预防阑尾炎伴腹膜炎术后切口感染的处理体会

目的:探讨阑尾炎伴腹膜炎术后切口感染的处理。方法:回顾我院2004年3月~2011年3月收治阑尾炎伴腹膜炎患者97例术中术后的处理。结果:97例阑尾炎伴腹膜炎患者,只有2例患者切口感染。结论:术中术后得当的处理,切口感染率明显降低,取得了满意的疗效。     

预防阑尾术后切口感染临床分析

急性阑尾炎是普外科临床最常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发腹腔感染、切口感染的机会将会明显增加,势必加重患者的痛苦和经济负担。我科1997年10月—2002年10月共收治阑尾炎伴腹膜炎患者115例,术后切口感染3例,切口感染率明显降低,现就防治术后切口感染的处理措施介绍如下。     

小切口治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床疗效观察及体会

目的 探讨小切口治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床疗效,同时总结经验,为今后手术治疗提供依据.方法 回顾分析2010年1月～2011年1月行小切口手术治疗的58例化脓性阑尾炎并腹膜炎患者的临床资料.结果 术后5～12d拆线,平均6.5d.其中切口Ⅰ期愈合54例,切口感染4例,Ⅰ期切口愈合率为93.1%.无腹腔感染及腹腔脓肿形成,平均随访14个月,无粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等远期并发症.结论 小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎时符合当今微创的趋势,疗效确切,是一种简单、安全、有效的方法,可作为阑尾炎并腹膜炎的常规手术方法,具有推广价值.     

阑尾炎伴腹膜炎术后切口感染的预防体会

目的:总结阑尾炎伴腹膜炎术后预防切口感染的经验。方法:回顾性分析2000年1月到2007年12月58例阑尾炎伴腹膜炎的处理方法。结果:2例出现切口感染,其余患者痊愈,未出现其他并发症。结论:在治疗阑尾炎伴腹膜炎患者时,注重无菌操作减少污染,术中彻底止血。正确引流缝合,合理使用抗生素,可明显改善切口感染率。     

复杂阑尾炎手术切口感染133例的防治

目的 提高复杂阑尾炎手术效果。方法 回顾分析133例复杂阑尾炎(阑尾化脓穿孔或坏疽伴较多积脓、脓肿及腹膜炎)治疗经过。结果 均采用经麦氏切口逆行法切除加腹腔引流，切口用可吸收线皮内缝合，住院时间平均6.03天，术后切口皮下感染2例(0．015％)。无其他并发症。结论 阑尾术后肠功能恢复慢，腹内压增高持续时间长．是切口感染的主要原因。术中脓液的清理和腹腔烟卷引流加上术后合理的使用抗生素，可以明显降低切口感染率。切口皮内缝合，美观。     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

目的探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口，用碘伏浸泡切口，吸干切口组织间隙液，术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例，无术后切口不良反应及感染；化脓性及坏疽性阑尾炎158例中，3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合，1例切口脂肪液化三期愈合；阑尾穿孔伴腹膜炎18例中，1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合，1例切口感染。结论对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染，能有效降低感染率，提高治愈率。     

急性阑尾炎术后感染因素分析与治疗体会

目的:探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及临床治疗效果.方法:对2008年6月～2011年3月行急性阑尾炎手术并发切口感染6例患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:本组6例术后切口感染的发生,均与病程长短、切口选择、手术时间、病例诊断分型及腹腔留置引流等有关;手术时间越长或炎症重的患者,其切口感染率较高.结论:急性阑尾炎术后切口感染是多种因素作用的结果,因此术中加强无菌操作和切口的保护,以生理盐水及甲硝唑充分冲洗腹腔切口各层,并在术后合理运用抗生素,可明显降低阑尾切除术后切口感染的发生.     

预防急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染的体会

目的:降低急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染发生率.方法:162例患者通过术中处理,合理应用抗生素预防急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染.结果:162例患者有3例切口感染,切口感染率降至1.8%.结论:通过遵循无菌操作,减少手术中污染,合理应用抗生素,并辅以腹部理疗,便可减少术后切口感染的发生.     

预防阑尾炎穿孔术后切口感染的体会

急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床最常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.     

102例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的治疗

目的分析急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎外科手术治疗、术后并发症发生原因及处理经验。方法分析1992年8月-2009年8月手术治疗102例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的临床资料,102例患者术前均有腹膜炎体征;术中见腹腔内有大量脓性分泌物、阑尾穿孔90例,无穿孔12例;术中均给予阑尾切除、腹腔冲洗,置入烟卷引流者55例,置入负压球引流者21例,未置入引流者26例。结果术后切口感染19例,术后合并肠粘连不全性梗阻11例,回盲部瘘1例,膈下脓肿1例,术后再次手术7例。结论注意切口的选择和保护、腹腔冲洗、正确有效引流、以及良好的术后管理,对减少术后并发症有极其重要意义。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎的外科手术治疗体会

目的探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎患者有效的外科手术治疗方法。方法回顾性分析2005年1月-2012年9月收治的64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,患者均采取外科手术治疗,观察临床效果及术后并发症情况。结果本组64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者手术治疗均取得成功,痊愈出院,手术平均时间为（46±7）min,术中平均出血量为（55±12）mL,平均住院时间为（82±1．3）d。术后1例患者出现切口感染,发生率为1．6％,无腹腔脓肿及粪瘘等其他并发症发生。结论外科手术治疗可有效治愈急性坏疽穿孔性阑尾炎,术中仔细操作可预防术后切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症。     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施.方法 对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口,用碘伏浸泡切口,吸干切口组织间隙液,术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例,无术后切口不良反应及感染;化脓性及坏疽性阑尾炎158例中,3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口脂肪液化三期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎18例中,1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口感染.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染,能有效降低感染率,提高治愈率.     

探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染可行性

目的 探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染效果.方法 选用急性阑尾炎伴腹膜炎的病人216例,随机等分为两组.同法切除阑尾,缝合腹膜后,研究组用阿米卡星(0.4 g)均匀浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内;对照组碘伏擦洗、甲硝唑冲洗切口.同法逐层缝合切口.结果 两组病例的年龄、性别、发病时间、术前临床表现、术后病理分型无显著差异(P＞0.05),研究组切口感染率显著低于对照组(1.85% vs 9.26%,P＜0.05).结论 阿米卡星局部封闭可有效预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染的发生.     

坏疽穿孔性阑尾炎术后切口及腹腔感染的预防

坏疽穿孔性阑尾炎并发腹膜炎是普外临床最常见的急腹症,如果处理不当,其术后并发腹腔残余感染、切口感染的机会将明显增加。我院自1996年10月—1999年7月共收治坏疽穿孔性阑尾炎149例,现就预防术后切口及腹腔感染的处理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组149例,男90例,女59例,年龄15～68岁,平均37岁。149例中,109例有中高度发热,112例并发呕吐。本组局限性腹膜炎98例;弥漫性腹膜炎51例。发病至就诊时间最短8h,最长5d,有6例入院时呈中毒性休克。7例可触及右下腹包块。术前外围血白细胞计数在9.8～28.6×109/L之间,腹腔脓液量为10…     

手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床分析

目的：分析手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取急性坏疽穿孔性阑尾炎患者86例,进行手术治疗。结果86例急性坏疽穿孔性阑尾炎均治愈出院。术后无切口感染、无腹腔脓肿及肠瘘等并发症发生。结论对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者行手术切除术具有很好的临床效果,能有效预防阑尾炎切口感染,术后能有效减缓患者疼痛,并有效减少患者术后并发症的发生。     

化脓性阑尾炎并发腹膜炎术式选择与治疗体会

目的分析急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎外科手术治疗的术式选择和处理方法。方法 106例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者术中均给予阑尾切除、腹腔冲洗,置入潘氏引流管、合理应用抗生素治疗。结果 106例患者术后切口感染5例,行Ⅱ期缝合8例,合并肠粘连不全性梗阻1例,回盲部瘘0例,膈下脓肿0例。住院时间最短3 d,最长35 d,平均住院时间7.5 d。结论注意切口的选择和保护,正确处理阑尾病灶,充分进行切口及腹腔冲洗、有效引流,合理应用抗生素及良好的围术期护理,对术后切口Ⅰ期愈合、减少术后并发症有极其重要的意义。     

阑尾炎手术患者切口感染临床分析

目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素,总结预防切口感染的措施,指导临床.方法 对118例阑尾炎患者进行手术切除治疗,并采取预防切口感染的措施,包括术前0.5 h使用抗生素、聚维酮碘清洗切口、不使用电刀等.结果 单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎患者28例,切口无感染情况发生;化脓性及坏疽性阑尾炎患者71例,其中4例切口轻度红肿,经对症治疗后I期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎患者19例,其中1例切口轻度红肿,经对症治疗后Ⅱ期愈合,1例切口发生感染,经换药及抗感染治疗后Ⅲ期愈合.结论 对阑尾炎手术切除患者进行行之有效的预防感染措施,能有效降低感染率,提高临床治疗效果.     

小切口腹膜外全层缝合法治疗32例阑尾炎合并穿孔患者的临床疗效分析

目的：评价小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的临床疗效。方法：回顾性分析该院2014年3月至2016年5月间收治的32例阑尾炎合并穿孔患者的临床资料,所有患者均行小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术治疗,观察患者的预后及术后并发症情况。结果：本组32例患者手术均取得成功,平均手术时间（31.6±5.6）min,术后平均住院天数（4.9±1.2）d,术后对所有患者随访均未发现切口出血、感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症。结论：小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的疗效较好,可有效降低术后感染等并发症的发生。     

术中腹腔冲洗方法治疗重症阑尾炎的体会

目的:降低急性重症阑尾炎术后切口及腹腔残余感染发生率.方法:对32例急性重症阑尾炎术中采用庆大霉素及甲硝唑充分冲洗腹腔,清除腹腔内坏死组织及碎屑.结果:本组32中29例均取得良好的治疗效果,未发生并发症,仅有3例发生术后感染.结论:重症急性阑尾炎术中采用有效的腹腔冲洗方法,降低了腹腔残余感染的发生.     

甲硝唑腹腔冲洗在68例阑尾切除术中的应用分析

目的 :探讨在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层以减少术后切口感染及肠粘连的发生机率。方法 :对 6 8例各型阑尾炎患者行阑尾切除术时 ,常规用 0 .5 %甲硝唑注射液冲洗腹腔和腹壁各层 ,腹腔中保留 5 0mL～10 0mL ,不放引流 ,术后常规应用抗生素。结果 :6 8例各型阑尾炎患者无一例切口感染 ,随访 6个月均无肠粘连发生 ,效果良好。结论 :在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层可有效减少术后切口感染及肠粘连的发生 ,应作为常规使用