和用药途径、科学配伍。     

药物性肝损伤的药物治疗研究进展

目前,随着医疗水平的不断提高,各种各样不同药物的层出不穷,使得多数疾病得到了有效的治疗.但在药物治疗中,患者会因不同因素的影响,导致服药后代谢产物对机体的肝细胞产生毒性损伤,或是服药后代谢产物出现变态反应引发肝脏部位疾病,此现象即为药物毒性肝损伤.对于此现象早期没有明显的症状,但肝脏是代谢器官,药物代谢引发的毒性损伤,...     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果观察

目的观察盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法选择2012年2月—2013年2月收治的急性化脓性中耳炎患者110例,随机分为对照组与观察组各55例,对照组给予氯霉素滴耳液2³滴/次,观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液63滴/次,观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液6¹0滴/次,两组均2次/d,治疗7 d比较疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(69.09%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎可明显改善患者临床症状,效果显著,不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效观察

目的探讨左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的效果。方法选取2014年1月至2017年2月我院收治的104例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为两组各52例。在常规手术的基础上,观察组患者采用左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗,对照组患者采用阿莫西林配伍甲硝唑治疗,比较两组患者的治疗效果、切口感染率、腹腔感染率及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为96.15%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。观察组的切口感染率和腹腔感染率分别为3.85%、3.85%,均显著低于对照组的19.23%、23.08%(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为15.38%,显著低于对照组的46.15%(P<0.05)。结论左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎患者有显著的临床效果,安全性高,值得临床推广。