静脉药物配置中心常见的问题与对策

静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所，是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净条件下，由受过专门培训的药学技术人员（包括护理人员），严格按照操作程序进行全肠外营养（TPN）、细胞毒性药物和抗生索等静脉用药的配置。PIVAS为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务，是现代医院药学工作的重要内容。     

我院PIVAS与临床药学的发展

静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service，PIVAS）是依据药物特性集中配置静脉药物的医院药学服务部门，承担医院静脉输液、全合一静脉营养液、细胞毒药物的配置工作，为临床提供适合患者、配伍合理、质量合格的配置成品，确保患者安全用药，减少药品浪费，是医院药学工作的重要组成部分。     

建立静脉药物配置中心的思考

静脉药物配置（Pharmacy Intravenous Admixture，PIVA）即静脉输注药物混合集中配置，是指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核其配方的合理性后，在超净台装置内，无菌操作下，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可供临床直接静脉输入或锁骨下穿刺滴入的药液。开展PIVA有利于发挥药师的专业技术作用，实施合理用药，确保临床静脉输液成品质量，保障病人安全、有效、经济用药。建立静脉药物配置中心已经被越来越多的医院所接受，成为现代医院药学工作的重要内容。     

浅谈静脉药物配置中心内的药护配合

静脉药物配置中心（PIVAS）是现代医院的重要组成部分。它把原来分散在各个病区由护士独立执行静脉用药医嘱转变成在药学监护下的由药师和护士共同完成的静脉用药医嘱的模式，静脉用药的集中配置，不但减轻了病区护士的工作压力，     

我院急门诊静脉药物配置的工作现状与体会

静脉药物配置中心（pharmacy intravernous admixture services，PIVAS）是在符合GMP标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为临床药物治疗与合理用药服务。2002年1月21日，卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定：“医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心（室），实行集中配置和供应。”这已成为以合理用药为核心的药学服务的萤要内容。     

我院在百级层流下静脉药物配置的操作流程及临床优越性

静脉药物配置中心（phamacy intravenous admixture services,PIVAS）也曾被称为药物配置服务（PAS）、静脉配置服务（IVAS）,是在符合药品生产质量管理规范（GMP）标准、依据药物特性设计的操作环境下,由药学专业技术人员把关核对的前提下,由受过专门训练的护士严格按照无菌操作程序,进行包括全静脉营养液、化疗药物和抗生素静脉药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务.     

医院抗肿瘤药物处方分析

目的分析广州市中西医结合医院静脉配置抗肿瘤药物临床应用现状。方法依据药物法定说明书及相关药学资料对我院静脉配置抗肿瘤药物处方3625张进行统计分析。结果在静脉配置抗肿瘤药物处方3625张中存在不合理用药问题的处方为105张,占2．9％。其中选用不合理溶媒占不合理用药处方的42．8％（45／105）,给药浓度不合理占33．3％（35／105）,溶媒用量不合理占13．3％（14／105）,给药剂量不合理占7．6％（8／105）,给药方式不合理占2．9％（3／105）。结论我院静脉配置抗肿瘤药物临床用药存在不合理情况。应加强医生对用药知识的了解和临床药师的审核与把关。建立静脉配置抗肿瘤药物合理用药规范,对提高我院的合理用药水平有重要意义。     

我院开展静脉药物配置工作的实践与体会

目的探讨我院开展静脉药物配置工作的意义。方法介绍我院静脉药物配置工作的开展情况,分析其意义及存在的问题和解决方法。结果静脉药物配置工作的开展,进一步完善静脉药物配置室（中心）的软件和硬件,拓展了医院药学的服务内涵,体现了以“病人为中心”的药学服务理念。结论建立与临床相适应的静脉药物配置室（中心）是医院药学发展的重要组成部分,对提高医院合理用药水平和医疗质量具有非常重要的意义。     

静脉药物配置中心差错分析及防范

目的提高临床用药的安全性与合理性。方法对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析，并提出防范措施。结果静脉药物配置中心出门差错发生率很低（0．0012％），未出门差错主要表现为医师不舍理处方、药师贴错标签及护师查对松懈。结论静脉药物配置中心确能为临床提供优质的静脉滴注用药物，并将给药错误降至最低。     

静脉药物配置中心的建立和实践

目的 提高医院静脉药物配置质量和促进医院合理用药。方法 对实行静脉药物配置服务所体现的优越性进行分析。结果 静脉药物配置中心的建立，使医、护、药的专业工作更紧密的结合，促进了医院用药合理性与科学性。结论 静脉药物配置中心的建立为医院药学的发展提供了新的机遇，对医院的合理用药有重要意义。     

我院静脉输注用药相关不良反应调查分析

目的：了解我院静脉药物配置中心成立前后发生的静脉输注用药相关不良反应情况,评估静脉药物配置中心建立对降低静脉输注用药相关不良反应的影响。方法：收集我院2007～2009年药品不良反应报告1164例次,检索静脉榆注用药相关不良反应报告,按患者的性别和年龄,药物种类,静脉输注用药相关不良反应的临床表现及占药品不良反应的比例进行统计分析。结果：2007～2009年静脉输注用药相关不良反应占药品不良反应的比例分别为：55．00％,37．03％,7．23％,2009年较2007年有显著性降低（P=0．011）。结论：我院建立静脉药物配置中心可有效降低静脉输注用药相关不良反应的发生率。     

初探PIVAS工作流程

静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Servece，PIVAS）是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的机构。是依照药物特性设计工作环境，由受过培训的专业人员组成，依靠先进的管理理念，按照严格的操作规范进行全静脉营养液（TPN）、细胞毒性药物、抗生素及其他药物的配置。     

静脉药物配置中心若干问题分析

［摘要］建立静脉药物配置中心可以保证药物配置的质量和静脉用药的安全，减少药品浪费，降低医疗成本。医院建立静脉药物配置中心是适应医疗技术水平发展的需要，也是医院规范化管理的需要，在从事静脉药物配置的工作中，发现了一些容易产生的问题，如不溶性微粒、一次性注射器和输液的选择等，通过完善各个步骤的操作规程，避免配置过程中的不利因素，确保静脉输液质量的稳定、可靠。     

我院静脉药物配置中心工作经验总结

目的：通过建立静脉药物配置中心（PIVAS），发挥临床药师作用，药师参与临床用药过程，科学管理药品，促进临床合理用药。方法：明确配置中心责权归属，建立并健全各项规章制度，优化摆药流程，鼓励调动药师工作积极性，妥善处理好管理关系。结果：PIVAS工作的开展有利于药品管理，减少药品浪费，为药师参与临床工作提供了一个良好的平台。结论：开展静脉药物配置工作需要科学管理部署，有利于提高临床药师素质，保障，临床合理用药。     

对静脉药物配置缺陷的改进策略与效果

目的 减少静脉药物配置缺陷,保证临床用药安全.方法 成立静脉药物配置专项质量管理小组,对2012年1-6月发生的静脉药物配置缺陷进行分类分析,落实对应改进策略并循环检查.结果 改进后,静脉药物配置缺陷率由0.040 9％降至0.005 4％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 以质量管理小组进行静脉药物配置品质持续改善,有效降低静脉药物配置各环节缺陷,为临床用药安全提供保障.     

兰州军区乌鲁木齐总医院静脉药物配置中心不合理用药分析

静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所。PIVAs为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容。兰州军区乌鲁木齐总医院PIVAS于2008年12月正式运行,对静脉药物在洁净环境下进行集中配制,提高了药品配制质量,同时为药师积极参与临床药学服务提供了条件。为加强临床合理用药,提高药学服务水平,现对本院PIVAS2008年12月-2009年5月肿瘤科、呼吸科、神经内科、肾脏内科不合理医嘱进行统计分析,供同行参考。     

静脉药物配置中心的设置与实施

建立静脉药物配置中心可以保证药品配制的质量和静脉用药安全，减少药品浪费，降低医疗成本，加强护理人员职业防护，提高护理质量，减少医疗纠纷。医院建立静脉药物配置中心是适应医院技术水平发展的需要，也是医院规范化管理的需要。但具体操作过程中应综合考虑，权衡利弊。运行过程中应注意完善工作程序，严格管理，协调各科室的工作，以保证患者用药的安全、有效。     

静脉药物配置中心在全静脉营养支持中的作用

目的：评价静脉药物配置中心（PIVAS）在全静脉营养支持中的作用。方法：从环境和人力技术支持两方面探索静脉药物配置中心在全静脉营养支持中的作用。结果：静脉药物配置中心为全静脉营养液（TPN）的配制提供优良的环境支持，药师在TPN处方制定、标准化配制、药学监控和药学咨询上提供技术支持。结论：静脉药物配置中心在TPN的配制中发挥着重要作用。     

第二军医大学长海医院静脉药物配置中心3941份拒配处方分析

目的：分析静脉药物配置中心处方拒配的原因。方法：对电脑系统保存的第二军医大学长海医院2005年3月-2006年12月药物治疗处方数据进行统计和归纳，对处方拒配的原因进行分析。结果：在实际审核的659270份处方中，拒配的有3941份（0．60％），主要原因为药物配伍不当、剂量不规范、电脑录入错误、药品选择错误等。结论：静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台，通过药师对医嘱的审核，可有效减少不合理用药，提高临床用药的安全性与合理性。     

我院静脉药物集中配制管理体系的建立与实施

目的论述静脉药物集中配制管理的建立与实施。方法静脉药物配置中心（PIVAS）是将原来分散在医院各病区自行配置的静脉滴注药物转为在药学人员监护下集中配置、混合、检查和分发的管理新机构。结果部分解决了不合理用药现象,有利于保障用药安全,促进了医院药学由单纯供应保障型向技术服务型的转变。结论设立PIVAS是医院药学发展和管理的一个重要组成部分。