实验性小肠移植早期排斥标志物研究

为寻找小肠移植（ＳＢＴ）早期排斥标志物，本实验采用逆转录聚合酶链式反应技术，对小鼠ＳＢＴ术后１２小时受体Ｔ细胞表面白细胞介素－２受体α链（ＩＬ－２Ｒα）编码基因进行定性检测，并对移植小肠行同期病理学检查。结果发现：同种异体移植小鼠体内ＩＬ－２α ｃＤＮＡ阳性例数均明显高于非手术、同系移植及加环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗的同种异体移植小鼠；移植小肠病理学检查无异常变化。提示：Ｔ细胞表面ＩＬ－２Ｒα基因的活     

冷冻保存对带血管异体关节移植排斥反应的影响实验研究

目的 观察冷冻保存和环孢霉素Ａ（ＣｙＡ）对鼠带智力这异体关节移植斥反应的作用。方法 ４０只ＳＤ大鼠随机分成４组：１组、新鲜同系移植;２组、新鲜异体移植;３组,冷冻保存异体移植;４组、冷冻保存异体移植术后用ＣｙＡ。术后进行血管造影,测定ＩＬ０－２活性及Ｔ细胞亚群（ＣＤ４／ＣＤ８）的变化,按照Ｓａｋａｉ等评分标准进行组织这评分。结果 ２组通畅率为０,与科各组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。ＩＬ－２及     

同种带瓣主动脉和肺动脉移植免疫排斥反应的研究

目的 探讨同种带瓣管道移植对宿主免疫状态的影响以及排斥反应对移植物的作用。方法 应用同种异体带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道,并随机分为Ａ组（移植组）,Ｂ组（免疫抑制组）和Ｃ组（对照组）。分别在术后１,２,３,４周收集外周血标本,应用流式细胞仪测定Ｂ细胞及Ｔ淋巴细胞亚群的变化,应用酶联法测定血清中ＩＬ－２含量。结果 移植１周后外周血中Ｔ淋巴细胞数明显增高,ＣＤ＾＋４阳性率,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比     

重组合异种骨移植对IL—2生成影响的研究

采用重组合异种骨移植建立ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠股后肌袋模型，以研究对Ｔ淋巴细胞分泌Ｉ－２的功能变化及对细胞免疫的影响。结果显示：（１）ＲＢＸ移植后２天ＩＬ－２升高是由于手术他伤刺激所致的应激反应。（２）术后７￣１４天ＲＢＸ，ｂＢＭＰ对ＩＬ－２ 显著的抑制作用，２８￣４２天回升。（３）对Ｔ淋巴细胞功能的抑制作用主要是ＢＭＰ所致，经处理的牛板质骨泣不具免疫源性。提示：ＲＢＸ移植无明显免疫排异反应。ＢＭＰ能抑     

化学处理的冻干异体肌腱移植的实验研究

目的：用化学及冷冻干燥方法处理鸡趾屈深肌腱，选择性地去除其腱细胞成分而不破坏其胶原纤维，以建立一种能显著降低肌腱抗原性，而不明显损伤肌腱强度的异体肌腱处理技术。方法：用１∶１三氯甲烷／甲醇（ＣＭ）混合液及含碘乙酸、乙二胺四乙酸、叠氮钠的转移液浸泡肌腱后，－４℃下真空冷冻干燥。用ＣＭ处理的冻干肌腱作同种异体移植，同时以新鲜异体及自体肌腱移植作对照。结果：羟脯氨酸含量测定、生物力学分析、大体、显微及超微观察显示：ＣＭ处理的异体移植肌腱与自体移植腱结果相似，而未处理异体移植肌腱则被排斥。ＣＭ处理的异体移植腱形成完全由细胶原原纤维（直径３３．３ｎｍ）组成的新生移植腱，而对照组自体移植腱含少量原粗大胶原原纤维（直径３１７．０ｎｍ）。结论：化学处理的冻干异体肌腱是一种良好的自体组织替代材料     

抗IL－2R单克隆抗体BT563治疗肾移植后急性问质性排斥反应的效果

抗ＩＬ－２Ｒ单克隆抗体ＢＴ５６３治疗肾移植后急性问质性排斥反应的效果［英］／Ｃａｒｌ　Ｓ…／／ＴｒａｎｓｐｌａｎｔＰｒｏｃ．－１９９５，２７（１）－８５４～８５５ＩＬ－２Ｒ表达及其与ＩＬ－２的相互作用在免疫激活中起重要作用。ＢＴ５６３是一种抗人ＩＬ－...     

同种异体骨移植的免疫反应

同种异体骨移植免疫反应过程和减弱其免疫排斥反应的研究是骨科领域的研究重点和难点。本文讨论了同种异体骨移植的抗原性和免疫反应、冷冻和冻干骨的免疫性、组织配型技术和应用免疫抑制剂对同种异体骨移植免疫反应的影响。     

重组合异种骨移植同源抗原刺激对脾细胞上清中IL—2的影响

为探讨重组合异种骨（ＲＢＸ）移植后对机体细胞免疫功能的影响，实验将ＲＢＸ、牛ＢＭＰ、经处理的同源松质骨粒、羟基磷灰石移植建立４组ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠股后肌袋模型，术后２、７、１４、２８、４２天取鼠脾细胞培养上清，３Ｈ－ＴｄＲ掺入法检测体内植骨及体外同源抗原刺激后ＩＬ－２的生物学活性。结果表明，各组移植后２天体内ＩＬ－２均一过性升高；７、１４天ＲＢＸ、牛ＢＭＰ组显著降低；体外抗原刺激３Ｈ－ＴｄＲ掺入ＣＰＭ值明显降低，且与抗原量呈剂量依赖关系。上述结果提示，ＲＢＸ移植对Ｔ淋巴细胞和ＩＬ－２诱导ＣＴＬＬ增殖有明显的抑制效应，可能对ＩＬ－２也有直接的抑制作用；而术后２天各组ＩＬ－２普遍升高可能与手术局部刺激应激反应有关。本研究对ＲＢＸ移植后既能成骨又不发生明显免疫排异的机理提出了初步解释。     

肾移植术后血清白细胞介素－6活性动态测定的临床意义

以血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）依赖的７ＴＤ＿１细胞株－ＭＴＴ比色法测定人血清ＩＬ－６活性。确定国人ＩＬ－６活性正常值为６．７５±２．９８ｕ／ｍｌ，并于肾移植术后第一天明显升高（１６．４４±９．２０ｕ／ｍｌ），一周后下降并趋于稳定（８．１２±３．３６ｕ／ｍｌ）；急性排斥反应时明显升高（２４．３５±９．３７ｕ／ｍｌ）；排斥逆转或移植肾切除后再度下降（７．２３±４．７１ｕ／ｍｌ）。应用ＡＬＧ者ＩＬ－６释放增加，慢性排斥时无变化。ＩＬ－６活性是监测移植肾急性排斥反应的一个可靠生物学指标。     

重组合异种骨移植对IL－2生成影响的研究

采用重组合异种骨（ＲＢＸ）移植建立ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠股后肌袋模型，以研究对Ｔ淋巴细胞分泌ＩＬ－２的功能变化及对细胞免疫的影响，结果显示：（１）ＲＢＸ移植后２天ＩＬ－２升高是由于手术创伤刺激所致的应激反应；（２）术后７～１４天ＲＢＸ、ｂＢＭＰ对ＩＬ－２产生有显著的抑制作用，２８～４２天回升：（３）对Ｔ淋巴细胞功能的抑制作用主要是ＢＭＰ所致，经处理的牛板质骨粒不具免疫源性。提示：ＲＢＸ移植无明显免疫排异反应，ＢＭＰ能抑制Ｔ细胞的活化增殖，使细胞因子分泌减少，因而降低厂细胞免疫水平，ＢＭＰ可能属于一种新的兔疫调节因子。实验结果对ＲＢＸ移植既能成骨又不发生明显的免疫排异的机理是一种有意义的探讨。     

肾移植后血清白细胞介素2、可溶性白细胞介素2受体和白细胞介素6的监测

动态监测６０例肾移植患者术后２个月内血清白细胞介素２（ＩＬ－２）、可溶性ＩＬ－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素６（ＩＬ－６）的变化。结果发现发生急性排斥反应时，上述细胞因子的升高较临床诊断提早数天，并且显著高于环孢素Ａ肾中毒组；对甲泼尼龙敏感的排斥反应，抗排斥治疗数天后上述因子下降到排斥前水平。提示肾移植术后动态监测患者血清ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－６有助于急性排斥反应的早期诊断、鉴别诊断、及时治疗和甲泼尼龙抗排斥的疗效评价。     

血清CINC浓度在大鼠肝移植后急性排斥反应中的意义

目的 探讨嗜中性粒细胞趋化因子（ＣＩＮＣ）在肝移植后再灌注损伤和急性排斥反应发生时的作用。方法 施行了３组大鼠原位肝移植。即：（１）ＡＣＩ大鼠－ＬＥＷ大鼠组;（２）ＢＮ大鼠－ＬＥＷ大鼠组;（３）ＬＥＷ大鼠－ＬＥＷ大鼠组。分别为高度排斥反应组,中度排斥反应组和对照组。结果 大鼠肝移植后血清ＣＩＮＣ浓度与正常大鼠相比明显增加（Ｐ〈０．００１）,同时嗜中性粒细胞总数和天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）及丙氨酸转氨     

IL-2R 在急性细胞性排异反应的同种异体尸体移植肾组织中的检测及意义

为探讨白介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ，即ＣＤ２５）在同种异体肾移植急性细胞性排异（ＡＣＲ）临床诊断的作用，着重观察移植肾发生（ＡＣＲ）和无ＡＣＲ时，其间质浸润细胞中ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的变化，及其与间质浸润的淋巴细胞的关系。作者选择同期行异体肾移植，且无并发症患者１７例，采用ＰＡＰ四层免疫酶标法，检测移植肾组织中间质浸润细胞中ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的变化。结果显示：无ＡＣＲ的肾组织中，ＩＬ－２Ｒ阳性细胞仅轻度增加，当移植肾出现ＡＣＲ时，ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的增加十分显著，并与间质浸润的ＣＤ８密切相关。作者认为ＩＬ－２Ｒ对于ＡＣＲ的诊断及鉴别诊断具有一定的临床应用价值。     

异种骨移植时T淋巴细胞总数及亚群的变化

以新鲜小牛松质骨（ＦＸ）、脱抗原处理的牛松质骨载体（ＢＣ）及不同复合比例的重组合异种骨（ＲＢＸ）植入Ｂａｌｂ／ｃ小鼠股部肌袋内，正常小鼠模拟手术做为对照组。术后７、１４及２８天，取材做组织学检查，同时以间接免疫荧光法测定外周血及脾脏淋巴细胞中Ｔｈｙ１、Ｌ３Ｔ４、Ｌｙｔ２及Ｔａｃ阳性细胞百分数。结果示：脱抗原载体植入组与正常对照组无明显差异。ＦＸ组阳性淋巴细胞百分数均明显升高，以Ｔａｃ升高显著；组织学示局部免疫排斥而无骨诱导生成。ＲＢＸ植入组Ｔａｃ无增高，组织学见活跃的异位诱导成骨而无免疫排斥反应，但Ｔｈｙ１及Ｌｙｔ２细胞荧光染色阳性率增高，以Ｌｙｔ２增高明显，Ｔｈ／Ｔｓ比值下降或倒置，为ＲＢＸ中所含ＢＭＰ所致。这一现象可能与机体对异种ＢＭＰ及ＲＢＸ不引起明显免疫排斥有关。Ｔａｃ细胞阳性表达率对评价异种骨移植时免疫排斥反应有一定的意义。     

核素动态肾显像和CDFI监测犬肾移植排斥的评价

目的：通过动物实验，对￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ动态肾显像和彩色多普勒血流成像（ＣＤＦＩ）在肾移植检查中的应用做一评价。方法：建立犬异体肾移植模型，应用以上两项技术，对１５只犬异体肾移植后进行连续监测。结果与结论：（１）￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ动态肾显像诊断早期排斥标准：Ｋ／Ａ比值＜３，Ｂ／Ｋ比值＜１，其阳性预测率为１００％，随着排斥加重，Ｋ／Ａ比值进行性降低，肾显像模糊；（２）ＣＤＦＩ诊断急性排斥标准：ＲＩ值＞０．８，其阳性预测率为８２％，严重排斥时，肾内弓形动脉闭塞消失，肾动脉舒张期血流反向。     

自体第二足趾与异体手指复合组织移植

目的：调查异体手指复合组织与自体第二足趾同时移植再造拇、手指的临床效果。方法：以自体Mu甲皮瓣包绕冷冻异体手指复合组织并连第二足趾游离移植为多指缺失者24例（25手）再造出拇、手指50指。采用信访填表、拍片、门诊复查15例（16手）进行疗效分析。平均随访时间4年。结果：再造手指的触、痛及温度觉恢复，对掌功能优良，供足能胜任步行，但4例植皮区易磨损，3例（4足）Mu趾外翻，2例前足底产生胼胝。冷冻或冻干的异体手指移植后无排斥反应，供、受体骨与肌腱连接愈合。结论：异体手指复合组织与自体第二中趾联合移植可减少足趾数丧失，多造手指，保持供足步行功能。移植物经过冷冻或冻干处理后，抗原性很弱，无须应用抗排斥反应药物。     

大鼠喉移植应用环孢素A的组织学观察

目的研究环孢素Ａ（ＣｓＡ）对同种异体喉移植物排斥反应的抑制功效、相应的组织学改变以及与ＣｓＡ应用剂量之间的关系。方法供体为封闭群ＳＤ大鼠,受体为Ｗｉｓｔａｒ大鼠,将受体分为对照组和两个实验组,实验Ⅰ组和Ⅱ组每天分别经腹腔注射ＣｓＡ１５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１和２５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１,连续２周。通过受体局部解剖所见和组织学检查来判定同种异体移植物是否存活。结果对照组移植物均出现了明显的急性排斥反应。两实验组术后７天组织学变化较对照组明显为轻,１４天时喉移植物的组织结构保持完整。实验Ⅱ组１４天时有２只动物组织检查显示粘膜及粘膜下层充血水肿和以多形核白细胞为主的炎性细胞浸润,粘膜上皮坏死脱落,溃疡形成和腺体坏死消失等感染征象,另１只则仅表现为轻度的排斥反应。结论ＣｓＡ能有效阻止受体急性排斥反应的发生,其功效与给药途径和剂量关系密切,大剂量ＣｓＡ的应用可能会增加受体的感染机会。     

肾移植患者术后早期应用霉酚酸酯的临床观察

目的 观察肾移植术后早期不同剂量霉酚酸酯（ＭＭＦ）与环孢素Ａ（ＣｓＡ）和泼尼松（Ｐｒｅｄ）联用预防急性排斥反应的效果及安全性。方法 将６４例肾移植患者分为３组,分别给予ＭＭＦ２．０ｇ／ｄ（Ａ组）、１．５ｇ／ｄ（Ｂ组）及Ａｚａ ５０～１００ｍｇ／ｄ（Ｃ组）,每组均联用ＣｓＡ及Ｐｒｅｄ（剂量相同）。观察肾移植术后６个月内急性排斥反应的发生率、移植肾功能及药物的副作用。结果 Ａ、Ｂ、Ｃ组急性排斥反应的发     

异体动脉移植的实验研究与临床应用

目的通过实验及临床应用结果，证实经深低温冷冻处理的动脉是一种修复动脉缺损的新材料。方法将５０只北京大耳白兔随机分为４组：Ａ组：提供修复的异体股动脉组；Ｂ组：深低温冷冻异体动脉移植组；Ｃ组：未经处理的异体动脉移植组；Ｄ组：自体动脉移植组。术后进行组织免疫学、组织形态学、血管通畅率等观察。结果经深低温冷冻处理动脉组，其血管组织抗原性明显下降，组织生物活性依然存在，血管内皮细胞修复能力较强，移植通畅率与自体动脉移植组相同。临床应用其修复上肢尺、桡动脉缺损９例，移植血管平均长度１２ｃｍ。术后随访４～２６个月，平均１８个月。９例移植血管均无排斥反应，伤口Ⅰ期愈合。经远红外线及超声波检测，血管通畅率为１００％。结论异体动脉经深低温冷冻处理后，可用于临床作为修复肢体血管缺损的生物性材料。     

猫胰十二指肠移植的组织病理学研究

为研究全胰、十二指肠移植早期自然的排斥反应和应用抗排斥药物后胰、十二指肠移植物的组织病理学变化，对２７只猫施行了全胰、十二指肠移植术。实验分为对照组（Ａ组）、地塞米松组（Ｂ组）、环孢素Ａ１（ＣｓＡ）组（Ｃ组）及ＣｓＡ２组（Ｄ组），在动物死亡时立即切取移植胰做病理检查。结果对照组平均存活６．１天，移植胰腺全部发生坏死，十二指肠粘膜及肠壁亦明显坏死。地塞米松组动物平均存活１８．４天，死亡时移植胰腺和十二指肠呈现程度不等的坏死和急、慢性炎症，小叶间质出现纤维组织增生。Ｃ组每天经口给予ＣｓＡ２０ｍｇ／ｋｇ，动物平均存活时间为１０天，移植胰腺可见程度不等的部分坏死，轻者接近正常，十二指肠基本正常。Ｄ组每天经口给予ＣｓＡ１０ｍｇ／ｋｇ，动物平均存活时间为３１天，移植胰腺组织结构良好，仅部分腺泡萎缩，轻度纤维组织增生，间质有散在淋巴细胞浸润，十二指肠粘膜有慢性炎症反应。研究提示移植胰腺在急性排斥时全部发生坏死，十二指肠粘膜及肠壁也同时发生坏死；免疫抑制剂的抗排斥作用可减轻移植胰腺的损伤，延长移植动物的存活时间，但对肝和肾的毒性损害应注意。