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1.
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目的 分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围。方法 回顾分析1970年1月至1997年12月手术治疗的92例甲状腺微小癌的临床资料。结果 男女之比为1:6.08,55例(59.78%)是在甲状腺良性病变术中或术后发现,82例(89.13%)为单发癌结节。平均随访8.5的,4例死于局部复发和远处转移。结论 甲状腺微小癌女性发病率高,且以单发癌结节为主,多数因甲状腺良性病变在术中或术后发现,甲状腺微小癌预后较好。  相似文献   

2.
甲状腺乳头状微小癌36例临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的总结甲状腺乳头状微小癌的诊治体会。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月经手术和病理诊实的36例甲状腺乳头状微小癌的临床资料。结果36例甲状腺乳头状微小癌,术前诊断9例(25%),术中冰冻切片诊断22例(61.1%),所有病例经石腊切片确诊,与良性结节并存20例。随访5个月至8年,无手术并发症,无手术死亡,复发1例。结论重视术前彩超及术中冰冻切片可减少本病的漏诊,甲状腺微小癌的外科治疗应根据病例的具体情况而定。  相似文献   

3.
甲状腺微小癌诊断和治疗:附52例报告   总被引:4,自引:0,他引:4       下载免费PDF全文
目的分析甲状腺微小癌的临床特征,并探讨其诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析分析2003—2008年经手术和病理证实的52例甲状腺微小癌临床资料。结果术后病理检查确诊甲状腺微小癌52例,其中术中冷冻切片发现30例,准确率57.7%,末发现22例。术前B超检查48例为实质性结节(92.31%),边界不清楚,4例为含液性病灶,19例(35.19%)有细砂粒样钙化;B超术前诊断甲状腺癌11例。38例行忠侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺次全切除,3例双侧甲状腺全切除术,3例行双侧甲状腺次全切除,患侧全切除5例,3例加行一侧改良性颈部淋巴结清扫。27例cN1行中央组淋巴结清扫,转移半11/27(40.74%),其余25例cN0未探及中央组淋巴结而未行清扫。随访率96.2%,随访时间3个月至5年,无1例复发及死亡。结论(1)术前B超为首选检查。(2)对甲状腺微小癌,主张行患侧腺叶全切加峡部切除及对侧腺叶次全切除,并行中央组淋巴结清扫。  相似文献   

4.
甲状腺微小癌110例临床漏诊原因及对策   总被引:40,自引:2,他引:40  
目的 探讨甲状腺微小癌临床漏诊原因及对策。方法 分析1985年1月到2000年12月经手术和病理证实的甲状腺微小癌110例的诊断和治疗资料。结果 术前拟诊26例,B超诊断阳性率58%(15/26),术中冰冻诊断阳性率67%(14/21)。术中拟诊30例,冰冻切片诊断阳性率80%(24/30)。术后病理检查确诊微小癌54例,其中19例术中冰冻未发现微小癌。仅35例行全甲状腺或次全甲状腺切除,其余行一侧叶或双侧叶的甲状腺切除术。随访率80.1%,随访时间6月至15年。1例复发,无一例死亡。结论 甲状腺微小癌临床漏诊率较高。术前仔细的触诊,B超结合细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和术中认真探查可疑结节有助于提高临床诊断率。甲状腺叶的全切除或次全切除治疗甲状腺微小癌具有良好的临床疗效。  相似文献   

5.
乳腺癌104例早期诊断分析报告   总被引:20,自引:1,他引:20  
1987年1月至1995年10月,我院收治临床早期乳腺癌104例,其中T0癌82例,微小癌22例。全部行手术治疗。病理类型60例(57.7%)为早期癌,包括非浸润性癌45例,早期浸润性癌15例。腋淋巴结转移为10.7%,5年生存率为100%(65/65),早期癌的主要临床表现为乳头溢流,乳头糜烂,局限性腺体增厚和直径≤0.5cm的乳房肿块,多数病例伴有乳腺癌的易患因素,本文强调对早期癌的新概念,必  相似文献   

6.
目的探讨甲状腺结节微小钙化灶与甲状腺癌的关系。方法回顾性分析2003年1月-2011年12月在我院进行手术治疗的251例甲状腺结节并钙化灶患者的超声检查和病理资料。结果251例中,良性病变122例(48.6%),包括结节性甲状腺肿118例,非特异性甲状腺炎4例;甲状腺癌129例(51.4%),其中乳头状癌123例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,未分化癌1例。甲状腺结节合并微小钙化是否为甲状腺癌与患者性别并无明显相关(56.0% vs.50.1%,P〉0.05);但最终确诊为甲状腺癌者在〈45岁的患者中高于345岁组(66.7% vs.36.7%),单发结节组高于多发结节组(68.6% vs.47.0%),结节血运丰富组高于非血运丰富组(59.2% vs.23.6%),微小钙化组高于非微小钙化组(81.2% vs.37.4%),差异均具有统计学意义(P〈0.01)。结论超声发现的甲状腺结节微小钙化高度提示甲状腺恶性肿瘤,应积极处理。  相似文献   

7.
甲状腺微小癌(附71例报告)   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验。方法 总结1985年1月至1998年8月间经手术和病理证实的甲状腺微小癌71例,结果 仅有5例术前诊断微小工由病理证实3例出现颈淋巴结转移,1例骨转移,26例行一侧腺叶全切除加对侧次全切除术,3例加颈淋巴结清扫术,其余行一侧腺叶全切除和一侧或两侧腺叶次全切除,随访病例中,术后复发1例(1.6%),无一例死亡,结论 甲状腺微小癌发生率较高,提高术术,术中的  相似文献   

8.
急性癌性结肠梗阻的诊断与治疗   总被引:48,自引:0,他引:48  
目的:探讨急性癌性结肠梗阻的诊断,围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾1991年1月至1997年11月手术治疗的急性结肠梗阻57例,对其中41例(71.9%)急性癌性结肠梗阻进行总结分析,结果:急性癌性结肠梗阻术前确诊率仅31.7%(13/41)术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压及结肠灌洗,行I期切除手术34例,占82.9%(34/41)同时I期吻合26例,占76.5%(26/34),其中  相似文献   

9.
甲状腺微小癌43例诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨甲状腺微小癌的临床特点及其诊治方法.方法 回顾分析1998年3月至2009年5月经手术和病理证实的43例甲状腺微小癌临床资料.结果 术前B超检查发现18例可疑微小癌,术中冰冻切片检查证实36例甲状腺微小癌,可疑5例,33例伴有结节性甲状腺肿(76%),3例伴桥本病(6.9%).主要术式为患侧腺叶、峡部和对侧腺叶大部切除术,其中5例行功能性颈淋巴结清扫.随访6个月~11年,未见复发和转移.结论 甲状腺微小癌多伴有甲状腺良性结节性病变,术前B超及术中冰冻切片检查对提高甲状腺微小癌诊断率有重要价值,其手术治疗应根据有无淋巴结转移选择合适的术式.  相似文献   

10.
腹腔镜手术中恶性肿瘤的漏诊与发现   总被引:5,自引:0,他引:5  
1992年5月~1996年8月,行22种腹腔镜手术522例,3例漏诊并存的恶性肿瘤(0.57%)。3例平均延误时间为1.27个月,平均年龄59.7岁,分别为阑尾周围脓肿漏诊乙状结肠癌、胆囊结石漏诊胰头癌、胆囊积脓伴结石漏诊胃底癌,仅1例得到根治切除。另1例(0.19%)23岁女性,开腹阑尾切除术后出现肠梗阻,误为粘连性肠梗阻,腹腔镜手术中明确为横结肠癌。强调术者重视此问题并注意分析不典型的症状体征,术中仔细探查,主张术中超声检查。  相似文献   

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