17例股骨干骨折内固定失败原因分析

目的分析股骨干骨折内固定失败的原因。方法对1998年-2006年收治的17例股骨干骨折内固定失败的病例进行生物力学分析和总结。结果17例内固定失败中采用普通钢板内固定9例,加压钢板3例,"V"形髓内针2例,梅花钉3例。结论股骨干骨折内固定时未遵循生物力学是失败的主要原因。根据骨折的具体情况选择合适的内固定物、可靠的外固定、粉碎性骨折一期植骨,术后正确功能锻炼,是减少和防止内固定失败的重要措施。     

股骨干骨折内固定失败22例原因分析

目的：探讨股骨干骨折内固定失败原因。方法：在本院治疗的22例股骨内固定失败病例进行回顾，并对其原因进行分析。结果：总结出股骨干内固定失败的多种原因，如钢板过短、螺钉长度不够，术中不予植骨，术后管理不当。结论：股骨干骨折手术当中，如能避免上述致内固定失败原因，将大大降低此类情况发生。     

普通加压钢板内固定治疗股骨干骨折失效原因探讨(附97例报告)

在股骨干骨折治疗中钢板固定已成为最普遍的方法 ,其中普通加压钢板占绝大部分。如果对股骨解剖及生物力学因素缺乏了解 ,不能充分掌握内固定技术 ,就可能造成内固定的失效。我院 1992～ 1997年共收治普通加压钢板内固定治疗股骨干骨折失效患者 97例 ,现普通加压钢板内固定治疗股骨干骨折失效后二次手术原因进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 75例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 72岁 ,其中 6 0岁以上 11例 ,平均 35 .5岁。直接暴力伤 81例 ,间接暴力伤 16例。开放骨折 17例 ,闭合骨折 80例。上 1/ 3骨折 17例 ,中 1/3骨折 34例 ,下 1/ 3骨折 …     

股骨干骨折内固定手术失败49例临床分析

目的 探讨股骨干骨折内固定手术后内固定失败的原因，再手术方法及预防要点。方法 回顾性分析49例内固定术失败的病例，找出内固定失败的原因。结果 49例内固定失败病例与医生手术方法选择不当、手术操作不规范、术后康复指导欠正确有关，即医源性因素为其主要原因。经改进手术方法取得良好治疗效果。结论 改进手术方法、规范操作、科学指导患者术后功能锻炼，可以浅少股骨干骨折手术失败，提高疗效。     

股骨干骨折钢板内固定的失败原因分析及治疗

钢板内固定治疗股骨干骨折是目前国内较常用的方法,取得了良好的效果。但具有钢板断裂、螺钉拔出、钢板松动等并发症,造成内固定失败,以致骨折不愈合。我院自1988年以来收治股骨干骨折钢板固定失败、骨折不愈合的病人28例,改用股骨带锁髓内钉治疗,骨折全部愈合。1　临床资料1988年7月至1998年7月收治了28例股骨干骨折钢板内固定失败的病例。男19例,女9例。年龄19～52岁,平均308岁。左侧17例。右侧11例。24例在外院行钢板内固定手术,其中5例有两次钢板内固定手术史。骨折部位:中上段7例,中段15例,中下段6例。其中横断骨折4例,粉碎骨折12例,斜…     

股骨干骨折钢板内固定失败32例分析

目的：分析股骨干骨折钢板内固定失败的原因和治疗。方法：回顾性总结1996/2008年股骨干骨折的类型,固定方法和失败的原因。结果：应总结出失败的主因是第一次手术达到解剖复位,没有牢固的固定方法,部分患者第一次手术植骨固定。过早负重和不正确的功能锻炼。结论：内锁髓内钉固定是目前治疗股骨干骨折的最好方法。     

股骨干骨折内固定失败26例分析

对我院1993-05～2004-02股骨干骨折内固定失败26例分析如下。     

16例股骨干骨折内固定失败原因分析

我院自1980年以来对960例股骨干骨折患者分别采用了不同的内固定方法，其中有16例分别出现了钢板螺钉折断、折弯、脱钉翘起、松动等。现就其内固定失败的原因分析如下。1临床资料本组16例，男12例，女4例，年龄匕一64岁，平均35岁。骨折均发生在单侧。原骨折类型、固定方法及失败原因见表1。再次手术的方法及结果：上述16例中有11例选用动力性压缩接骨板（D（：）加植骨，3例选用髓内针加植骨，1例不愿再次内固定，仅摘除原内固定物，辅以石膏，另1例在外院手术。除2例有一定程度短缩、成角畸形外，余I3例再固定者术后1年半内均达骨折临床…     

股骨干骨折内固定术后不愈合30例分析

股骨干骨折是四肢常见骨折，近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍，内固定使用得当有很多优越性，能使病人早期起床避免长期卧床引起的合并症，如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1990年以来收治股骨干骨折内固定骨折不愈合30例进行分析，探讨内固定失败的原因及预防措施。1临床资料1．1一般资料：本组30例病人，男性22例，女性8例。年龄15～64岁，平均34岁。骨折类型：闭合性骨折25例，开放性骨折5例。横断骨折20例，斜型骨折3例，螺旋骨折4例．粉碎骨折3例。内固定情况：髓内针18例，加压钢板10例，普通钢板2例。骨折部位：…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

股骨干骨折是骨科常见骨折之一，钢板内固定术因容易获得骨折的解剖对位，手术所用器械简单，已成为各类医院尤其是基层各医院治疗股骨干骨折的常规治疗方法之一。但股骨干因周围肌肉肥厚，收缩力强，与其它部位相比要承受较大的应力，不利于骨折内固定术后的稳定，若对股骨干的生物力学、钢板的机械性能缺乏了解、内固定材料选择不当、手术技术欠佳，治疗失败或留有后遗症者屡见不鲜。本文收集18例股骨干骨折钢板内固定术失败病例进行分析，找出原因。提出相关防治措施，以减少并发症。     

内固定治疗股骨干骨折失败30例分析

本院在１９８７～２００１年的１４年内共收治股骨干骨折内固定失败患者３０例。作者对这些病例进行了分析 ,找出原因 ,并提出相应的防治措施。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例 ,女５例 ;年龄１４～５１岁 ,平均３３岁。骨折部位 :股骨中上段８例、中段１０例、中下段１２例。骨折类型 :横断骨折１０例、斜形骨折８例、粉碎性骨折９例、多段骨折３例。入院前做过１次手术２０例、２次手术７例、３次手术３例。内固定材料 :梅花钉５例、普通钢板１０例、加压钢板１３例、髓内交锁钉２例。１．２内固定失败类型股骨髓内交锁钉固定后…     

股骨干骨折内固定失败15例分析

股骨干骨折是常见的骨损伤 ,切开复位内固定治疗是最常见的治疗方式。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治外院转入的股骨干骨折内固定失败 15例 ,现就其失败原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例均为男性 ;年龄 12～ 5 2岁 ,平均2 8岁。其中 1例为股骨中下段横     

股骨干骨折内固定失败12例分析

股骨骨折内固定术是四肢骨折常用的固定方法，若内固定方法不当，又未辅以外固定，由于大腿肌肉收缩力较强，则易致固定失败。笔者对我院１９９３～１９９６年１２例股骨干骨折固定失败的原因，结合文献进行分析。１临床资料本组男１１例，女１例；年龄１４～５４岁，平均...     

依从性指导在股骨干骨折术后康复中的应用

我科于1999～2002年收治了78例股骨干骨折病人，有9例发生内固定断裂，失败率为11．5％。有2例股骨干骨折内固定失败病人上诉法院，直接影响到医疗工作的正常运行，并导致医院及科室社会声誉下降。自2002年8月我们对39例股骨干骨折术后病人加强依从性指导，收到了较好效果，现报告     

股骨干骨折内固定失效与内固定的关系

目的 :探讨股骨干骨折内固定失效与内固定的关系。方法 :对 2 13例股骨干骨折内固定手术患者进行术后随访 ,回顾分析其手术效果。结果 :2 13例中 34例发生内固定失效 ,失效率 16 %。失效组中 ,普通钢板固定 10 2例 ,失效率 2 4.5 % ,“V”型髓内针固定 2 6例 ,失效率 15 .3% ,     

股骨干骨折钢板内固定失败30例原因分析

我院2000年10月~2005年8月采用加压钢板内固定术治疗股骨干骨折326例,治疗失败30例,占9·2%,现对治疗失败原因进行分析。1临床资料1·1一般资料本组男26例,女4例;年龄19~45岁,平均30岁。受伤原因:车祸22例,重物压砸伤5例,高处坠落3例。左侧股骨干骨折6例,右侧24例。骨折部位:股骨中上段3例,中段18例,中下段9例。骨折类型:闭合性骨折24例,其中粉碎骨折18例,斜形骨折4例,横形骨折2例;开放性骨折6例,其中粉碎性骨折5例,斜形骨折1例。1·2内固定情况本组均采用开放复位加压钢板内固定。钢板长度不够16例,骨折端有大于2 mm间隙或骨折部位内侧有骨…     

股骨干合并同侧股骨颈骨折的诊治分析

目的:探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的诊治方法。方法:回顾性分析股骨干合并同侧股骨颈骨折患者16例的临床资料。结果:16例中股骨颈骨折漏诊3例,延迟诊断3例,均经合适的内固定治疗后,骨折全部愈合,无不愈合及股骨头坏死等并发症。结论:对股骨干合并同侧股骨颈骨折术前进行详细、全面体检,摄股骨全长X线片,髋关节内旋位片,骨盆平片或行髋关节CT平扫,可减少股骨颈骨折的漏诊率。早期解剖复位,坚强内固定,早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

骨质疏松分级与老年人髋部骨折内固定选择的关系

目的:探讨骨质疏松分级与老年髋部骨折内固定选择的关系。方法:对205例接受内固定手术的老年髋部骨折患者进行回顾性研究,通过总结骨折患者术后内固定的失败率,分析骨质疏松分级和内固定失败的关系,分组χ2检验进行统计学分析。结果:本组205例髋部骨折的老年患者术后内固定失败26例,包括:钢板折断松动、螺钉拔出松动、骨皮质劈裂、股骨干劈裂骨折、鹅头钉拔出等,失败率为12.7%。Singh分级越高,失败率越高。结论:老年人髋部骨折内固定的选择应与Singh骨质疏松分级相结合,在确保创伤小,功能恢复快的前提下选择合适、有效的内固定,必要时植骨、填充骨水泥和骨胶,降低内固定失败率。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及手术方法.方法:回顾性分析自2000年2月至2006年12月应用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折23例,其中股骨干骨折采用顺行髓内钉固定3例,逆行髓内钉固定4例,动力加压钢板内固定9例,该16例患者合并的股骨颈骨折采用空心钉固定;股骨干及股骨颈骨折同时应用重建髓内钉固定4例,动力髋螺钉固定3例.结果:23例均获得随访,随访的时间为1.5～6年,平均约3.18年.远期疗效按马元璋等评定标准为优8例,良11例,可4倒,优良率82.06%.1例股骨颈骨折不愈合,其余22例股骨颈骨折均愈合,愈合时间为4～6个月,平均为4.8个月.1例股骨干骨折不愈合,1例股骨干骨折延迟愈合,其余21例股骨干骨折均一期愈合,骨折愈合时间为4～7个月,平均5.7个月.结论:股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高,治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的位程度来确定内固定方式.     

骨质疏松分级与老年人髋部骨折内固定选择的关系

探讨骨质疏松分级与老年髋部骨折内固定选择的关系。方法：对205例接受内固定手术的老年髋部骨折患者进行回顾性研究，通过总结骨折患者术后内固定的失败率，分析骨质疏松分级和内固定失败的关系，分组，检验进行统计学分析。结果：本组205例髋部骨折的老年患者术后内固定失败26例，包括：钢板折断松动、螺钉拔出松动、骨皮质劈裂、股骨干劈裂骨折、鹅头钉拔出等，失败率为12．7％。singh分级越高，失败率越高。结论：老年人髋部骨折内固定的选择应与singh骨质疏松分级相结合，在确保创伤小，功能恢复快的前提下选择合适、有效的内固定，必要时植骨、填充骨水泥和骨胶，降低内固定失败率。