应用一次性肛门袋为直肠造瘘术后患者灌肠

在护理工作中,常常需要给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠。由于造瘘口无括约肌,另外一般造瘘口均位于腹部,其位置不宜置放便盆,给临床操作造成许多不便。我科利用一次性肛门袋给１６例这样的患者进行灌肠,克服了操作中诸多不便之处。值得在临床中推广,特介绍如下。１　操作方法首先取一个一次性肛门袋贴在病人的造瘘口,嘱病人侧卧位,其方向向造瘘口的方向侧卧,将人工肛门袋上方剪一小口,使得肛管刚好插入即可。同时下方也剪一小口（有的一次性肛门袋下方是开放型,可省去该步）,将下口放入便盆中,肛管通过人工肛门袋的上口插入造…     

人工肛门袋改革用于肠道造口术患者的研究

大肠肿瘤是常见的恶性肿瘤之一。临床部分病例术后需永久性腹部肠道造口而使用人工肛门袋,在造瘘口开放早期,大便次数多且不成形,造瘘口粘膜及周围皮肤长期受粪便浸泡易发生感染,倾倒粪便更换肛门袋时也易污染衣裤及被褥,给护理工作带来很大大困难。我们自1997-1999年对该类病人使用的人工肛门袋进行改革,经临床40例病人试用并通过随机分组法对二种方法进行比较,认为改革过的肛门袋具有良好效果。     

直肠癌造瘘术病人人工肛袋的改良及应用

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,部分病人术后需永久性肠道造口而使用人工肛门袋。人工造瘘口术后病人由于肠道的生理作用,菌群与饮食发生变化,排出的大便为稀水样便。清理人工肛门袋费时、费力,倾倒粪便时易污染衣裤及被褥,刺激局部皮肤,且排放粪便时散发的气味易造成环境污染。为克服以上缺点,笔者对一次性粘贴式人工肛门袋进行了改良,经临床使用,取得了良好的效果。现介绍如下。     

全膀胱切除回肠代膀胱术后护理

总结43例膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理经验,认为术后密切观察病情变化,加强各引流管的护理,做好造瘘口及周围皮肤护理,正确指导集尿袋的护理及康复护理至关重要。     

改良造瘘袋在人工造瘘术患者中的应用

人工造瘘口术在外科患者中越来越多,人工造瘘口术后患者由于肠道生理作用、菌群与饮食暂时改变,排出的大便为水样便,患者需每天更换造瘘袋多次,既增加了患者的医疗费用,又带来诸多生活上的不便,且初学者易存在较重心理负担,严重影响患者生活质量.我们近年来对造瘘袋进行改良,应用于人工造瘘口术后患者,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

结肠造口病人日常护理认知程度的调查研究

[目的]为临床工作者更有针对性地指导结肠造瘘病人进行造瘘口的日常护理提供依据。[方法]采用自设问卷,调查40例人工肛门病人对造瘘口的日常护理,包括肛袋的使用、更换、清洁、保存、造瘘口并发症的观察、造瘘口周围皮肤的护理、扩肛的方法及饮食、运动等方面的认知程度,通过百分率的方法进行比较。[结果]42.5%的病人曾经出现造口周围皮肤的红肿,55.0%的病人采用不规范的清洗造口及周围皮肤的顺序。[结论]应加强造口病人对造口及周围皮肤方面的自我护理、饮食方面的健康教育。     

35例直肠癌行Miles手术腹壁造瘘口的护理

直肠癌行Ｍｉｌｅｓ式手术式腹避暑造瘘口的护理非常重要，我们进行了术前的心理护理和肠道准备；术后严格观察造瘘口的情况，加强了饮食的调理，并对造瘘口的护理和出院前的康复知识进行了宣教。３５例病人术后出现低蛋白血症并发造瘘口水肿１例，晚期口狭窄１例，都能时发现进行了处理，结果病人没有留下后遗症，均治愈出院。     

35例回肠膀胱造口的护理体会

膀胱全切除回肠膀胱术，需要做回肠腹壁泌尿造口引流尿液，不仅给病人生活带来极大的不便，还给病人躯体、心理上造成了极大的痛苦。有调查显示，回肠膀胱术后病人生活质量较差可能与回肠膀胱术后腹壁造口、需终身携带集尿袋有关。现将我院对35例回肠膀胱造口的护理体会总结如下。     

怎样护理肠道造瘘术

结肠造瘘术或回肠造瘘术病人的术后护理,包括观察瘘口、皮肤保护、装具选择和控制瘘口。在这期间,护士应注意病人术后瘘口任何早期并发症,确定那种装具最合适,帮助病人增加信心走向自我护理。结肠造瘘术的护理在制订结肠造瘘术护理计划时,应考虑肠功能的个体差异,即使同类病人也要根据饮食、活动、情绪、用药和习惯。结肠造瘘术护理决非是一成不变的。结肠造瘘术的指征,造瘘口的解剖位置、手术建造、病人的特征(年龄、健康、以前大便习惯和需要进一步的治疗)对特殊结肠造瘘术的护理最好措施都有影响。     

巧用医用胶布盒盖保护造瘘口的方法

直肠癌术后带有造瘘口（人工肛门）的患者,其术后造瘘口的护理至关重要。患者术后胃肠功能尚未恢复,暂无粪便排出,所以无须用人造瘘袋,因此我科采用医用胶布盒盖代替人造粪袋,效果满意,现介绍如下。     

1例老年结肠癌行双造瘘术后造瘘口占据切口的护理

目的 总结1例行双造瘘术后造瘘口占据切口的老年结肠癌患者的护理体会.方法 患者行横结肠肿块切除术+横结肠单腔造瘘术+盲肠穿孔修补术+末端回肠造瘘双造瘘术.术后做好造瘘口护理,严密观察造瘘口黏膜血运情况,正确安装造口袋,及时处理大便,采用横结肠造瘘袋内间断负压吸引粪便,避免粪便污染切口.加强伤口护理,指导患者采取立位或坐...     

新生儿无神经节细胞症造瘘术后的护理

总结43例新生儿无神经节细胞症造瘘患儿术后的护理方法。主要护理措施包括术后严密观察病情，加强一般护理、造瘘口使用一次性造口袋并辅以有效的护理措施、剖腹探查切口护理及其它相关护理。认为造瘘术后使用一次性造口袋比传统使用氧化锌软膏护理造瘘口更清洁、方便、经济，并发症发生率降低，值得临床大力推广使用。     

介绍一种人工肛门袋

腹部外科手术后有造瘘口病人需要使用人工肛门袋，使用一次性粘贴式人工肛门袋造瘘口皮肤容易出现过敏和湿疹，且价格昂贵。传统式橡胶肛门袋，既易发生感染，又易污染衣物，且肛门袋有异味，病人难以接受。为了克服以上两种肛门袋的缺点，自制了一种肛门袋，经临床使用效果良好。现介绍如下。     

肠造口的护理体会

直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，随着直肠癌发病率的逐渐上升，做永久性结肠造瘘口的病人也随着增多，所以造瘘口护理质量直接影响病人的生活质量。现将我院收治直肠癌术后造瘘口病人的护理体会报道如下。     

直肠癌术后结肠造瘘口26例的护理

目的探讨直肠癌术后结肠造瘘口的临床护理方法。方法对北京市良乡医院2008-01-2010-06 26例直肠癌术后结肠造瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均手术成功,术后造瘘口坏死1例,行肠段切除及造瘘口重建手术后痊愈,造瘘口周围皮炎2例,经过局部皮肤的护理和换药痊愈。结论术后高质量的临床护理对于造口患者心理、生理和社会适应能力的恢复起着至关重要的作用。     

肠造瘘口灌肠后接便方法的改进

在临床护理工作中,我们经常给肠造瘘术后患者灌肠,而造瘘口部位因无括约肌控制,灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造瘘口流出,若患者稍加腹压液体会喷溅而污染患者身体、床单和护理操作人员。另外,灌肠后排泄时间较长,用接便器接便较费力,往往需要他人来帮助,而且也容易污染周围,给护理操作带来较大的不便。我们用一次性引流袋改进了简易接便方法后,经31例病人使用,效果满意。     

手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理

总结31例手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱或原位新膀胱术患者的护理体会。由于手术需要人工气腹。术后密切观察患者呼吸的深浅、节律、频率和血氧饱和度，监测血电解质各项指标；该术式下肠造口是从手助操作通道穿出的，早期由于缝线的牵拉使瘘口周围皮肤凹凸不平，容易造成漏尿，加强造口处护理，指导患者右侧卧位与平卧位交替进行；术后第2天即可向病人及家属指导和示范有关瘘口及贮尿囊的观察、清洗和护理方法，指导患者进行造口自我护理；造瘘口愈合后，指导患者行新膀胱功能训练；做好尿瘘、肠梗阻、造口疝等并发症护理。     

30例经皮内镜下胃造瘘术病人的护理

[目的]总结经皮内镜下胃造瘘术病人的护理。[方法]对30例经皮内镜下胃造瘘术病人加强护理,包括术前心理护理及准备、术后饮食护理、穿刺口和造瘘管的护理、控制注入食物的量和速度、减少胃残留量、并发症的观察与护理等。[结果]术后病人诉咽喉部疼痛29例,胃胀痛1例,造瘘口周围皮肤感染2例,经处理均好转或症状消失。[结论]加强经皮内镜下胃造瘘术病人的护理,可减少并发症的发生。     

婴幼儿造瘘袋固定底盘的制作与应用

小儿外科造瘘术后的患儿,经常会出现如造口皮肤黏膜完全分离、造口旁伤口感染、造口旁疝、肠液外渗等不易粘贴而致使用造瘘袋困难的情况.为此,我科护士总结造口护理经验,用松紧带、有机硬塑料、洞纱等材料自制了造瘘袋固定底盘,收效较好,现介绍如下.     

结肠造瘘口的护理及出院指导

结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期结肠癌病人行结、直肠切除术后，在左下腹壁作一永久性乙状结肠或横结肠造瘘口，也称人工肛门。但术后时有并发症的发生，如：瘘口坏死，瘘口回缩、瘘口狭窄、瘘口脱垂、瘘口旁脓肿等。同时，常给病人带来生活上的不便和精神上的负担，使病人牛活质量受到极大的影响。因此，采取积极的措施，适当的方法，加强对结肠造瘘口的护理和教会病人相关知识及出院后的自护方法，从而帮助病人提高生活质量是极为重要的。