柴芩温胆汤加减联合阿米替林治疗抑郁症的疗效分析

目的：分析柴芩温胆汤加减联合阿米替林治疗抑郁症的疗效。方法：前瞻性选取2018年2月~2019年12月收治的抑郁症患者78例，简单随机化分为对照组和联合组，各39例。对照组接受阿米替林治疗，联合组接受柴芩温胆汤加减联合阿米替林治疗。比较两组疗效、不良反应发生率，治疗前、治疗12周后汉密尔顿抑郁量表评分。结果：联合组总有效率92.31%（36/39）高于对照组74.36%（29/39）（P＜0.05）；联合组治疗12周后睡眠障碍、认知障碍、焦虑/躯体化及绝望感4个因子评分均低于对照组（P＜0.05）；联合组不良反应发生率与对照组比较无显著差异（P＞0.05）。结论：柴芩温胆汤加减联合阿米替林治疗，疗效确切，能有效减轻抑郁症患者抑郁症状，保证安全性。     

盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛疗效观察

目的探讨盐酸度洛西汀和阿米替林治疗糖尿病周围神经痛临床疗效。方法纳入61例2型糖尿病合并糖尿病周围神经痛（DPNP）病例,随机分为两组,分别服用盐酸度洛西汀肠溶胶囊（治疗组,n=31）和阿米替林片（对照组,n=30）治疗,于治疗前和治疗后第1、2、4周进行疼痛视觉模拟评分（VAS）以及记录患者出现的不良反应。结果与用药前相比,盐酸度洛西汀组和阿米替林组患者用药后1、2、4周VAS均显著下降（P〈0.01）,两组同时间的VAS比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,用药后两组同时间有效率的差异亦无统计学意义（P〉0.05）,阿米替林组不良反应的发生率明显高于盐酸度洛西汀组（P〈0.01）。结论盐酸度洛西汀治疗DPNP有效,不良反应发生明显少于阿米替林。     

兰索拉唑联合阿米替林治疗功能性消化不良80例

目的探讨兰索拉唑联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将160例功能性消化不良患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予兰索拉唑30 mg口服,1次·d-1;观察组在对照组治疗的基础上给予阿米替林10 mg口服,3次·d-1。2组均4周为1个疗程。1个疗程后对2组患者的疗效及不良反应发生率进行比较。结果观察组的显效率和总有效率分别为62.5%和92.5%,对照组的显效率和总有效率分别为30.0%和67.5%,观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组（均P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论兰索拉唑联合阿米替林治疗功能性消化不良患者疗效显著且不良反应少,是功能性消化不良一种较好的治疗方法。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

中药汽雾透皮疗法治疗原发性纤维肌痛综合征前瞻性临床初步研究

目的 评价中药汽雾透皮疗法治疗纤维肌痛综合征（FMS）的临床疗效和安全性。方法 将132例患者随机分为对照组、汽疗组和联合组,三组均以心理干预为基础治疗,同时对照组服阿米替林治疗,汽疗组采用中药汽雾透皮疗法治疗,联合组采用中药汽雾透皮疗法和阿米替林联合治疗,三组在治疗4周、12周时以简化麦吉尔疼痛问卷（SFMPQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、纤维肌痛影响问卷（FIQ）和压痛点计数评估疗效,同时观察记录不良反应。结果 三组治疗后SFMPQ中的所有分项得分、HAMD评分、FIQ总分较治疗前均有不同程度的改善（P＜0.01）,且联合组和汽疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;汽疗组和联合组压痛点计数较治疗前显著减少（P＜0.01）,而对照组无变化（P＞0.05）;同组治疗12周与4周时比较,SFMPQ中的所有分项得分、HAMD评分、FIQ总分及压痛点计数差异均无统计学意义（P＞0.05）。不良反应发生率汽疗组小于对照组 （P＜0.01）,联合组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中药汽雾透皮疗法可以有效治疗FMS,疗效与安全性优于阿米替林,二者联合可以显著提高疗效。     

盐酸坦洛新联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的回顾性分析盐酸坦洛新缓释胶囊联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制和临床疗效。方法对94例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分组,治疗组50例,口服盐酸坦洛新缓释胶囊(0.2mg,每晚1次)和阿米替林(25mg,每天2次);对照组44例,仅口服盐酸坦洛新缓释胶囊(0.2mg,每晚1次)。疗程均为6～8周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)对2组治疗前、后分别评分。结果 94例患者均获得随访,随访时间2～12个月。治疗后患者症状明显改善,NIH-CPSI总分治疗组及对照组均明显下降〔(14.8±4.1)vs(29.2±3.5),(17.1±3.8)vs(28.5±4.7),P均<0.05)〕,且治疗组低于对照组〔(14.8±4.1)vs(17.1±3.8),P<0.05)〕。治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率68.2%。治疗组仅2例嗜睡,1例头晕,能继续用药,对照组无明显不良反应。结论盐酸坦洛新缓释胶囊联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎效果良好。     

氟伏沙明治疗躯体形式障碍对照研究

目的 探讨氟伏沙明治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性.方法 将179例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组147例,口服氟伏沙明治疗;对照组32例,口服阿米替林治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),研究组治疗1周、2周末均较对照组下降显著(P＜0.01);治疗6周末,研究组总有效率89.4%,对照组为81.3%,两组总有效率差异无显著性(χ2=1.508,P＞0.05).研究组植物神经、心血管、神经系统的不良反应发生率及副反应量表评分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 氟伏沙明治疗躯体形式障碍总体疗效显著,较阿米替林起效快、安全性高,依从性好.     

阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者临床症状及不良反应的影响

目的：探讨阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者临床症状及不良反应的影响。方法：选取2018年2月~2019年2月就诊的120例功能性消化不良患者，按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组60例采用多潘立酮治疗，研究组60例采取阿米替林联合多潘立酮治疗。比较两组患者的治疗效果、临床症状积分以及不良反应。结果：研究组的总有效率（95.00%）高于对照组（81.67%），治疗3周后的上腹痛、早饱、灼烧感积分[（0.89±0.25）分、（0.52±0.22）分、（0.75±0.68）分]均低于对照组[（1.50±0.89）分、（1.71±0.87）分、（1.54±1.22）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率6.67%，与对照组的10.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良患者的疗效较佳，可有效改善患者临床症状，且不良反应较少，安全性较高。     

超声、中频电同步叠加与阿米替林联合治疗纤维肌痛综合征的疗效观察

目的探讨超声、中频电同步叠加与阿米替林联合治疗纤维肌痛综合征的疗效。 方法将100例纤维肌痛综合征患者随机分成治疗组及对照组。治疗组给予超声、中频电同步叠加及阿米替林联合治疗，对照组则单纯给予阿米替林治疗，分别治疗3个疗程。治疗期间2组患者均禁止应用任何抗精神病药物，但允许使用谷维素和维生素B1。分别于治疗前、后对患者症状改善情况及疗效进行评定。 结果2组患者治疗前各项症状指标评分间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）；2组患者分别经3个疗程治疗后，其各项症状指标评分均较治疗前显著改善（P<0.05），且治疗组患者改善幅度明显优于对照组（P<0.05）。 结论超声、中频电同步叠加与阿米替林联合治疗纤维肌痛综合征具有起效快、疗效佳、不易复发、患者依从性好等优点，值得临床推广、应用。     

阿米替林联合中草药治疗带状疱疹后神经痛39例

目的探讨带状疱疹后神经痛的有效治疗方法。方法入选90例带状疱疹后神经痛门诊患者,随机分为观察组45例,给予阿米替林及柴胡疏肝饮合金铃子散加减治疗;对照组45例,应用阿米替林治疗。两组病例均酌情服用B族维生素于治疗4周后判定疗效。结果观察组39例、对照组41例完成治疗。观察组基本治愈31例,显效4例,有效率89.74%;对照组基本治愈24例,显效7例,有效率75.60%,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应发生率观察组28.21%,对照组52.11%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论阿米替林配合柴胡疏肝饮合金铃子散加减治疗带状疱疹后神经痛不良反应发生率明显降低,综合疗效优于阿米替林。     

国产米氮平与阿米替林治疗抑郁障碍对照研究

目的 探讨国产米氮平与阿米替林治疗抑郁障碍的临床疗效和安全性.方法 将64例抑郁障碍患者随机分为两组,每组32例,研究组口服国产米氮平治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.依据汉密顿抑郁量表评分统计两组治疗前后抑郁症状检出率,同时评估两组患者服药依从性.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前呈持续性显著下降(P＜0.01),减分率呈持续性升高.研究组治疗1周末、2周末汉密顿抑郁量表评分较对照组下降更显著,减分率较对照组升高更显著(P＜0.05).治疗6周末除对照组自责、自杀念头症状检出率与治疗前差异无显著性外(P＞0.05),两组各种抑郁症状检出率均显著低于治疗前(P＜0.01);研究组兴趣丧失、自责、自杀念头症状检出率均显著低于对照组(P＜0.01),其他症状检出率差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为21.9%,对照组为46.9%,研究组显著低于对照组(χ2=4.43,P＜0.05);服药依从性显著高于对照组(P＜0.01).结论 国产米氮平治疗抑郁障碍疗效显著,与阿米替林相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好,优于阿米替林治疗.     

帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍的临床观察

目的:探究抑郁性睡眠障碍(DSD)患者应用帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗的治疗效果以及用药安全性。方法:选取2017年6月至2019年6月青岛市精神卫生中心收治的DSD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀+小剂量阿米替林治疗,比较2组患者疗效与不良反应发生率。结果:观察组睡眠良好率(84.00%)高于对照组(66.00%),差异有统计学意义(P 0.05); 2组患者抑郁总有效率、不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:DSD患者应用帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗可明显改善患者的睡眠障碍,其不良反应较小,不影响治疗,值得推广。     

特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的 探讨雾化吸入盐酸特布他林雾化溶液与布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将76例COPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例.2组患者均采取低流量吸氧、抗感染、祛痰及平喘等常规对症治疗.观察组在此基础上给予特布他林雾化溶液2 mL、布地奈德混悬液2 mL雾化吸入,2次·d-1.2组均7d为1个疗程.治疗7d后对2组患者的疗效、肺功能（PEF、FEV1）、血气分析（PaO2、PaCO2）、住院时间及药物不良反应等进行比较.结果 观察组总有效率为68.4％,对照组总有效率为31.6％,2组比较差异有统计学意义（R＜0.01）.2组治疗后PEF、FEV1、PaO2及PaCO2均较治疗前有显著改善,但观察组改善情况较对照组更明显（均P＜0.05）.观察组住院时间为（8±2）d,对照组住院时间为（14±3）d,观察组住院时间明显低于对照组（P＜0.05）.2组治疗期间均无明显的不良反应.结论 盐酸特布他林雾化溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗COPD,能显著缩短患者住院时间,改善患者肺功能.     

米氮平对脑梗死后抑郁症患者的治疗效果及安全性观察

目的:观察米氮平对脑梗死后抑郁症患者的治疗效果及安全性。方法:脑梗死后抑郁症患者90例,根据入院时间的不同分为研究组与对照组各45例。研究组每日给予米氮平口服,对照组给予阿米替林口服,均治疗6周。观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损量表(SSS)及日常生活能力量表(ADL)评分,治疗期间发生的药物不良反应,及药物副反应量表(TESS)评分。结果:治疗前,2组患者HAMD、SDS、SSS、ADL评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗6周后,研究组HAMD、SDS、SSS、ADL评分明显低于对照组(P0.05);治疗期间,研究组药物不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后研究组TESS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:与阿米替林比较,米氮平治疗脑梗死后抑郁症患者,能够有效改善患者抑郁症状,促进神经功能及日常生活能力的恢复,安全性较高。     

度洛西汀与阿米替林治疗伴焦虑症状肠易激综合征对照研究

目的探讨度洛西汀与阿米替林治疗伴焦虑症状肠易激综合征的临床疗效和安全性。方法将36例伴焦虑症状的肠易激综合征患者随机分为两组,每组18例,两组在消化内科常规治疗的基础上,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6周。于治疗前及治疗2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表和生存质量量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗4周末起汉密顿焦虑量表总分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗6周末,研究组有效率为83．3％,对照组为77．8％,两组差异无显著性（P〉0．05）。研究组不良反应较轻微,发生率显著低于对照组（P〈0．05）。研究组生存质量量表的躯体不适感、自尊、人际交往功能、婚姻与家庭因子分均显著高于对照组（P〈0．01）。结论度洛西汀与阿米替林治疗伴焦虑症状肠易激综合征的疗效相当,但度洛西汀能显著改善肠易激综合征患者的躯体性不适症状,且起效更快、安全性高、依从性好。     

阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的临床研究

目的 观察阿米替林对脑卒中后中枢痛的治疗作用.方法 选取患者60例,随即分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组应用阿米替林25 mg,每日2次口服,1周后改为25 mg,每晚1次口服;对照组应用B族维生素3片,每日3次口服.两组均治疗6周.结果 治疗组总有效率80％,优先于对照组40％(P＜0.05).结论 阿米替林可有效缓解脑卒中后中枢痛,且价格低廉,值得推广.     

卡马西平联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛临床疗效观察

我院在2009年1月～2012年12月期间共收治的58例原发性三叉神经痛患者,随机分成治疗组（30例）和对照组（28例）。治疗组：患者采用卡马西平联合阿米替林进行治疗。对照组：患者采用卡马西平进行治疗。对两组患者治疗的效果进行评价和总结。治疗组有效率为92.5%与对照组77.8%相比,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。在临床上,采用卡马西平联合阿米替林对原发性三叉神经痛患者进行治疗,效果显著,患者出现的不良反应少,在临床上值得进行大力推广和使用。     

西酞普兰治疗持续性躯体形式疼痛障碍对照研究

目的：观察西酞普兰治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效。方法：将持续性躯体形式疼痛障碍门诊患者64例随机分为治疗组和对照组，两组分别给予西酞普兰（31人）和阿米替林（33人）治疗，总疗程6周。分别于治疗前及治疗后第2、4、6周评定疗效，阿米替林组有2例脱漏，最后完成疗程每组各31人。结果：治疗组和对照组完全缓解分别为9例和8例，明显缓解分别为10例和8例，轻度缓解分别为7例和9例，无效分别为5例和6例；有效率分别为83．87％，80．65％；两组间差异无显著性（P〉0．05）。但治疗组口干、便秘、视物模糊、心动过速、嗜睡等不良反应明显比对照组少（P〈0．01）。结论：西酞普兰对持续性躯体形式疼痛障碍与阿米替林疗效相当，但不良反应小。     

盐酸舍曲林联合莫沙必利对腹泻型肠易激综合征的疗效

目的 探究并分析盐酸舍曲林联合莫沙必利在腹泻型肠易激综合征患者中应用价值.方法 选取天水市第二人民医院消化内科2010年1月至2012年12月收治的66例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,运用随机数字表法将腹泻型肠易激综合征患者分为对照组和观察组,对照组患者仅给予莫沙必利治疗,而观察组则加用盐酸舍曲林治疗,治疗12周,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94％,明显高于对照组的75.76％,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者不良反应发生率无明显增加,两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 盐酸舍曲林联合莫沙必利治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,疗效优于单用莫沙必利,具有安全可靠和不良反应少等特点.     

针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效

目的 探讨针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效观察.方法 将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者按随机数字表法分为2组:中西医结合治疗组(研究组)和单纯药物治疗组(对照组),每组30例.研究组采用针灸联合舒必利治疗,对照组采用舒必利治疗.观察2组患者临床疗效的情况.对2组患者治疗前,治疗后1、2、3个月末采用简明精神疾病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)进行评分,对2组患者治疗后 2、3个月末采用BPRS、SANS进行减分的评分.结果 研究组总有效率明显高于对照组(93.33% vs 83.33%,P＜0.05).对照组患者治疗前、治疗后1个月末BPRS评分值与研究组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),研究组患者治疗后2、3个月末BPRS评分值均较对照组显著下降(P＜0.05或P＜0.01).研究组患者治疗后2、3个月末SANS评分值均较治疗前显著下降(均P＜0.01),对照组患者治疗后3个月末SANS评分值较治疗前显著下降(P＜0.05).研究组患者治疗后2、3个月末SANS评分值均较对照组显著下降(P＜0.05或P＜0.01).研究组患者治疗后2、3个月末BPRS 、SANS减分的评分值与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,可明显地改善患者的症状,是一种理想的治疗方法.