谷氨酰胺联合重组人生长激素对严重烧伤患者蛋白代谢和免疫功能的影响

目的探讨联合应用谷氨酰胺（Gln）和重组人生长激素（rhGH）对严重烧伤患者蛋白代谢、免疫功能及创面愈合能力的影响。方法将60例严重烧伤患者随机分为对照组、rhGH组及Gln＋rhGH组,每组20例。三组病人全部进行常规治疗外,rhGH组及Gin＋rhGH组于伤后5天皮下注射rhGH（0．2—0．25U／kg／d）,另外Gin＋rhGH组静脉给予Gin（0．2g·kg-1·d-1）。于用药后7d、14d分析比较三组患者白蛋白、免疫球蛋白水平,并记录创面愈合时间及住院日。结果Gln＋rhGH组血浆白蛋白及免疫球蛋白水平均高于rhGH组及对照组;30d创面愈合率高于rhGH组及对照组;住院日明显少于rhGH组及对照组。结论联合应用Gin和rhGH能有效促进蛋白合成,提供机体免疫功能,促进创面愈合,缩短住院日。     

重组人生长激素对消化道肿瘤患者蛋白质合成的影响

消化道肿瘤患者往往在伴发低蛋白血症的同时，存在严重的代谢分解．而单纯的营养支持不能阻止严重的蛋白质分解。重组人生长激素（rhGH)具有促进生长发育和显著逆转负氧平衡。促进蛋白质合成的效应。我们针对消化道肿瘤患者手术后，应用rhGH对蛋白质合成作用的影响进行临床研究．对其作用机制进行初步探讨。     

重组人生长激素在治疗肝硬化低蛋白血症中的应用

目的观察重组人生长激素(reoonbinant human hormone,γ-hGH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法选择30例肝硬化低蛋白血症患者(血清蛋白含量均低于30 g·l-1)随机分成两组,治疗组14例给予γ-hGH,每周皮下注射1IU2次,8周为1疗程;另一组给予人体白蛋白治疗8周,每周3次,每次注射10 g.观察治疗后15天、28天、56天及90天血清白蛋白水平.结果治疗组血清白蛋白水平改善显著,并能改善腹胀、纳差、乏力等症状,与对照组有明显差异.结论生长激素能有效改善肝硬化低蛋白血症,且停药后有持续作用.     

重组人生长激素对老年胸部外伤患者蛋白质合成代谢的影响

老年人的各组织及器官功能都有不同程度的减退，蛋白质合成能力下降，在胸部外伤后，因呼吸肌力减弱，出现咳嗽无力，严重者可并发医院获得性肺炎。重组人生长激素（rhGH）具有促进蛋白质合成作用，为此，我们对老年胸部外伤患者在接受常规肠内营养支持的同时加用rhGH，以观察rhGH对老年胸部外伤患者蛋白质合成代谢的影响。     

重组人生长激素治疗生长激素缺乏症对肺功能的影响

目的研究重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)对肺功能的影响。方法10例GHD伴促性腺激素缺乏的男性患儿,年龄15.6±3.2岁,身高年龄(HA)8.82±1.81岁,给予rhGH(健高宁)治疗,剂量为0.11U·kg     

大面积烧伤患者应用重组人生长激素的临床研究

目的：探讨重组人生长激素对大面积烧伤病人血糖、蛋白质代谢及创面愈合能力的影响。方法：选择大面积烧伤病人37例,随机分为重组人生长激素(rhGH)治疗组和对照组,分别于伤后3～5d皮下注射rhGH(0．2～0．25u／kg／d)和等量等渗生理盐水。于用药后7、14d分析比较两组血糖、蛋白质代谢变化及创面愈合时间。结果：大面积烧伤患者应用rhGH后血糖与对照组比较无明显升高,血清总蛋白及白蛋白较对照组有明显升高,供皮区愈合时间缩短。结论：大面积烧伤患者早期应用中等剂量rhGH能促进机体蛋白质合成,缩短创面愈合时间,对血糖无影响。     

重组人生长激素对生长激素缺乏症儿童维生素D、骨代谢、肾上腺皮质功能的影响

<正>生长激素缺乏症(GHD)是指因垂体前叶合成释放生长激素(GH)不足致使患儿出现身材矮小等症状的一类疾病,在我国儿童中的发病比例约为1:8500~([1-2])。重组人生长激素(rhGH)的成功合成有效改善了GHD患儿的临床症状,目前rhGH已成为GHD的临床首选治疗方法~([3])。尽管rhGH的疗效确切且副作用少见,但关于其对患儿代谢与分泌功能的影响研究相对较少。本研究选取杭州市富阳区第一人民     

严重烧伤患者多次手术后蛋白代谢和免疫功能的变化及重组人生长激素的治疗作用

目的观察严重烧伤患者多次手术后蛋白代谢和免疫功能变化及重组人生长激素(rhGH)的治疗作用。方法回顾分析38例严重烧伤患者完成3次手术后血浆蛋白浓度和免疫功能变化及临床结果。rhGH治疗组18例,对照组20例,两组年龄、烧伤程度、手术方式、手术次数、术中出血、营养支持方案等无显著性差异。rhGH治疗组患者从第1次手术后第1天开始给予rhGH(0.2~0.4 U/d·kg·b.w.)肌肉注射,直至创面愈合。结果两组患者术前视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平及IgG、CD4、CD8、CD4/CD8比值均低于正常,rhGH治疗组3次手术后各指标均有较大程度恢复,且明显高于对照组(P<0.05)。结论严重烧伤患者多次手术后营养状况和免疫功能均遭受较大打击,营养支持加rhGH治疗能迅速改善营养状况和免疫功能。     

重组人生长激素对心力衰竭患者心功能与左室形态的影响

目的 探讨重组人生长激素（ｒｈＧＨ）对充血性心力衰竭患者心功能和左室形态的影响。方法 ２０例扩张型心肌病与缺血型心肌病心力衰竭患者随机分为传统治疗组（Ｃ,９例）和ｒｈＧＨ治疗组（ＧＨ,１１例）。所有病例均以洋地黄、利尿剂和硝酸酯类扩血管剂作为基础治疗,ＧＨ组加用ｒｈＧＨ４．５ＩＵ,第１月隔日１次,第２月每周２次,第３月每周１次。结果 治疗后两组患者的心功能,血液动力学指标和６ｍｉｎ步行试验距离（６’ＷＤ）均显著改善。与Ｃ组比较,ＧＨ组心功能分级（ＮＹＨＡ）,舒张末左室内径（ＬＶＥＤ）较治疗前有显著改善;治疗３月ＬＶＥＤ与左室壁厚度之比（Ｄ／Ｔ）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）显著降低,崦６’ＷＤ与心指数显著增高。结论 ｒｈＧＨ以逐渐源量方式给药安全、副作用少,有利于改善心力衰竭患者的心功能与生活质量。     

重组人生长激素对烧伤创面愈合的影响

目的 评价重组人生长激素对烧伤创面愈合的影响。方法 ８４例不同烧伤病人分成给药组和不给药组。给药组予以皮下注射ｒｈＧＨ,其他治疗与不给药组相同,分别观察创面愈合时间,住院天数,测定严重烧伤病人２４ｈ尿尿素氮（ＵＵＮ）排出量。结果 应用ｒｈＧＨ的病例创面愈合时间明显缩短,住院天数明显减少,严重烧伤病人２４ｈＵＵＮ排出量明显减少。结论 ｒｈＧＨ能促进烧伤病人蛋白质合成,加速创面愈合。     

重组人类生长激素改善蛋白质营养不良机制的研究

目的探讨重组人类生长激素(rhGH)对大鼠肝细胞所表达的部分营养指标的影响。方法应用原位二步法制备肝脏单细胞悬液后进行细胞培养,在培养液中加入rhGH,分别检测分泌性白蛋白(Alb)、转铁蛋白(Trf)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、IGF结合蛋白-1(IGFBP-1)和IGF结合蛋白-3(IGFBP-3)的表达量。结果1)rhGH组的Alb、Trf、IGF-Ⅰ均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2)rhGH组的IGFBP-1明显低于对照组,而IGFBP-3则明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhGH明显增加肝细胞的分泌性Alb、Trf、IGF-I等营养指标的合成和(或)分泌,明显抑制肝细胞对IGFBP-1的合成,显著上调IGFBP-3的表达。     

重组生长激素与人血清白蛋白治疗肝硬化低蛋白血症的疗效比较

目的：比较应用重组人生长激素（rhGH）和人血清蛋白（HSA）治疗肝硬化低蛋白血症的疗效。方法：分别对66例住院肝硬化患应用rhGH4.5U皮下注射,每天1次,共10次,或20%HSA50mL,静脉滴注,每天1次,共10次。在治疗前后动态观察临床表现和检测各项肝功能指标。结果：无论应用rhGH或HSA,患在治疗后精神、睡眠、食欲都有好转,腹胀减轻,腹水和下肢浮肿消退或减轻。ALT和AST明显下降,肝功能恢复正常。白蛋白含量有明显的升高达至正常水平。结论：和HSA比较,rhGH治疗肝硬化肝硬化低蛋白血症同样有较好的疗效,能明显提高白蛋白含量并有较长的疗效,费用较低,无明显副作用。     

rhGH在体外对人肝癌细胞系的作用及其Cyclin D1蛋白表达的影响

目的 研究重组人生长激素(rhGH)在体外对人肝癌细胞系SMMC7721生长的作用及其Cyclin D1蛋白表达的影响.方法 实验分为对照组、rhGH组、rhGH 阿霉素(ADM)组及ADM组;通过体外细胞培养、MTT比色技术及免疫细胞化学技术等手段,测定不同浓度的rhGH及其与ADM合用时对人肝癌细胞系SMMC7721的生长曲线、细胞抑制率及其Cyclin D1蛋白表达的影响.结果 与对照组相比,不同浓度的rhcH在体外对人肝癌细胞系SMMC7721的分裂增殖无明显影响,生长曲线、Cyclin D1蛋白表达不随rhGH浓度的增加而升高;rhGH ADM组与ADM组比较差异无显著性,生长曲线、Cyclin D1蛋白表达无显著变化;与对照组及rhGH组相比较,单用ADM或rhGH ADM对该细胞的抑制率增加,Cyclin D1蛋白表达降低(P<0.01),而两组间差异无统计学意义.结论 rhGH在体外对人肝癌细胞系SMMC7721的分裂增殖无明显促进作用,对Cyclin D1蛋白表达无明显影响.     

重组生长激素对术后营养支持患者人体组分和肌肉功能的影响

用前瞻、双盲方法研究了营养支持和生长激素对术后患者人体组分和肌肉功能的变化。所有患者提供等氮等热卡肠外营养液。研究组术后１～７ｄ给生长激素。人体组分研究表明，对照组体重丢失３．３ｋｇ时，瘦肉组织丢失２．８±１．４６ｋｇ，脂肪丢失０．４９±１．３ｋｇ，而研究组患者体重丢失１．０ｋｇ，主要为脂肪，总体水和无脂细胞群基本不变。握力测定发现对照组手术后握力强度下降（Ｐ＜０．０１），给生长激素后握力强度基本不变，手术前后对比无统计学差异。研究结果表明，营养支持及重组生长激素能减少术后患者的瘦肉组织和肌肉功能损失。     

生长激素对梗阻性黄疸时肠粘膜屏障保护作用的实验研究

目的探讨人重组生长激素(rhGH)减轻梗阻性黄疸时肠源性细菌及内毒素移位的作用及机制。方法Wister大鼠42只分为3组:假手术组(SO组)、胆总管结扎组(BDL组)及rhGH治疗组(rhGH组)。实验1周后检测各组肝功指标的变化及血浆内毒素水平,取肝、肾、肠系膜淋巴结等肠道外器官组织做细菌培养,电镜观察末端回肠粘膜变化。结果rhGH组多项肝功指标较BDL组明显改善,rhGH组血浆内毒素水平为(0.38±0.03)EU/ml,较BDL组的(0.65±0.04)EU/ml明显降低(P<0.01),与SO组的(0.30±0.02)EU/ml比较差异无统计学意义(P>0.05)。BDL组肝、肾、肠系膜淋巴结中细菌移位率高于另两组,其中肠系膜淋巴结细菌移位率为64.29%,明显高于SO组及rhGH组(P<0.05),后两组之间各部位细菌检出率差别无统计学意义(P>0.05)。电镜显示BDL组肠粘膜上皮细胞坏死,细胞核固缩,线粒体肿胀变性,内质网明显扩张。rhGH组肠粘膜上皮改变较BDL组明显减轻,接近SO组所见。结论应用rhGH可保护梗阻性黄疸时小肠粘膜屏障功能,减少肠源性细菌/内毒素移位的发生。     

重组人生长激素对急性肝坏死小鼠肝脏的组织学影响

目的　观察重组人生长激素(rhGH)对肿瘤坏死因子-α(TNF -α)+D 氨基半乳糖(D -Gal)诱导的急性肝坏死模型小鼠的肝组织学影响。方法　建立小鼠急性肝坏死模型,将50 只雄性BALB/C小鼠随机平均分为5 组,分别为空白对照组(A)、模型对照组(B)及不同给药剂量的实验组(C、D、E),B组予以腹腔注射D -Gal+TNF -α,实验组小鼠分别腹腔注射与B组等量的D Gal+TNF α及rhGH(给药剂量C组相似文献   

谷氨酰胺（Gln）和重组人生长激素（rhGH）对重度烧伤患者的应用

目的探讨联合应用谷氨酰胺（Gin）和重组人生长激素（rhGH）对重度烧伤患者蛋白代谢和愈合的影响。方法选择2007年12月-2010年12月我院收治的46例重度烧伤患者,随机分为rhGH组及Gln＋rhGH组,每组23例。两组患者除全部进行常规治疗外,rhGH组皮下注射rhGH,Gln＋rhGH组在rhGH组治疗基础上静脉给予Gin。伤后1、7、14d对比分析两组患者白蛋白、免疫球蛋白水平,比较两组创面愈合时间及住院天数。结果Gln＋rhGH组伤后14d血浆白蛋白、免疫球蛋白水平及30d创面愈合率均高于rhGH组,差异有统计学意义（P〈0．05）;Gln＋rhGH组住院天数明显少于rhGH组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用谷氨酰胺（Gln）联合重组人生长激素能促进蛋白质合成和创面愈合。     

重组人生长激素对矮小症患儿的疗效及安全性研究

目的：探讨重组人生长激素对特发性矮小症（Iss）患儿及生长激素缺乏症（GHD）患儿的疗效及安全性问题。方法：应用重组人生长激素治疗ISS及GHD患儿6个月,比较所有患儿治疗前后生长发育、血糖及甲状腺的功能差异。结果：64例DGH患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈0．05）;DGH患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围,血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）：DGH患儿治疗后的血清IGF—l浓度较治疗前无明显地增加（P〉0．05）。56例[SS患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈O．05）。ISS患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围。血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）;ISS患儿治疗后的血IGF一1浓度较治疗前没有明显地增加（P〉0．05）。结论：运用重组人生长激素治疗儿童矮小症是一种有效而安全的治疗手段。     

重组人生长激素在严重延迟复苏病人中的应用

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)在严重延迟复苏治疗中的作用。方法:依据应用rhGH与否,将62例严重延迟复苏病人分为rhGH治疗组(GH组,n=26)及非rhGH组(NGH组,n=36),GH组每晚20:00皮下注射重组人生长激素(rhGH,0.2~0.4IU.kg-1.d-1)进行治疗,NGH、GH两组其余治疗方案均相同。观察两组创面愈合时间,前白蛋白水平,rhGH应用前后空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素水平。结果:(1)GH组供皮区、植皮区、深II度、浅II度创面及创面平均愈合时间较NGH组缩短(P<0.05)。(2)两组血浆前白蛋白明显下降,以NGH组下降更为明显(P<0.05)。(3)两组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高,但胰岛素以GH组升高更为明显(P<0.05)。(4)13例(20.9%)尿糖明显升高,尿糖阳性多为一过性。GH组中尿糖升高以≥+++为主,与NGH组比较P<0.05。结论:rhGH有助于改善严重延迟复苏烧伤患者的营养状况,促进烧伤创面及供皮区创面愈合,起到良好代谢调理和免疫调控作用。但应用时需注意存在高糖血症及尿糖升高的倾向。     

重组人生长激素在慢性肝脏疾病及改善营养代谢中的作用

人生长激素是由脑垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的一种蛋白质类激素,大部分通过其递质胰岛素样生长因子-1发挥作用。其能够治疗慢性肝病及改善严重创伤、烧伤、慢性阻塞性肺疾病及心力衰竭等危重症患者的营养代谢状态。