1424例左前分支阻滞诊断价值的再讨论

目的 观察左前分支阻滞的心电图Sv5改变及心向量的临床意义.方法 对1424例心电图谱图形及心向量图形作回顾分析.结果 Sv5≥3.5 mv可作为诊断左前分支阻滞重要辅助诊断的指标.心向量电轴左偏-45°左右 F面 QRS环呈逆钟向转位,环体转向左上方展开.结论 心电图与心向量相结合可明确诊断,两者缺一不可.心向量是左前分支阻滞的最好诊断工具,优于心电图,在心向量图上有特征性变化,对明确诊断有指导意义.     

下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支传导阻滞的诊断

下壁心肌梗塞(IMI)或纤维化及左前分支传导阻滞(LAFB)均为形成心电轴显著左偏的常见原因。但其形成机理不同,各自的心电图、心向量图表现亦异,鉴别上并无困难。下壁心肌梗塞合并左前分支阻滞时心电图难以诊断,心向量图检查有助于作出判断。不仅下壁心肌梗塞,其他原因引起的下壁心肌坏死、纤维化亦可合并左前分支阻滞。本文从心向量图、心电图分析下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支阻滞的诊断特点。本文收集经Frank导联心向量图及同日常规12导联心电图检查三组病例。第一组为下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支阻滞(IMI+LAFB组)共18     

额面心电向量图与心电图对左前分支传导阻滞诊断价值的对比分析

目的：为对不典型的下壁心肌梗死以及是否合并有左前分支阻滞明确诊断。方法：通过对心电图诊断左前分支传导阻滞与正常对照组各100例之心电图和心电向量图进行对比分析。结果：心电向量对左前分支传导阻滞的诊断较为确切，并可以补充心电图诊断上的不足。     

心电向量图对左前分支阻滞合并下壁心梗的诊断优势

目的探讨心电向量图(VCG)对左前分支阻滞合并下壁心梗的诊断优势。方法对20例平静心电图(ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型和QS型不能确诊左前分支阻滞合并下壁心梗者行心电向量检查。结果 20例心电图可疑左前分支阻滞合并下壁心梗中平静心电图(ECG)10例(20%)符合,心电向量18例(90%)符合,差异有统计学意义。结论心电向量对左前分支阻滞合并下壁心梗及其他异常有鉴别诊断意义,是对心电图检查方法的重要补充和完善。     

心电图左前分支阻滞诊断条件的探讨

<正> 左前分支阻滞很少见于正常人,有人统计近2万正常人,发现电轴显著左偏者只占0.8％。左前分支阻滞最常见于冠心病,也可见于高血压、主动脉病变等。有人从353例生前有显著电轴左偏的尸检资料中,发现85％为冠心病。左前分支阻滞的心电图诊断标准早已引起人们的关注,但目前意见尚未统一。本文搜集了86例显著电轴左偏的心电图与心向量对照分析,进一步探讨心电图对左前分支阻滞的诊断条件,以供同道参考。 1 材料和方法 本组资料为我院近年来12导联心电图诊断为     

左前分支阻滞时终末向量的变化

目的用配对研究的方法观察左前分支阻滞时终末向量的变化；方法选择42例单纯左前分支阻滞患者与对照组进行对比分析；结果两纽心电向量横面右后面积及心电图SV；的振幅、宽度均有显著性差异；结论SV，的振幅、宽度的变化可作为诊断左前分支阻滞的参考条件，具体量化标准有待进一步探讨。     

心电图电轴左偏116例的心电向量图观察

本文对116例心电图电轴左偏患者进行了心电向量图的对比观察,提示:符合左前分支阻滞(LAB)诊断者占42％,结果显示心向量图对LAB的诊断优于心电图;讨论了LAB的发生机理及与临床的关系。     

心电图Sv5振幅间期的改变对诊断左前分支传导阻滞的价值

对左前分支传导阻滞组（n=60）病人的心电图V5导联S波振幅、时间的变化与非左前分支传导阻滞组（n=60）进行对比，左前分支阻滞组两项指标均增加者50例（占83.33％），而无左前分支阻滞组仅8例（13．33％），两组差异有显著性（P〈0.005），提示，诊断左前半时，在排除引起Sv5增深、增宽的其它因素后，具有一定的参考价值。     

心电图平均QRS电轴左偏73例心向量图分析

目前普遍认为电轴显著左偏(-30°——90°)是一种不正常心电图,大多数病例是左前分支遭到损害的结果。但是究竟电轴左偏到何等程度才能诊断为左前分支阻滞,各家说法不一。本文旨在评价电轴左偏在诊断左前分支阻滞中的意义。以提高左前分支阻滞的诊断水平。资料与方法病例取自日常医疗工作中及冠心病普查时,在排除其他可能引起电轴左偏的因素,如极度横位心、肥胖,胸廓畸形、左室肥厚、下壁心肌梗塞等。按电轴左偏程度分别进行心电图和心向量图之观察。     

左前分支传导阻滞心电图诊断标准的再探讨

对１５０ 例显著电轴左偏的心电图与心向量图进行对照分析，结果有１２４ 例符合左前分支阻滞（ 占８５ ％ ） 。其电轴分布多在－ ４４°～－ ５９°，ＶＡＴａｖＬ 明显大于非左前分支阻滞组（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ，而且ＶＡＴａｖＬ 延长程度与电轴左偏的程度呈正相关（ｒ ＝ ０ ．６４０ ， Ｐ ＜ ０ ．０１） 。同时对左前分支阻滞的诊断作了辨证分析，并提出了补充条件。     

左前分支心电图与正常心电图Sv_5比较30例

<正> 近几年以来有人研究后提出利用Sv_5≥3.5mm作为诊断左前分支传导阻滞的一个重要辅助指标,且有研究证明单一Sv_5≥3.5mm诊断左前分支阻滞特异性达98％、敏感度达56％、准确度达71％。我们将院内近2年来所有左前分支阻滞心电图中筛选出30例典型心电图与正常心电图作Sv_5比较,以验证     

左前分支阻滞患者的临床探讨

心电图左前分支传导阻滞LAB惯用简称LAH,在临床心电图中较为常见,在冠心病患者中发病率较高占64.6%,其临床意义不亚于左束支阻滞,因此对左前分支阻滞虽不能作为冠心病的诊断依据,但对冠心病的传导系统病变有一定的临床参考价值.     

下壁心肌梗塞合并左前支阻滞(15例临床与心电向量图、心电图分析)

单纯左前支阻滞已为临床工作者所熟悉。然而,下壁心肌梗塞合并左前支阻滞的心电图诊断却甚为困难。因为左前支阻滞可掩盖小范围的下壁梗塞图形,反之下壁梗塞也常常使左前支阻滞的图形表现不出来。近年的研究证实,心电向量图有助于诊断下壁心肌梗塞合并左前支阻滞,这就为本病的动态观察及估计予后提供了方便。本文分析了下壁心肌梗塞合并左前支阻滞病人的临床表现,心电向量图和心电图特征及予后,并讨论了其临床重要性。     

心电向量图对可疑下壁侧壁心肌梗死的诊断价值

目的 探讨心电向量图对可疑下壁、侧壁心肌梗死的诊断价值.方法 对42例经临床及体表心电图检查不能明确诊断下壁、侧壁心肌梗死患者再行心电向量图检查.结果 42例心电图可疑下壁、侧壁心肌梗死患者中,经心电向量图检查29例符合心肌梗死,其中10例(23.8%)符合下壁心肌梗死,5例(11.9%)符合下壁心肌梗死合并左前分支传导阻滞,9例(21.4%)符合侧壁心肌梗死,5例(11.9%)符合下壁合并侧壁心肌梗死;其余13例除外心肌梗死.结论 心电向量图能明确诊断可疑下壁、侧壁心肌梗死,可提高诊断率.     

心电图与心电向量图诊断左前分支阻滞比较

左前分支阻滞(LAFB)临床上较为常见,多认为对心脏病,尤其是冠心病的诊断有一定的参考价值。心电图电轴左偏是诊断LAFB的重要条件之一,但对左偏程度尚无一致意见。笔者应用心电图(ECG)心     

133例左前分支阻滞心电向量图对比分析

<正> 迄今为止,对于左前分支阻滞(LAH)的无创伤性检查仍多靠心电图;但对其诊断和鉴别诊断,以及电轴左偏的程度尚缺少统一看法。普遍认为,心电向量图对室内传导阻滞比心电图敏感。本文参考何氏心电向量图分型方法与心电图比较,对电轴左偏进行探讨,试图提高心电图对LAH诊断的准确性。     

100例左前分支传导阻滞临床分析

目的：探讨左前分支传导阻滞与临床发生疾病的关系。方法：用心电向量图，心电图诊断左前分支传导阻滞，按心电向量图诊断结果，将左前分支传导阻滞分为单纯性和合并性左前分支传导阻滞二类，并与临床发生疾病进行对比分析。结果：（1）左前分支传导阻滞患者男性多于女性；（2）先天性心脏病房、空间隔缺损、心肌炎伴左前分支传导阻滞者年龄偏小，而冠心病、高血压、肺心病伴左前分支导阻滞者年龄偏大；（3）合并性左前分支传导阻滞以心脏疾病多见，与非心脏病对比具有统计学差异（P＜0．01）；（4）单纯性左前分支传导阻滞并非心脏病人所特有，多种因素可以引起。结论：积极寻找发生左前分支传导阻滞的原因是临床治疗的关键。     

心电向量对下壁异常Q波的诊断价值

目的:探讨心电向量图(VCG)对下壁异常Q波的诊断价值。方法:对104例平静心电图(ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波者行心电向量检查。结果:无下壁心梗病史患者,心电向量异常占43.14%,有病史者心电向量异常占88.68%,检出率明显高于无病史者,差异有显著性(P<0.05)。结论:心电向量对下壁心梗合并左前分支阻滞及其他异常有鉴别诊断意义,是对心电图检查方法的重要补充和完善。     

下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞四例报告

<正> 典型下壁心肌梗塞(简称IMI)诊断并不困难,但部分患者由于病史不典型,尤其当合并左前分支阻滞(简称LAH)常易误诊。若能同时运用心向量图做对照,则对诊断有一定帮助。本文报道本院经心电向量图     

心电图SV5值对左前分支阻滞诊断的探讨

将心电图量图证实的单纯左前分支阻滞病例32例与32例对照组相比较,见病例组心电图SV5段振幅明显大于对照组,SV5≥4.0mm作为其阻滞的诊断指标,提示SV5振幅的增加可能为一项重要的心电图辅助诊断的条件。