晚期卵巢癌术后应用卡铂化疗31例观察与护理

目的：通过对晚期卵巢癌术后应用卡铂化疗的观察与护理以期找到最佳化疗及护理方案。方法：选择晚期卵巢癌３７例,其中３１例术后应用卡铂化疗。结果：３１例术后应用卡铂的总效率５８１％,一年半存活率为５８８％,与三联用药（噻替哌＋５－氟尿嘧啶＋丝裂霉素）化疗方案相比化疗时间缩短,副反应轻,效果好。结论：卡铂单药周身化疗同时予以腹腔内局部用药,并给予适宜的护理对晚期卵巢癌术后是较为适宜的治疗方案,可获得较好的临床效果。     

比较两种化疗方案治疗卵巢上皮细胞癌的效果

目的：比较卵巢上皮细胞癌应用TP（紫杉醇＋卡铂／顺铂）方案和Pc（顺铂＋环磷酰胺）方案的效果。方法：选择2004年1月一2011年6月有随访资料的卵巢癌患者48例，观察组24例采用r11P方案，对照组24例采用PC方案。两组患者行卵巢癌分期手术或较为满意的肿瘤细胞减灭术，术后化疗次数在4次以上。结果：TP方案总有效率79．2％，与Pc方案总有效率50％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：紫杉醇联合卡铂／顺铂化疗疗效优于PC方案。     

羟基喜树碱术前辅助化疗晚期卵巢癌临床疗效观察

目的探讨控基喜树碱对晚期卵巢癌的辅助化疗效果。方法120例晚期卵巢癌患者。随机分为治疗组及对照组,术前进行3周期化疗,对照组给紫杉醇＋卡铂化疗方案,治疗组给予紫杉醇＋卡铂＋羟基喜树碱化疗方案．化疗结束后手术治疗,观察两组患者临床症状缓解情况,原发肿瘤缩小情况,转移灶消退情况,手术切除情况。结果治疗组临床症状缓解率76．7％,原发病灶缩小2．6cm．转移灶消退率95．0％。均高于对照组（P〈0．05）,术中原发病灶残留率11．7％,低于对照组（P〈0．05）。结论羟基喜树碱辅助化疗晚期卵巢癌,能够改善临床症状。减少病灶残留率,提高临床治疗效果。     

吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌60例疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡铂化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法：对60例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨联合卡铂化疗方案化疗,均为根治性手术并术后化疗后复发,均经组织学和（或）细胞学确诊。结果：60例患者,完全缓解0例（0％）,部分缓解19例（31．7％）,疾病稳定21例（35．0％）,疾病进展20例（33．3％）,总有效率（CR＋PR）为31．7％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为66．7％。主要毒性反应有骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎、肝功能异常、转氨酶升高。结论：在晚期转移性乳腺癌的治疗中．应用葸环类和（或）紫杉醇类药物治疗失败后。可以选用吉西他滨联合卡铂方案化疔。本方案最常见的毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制。多数毒副反应化疗2周内可缓解,吉西他滨联合卡铂化疗对晚期乳腺癌的疗效好,毒性反应可以耐受。     

双途径化疗治疗晚期卵巢癌的护理体会

卵巢癌的发病率在女性生殖道恶性肿瘤中位居第三．但死亡率居首位。卵巢癌初次就诊时,Ⅲ、Ⅳ期患者所占比例高达70％-80％．是较常见的女性癌症之一．近年来发病率呈上升趋势．死亡率居妇科恶性肿瘤之首。卵巢癌的治疗原则：以手术为主,化疗为辅。我科于2006年1月～2008年4月对29例晚期卵巢癌术后患者采用了多西他赛静脉化疗联合卡铂腹腔化疗的治疗方案,取得了较为满意的效果。现将护理体会介绍如下：     

上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗患者生存率观察

目的探讨上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗的疗效。方法对60例上皮性卵巢癌患者术后给予腹腔和静脉联合化疗：平均疗程6～8个,化疗方案：TP方案（紫杉醇＋顺铂）或PC方案（环磷酰胺＋顺铂）,观察其化疗药物不良反应,3年和5年生存率。结果60例中Ⅰ期7例,Ⅱ期8例,Ⅲ～Ⅳ期45例;共化疗443个疗程;人均7．4个疗程,3年及5年生存率分别为68．3％、36．7％,药物不良反应主要为恶心呕吐及全身乏力感。结论卵巢上皮性癌在理想的肿瘤细胞减灭术后辅以腹腔和静脉联合化疗不良反应较轻、方法简便,患者易于接受,是卵巢癌患者较为理想的术后辅助治疗方法。     

紫杉醇+卡铂治疗晚期肺癌患者的护理

目的探讨应用紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗晚期肺癌患者的最佳护理措施。方法对我院2010年8月至2012年1月收治的采用紫杉醇与卡铂联合化疗方案的84例晚期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组84例患者中,用药过程中出现变态反应4例,骨髓抑制反应77例,消化系统反应32例,脱发78例,神经毒性反应53例,心血管系统反应12例;用药后完全缓解35例,部分缓解39例,疾病稳定10例,疾病进展0例。结论对采用紫杉醇联合卡铂化疗方案的晚期肺癌患者加强护理,可以有效降低不良反应的发生率,保证良好的化疗效果,提高患者的生存率以及改善患者的生存质量。     

紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌的疗效和毒副反应。方法40例卵巢癌患者用“紫杉醇＋卡铂”全身化疗或“紫杉醇＋卡铂”腹腔化疗,观察其疗效及不良反应。结果40例中,CR12例,PR18例,SD6例,PD4例,总有效率75％,主要不良反应为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐,但均可耐受。结论紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌有较好疗效,不良反应可耐受。     

培美曲塞或紫杉醇联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌疗效比较

目的：对培美曲塞联合卡铂化疗方案和紫杉醇联合卡铂化疗方案一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效进行分析。方法：在2012年6月至2014年6月期间,选取在我院接受治疗的60例老年晚期肺腺癌患者,将其平均分为两组,每组30例。治疗组接受培美曲塞联合卡铂的化疗方案,对照组接受紫杉醇联合卡铂的化疗方案,并对两组的临床疗效进行比较。结果在接受化疗的60例老年晚期肺腺癌患者,不同的化疗方案处理后,经治疗组化疗方案的患者的生存率（83．33％）明显高于对照组的生存率（46．67％）;治疗组出现不良发应的发生率（23．33％）与对照组发生率（53．33％）相比,明显降低,差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论对于老年晚期肺腺癌患者,培美曲塞联合卡铂联合化疗方案的效果更显著,并且不良反应出现的机率明显下降,可以在癌症的临床治疗上广泛推广使用。     

下咽癌术前 BPF 方案化疗临床观察

目的：探讨术前行BPF方案化疗在晚期下咽癌治疗中的临床价值。方法对54例晚期下咽癌患者行术前化疗＋手术治疗，化疗方案为奈达铂＋博安霉素＋氟尿嘧啶，观察化疗疗效、副作用及术后并发症发生率。结果颈部增强CT扫描显示CR 4例，PR 32例，NC 6例，PD 1例，有效率66．7％，恶心呕吐发生率为59．0％，粒细胞减少发生率为20．0％，术后并发症总发生率为15．4％。结论下咽癌术前行BPF化疗，能缩小病灶，降低分期，提高保留咽喉功能的安全性，且化疗副作用及术后并发症发生率较低。     

复发卵巢癌的化疗效果研究

目的研究复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方案的临床效果。方法回顾性总结45例复发性卵巢癌的临床病理资料,探讨复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方法的选择。根据患者复发时个体病情选择性行肿瘤细胞减灭术和二线化疗,顺铂敏感型加大顺铂剂量,顺铂耐药或不敏感患者,二线化疗给予紫杉醇加顺铂方案或紫杉醇加卡铂方案。结果行二次肿瘤细胞减灭术,1年、2年和3年生存率分别为68．42％、52．63％和47％。单纯进行二线化疗,1年、2年和3年生存率分别为88．46％、76．92％和69．23％。结论针对患者个体情况确定复发后治疗方案,慎选二次手术治疗,化疗方案可有效改善患者生活质量。     

非小细胞肺癌术后化疗患者药物利用调查

目的：了解非小细胞肺癌患者术后辅助化疗的用药情况。方法：采用病例回顾分析方法,对某院2012年接受术后化疗的非小细胞肺癌患者的药物治疗方案、药物利用情况和药物不良反应进行统计分析。结果：156例患者共使用了8种化疗方案,使用例次最多的是NC（长春瑞滨＋卡铂）方案,药物费用最高的是PC（培美曲塞＋卡铂）方案。化疗辅助用药中药物利用指数排名前列的是质子泵抑制药、重组人促红细胞生成素、香菇多糖。结论：非小细胞肺癌患者术后化疗方案的选择及辅助用药的选用仍需进一步规范,临床外科医师应与药师密切配合,参与治疗过程的监测,促进合理用药。     

多西他赛联合顺铂用于卵巢癌术后化疗的观察护理

目的：探讨卵巢癌术后应用多西他赛联合顺铂（TP方案）静脉化疗引起毒副反应的观察和护理。方法：分析32例卵巢癌患者在本院妇科应用多西他赛联合顺铂化疗的临床资料。结果：29例卵巢癌患者均完成全程化疗,其余2例由于个人精神因素及经济压力未完成全程化疗,1例多西他赛过敏停用。结论：多西他赛联合顺铂治疗卵巢癌术后化疗过程中,骨髓抑制和胃肠道反应是其主要的并发症,加强心理护理及毒副反应预防观察和护理,有助于化疗的顺利完成。     

联合化疗治疗晚期卵巢癌15例临床观察

目的观察紫杉醇与卡铂联合化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法15例晚期卵巢上皮癌患者采用紫杉醇、卡铂静脉化疗,至少完成3个疗程观察疗效并观察用药后的毒副反应。结果15例中除1例完成2个疗程退出,其余14例患者可以参加疗效评价。完全缓解3例,部分缓解8例,稳定2例,进展1例。有效率为78．6％。1例出现Ⅳ度白细胞下降,2例出现Ⅲ度白细胞下降,3例出现全身骨关节疼痛且全身不适。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌疗效较好,使用简单,毒副反应小。     

肿瘤治疗中的应用效果分析

目的：通过对比环磷酰胺联合顺铂和紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效及5年生存率,探究铂类药物治疗妇科肿瘤的应用效果。方法选择我院妇科近5年来诊断为卵巢癌并于术后行以上两种方法之一进行化疗的患者200例（各100例）,回顾性分析两种治疗方法的治疗效果,对比研究。结果 TC组治疗后近期有效率88％,5年生存率44％,PC组治疗后近期有效率81％,5年生存率40％,两组患者治疗后近期的有效率（完全缓解＋部分缓解）及5年生存率无差别,均P＞0．05。结论铂类药物治疗妇科肿瘤疗效较好,有较大的临床应用价值,顺铂和卡铂治疗有效率没有统计学差异,二者均可在临床中推荐应用。     

顺铂腹腔静脉双路化疗治疗中晚期及复发性卵巢癌效果观察：附38例报告

本文对１９９０年１月～１９９５年１２月用顺铂为主的腹腔静脉双路联合化疗治疗中晚期及复发性卵巢癌３８例作回顾性分析。本组共腹腔化疗１１５人次，人均３次；静脉化疗１６９疗程，平均４．５疗程。现存活２６例，其５、３、２年存活率分别为３１．６％、５７．９％、６８．４％。本文探讨了顺铂腹腔治疗的途径、用药剂量、主要毒副反应，认为中晚期及复发卵巢癌的治疗在肿瘤细胞减灭术基础上再以顺铂为主的腹腔静脉双路化疗是一个理想的选择     

血管介入化疗在晚期卵巢癌中应用探讨

目的 研究术前应用超选择髂内动脉插管化疗对晚期卵巢癌的治疗作用。方法 采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管方法和数字减影血管造影（ＤＳＡ）术，对１２例晚期卵巢癌患者行超选择髂内动脉插管化疗，并进行手术等治疗及随访观察。结果 １２例卵巢癌近期有效率为５８．３％，其中原发性卵巢癌近期有效率８５．７％；转移性卵巢癌近期有效率２０％。结论 超选择髂内动脉插管化疗，可使肿瘤缩小、松动，为手术等治疗创造条件，是治疗晚期     

大剂量顺铂治疗癌症的护理

目的：观察大剂量顺铂治疗晚期肿瘤的不良反应和护理措施。方法：经病理确诊晚期恶性肿瘤36例住院病人，应用含大剂量顺铂方案化疗，PDD80—120mg/m^2，d1，4周重复，至少2个周期。结果：CR PR55．6％，不良反应恶心呕吐100％，白细胞降低80．6％。结论：大剂量顺铂治疗晚期癌症疗效好，护理人员应做好护理，观察化疗的不良反应，保证化疗的顺利进行。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合卡铂（CBP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 经病理学证实的晚期非小细胞肺癌患者88例，采用紫杉醇＋卡铂方案。紫杉醇每天150mg／时第1天静脉点滴；卡铂0．1g，第1—5天各静脉点滴，21天为一周期。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）42例，稳定（SD）33例，进展（PD）11例，总有效率50％。主要毒副反应为骨髓抑制，以白细胞减少为常见，发生率为77．27％。结论 PTX＋CBP治疗晚期非小细胞肺癌可获得较高疗效，毒副反应轻，是一个较好的联合化疗方案。     

卵巢癌化疗研究进展

对卵巢癌患者应用卡铂、顺铂、紫杉醇等化疗药物的抗癌机理、毒副作用和给药方法进行综述。迄今为止,顺铂和卡铂仍然是治疗卵巢癌的主要药物。紫杉醇对顽固性卵巢癌有较高的疗效,目前美国妇科肿瘤协作组已将顺铂加紫杉醇列为治疗晚期卵巢癌新的联合化疗标准方案。腹腔内化疗开辟了静脉化疗以外的一条新途径,生物治疗与化疗联合用于术后卵巢癌的治疗其前景较为广阔。