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目的探讨微创钻颅穿刺抽吸引流加尿激酶冲洗治疗高血压脑出血的手术时机及适应证。方法对225例高血压脑出血患者行微创钻颅穿刺抽吸引流加尿激酶冲洗,分析出血部位、出血量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及不同手术时机选择对疗效的影响。结果 225例患者预后良好150例,重残及植物状态生存18例,死亡57例。基底核和(或)脑室出血、血肿量<70 mL、GCS评分≥6分、手术距发病时间<12 h者,手术效果较理想。结论高血压脑出血患者血肿量在25~70 mL、GCS评分≥6分,在12 h内进行微创钻颅穿刺抽吸引流手术,疗效较好。 相似文献
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我们应用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,结合CT片定位对24例高血压脑出血患者进行血肿清除,效果良好,报告如下。1 临床资料24例中,男20例,女4例,年龄26~71岁。发病距手术时间7h~5d不等。术前意识障碍按GCS分级标准,3~8分13例,11~14分8例,15分3例。出血量在33~163ml之间,出血量<50ml5例,50~ml13例,>100ml6例。其中1例死亡,死亡原因为再出血,病死率为4.2%。2 手术方法应用牧田(香港)有限公司生产的6221… 相似文献
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高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势。脑出血,尤其是60ml以上的大量脑出血,病死率、致残率极高。既往单纯内科保守治疗效果差,开颅手术清除血肿创伤大,费用高,疗效并不理想。我们医院2003~2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者。取得良好疗效,现报告如下。 相似文献
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目的:分析自发性脑出血患者行颅内血肿微创清除术的治疗效果及应用价值。方法随机选取我院神经外科2013年1月—2014年2月收治的52例自发性脑出血患者的临床手术资料进行回顾性分析。结果52例患者手术第5天后脑部血肿清除率达到85%以上者为44例(84.62%),术后第4周临床疗效评估显示总有效率为88.46%。结论颅内血肿微创清除术可简化手术操作步骤、快速清除出血病灶,最大限度提升临床治疗效果,且在微创手术后患者可快速恢复,因此具有较高的推广应用价值。 相似文献
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目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年12月本院收治的脑出血患者200例为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组100例.对照组给予保守治疗,研究组给予颅内血肿微创清除术治疗.比较两组临床疗效及神经功能缺损评分情况.结果 研究组治疗有效率为90.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义;术后1周和1个月,研究组神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术用于治疗脑出血患者疗效确切,能提高血肿清除率,有利于促进患者神经功能恢复,预后良好,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血临床疗效。方法 CT扫描,三维立体定位,应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针行血肿穿刺、冲洗、液化、引流,治疗脑出血76例,并与手术组和保守组各60例比较。结果 微创组治疗后第7、14、21天神经功能缺损评分明显低于手术组及保守组,有显著差异(P〈0.05)。病死率微创组亦低于手术组及保守组。结论 颅内血肿微创清除术创伤轻微、简单安全、疗效确切、病死率低,显著改善患者预后。 相似文献
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目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效、手术适应证、手术时机及再出血的原因与防治。方法:收集本院43例采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分别比较超早期手术组与早期手术组的术后再出血率、病死率、术后30d恢复良好率。结果:43例中术后生存38例,死亡5例,总病死率11.62%。两组患者的病死率及术后30d恢复良好率差异无统计学意义(P〉0.05),超早期手术组的再出血率比早期手术组明显增高(33.3%vs3.6%,P〈0.05)。结论:颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血较有效的方法,发病后6~24h是手术的最佳时间窗,再出血风险增加可能与过早手术(〈6h)和首次抽吸量过大(〉60%)有关。 相似文献
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颅内血肿微创清除术的发明已有28年时间,因其应用正压连续冲刷的方法,特别是应用生化酶血肿液化技术,对血肿进行液化,而非机械的破碎,故在治疗过程中安全,可保持颅压的平稳,并能快速清除血肿,缓解颅内压力,在治疗高血压脑出血方面取得了良好疗效.随着此项技术不断应用与推广,特别是在广大的基层医院,高血压脑出血患者得到了有效治疗. 相似文献
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施迎兵 《河南职工医学院学报》2014,26(5):524-526
目的 研究分析微创颅内血肿穿刺引流手术在治疗脑出血的临床疗效.方法 选取48例脑出血患者作为研究对象,所有患者均给予微创颅内血肿穿刺引流术进行治疗,同时选择48例进行内科保守治疗的患者,观察2组患者治疗效果.结果 观察组患者乳酸、CRP、入住加护病房时间及GIS评分分别为(1.93 ±0.49) mmol·L-1、(89.45±22.36)mg· L-1、(11.33±3.15)d、(10.84±5.32)分,对照组分别为(2.58±0.71)mmol· L-1、(207.61±46.38)mg·L-1、(13.36 ±5.10)d、(5.64±2.57)分,各项指标比较均具有显著差异(P>0.05).结论 经微创颅内血肿穿刺引流术可以有效且快速阻断出血,有效减轻脑组织损伤,较好的改善预后效果.微创手术的创口小,适合在临床推广使用. 相似文献
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目的观察微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法91例脑出血患者随机分为治疗组和对照组.分别采用微创颅内血肿清除术和内科保守治疗。结果治疗组的治愈率为58.7%,显著高于对照组15.6%(P〈0.001),而致残率(15.2%)和死亡率(26.1%)则显著低于对照组的35.6%和48.9%(P均〈0.01)。治疗组发生肺部感染、消化道出血、急性肾功能衰竭及再出血等并发症的比率与对照组相似,两组比较差异无统计学意义(P均〉0.05))。结论微创颅内血肿清除术是治疗脑出血的有效措施,值得在临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨微创血肿清除术与常规开颅术在治疗高血压脑出血方面的疗效。方法回顾性分析该院2012年1月-2014年12月收治的112例高血压脑出血患者,随机分为常规开颅手术组与微创血肿清除术组,对两组患者手术创口大小、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症及治疗效果方面的差异进行比较。结果微创血肿清除术组手术创口较小、术中出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低,与常规开颅术组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果比较两组间差异无统计学意义(P跃0.05)。结论微创血肿清除术与常规开颅手术在高血压脑出血治疗方面均有较好的效果,此外前者还具有创口小、术中出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低的特点,值得临床推广。 相似文献
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为探索治疗高血压性脑出血的综合疗法,选择符合标准的病例90例,随机分为综合疗法组30例、微创手术组30例、内科治疗组30例进行治疗,结果用微创手术治疗的2组病例有效率优于内科治疗组,综合疗法组在脱水、降低颅内压方面有较好的疗效,说明微创血肿清除术治疗中小量的高血压性脑出血,能早期改善患者的生存质量,逐瘀化痰汤能加强治疗效果。 相似文献
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目的:分析研究脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗的临床效果。方法按照随机数字法选取该院收治的82例脑出血患者,均分为两组,分别给予患者采用内科保守治疗以及微创颅内血肿清除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者显效率为60.9%,观察组患者显效率为39.0%,观察组显效率明显优于对照组,P〈0.05比较差异有统计学意义。观察组预后良好33例(80.5%),对照组患者预后良好26例(63.4%)两组患者的预后效果有明显差异,P〈0.05差异有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血,创伤小,操作方便,预后效果显著,值得应用推广到临床治疗中。 相似文献
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目的 探讨微创清除术治疗脑出血临床疗效。方法 对所选病例应用药物配合微创清除术进行治疗。结果微创清除术有效率达82.7%。结论 微创清除术治疗脑出血疗效显著,操作简便,适合在各级医院推广。 相似文献