基于生物网络调控的方剂研究模式与实践

方剂的证候效应及其多靶点作用的科学阐释是目前方剂现代研究的关键问题。我们引入和发展了生物信息学和系统生物学等多学科方法,提出从生物网络调控角度研究方剂原理的框架。并在此基础上阐述方证关系和方剂协同作用机制等研究实例,包括从寒热证候网络构建与模式分析角度探讨方证关系,以血管新生为例构建疾病相关网络,从寒性方剂中提取具有抗血管新生协同作用的中药组合并研究其网络调控机制。研究结果表明,从生物网络的角度可较好地解释方证、病证关系,方剂协同作用的"涌现"可能来自方中多成分在作用靶点上的网络联系。提示基于生物网络及其调控的方剂研究模式,结合"中医药生物信息学"、"中医药计算系统生物学"计算与实验方法,可望为方剂研究开辟新途径。     

中医药抑制肿瘤血管生成抗肿瘤转移的可行性探讨

抑制肿瘤血管生成是控制肿瘤生长和转移的重要途径之一,以肿瘤血管形成为靶点的血管生成抑制剂研究已成为当前肿瘤基础理论和临床研究的热点。本文以传统中医药理论为基础,探讨了中医药抗肿瘤血管生成抗肿瘤转移的可行性及目前中药抗肿瘤血管生成的研究进展。认为从中药中筛选开发具有抑制肿瘤新生血管生成和阻断肿瘤转移途径的新药,对于控制肿瘤侵袭、转移、改善患者预后和提高生存率具有十分重要的意义。     

85例药物性肝病的临床病理分析

目的:分析药物性肝病(drug induced liver disease,DILD)的病因及临床和病理特点,以及早做出正确诊断与治疗。方法:根据服药史、临床表现、血清学指标、病理特点及停药后的治疗效果综合判断。结果:诱发DILD的药物主要是中草药(41.18%)、抗感染药(10.59%)、环境类毒物(10.59%)、解热镇痛药(8.24%)。慢性药物性肝病(chronic drug induced liver disease,CDILD)组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)高于急性药物性肝病(acute drug induced liver disease,ADILD)组,淤胆型的比例也高于ADILD。85例DILD的病理改变有一定的特征性,其中治愈50例,好转24例,无恶化或死亡病例。结论:DILD的常见诱发药物为中草药、抗感染药、环境类毒物、解热镇痛药,病理改变有一定的特征性,CDILD易出现淤胆型,预后良好。     

中西医病证结合抗肝纤维化治疗的策略

慢性肝炎抗肝纤维化治疗的总体策略应包括祛除病因,抑制炎症反应,减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的增生与沉积,促进ECM降解以及改善微循环与代谢障碍,减少并发症等多个环节.在临床中应重视临床肝功能的肝病慢性化指标在抗肝纤维化治疗评价中的作用.就疾病的总体而言,有效的病因治疗是慢性肝炎抗肝纤维化治疗的首要对策,而抑制炎症反应是抑制纤维化进展、降低慢性肝炎肝癌发生率的重要策略.辨证论治是针对整体病理状态的动态治疗,可改善疾病的病理状态,因而临床诊疗过程中发挥中西医结合的思维优势,对提高抗肝纤维化的治疗效果尤为重要.     

Microcirculation of Liver Cancer, Microenvironment of Liver Regeneration, and the Strategy of Chinese Medicine

Microcirculation of liver cancer is the micro-vascular system which comes from the tissue of liver cancer. It can offer the nutritional requirement for accelerating the cancer cell proliferation and metastasis. The intrinsic mechanism of angiogenesis is the key link in the formation of liver cancer microcirculation system. Liver regeneration microenvironment also plays an important role in the construction of liver cancer microcirculation, through the improvement of liver regeneration microenvironment affecting tumor microcirculation is the new strategy of prevention and treatment of liver cancer. In recent years, it is found that many kinds of Chinese medicine can inhibit angiogenesis, decrease the microvessel density, and delay or prevent the development of liver cancer.     

扶正化瘀胶囊抗肝纤维化的临床疗效和作用机制

正虚血瘀是肝纤维化的基本病机,扶正化瘀胶囊是针对此基本病机制成的抗肝纤维化药物。十多年来的临床和实验研究发现,该药可通过保护肝细胞、减轻肝损伤、抑制肝纤维化的形成等多种作用机制,来发挥其在抗肝纤维化、逆转肝纤维化、改善肝功能等方面的临床疗效。扶正化瘀胶囊是一个作用机制明确,值得临床大力推广的安全有效的抗肝纤维化药物。     

中药水提取物对乙醇脱氢酶活性影响的初步研究

目的　探讨八种中药水提取物对乙醇脱氢酶活性的影响 ,为中药在解酒、保护肝脏方面的应用提供酶学依据。方法　选择古方中常用的几味解酒保肝中药并按古方组方一首及市售解酒中药制剂 ,应用瓦勒—霍赫 (Valle&Hoch)法体外测定对乙醇脱氢酶活性的影响。结果　传统中药白豆蔻、葛花水提物、复方解酒保肝茶、市售葛花王水提物使乙醇脱氢酶活性增高 ,激活率分别为 2 .82 %、15 .95 %、40 .2 0 %和 14.31% ;其他中药水提物均呈现抑制 ,其中枳子抑制作用明显 (P <0 .0 5 )。结论　直观上白豆蔻、葛花、复方解酒保肝茶、市售葛花王水提物能提高乙醇脱氢酶活性 ,通过激活乙醇脱氢酶活性来降低乙醇的浓度可能是解酒中药的作用机制之一 ,而其他水提物的解酒机制不能单纯从酶学方面解释     

中药复方药效物质基础研究的概述

中药复方作为中医理论的具体表现,是中医药走向现代化和国际化的关键。随着国家对中医药领域支持力度的不断加大、各种新理论新方法的提出以及现代分析仪器和技术的发展,中药复方尤其是复方药效物质基础的研究得到了快速发展,其能阐明中药复方药用功效、作用机制及作用根源,是中药复方安全性和质量控制的保障。该文对中药复方药效物质基础的研究思路和方法进行了综述。     

肝纤维化中医理论源流

肝纤维化中医理论源流包括病名、病因、病机、证治、方药、流派等方面。先秦时期阴阳五行学说对腹部疾病描述蕴含了古人有关肝纤维化的早期理解。秦汉时期中医典籍已有肝纤维化理、法、证、治、方、药、术记载,包括病名归属范围广、邪毒蕴结肝络病机、阴阳和合诊治境界及辨证论治———方证对应体系;魏晋隋唐医药学全面继承发展,"肝王以胃气为本"说、"推陈致新"药证论、热毒内蕴肝络证治观点相继提出;宋金元时期学派纷呈,见解独到,如气机郁结肝络证治观点、推崇脾胃学说;至明清,肝纤维化中医认识已比较完善成熟,经方时方通变论、痰瘀内阻肝络论、经络病证论等注重临证通变;近代至今,中西医汇通。中医为体,西医为用,发挥中医药疗效优势,主导着当前论治肝纤维化的研究。     

中草药治疗银屑病致药物性肝病34例临床分析

目的分析中草药治疗银屑病所致药物性肝病的临床特点,提高对药物性肝病的认识.方法回顾性总结我院收治的34例中草药治疗银屑病所致药物性肝病患者临床资料,对损肝药物、临床特点、并发症及预后等方面进行分析.结果34例患者临床主要症状多表现为乏力、纳差、恶心、尿液发黄;实验室检查可有谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)升高、凝血酶原活动度降低表现.所致药物性肝病以药物性肝炎常见,占67.6%,肝硬化占26.5%,肝衰竭占5.9%,常见并发症有腹水、电解质紊乱、原发性腹膜炎、胸腔积液、肝性脑病、上消化道出血.本组患者死亡率为2.9%.结论中草药治疗银屑病所致药物性肝病临床并不少见,长期服用可致肝硬化,重者可导致肝衰竭甚至死亡,用药过程中应密切监测肝功能.     

裴正学教授治疗慢性乙型肝炎经验介绍

中医药在我国慢性乙型肝炎的治疗中占有重要地位,裴正学教授经长期临床实践,对慢性乙型病毒性肝炎之诊治,围绕"肝气郁结、肝郁脾虚、脾虚湿盛"的病机,采用中药疏肝解郁、健脾益气、清热利湿,配合西药抗病毒为基本治疗原则,将中医辨证与西医辨病相结合,并根据疾病发展的不同阶段,辨证施治,随症灵活加减方药,充分发挥中医药整体性的独特优势,从而减轻患者症状,改善临床预后,提高生活质量,延长生存时间,每治此类患者,疗效均显著。     

基于功能靶点的中药功效术语规范

功效作为中药作用性质和作用特点的高度概括与集中总结,它的规范化研究深刻影响着中药的临床应用与现代研究。本文依据功能靶点提出中药功效术语规范化的研究思路。首先,整理归纳功能靶点数据;其次,结合理论及数据分析,明确各功能靶点的病理状态与作用方式;再次,分析病理状态与作用方式之间的对应关系;最后,根据两者的关系实现中药功效术语的规范。此思路将进一步推动中医药术语的规范化工作,促进中药临床安全有效的使用。     

“方证相应”理论在“病证结合”研究中的运用

＂方证相应＂与＂病证结合＂皆为中医学中重要的理论,有着深刻的理论内涵与学术价值。病、证、方是有机联系的统一整体,三者的有效结合是中医辨证论治的核心。＂方证相应＂强调了方药与病证之间的高度的对应性,＂病证结合＂强调了通过辨病与辨证的结合体现病变整体的纵横联系性。＂方证相应＂理论为＂病证结合＂动物模型创建提供了理论依据,为中医＂病-证＂的本质研究提供了新途径,并为通过＂方＂来探索已知疾病中医＂证＂的病机研究提供了科学假说的可能,有助于阐明临床上不同方剂针对相同疾病的不同作用机理,阐明现代医学疾病的主要中医证候病机。     

中医药干预类风湿性关节炎Th17/Treg平衡的研究进展

类风湿性关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎症为主要临床表现的自身免疫性疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明。研究表明Th17/Treg轴失衡是RA发病的重要机制,纠正Th17/Treg轴失衡对治疗RA具有重要意义。中医药对RA的防治具有独特优势,近年来,一系列实验及临床研究表明中药能够有效纠正Th17/Treg失衡状态,从而抑制RA自身免疫炎症反应。本文总结与分析了近5年来关于中药单体、有效成分和中药复方对RA中Th17/Treg轴的干预研究,有利于更加全面地认识中医药干预RA中Th17/Treg平衡的作用机制,为进一步治疗RA提供参考。     

西黄丸的抗肿瘤作用及临床应用研究进展

西黄丸为具有确切临床疗效的经典抗癌中药名方,其通过抑制肿瘤细胞和肿瘤干细胞的生长及侵袭、抗新生血管生成和逆转免疫抑制微环境等多种途径发挥抗肿瘤作用.本文对西黄丸在治疗结直肠癌、乳腺癌和肝癌等方面的作用机制和临床研究进展进行了综述,为进一步研究和开发西黄丸抗肿瘤的中医药特色治疗提供参考.     

中药复方研究的新途径——引入分子生物学技术

中药复方是中医治疗用药的最主要形式。中药研究由单味中药已转向复方研究。新技术、新方法不断被采用，新科技成就已经应用于中药复方的科研当中。随着生物技术的兴起，特别是分子生物学技术的发展，通过现代生物技术建立表达谱数据库，从而为中药复方研究，提供各种靶基因及分析手段。引入分子生物学技术封中药复方的研究将产生巨大的推动作用。     

Pregnancy in premature ovarian failure after therapy using Chinese herbal medicine

We present ovulation that occurred after the administration of traditional Chinese herbal medicine for 3 months in a woman with premature ovarian failure (POF) and secondary amenorrhea for 8 years. Traditional Chinese medicine concentrated herbal extracts of cooked rehmannia, Chinese yam, wolfberry fruit, dogwood fruit, cyathula root, dodder seed, antler glue, tortoise-plastron glue, epimedium and morinda root were prescribed, which were a modification of the herbal formula Zuo-gui-wan. When the patient discontinued the Chinese herbal medicine treatment and tried therapy with clomiphene citrate, neither ovulation nor conception occurred. Eight months after beginning clomiphene citrate therapy, the concentrations of follicle stimulating hormone and luteinizing hormone were still in the postmenopausal range. The modified formula of Zuo-gui-wan was prescribed again and the patient conceived 1 month after taking Zuo-gui-wan. Thus, we suggested that Chinese herbal medicine restored ovarian function effectively and promptly, and offers another option for treating infertility in patients with POF.     

中药抗肿瘤血管生成研究进展

抗肿瘤血管生成为肿瘤的治疗提供了新的契机,中药均为有效的血管生成抑制剂,具有廉价无毒等优点,随着其抗肿瘤,血管生成等机制方面研究的不断深入,中草药极有希望成为理想而全面的癌症预防和治疗药物。     

论历代本草著作之中药分类方法

中药分类是学习、应用和研究药物的一种手段,合理的分类方法有助于促进中药教学、临床应用和科研的发展。自我国现存第一部本草专著《神农本草经》记载的三品分类法始,如何对中药进行合理的分类就成为历代本草著作中的一项重要内容。随着对中药理论认识的逐渐深入,古代医家对中药分类进行了不断的研究和探索,促使中药分类更加全面合理。文章通过梳理历代代表性本草著作中记载的中药分类方法,试图分析各种方法的优点和不足之处,为进一步研究中药理论奠定基础。