血液透析治疗糖尿病合并肾功衰竭病人的护理体会

随着生活方式的改变 ,糖尿病发病率在逐年上升 ,合并肾功衰竭进行血液透析的病人在增多。现将我院 3a中 19例糖尿病合并肾功衰竭采用血液透析治疗 2 4 6 0人次的护理体会报告如下。1　临床资料本组男性 10例 ,年龄平均 6 0 .6岁 ,女性 9例年龄平均 6 1岁。所有患者血糖均达到美国糖尿病协会 (ADA)关于糖尿病的诊断标准。平均糖尿病病程度 16± 5a ,均为终末期肾功衰竭 ,血肌酐 (Cr)80 0± 96umd/L。肌酐清除率 (Ccr) :5 .6± 1.8mmol/min ,且多数伴血脂 ,纤维蛋白原异常。患者贫血貌 ,多数病人颜面及四肢浮肿 ,有不同程度的恶心、呕吐症…     

糖尿病合并尿毒症血液透析内瘘的护理

建立通畅的A-V瘘是保证透析顺利进行,确保透析效果的关键。针对糖尿病的患者血脂高、血管弹性差、壁厚,穿刺点易感染、瘘管易阻塞等特点,如何成功的建立内瘘、使用内瘘,尽量延长内瘘的使用期限,直接关系到患者的生存时间。25例糖尿病透析患者A-V瘘进行了临床观察,认为内瘘充分成熟使用是保护内瘘通畅关键的一环。内瘘的生存时间与血管选择、手术技术、术后护理、穿刺技术等有着密切的关系。     

糖尿病患者血液透析的内瘘护理

1资料和方法1．1一般资料：2005年至2009年在我院透析患者49例，内瘘术采取的术式端端吻合20例，侧侧吻合10例，端侧吻合19例，全部采用碳酸氢盐透析液，除有严重出血倾向外，均采用全身肝素化透析。     

血液透析患者内瘘的护理

<正>血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,建立1条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提;动静脉内瘘是维持性血液透析患者安全且能长久使用的血管通路,所以,平时对动静脉内瘘的保护以及护理很重要[1]。血管通路称之为尿毒症患者的生命线;血液透析护士是维护维持性血液透析患者生命线的第一使者[2]。一旦闭塞,对患者精神上、肉体上、经济上和生活上都造成不适、痛苦和创伤,将严重影响患者的透析质量、生存质量、生命的长短。     

老年急性肾功衰竭血液透析治疗的临床观察

目的 探讨老年急性衰竭患者血液透析治疗的疗效．方法对56例急性肾功能衰竭每周2～3次。每次2～4小时的血液透析治疗。结果治愈病例35例（占62．50％）。自动放弃治疗的4例（占7．14％）。转为长期进行血液透析的7例（占12．50％），死亡10例（占17．85％）。结论对老年急性肾功能衰竭患者早期进行血液透析治疗，能够有助于肾脏早期恢复功能。减少并发症的发生，提高抢救的成功率。降低死亡率。     

危重病合并急性肾功衰竭的治疗体会

当机体受到严重感染、创伤等严重打击后 ,内脏器官易发生序贯性功能衰竭 ,其中 ,肾脏又是其最薄弱的环节之一。在临床上 ,对肾功衰竭的早期发现、早期处理 ,影响着疾病的愈后。我科在 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4收治 5 4例危重病合并急性肾功衰竭者 ,经过详细检查、系统分析后 ,给予积极地治疗原发病及扩充血容量 ,早期恢复患者的尿量 ,使肾功能有明显改善。1　临床资料1 1　一般资料本组 5 4例患者中 ,男 30例 ,女 2 4例。年龄 18～ 89岁 ,平均 6 8 5岁。其中 ,休克 17例 (感染性休克 9例、低血容量性休克 8例 ) ,慢性支气管炎急性发作 11…     

血液透析治疗慢性肾功衰竭的观察与护理

肾功衰竭是由多种病因引起的一种临床综合征，其临床主要表现为肾功能下降，氮质代谢废物聚积和水电解质失调。血液透析滤过（HDF）是综合血液透析（HD）和血液滤过（HF）的优点，即通过三高效消除中分子物质。在末有透析疗法之前，肾功衰竭死亡率高达90％以上，透析开展以后，病死率降至50％，2001年2月-2006年2月我科对18例慢性肾功能衰竭患者进行了HDF治疗360次，现将护理体会介绍如下。     

早期血液透析治疗急性肾功衰竭20例

本通过对20例急性肾功能衰竭患的血液透析,进行疗效观察,结果患均渡过危险期,并减尘少了并发症,挽救了患生命,说明早期血液透析,是治疗急性肾功衰竭的有效办法。     

血液透析患者的内瘘手术的护理

目的 探讨血液透析患者的内瘘手术的护理措施及术后并发症提出了相应对策。方法 对3年来75例透析患者内瘘手术进行术前护理、术后护理，健康宣教加以总结分析。结果 内瘘手术患者通过正确的护理，除1例内瘘闭塞外，另外74例提高了血液透析患者内瘘的使用寿命。结论 合理护理内瘘在血液透析患者中起着重要作用。     

血液透析患者的内瘘护理

血液透析是肾病终末期治疗的重要方法之一,而动、静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通路,对血管通路的维护可以延长瘘管的使用时间,同时也是提高患者透析质量和生存质量的关键。     

血液透析患者行动静脉内瘘的临床分析

目的 探讨不同内瘘制作方法的优势。方法 总结我院1997—2000年实行的内瘘手术327例，分别采用直接缝合法端侧吻合制作内瘘和饮轮钉端端吻合建立动静脉内瘘。比较分析不同原发病的慢肾衰患者采用两种类型内瘘的成功率和并发症发生率。结果 糖尿病肾病患者直接缝合法1年内瘘通畅率为90．7％，3年内瘘通畅率达88．3％；而钛轮钉吻合1年内瘘通畅率为75．5％，3年内瘘通畅率达65％。非糖尿病肾病患者两种术式比较，1年及3年通畅率无明显差异。结论 糖尿病肾病患者术式选择以直接缝合法建立内瘘效果好，应为建立血管通路的首选。     

终末期糖尿病肾病血液透析患者49例内瘘的护理

血液透析是糖尿病终末期慢性肾功能衰竭患者常用的肾脏替代治疗的方法之一。糖尿病肾病患者血管粥样硬化,弹性差,血管内膜钙化,动静脉内瘘血管吻合手术难度较大,成功率较低,一旦建立,其护理十分重要。我科自1997年9月-2011年3月     

血液透析患者内瘘感染的护理

目的 :3例自体动静脉内瘘感染的血液透析患者 ,经过护士精心、细致的护理 ,使内瘘得以恢复并重新使用。资料 :血液透析患者由于自身原因造成免疫力下降 ,对病菌的易感性增加 ,其临床表现为 :患者内瘘穿刺针眼周围有感染灶 ,皮肤表面溃烂、发白 ,严重的可有脓汁渗出皮肤。有的患者发热 ,患者主诉穿刺部位针眼疼痛。护理 :(1 )用碘复每日两次消毒感染皮肤或用酒精湿敷并给予口服消炎药 (如万古霉素、先锋霉素等 )轻者给予表面涂拭百多邦软膏 ,重者给予紫草油纱条覆盖并定期换药。(2 )血液透析穿刺时避开感染部位 ,穿刺后针眼处用消毒棉球代替…     

尿毒清冲剂治疗慢性肾功衰竭22例临床观察

我科从1989年开始有系统地对22例慢性肾衰病人采用单服尿毒清冲剂,或定期血液透析加服尿毒清冲剂的疗法进行临床观察,现报告如下。 临床资料 22例病人中男性16例,女性6例,平均年龄44     

108例危重病合并急性肾功衰竭的临床治疗结果分析

目的 探讨总结危重病合并急性肾功表竭患者的治疗方法.方法 回顾性分析我院在2004年1月至2006年12月收治108例危重病合并急性肾功衰竭患者,临床诊治情况.结果 96例痊愈,14例死亡,8例好转.结论 采取快速输血.输液等,补足血管内和细胞外容量,是治疗危重病合并急性肾功衰竭的有效手段.     

维持性血液透析患者内瘘的护理体会

维持性血液透析患者的血液通路———内瘘是保证血液透析的重要条件 ,保护好内瘘 ,减少并发症 ,是临床工作的重要任务。1　临床资料自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 10月我科共收治维持性透析患者 12 4例 ,其中男 81例 ,女 43例 ,年龄 18～ 82岁 ,总透析次数 12 86 0次 ,个人透析次数最多 5 2 4次 ,最少 6 7次。有 119例内瘘功能良好。使用时间 18～ 96个月 ;有 5例内瘘在使用过程中堵塞 ,行第 2次手术。原因可能与患者血液粘稠、血流缓慢、血压过低及使用不当有关。至今无做第 3次内瘘手术者。2　临床护理2 .1　内瘘手术的护理　术前应给患者及…     

维持性血液透析患者内瘘的护理体会

自体动脉、静脉内瘘是长期血液透析赖以进行的一种应用最多，效果最佳的永久性血管通路，是维持透析治疗的保障。对此，我院从1995年4月开始，对185例血液透析患者实施内瘘的护理，经10年多的临床实践和观察，效果较好。