90例急性一氧化碳中毒患者心肌酶学变化的临床意义

目的:探讨急性一氧化碳中毒患者心肌酶学的变化及其临床意义.方法:急性一氧化碳中毒患者就诊时立即采集静脉血送检心肌酶,并于入院后1天、3天、7天复查,对照组于清晨空腹采集静脉血送检心肌酶.结果:急性一氧化碳中毒患者入院时心肌酶即增高,中重度患者增高明显,且与临床中毒程度呈正相关.结论:动态观察心肌酶学的变化有助于了解中毒患者心肌的受损情况,以便及时给予相应处理,避免心源性猝死的发生.     

急性脑出血患者心肌酶谱检测的临床意义

目的:探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的改变和临床意义。方法:选择急性脑梗死患者,测定天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平,比较急性脑出血患者血清心肌酶谱水平的变化,并分析急性脑出血患者中血清心肌酶谱水平与不同神经功能损坏程度、出血量的关系。结果:急性脑出血组患者的AST、LDH、CK与CK-MB水平要显著高于对照组(P<0.05)。总体而言,脑神经功能受损重度组的心肌酶谱水平要显著高于中度、轻度组(P<0.05),而大量出血患者的心肌酶谱水平也显著高于小量出血患者(P<0.05)。结论:急性脑出血患者的心肌酶谱水平显著增高,且与病情严重程度密切相关,心肌酶谱水平的检测对急性脑出血患者的治疗与预后有一定的参考意义。     

血清肌钙蛋白及心肌酶谱在急性一氧化碳中毒心肌损伤中的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶谱在诊断急性一氧化碳(CO)中毒患者心肌损伤时的临床意义。方法 110例患者按入院时中毒的程度分为轻度组25例,中度组45例,重度组40例;取同一时期40例健康体检者作为对照;患者入院后24h及入院7 d内,间断抽取静脉血测定血清cTnI及心肌酶谱水平,比较正常对照组与各中毒组之间血清cTnI及心肌酶谱水平。根据MODS诊断标准分为MODS组27例和非MODS组83例,比较正常对照组与MODS组和非MODS组血清cTnI及心肌酶谱水平。结果与对照组及轻度中毒组比较,中、重度中毒组血清cTnI及心肌酶谱明显升高,有显著性差异(P<0.01),MODS组与非MODS组比较,cTnI及心肌酶谱水平有显著性差异(P<0.01)。结论急性CO中毒患者血清cTnI及心肌酶谱水平不同程度的升高,中毒越重,血清cTnI及心肌酶谱水平升高越显著,对血清cTnI及心肌酶谱水平的变化进行动态观察,有助于了解CO中毒患者心肌细胞的损伤情况,以便及时给予相应处理,避免心源性猝死的发生。     

乌司他丁与纳洛酮对APPO患者心肌酶学及CHE变化的作用

目的:探讨乌司他丁与纳洛酮联合使用对急性有机磷农药中毒(APPO)患者血清心肌酶学及全血胆碱酯酶(CHE)变化的作用。方法:将急性有机磷农药中毒患者56例,随机分为治疗组和对照组,观察两组患者心肌酶学及CHE的变化情况和总住院时间。结果:治疗组心肌酶学及CHE的恢复时间和总住院时间均短,明显低于对照组(P<0.05),两组有显著差异。结论:乌司他丁与纳洛酮联合使用,对治疗急性APPO患者心肌酶学及CHE的恢复,改善预后,缩短住院时间,保护重要器官功能疗效可靠。     

急性脑血管病并发脑心综合征患者乳酸及心肌酶学变化分析

目的:探讨急性脑血管并发脑心综合征患者的乳酸及心肌酶学变化。方法:研究组选取急性脑血管并发脑心综合征(BHS)患者96例;并选取同时期41例健康体检者作为对照组,采用全自动生化分析仪和手持血液分析仪测定两组乳酸及心肌酶学相关指标,同时进行6周随访,根据存活情况分为死亡组和生存组,再次对乳酸及心肌酶学相关指标进行检测,分析预后。结果:与对照组及稳定期相比,急性脑血管合并脑心综合征的急性期患者的CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH均显著升高(P<0.05);随访结果显示:死亡组患者的动脉血乳酸水平和心肌酶学各项值均比存活组高(P<0.05)。结论:动脉血乳酸及心肌酶学的变化对判断急性脑血管合并脑心综合征患者的早期病情及预后具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶变化

目的　探讨心肌酶变化与新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的关系。方法　 42例HIE组患者分轻、中、重度组及 16例正常新生儿对照 ,进行磷酸肌酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷草转氨酶 (GOT)活性测定并作对比分析。结果　轻度HIE组与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,中 ,重度组差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论HIE时心肌酶异常增高与病情轻重呈正相关。心肌酶增高程度可做为判断HIE严重程度的指标之一。     

急性脑梗死患者血清心肌酶变化的临床意义

目的 观察急性脑梗死患者血清心肌酶变化的临床意义.方法 92例急性脑梗死患者,根据病情分为意识障碍组和无意识障碍组,在发病48h之内检测血清心肌酶,以同期89例健康体检者作为对照.结果 脑梗死患者心肌酶高于对照组,意识障碍患者心肌酶高于无意识障碍患者.结论 急性脑梗死患者血清心肌酶明显增高,心肌酶可作为评价脑梗死患者病情严重程度和预后的指标之一.     

急性脑卒中致脑心综合症210例临床分析

目的:分析急性脑卒中后对心脏的影响.方法:回顾性分析自1998年1月-2007年12月间210例急性脑卒中患者心肌酶和心电图(ECG)的变化.结果:210例急性脑卒中患者均有心肌酶升高及ECG的缺血性变化.脑出血组(A组)与脑梗死组(B组)患者所测心肌酶与正常值比较差异有显著(p<0.05);A、B组之间心肌酶改变无显著性差异(p>0.05).有意识障碍的患者心肌酶的升高及ECG的缺血性变化与无意识障碍的患者比较其变化程度亦有显著性差异(p<0.05).酶值升高与ECG变化的程度与病变部位有关.结论:急性脑卒中可以引起心脏损害,病情越重,心肌酶升高幅度和ECG缺血性变化越大.     

心脏电复律后血清心肌酶及肌钙蛋白T的变化

目的探讨心脏电复律后血清心肌酶谱及肌钙蛋白T的变化及原因。方法测定40例心脏电复律术后患者血清心肌酶谱值(CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH)及心肌钙蛋白T,同时以健康人(对照组)及急性心肌梗死患者(心梗组)作为对照。结果电复律组患者血清心肌酶谱有不同程度升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。急性心肌梗死组血清心肌酶活性明显高于心脏电复律组,两者比较有显著性差异(P<0.01)。心肌钙蛋白T阳性率电复律组明显低于心梗组(P<0.01)。结论心脏电复律术后患者血清心肌酶谱值的升高主要是电流对心肌的损伤引起,但与急性心梗患者的心肌坏死比较程度较轻,同时心肌酶的增高也可能与电流对骨骼肌的损害有关。     

急性脑血管病并发心脏损伤的临床分析

目的分析急性脑血管病并发心脏损伤时心电图、心肌酶的变化。方法130例急性脑血管病患者入院24小时内行心电图检查,检测血清心肌酶的含量。结果130例急性脑血管病患者中发生心电图异常79例(60.8%),其中以蛛网膜下腔出血组的发生率最高,脑出血组次之;血清心肌酶升高86例(66.2%),脑梗死组与出血组之间血清心肌酶升高水平差异无显著意义(P>0.05)。有意识障碍组与无意识障碍组患者比较心电图异常变化及血清心肌酶水平差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01);死亡组患者心电图异常发生率明显升高,血清心肌酶水平增高显著,与存活组比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论急性脑血管病患者并发心脏损伤,主要表现为心电图异常、血清心肌酶升高。其异常程度与意识障碍、病情严重程度呈正相关。因此监测心电图变化及血清心肌酶水平有助于病情轻重与预后的判断。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与微血管病变相关性研究

目的 探讨2型糖尿病及血管并发症患者血清脂蛋白(a)测定及其临床意义.方法 测定58例2型糖尿病合并血管并发症患者血清Lp(a)水平,并与56例单纯糖尿病患者及55例正常对照组比较.结果 单纯糖尿病组及合并症组血清Lp(a)明显高于对照组,而合并症组血清Lp(a)则明显高于单纯糖尿病组.即:对照组＜单纯糖尿病组＜合并症组.结论 2型糖尿病患者血清Lp(a)增高可能与血管并发症有密切关系.     

急性脑血管病患者心肌酶谱分析临床评价

目的:探讨急性脑血管病患者心肌酶谱的改变及其意义。方法:对50例急性脑血管病患者和25例健康体检者分别进行血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、磷酸肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测,并分组进行组间比较。结果:脑血管病组血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH水平均高于健康对照组(P<0.01);脑出血组与脑梗死组比较上述水平无差异(P>0.05);有意识障碍改变与无意识障碍改变的患者组间比较血清心肌酶谱出现显著差异(P<0.01)。结论:脑血管病患者急性期心肌酶谱的变化与疾病情况及程度有明确关系,监测心肌酶谱对判断其病变程度,预后及预知心脏受损有重要临床意义     

急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究

目的：观测一氧化碳（ CO）中毒病人早期血清心肌酶与心电图变化,判断其与预后的关系。方法：对44例急性CO中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察。结果：急性CO中毒患者心肌酶水平均有不同程度升高,心电图有不同程度改变。不同程度CO中毒者血清心肌酶检测差异非常显著（ P ＜0．01）,中毒程度越重血清心肌酶越高。结论：CO中毒病人早期血清心肌酶显著增高,心电图有不同程度改变。通过观察CO中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在,对指导制定抢救措施意义重大,并可作为药物治疗的观察指标,为判断疗效和预后提供可靠依据。     

老年急性脑卒中患者心肌酶学及心电图变化分析

目的:探讨老年急性脑卒中患者血清心肌酶学及心电图的改变与病情及预后的临床意义。方法:对2000-2004年60岁以上56例急性脑卒中患者入院后行血清心肌酶学及心电图进行检测,并对结果进行分析。结果:56例急性脑卒中患者的心肌酶学均有不同程度的变化。结论:心肌酶学升高幅度越大,预后越差。     

手足口病患者C-反应蛋白及心肌酶测定的临床价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)及心肌酶测定在手足口病患者中的临床价值.方法 运用酶联免疫吸附试验方法测定患者血清柯萨奇病毒A组16型(CAV16)和肠道病毒71型(EV71) IgM抗体,运用干化学法测定患者全血C-反应蛋白,运用湿化学法测定患者静脉血清心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、);选择体温低于39℃单纯柯萨奇病毒A组16型感染者或(和)单纯EV71感染者设定为对照组,感染高热组(高于39℃)及同时感染CAV16和EV7患者(复合感染)为实验组,将实验组与对照组的上述各项指标进行两两比较,并结合临床分别进行预后分析.结果 感染高热组及复合感染组患者全血C-反应蛋白、血清心肌酶学指标较对照组为高,差异有显著性;全血C-反应蛋白升高及心肌酶明显升高者,单纯CAV16及EV71感染者,平均住院天数为(9±2)天,复合感染组平均住院天数为(12±3)天,其临床治愈时间明显较对照组延长,且预后较差.结论 实验组及复合感染组患者心肌细胞有不同程度的损伤,常规检测患者全血C-反应蛋白、血清心肌酶谱,对早期干预患者并发症的发生及患者预后有重要临床意义.     

急性亚硝酸盐中毒心肌酶学变化的临床分析

目的 探讨亚硝酸盐中毒患者心肌损伤的情况.方法 对42例亚硝酸盐中毒者进行血清心肌酶测定.结果 中毒组心肌酶水平明显高于对照组,P＜0.01.且不同程度的亚硝酸盐中毒心肌酶升高程度有显著差异,酶增高的程度与中毒程度成正比.结论 心肌酶含量增高为心肌损害的表现,心肌酶水平可作为心肌受损程度的判断.     

急性有机磷农药中毒患者血清hs-CRP与心肌酶谱的临床观察

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等指标的变化及临床意义。方法:检测58例不同程度有机磷农药中毒患者血清,心肌酶谱用速率法测定,hs-CRP用免疫比浊法,与30例健康对照组比较,分析hs-CRP与心肌酶谱等指标的变化。结果:急性有机磷农药中毒患者血清hs-CRP与心肌酶谱有不同程度的增高,且hs-CRP、CK、CKMB等指标随着中毒程度的加重而增高(P<0.05)。结论:hs-CRP与心肌酶谱联合检测对于发现中毒合并心肌损害及预后的判断有临床指导意义。     

急性一氧化碳中毒的心肌酶学改变

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者血清心肌酶水平的变化,掌握其酶学演变特点。方法:分析89例急性CO中毒患者(轻度中毒39例、中度20例、重度30例)入院后24 h内、3 d、7 d的心肌酶改变。结果:89例急性CO中毒患者中56.2%出现心肌酶异常,并出现异于心肌梗死的心肌酶学演变。结论:中重度一氧化碳中毒均会出现不同程度的心肌酶学改变,病情越严重,心肌酶改变越明显,且持续时间越长。CO中毒所致心肌酶学演变有别于急性心肌梗死(AMI)的酶学演变。     

急性毒鼠强中毒对血清心肌酶谱的影响

目的探讨毒鼠强中毒对心肌酶谱的影响.方法口服毒鼠强急性中毒的27例患者,入院后即行心肌酶谱检测,以同年龄组健康体检者20例为正常心肌酶谱对照组.结果急性毒鼠强中毒对心肌有明显损伤,相关心肌酶明显增高,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)与对照组相比均明显增高,P＜0.01.结论救治急性毒鼠强中毒时,需注意保护心肌细胞.     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者心肌酶谱的变化

目的观察灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者的心肌酶谱动态变化及其与病情严重程度和预后相关性。方法100例脑梗死患者随机分成观察组50例,对照组50例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液,检测心肌酶谱变化。结果观察组应用灯盏细辛注射液明显促使心肌酶谱恢复正常,总有效率68.7%高于对照组的42.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者可明显改善心肌酶谱变化,从而减轻急性脑梗死患者的病情程度。