减少青霉素皮试假阳性反应的体会

为减少青霉素皮试假阳性反应的发生，现将我院总结的几点经验报告如下：     

青霉素皮试200例结果观察体会

目的能够对青霉素皮试结果作出准确、无误的判断，保证在安全的前提下使用青霉素。方法对200例青霉素皮试结果进行认真的观察，按照判断标准作出准确的判断。结果阳性率下降，大部分病人能按医嘱得到了及时的治疗。结论青霉素虽然有引起过敏反应的不良作用，但所占的比例是很低的，大部分病人还是能够得到青霉素的有效治疗的。     

青霉素皮试阴性发生过敏反应1例

患者，女，34岁，因咽痛、发烧，注射青霉素。采用标准浓度皮试液，并按严格操作规程，20min后局部、全身无反应，静脉点滴青霉素800万U，加生理盐水250ml，15min后，突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉，血压45／75mmHg等一系列过敏反应症状，即更换液体、输液器，平卧、吸氧、皮下注射副肾素0．5ml，氟美松10mg静推．非那根25mg肌注，处理后症状缓解。     

18例应用注射用水配制青霉素皮试假阳性的原因探讨

自2003年来，我科室发现18例应崩沣射用水配制青霉素皮试液皮试结果呈似阳性反应。所谓似阳件反应指皮试结果为可疑阳十牛，但使用青霉素不出现过敏反应。现报件如下：     

小儿青霉素皮试直接皮内注射的效果观察

[目的]探讨降低小儿青霉素皮试假阳性率的方法。[方法]将955例患儿随机分为对照组396例和观察组559例。观察组采用直接皮内注射法皮试,对照组按常规方法皮试,观察皮试结果。观察组皮试后3 d内观察局部炎性反应。[结果]观察组、对照组皮试阳性率分别为3.94%、11.62%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组无一例出现局部炎性反应。[结论]小儿青霉素皮试直接皮内注射法是安全可行的。     

青霉素皮试假阳性原因探讨

青霉素是一种杀菌力强、毒性低、价格低廉的抗生素,但过敏反应发生率居各类药物之首。我科室对800例青霉素皮试病人进行临床观察,结果皮试阴性82.0%,阳性5.2%,假阳性12.8%,远大于我国临床青霉素阳性率0.7%~10.0%的标准[1]。为降低青霉素皮试假阳性率,我科室对临床800例青霉素皮     

青霉素皮试假阳性的几种因素

自从有了青霉素G，因其疗效高，价格相对便宜，在临床上广泛应用。但其水溶液极不稳定，易分解，分解产物易致人体过敏，因此，在做青霉素皮试之前，详细询问病人的用药史，过敏史，家族史外，必须仔细向病人交待过敏反应的症状。     

122例青霉素皮试假阳性再皮试的临床报告

笔者对１２２例青霉素皮试（阳性）患者进行再皮试,同时行生理盐水对照试验,结果１１９例为阴性,占９７．５４％,经用青霉素治疗,无１例发生过敏反应。提示青霉素皮试结果与操作者的心理素质、技术因素有密切的关系。因此,对青纱皮试“阳性”者（曾经发生过青霉素过敏反应者除外）,在充分做好抢救工作的前进下,进行再皮试和对照试验具有一定的临床意义。     

小儿青霉素皮试延迟判断65例报告

青霉素类抗生素是治疗呼吸道、尿路等感染的首选药物，具有抗菌谱广、高效、低毒、价格低廉等优点，因此，在临床上应用非常广泛，但是由于青霉素类药物有过敏反应等副作用，必须先进行皮试后才能应用。为避免过敏反应的发生，一些私人诊所和医院对青霉素类抗生素皮试的判断非常谨慎，致使许多患儿因假……     

青霉素皮试的应用研究及进展

青霉素类抗生素抗菌作用强 ,疗效高 ,毒性低 ,临床应用广泛 ,但约有 5 %～ 10 %的患者发生过敏反应 ,主要表现为皮疹 ,血清病型反应 ,循环衰竭 ,喉头水肿及肺水肿 ,以及过敏性休克等。若发生过敏性休克抢救不及时还会危及患者生命。《基础护理学》规定 ,使用青霉素前应先做过敏     

961例青霉素皮试中呈假阳性反应的原因分析

青霉素以其杀菌消炎效果好,毒副作用小而在临床中广泛使用。在临床中,我们常遇到对青霉素皮试呈假阳性反应的患者。几年来,我们对961刘青霉素皮试中呈阴性反应的患者,进行了认真细致的观察,其中:呈阳性反应的9例,占0.94％;呈假阳性反应的132例,占13.8％。现将出现假阳性反应的原因,分析及改进措施报告如下。 1 原因分析 1.1 假阳性反应中试敏过程中的不正规因素。针头刺入过深,注入药量过多、浓度过高均可造成吸收不好,皮肤发红。 1.2 患者自身的假性病状。有些护士怕担风险或经验较少,皮试部位皮肤微红或吸收不好,或者患者主诉与皮试无关的症状,即判断为阳性。 1.3 假阳性多发生在儿童,特别是周岁以内的儿童,因其皮肤柔嫩,对刺激反应敏感,患儿皮试时与操作人员不易配合,致使局部摩擦受到更大刺激,其结果也易出现阳性反应。     

青霉素皮试阴性静脉滴注青霉素过敏致死1例

患者,男,37岁.因受凉后咽痛伴发热2日,自服感冒通、速效感冒胶囊无效于2002-08-26来我院就诊.既往无药物过敏史,曾因扁桃体炎两次静脉滴注青霉素无不良反应.体格检查:体温39.5℃,脉搏94次/分,血压16/11kPa.     

青霉素皮试阴性静滴引起过敏反应2例

病例 例1：患者，男，17岁。2002年6月因支气管炎，在本院静滴青霉素，所用药物为0．9％NS250ml加青霉素800万^U，地塞米松2mg，静脉点滴，输液40分钟时，患者自感头部发痒，患者以往曾多次在本院应用青霉素，无过敏史及不良反应，因此未引起注意，约50分钟时，输进液体200ml左右，患者症状加重。查体，BP12／8kpa，R21次／分，P100次／分，口唇、颜面部明显肿胀，全身出现片状荨麻疹，急停药，给予吸氧，皮下注射0．1％肾上腺素0．5mg，50％GS加地塞米松10mg，静注，约10分钟后，症状开始缓解，血压回升，呼吸平稳，病情稳定。?A     

青霉素皮试期间应注意的若干问题

本文结合我们多年的用药经验 ,将青霉素皮试期间应注意的有关问题归纳如下 ,供临床参考。1　皮试消毒液对结果判别的影响青霉素皮试前 ,采用何种消毒剂做皮肤消毒 ,对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂 (75 %酒精 ) ,假阳性的出现机率明显增多。据笔者随机观察 ,可占受试者的10 %～ 15 %。主要表现为局部皮丘隆起、偏硬 ,红晕直径可≥1ｃｍ。其产生原因可能系注药时消毒区酒精尚未完全挥发 ,残留者随穿刺动作渗入针孔 ,刺激局部皮肤所致。小儿因皮肤细嫩 ,皮下组织松弛 ,更容易出现假阳性。我们将 10例被基层卫生所判为“…     

使用5％葡萄糖做青霉素皮试的临床观察

青霉素抗菌谱广、毒副反应少且经济，被广泛应用于临床、但临床上有青霉素皮试假阳性的判断结果。我院门诊2004年3月-2005年5月随机从使用青霉素抗感染治疗的病人中抽取320例病人，试用5％葡萄糖配制青霉素皮试液，并且与药典规定的用生理盐水做青霉素皮试溶剂作对照试验。结果发现，用5％葡萄糖做青霉素皮试溶剂能够明显降低皮内注射时的疼痛，青霉素皮试阴性率优于传统使用生理盐水。现报告如下。     

青霉素皮试过敏者58例再皮试观察

青霉素自1940年问世以来,很快就以它的高效、低毒、价格低廉而广为应用,但它同时也是一种极易引起变态反应的药物.