毒蕈中毒致急性肾功能衰竭20例临床分析

我院自 1996年 1月至今共收治毒蕈中毒 34例 ,其中引起急性肾功能衰竭 2 0例 ,现将其临床特点及诊治报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 15～ 5 5岁。既往无肾脏病史。均有食野蕈史 ,同餐者有类似发病。1.2　临床表现 :服野蕈后数小时所有病人均出现不同程度的恶心、呕吐 ,18例出现腹痛、腹泻等胃肠道症状 ,10例伴有头昏、头痛 ,3例昏迷。 2 0例均于当日或次日出现少尿甚至无尿 ,少尿期持续 2～ 9天 ,多尿期持续 2～ 10天不等 ,尿量最多为6 80 0 ml/ 2 4小时。1.3　实验室检查 :全部病例均有不同程度的…     

有机磷农药中毒某些特殊情况处理方法的探讨

1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 2 0例 ,女 2 8例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。均系口服中毒患者 ,服毒量 5 0～ 4 0 0 ml,平均2 2 0 ml。服毒洗胃时间 0 .5～ 3小时 ,平均 1.2小时。其中口服氧化乐果 8例 ,乐果 6例 ,甲胺磷 10例 ,马拉硫磷 8例 ,对硫磷 7例 ,敌敌畏 9例。根据有机磷中毒诊断标准 ,极重度 6例 ,重度2 8例 ,中度 14例。1.2　特殊表现　洗胃期间并发上消化道出血 8例 ;经给予大剂量阿托品治疗后无阿托品化 10例 ;并发心肌损害 4例 ;心律失常 6例 ;中毒性肝损害 7例 ;肾损害 5例 ;呼吸肌麻痹并呼吸衰竭 8例。1.3…     

血液透析抢救急性重度氟乙酰胺中毒13例报告

我院于1996年3月～1998年7月采用血液透析(HD)方法成功地抢救13例急性重度氟乙酰胺中毒患者,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:13例中男5例,女8例.年龄27～55岁.中毒原因:自杀9例,误服4例,均为口服中毒,自杀者剂量约为10g～15g,误服者约5g～20g,服毒至入院时间,1～2小时6例,3～4小时5例,6小时以上2例.临床表现:13例患者均有不同程度的头昏、乏力、恶心、呕吐、呼吸困难、烦躁不安、反复抽搐、昏迷,6小时以后入院的2例均有皮下出血点及肝、肾、心肌损害,4小时内入院的11例中1例有皮下出血点.1.2 治疗方法:(1)常规反复彻底洗胃、导泻,用蛋清保护消化道粘膜,清洗皮肤污染,输液、利尿,用阿托品0.5mg～1.0mg肌注,止吐及减少分泌物,用安定针解痉,以及用能量合剂、B族维生素对症及支持治疗;(2)血液透析:13例患者均于入院洗胃后或洗胃补液同时积极准备,尽快行HD治疗.我院采用的血泵是乐山八达医疗器械厂生产的BD-Ⅱ型透析机,透析器是美国Baxter公司生产的AC·110空心纤维透析器,用醋酸盐透析液.每例患者的透析液总量为16000ml～24000ml,平均20000ml,     

织纹螺中毒56例救治体会

织纹螺主要分布在广东、广西、海南、浙江、福建等沿海省份 ,是当地居民喜食的海鲜 ,以前罕有中毒的报道。近 3年来 ,特别是今年四、五月份 ,本地有大量中毒病例发生。现总结我院 1999年 8月至 2 0 0 2年 5月收治的 5 6例中毒资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,男 2 0例 ,女 36例 ;年龄 12～6 5岁 ,平均 32岁。均为进食后 30分钟至 3小时出现两人以上的群体中毒 ,其中家庭 2 3宗 (总数 72人 ,发病 4 2例 ,占5 8.33% ) ,集体 5宗 (总数 2 9人 ,发病 14例 ,占 4 8.2 8% )。发病月份 4～ 10月。1.2　临床特征 :症状多进行…     

急性亚硝酸钠中毒15例报告

我院于1987～1989年急诊诊治三起全家急性亚硝酸钠中毒15例。报导如下:临床资料一般资料:本组15例中、男12例、女3例,年龄为25～35岁,青壮年占100%。误服后约30分钟～1小时30分开始发病、发病急缓与中毒症状轻重以及食多少有关。临床表现见下表。实验室检查:白细胞及中性粒细胞均增高15例、白细胞数:13×10~9/L～17×10~9/L,中性0.87～0.90 尿蛋白微量3例,尿镜检白细胞3～5个/     

东莨菪碱救治急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭16例

急性有机磷农药中毒常并发急性呼吸衰竭 ,我科于 1 990年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治有机磷农药中毒 60例 ,其中 1 6例并发呼吸衰竭 ,我们应用东莨菪碱救治 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ;年龄 1 4～ 48岁 ,平均 2 9岁。其中敌敌畏中毒 4例 ,乐果中毒 4例 ,敌百虫中毒 2例 ,甲胺磷中毒 2例 ,辛硫磷中毒 1例 ,水胺硫磷中毒1例。服毒量为 50～ 2 30 ml,服毒至呼吸衰竭出现时间 2～ 48小时 ,平均 1 1小时。中间综合征并呼吸衰竭 5例 ,中枢型呼吸衰竭 1 1例。血气分析 : 型 1 2例 , 型 …     

毒蕈中毒9例

<正>笔者所在医院2010-07～08收治毒蕈中毒患者9例;男5例,女4例;年龄4～55岁。其中2例为母子、2例为母女、2例为同事、2例为夫妻,1例为单独食用。均食用自采蘑菇,毒蕈类型不详,自诉为当地野外蕈类,以前均食用过野蕈,未发生过类似情况。均于食用后6～14 h发病。从食蕈到来笔者所     

松果蕈中毒4例报告

福州市亭江乡一家四口合食1kg多重的松果蕈后6小时,4人均先后出现头晕,恶心、呕吐、腹痛、伴尿闭等肾功能衰竭征象。化验检查4例肝功能均有损害,GPT在208～338u,1例血NPN达135mg％。该蕈灰白色,菌盖10cm,平展,被白色絮状物,菌褶离生,菌肉白色;萄环位菌柄上部,有浓硫磺味:孢子无色,椭圆形,大小为8.9～12.7×6～8.1μm;菌柄14cm,圆柱形,直径2cm,基部较膨大,肉质实心。经中国科学院微生物研究所鉴定为松果蕈[Amanita strobiliformis(Vitt Quel)]。     

换血疗法抢救重症有机磷农药中毒15例疗效观察

我院自1984年5月至1987年7月,应用输血和部分换血方法抢救重症有机磷农药中毒15例,疗效满意,现报告如下。一、一般资料:15例均系口服中毒,其中敌敌畏中毒4例,乐果中毒8例,敌百虫中毒1例,甲胺磷中毒2例:男性6例,女性9例;年龄22～56岁;中毒发病4小时后入院2例,1～2小时入院10例,1小时以内入院3例,均确诊为重度有机磷农药中毒。临床     

氟乙酰胺中毒在基层的救治(附83例报告)

氟乙酰胺是国家禁止生产、销售、使用的一种高效、剧毒、残留时间长的有机氟杀鼠剂 ,中毒后致脑、心、肺、肝、肾等多脏器损害 ,若未及时救治 ,可造成多脏器衰竭 ,死亡率高 ,对人类危害极大。在基层及时给予抢救 ,可有效地控制多器官衰竭的发生 ,减少死亡。现将我院 15年来收治 83例氟乙酰胺中毒救治情况介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院从 1987年 6月至 2 0 0 2年 6月收治氟乙酰胺中毒 83例 ,其中男 36例 ,女 4 7例 ;年龄 5～ 78岁。中毒途径 :呼吸道皮肤吸入 7例 ,胃肠道进入 76例。从接触毒物至入院时间 0 .5～ 2 5小时。1.2　…     

灭鼠药氟乙酰胺中毒9例治疗体会

农村灭鼠药中毒常有发生 ,对儿童生命造成很大威胁 ,现将 2年来我科抢救鼠药中毒 9例进行小结。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ,其中两对是兄弟姐妹。1～ 3岁 5例 ,～ 7岁 3例 ,>7岁 1例。均为误服含有氟乙酰胺的毒鼠诱饵。就诊时间 :～ 30分钟 1例 ,～ 2小时 2例 ,～4小时 4例 ,～ 8小时 2例。均以频繁抽搐、昏迷、呕吐为临床表现。所有患儿 WBC升高 ,心肌酶系、AST、CK、CKMB、L DH均有不同程度升高 ,其中以 CK、 CKMB较为敏感。1.2　治疗 :抢救成功的 7例均以洗胃及给输液、护肝、护心、利尿等常规解毒方法 ,同…     

鱼胆中毒致多器官功能衰竭11例临床分析

现将１９９０年１月～２０００年６月收治的１１例鱼胆中毒致多器官功能不全的患者进行分析 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１１例患者中男８例 ,女３例 ,年龄１０～６７岁 ,平均年龄３５ ２岁 ,有草鱼胆和鲤鱼胆。１例服３个鱼胆 ,１０例服１个鱼胆 ,均为生食后０ ５～１２小时出现恶心、呕吐等不良反应。１１例均有胃肠道症状 ,其中１例消化道出血 ,８例有肝损害 ,７例出现急性肾功能衷竭 ,２例心肌炎 ,２例中毒性休克、肺水肿、心衰 ,２例溶血性贫血。实验室检查 :入院后查肝、肾功能 ,并记录２４小时出入量 ,对少尿期、多尿期…     

28例有机磷农药中毒抢救分析

现将28例有机磷农药中毒抢救情况分析如下。一、临床资料本组28例均有农药接触史和有机磷中毒症状表现。其中男17例,女11例;年龄18～29岁9例,30～40岁14例,40岁以上5例。中毒原因:防护不严直接接触中毒3例,食用污染食物中毒6例,轻生而吞服者19例。二、诊断标准轻度中毒者有头痛头晕、恶心呕吐、流涎腹痛、多汗、瞳孔轻度缩小等,以蕈毒硷样症     

光量子血氧治疗一氧化碳中毒后脑梗塞30例

1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病人 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 9 5岁 ;均有明确的CO中毒史和临床表现 ,均有不同程度的意识障碍。入院时深昏迷 8例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 16例。昏迷 6小时以内者 14例 ,12小时 8例 ,2 4小时 4例 ,4 8小时 3例 ,90小时 1例。右侧偏瘫伴失语 17例 ,左侧偏瘫 10例 ,四肢肌力均减弱者 3例。发病后 12小时内查颅脑CT ,16例正常 ,12例左基底节区梗塞 ,2例腔隙性脑梗塞。 2 4～ 2 8小时后复查颅脑CT ,均出现大面积脑梗塞。其中双侧大脑皮层多灶性脑梗塞 13例 ,右侧额颞顶大面积梗塞…     

梨树叶汁治疗81例毒菰中毒的临床观察

我县地处闽西北山区,群众喜采野生菰类作食,由于有毒菰和无毒菰外观相似,常有误食中毒发生.现将10多年来采用鲜梨树叶汁内服为主(配合西药)治疗81例毒菰中毒临床观察报告如下. 一、临床资料 1.一般资料:男性35例,女性46例;年龄最大70岁,最小1岁;均发生在夏秋季节6～10月间,因误食毒菰发病. 2.临床症状:多数在食菰后30分钟至2小时发病,慢者48小时.临床症状主要为头昏、眩晕、烦躁不安,重者谵妄昏迷。有的伴消化道症状腹痛腹泻;有的呕吐流涎、瞳孔缩小;有的出现幻觉、四肢麻痹;有的恶寒发热、全身酸痛、呼吸困难、尿如酱油色;有的狂歌乱舞,喜笑不休.     

瓢蕈中毒九例临床分析

毒蕈(毒蘑菇)中毒国内文献报导不多,实际发病率并不少见。我区各县每年均有发生,仅据去年(1973)不完全统计,毒蕈中毒者达百余人,其中以瓢蕈最为严重。我院于1973年9月2日～6日五天中相继收住瓢蕈中毒患者9例,其中5例死亡。本病发病急剧,病情险恶,病死率高,且目前尚无较好的特效治疗方法。为引起有关方面及广大群众注意和探讨治疗方法,特报导如下:资料分析     

毒蕈中毒及抢救治疗

蕈、俗称蘑菇,是一类高等真菌。许多蘑菇营养丰富,鲜美可食,但有些蘑菇有毒,不能食用称“毒蕈”。我国产的蘑菇有三百多种,其中有八十多种是有毒的,现将毒蕈中毒的类型、临床表现及抢救治疗方面作以介绍。中毒类型及临床表现毒蕈的种类很多,每一种毒蕈所含毒素的种类和数量也不相同因而中毒的临床表现也不一样。归纳起来可分肝损害型,神经精     

急性亚硝酸盐中毒28例临床分析

我院急诊科于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性亚酸盐中毒患者 2 8例 ,现将有关资料分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 36岁。所有患者均有食用含亚硝酸盐或硝酸盐食物史 ,其中 7例因食用工业防冻盐而中毒 ,此 7例中有 3例合并酒精中毒 ,均为食后 1ｈ发病。 11例因食用隔夜蒸锅水而中毒 ,食后 30ｍｉｎ发病。 4例为食用了放置铁罐中时间过长的盐而中毒 ,食后 2ｈ发病。6例因食用熟剩菜而中毒 ,食后 3ｈ发病。本组患者食后平均发病时间约 1.4ｈ ,所有病例均经本县防疫站检查证…     

急性川乌中毒5例抢救体会

中药治疗疾病相对于化学药物来说比较安全,但也有少数药物在使用不当时,同样会产生中毒并危及生命。近年来,我院收治了5例急性川乌中毒患者,由于抢救及时,均获痊愈,现总结如下:1临床资料1.1一般资料5例中毒患者中,男1例,女4例;年龄42～65岁,平均55岁;口服川乌煎剂≤10g1例,11～50g2例;>50g2例;服药后在30分钟内发病2例,30分钟至2小时发病2例,大于2小时发病1例。1.2中毒表现①消化系统症状:4例患者在服药2小时内出现恶心、呕吐、流涎;1例发生腹泻。②神经系统症状:4例感头昏、眼花、口舌及四肢发麻、喉部紧缩感;1例神志昏迷、小便失禁。③循…     

一枝蒿中毒24例临床分析

雪上一枝蒿中毒属急性中毒，中毒来势凶险，使中枢神经及周围神经先兴奋后麻痹，并直接作用于心脏与兴奋迷走神经，严重者可发生心搏骤停及呼吸中枢麻痹而死亡。我院1980～1993年共抢救24例雪上一枝蒿中毒，现报道如下。临床资料1．一般资料本组2、例。男性20冽，女性4例。年龄19－45岁，平均年龄25．4岁。潜伏期0．5－1．5小时，平均1小时出现胃肠道症状，2小时出现心功能损害。致中毒原因；有意食入者14例，误食入者10例。2临床症状24例口唇、舌尖、指端及全身麻木感，Zo例四肢无力，19例恶心呕吐流诞，16例步态不稳，12例均育困难，9例…