腔隙性脑梗死60例临床分析

腔隙性脑梗死是由于脑动脉深支梗死引起脑组织小的梗死灶,老年人多见。作为一种具有独立性的缺血性脑卒中,腔隙性脑梗死近年来已受到人们重视,现将我院1998~2003年经临床和CT证实的60例腔隙性脑梗死病例总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组60例中,男性49例,女性11例。年龄3     

腔隙性脑梗死的诊治进展

腔隙性脑梗死系指梗死病灶直径在20mm以下的新鲜或陈旧性脑梗死的总称。梗死灶多位于脑深部,如大脑白质、基底节、脑干、小脑等处,病理特点为大小不同的腔隙。临床表现因梗死部位的不同各异,最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难、手笨拙综合征等,严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。     

腔隙性脑梗死62例临床观察

目的探讨腔隙性脑梗死（LI）的诊断及对老年人的危害性。方法回顾性总结自2004年1月至2006年12月份住院62例LI患者的临床资料,全部病例均经头颅CT检查确诊,住院次日行空腹及餐后2h血糖血脂分析等检测,对血压过高及血压波动大的患者行24h动态血压检查,有12例患者进行超声诊断仪检查双侧颈动脉。结果经CT检查46例LI为多发性,16例为单发性,有12例行超声诊断仪检查双侧颈动脉,发现有9例存在不同程度血管腔内有斑块、狭窄,经综合治疗后,单发性LI症状改善明显,尤其肢体功能恢复良好;而伴有高血压、糖尿病、冠心病及心功能不全者,效果较差,亦有无改善者。多发性病灶46例患者大部分较入院时症状有改善,但有伴发病者症状改善不明显。结论LI是危害老年人的常见病,其临床表现多样化,易多发,积极有效地控制血压、血糖、血脂是防止腔隙性脑梗死的重要措施。     

糖尿病合并腔隙性脑梗死的早期综合护理

腔隙性脑梗死是指直径在 0 .2～ 15 0mm ,位于深部白质的微梗死 ,多由小动脉硬化引起 ,约占脑梗死的 2 0 %～ 30 %[1] 。而糖尿病是危害老年人生命的三大杀手之一。糖尿病合并腔隙性脑梗死临床上非常常见 ,由于病情进行性加重 ,可使患者生理、生活以及社会功能丧失 ,生活质量下降 ,最终导致各种并发症乃至死亡。早期对患者进行心理、自护、康复等方面的综合护理 ,不但可以促进脑功能的恢复 ,对提高患者的生活质量和社会能力也有很大益处。1　临床资料1.1　一般资料选择 96例糖尿病合并腔隙性脑梗死患者 ,其中2 3例同时患有高血压病 (血压 >…     

进展性腔隙性脑梗死的发病机制研究进展

通常认为腔隙性脑梗死预后良好,然而约20%~30%的腔隙性脑梗死患者在发病数小时或数天内会出现神经功能恶化,最终导致严重残疾。关于进展性腔隙性脑梗死,目前仍有很多重要的问题尚未解决,缺乏有效的治疗方法阻止病情进展,其发病机制也未完全清楚。本文将综述进展性腔隙性脑梗死的可能发病机制(分支血管动脉硬化性疾病、血流动力学变化、水肿、兴奋性氨基酸毒性和炎症),以期为临床医师防治进展性腔隙性脑梗死提供依据。     

腔隙性脑梗死57例病因分析

本文对1996年至2003年我院头颅CT证实的腔隙性脑梗死57例临床资料进行病因分析，现报道如下。     

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死危险因素分析

目的：分析2型糖尿病合并腔隙性脑梗死危险因素。方法：应用多因素Logistic回归分析方法分析92例2型糖尿病患者有关腔隙性脑梗死的危险因素。结果：高血压、体重指数、餐后2h血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、血清尿酸、血黏度与2型糖尿病患者腔隙性脑梗死发病有关。结论：为防止2型糖尿病患者腔隙性脑梗死的发生，除常见的危险因素外，亦应注重控制高胰岛素血症、高尿酸血症、高黏血症。     

腔隙性脑梗死患者焦虑情绪的初步调查

目的：对腔隙性脑梗死出现的焦虑情绪进行初步调查和分析。方法：采用HAMA汉密顿焦虑量表和自行设计的腔隙性脑梗死患者焦虑情绪调查表,对100例患者组和100例对照组进行调查。结果：首发腔隙性脑梗死患者的焦虑情绪比较明显,以精神性焦虑表现更为突出,临床症状较重者其焦虑症状明显。结论：尽快恢复患者的生理功能是消除或缓解这种焦虑情绪的有效方法。     

高压氧治疗急性局灶性和腔隙性脑梗死疗效观察

近年来 ,如何降低脑梗死的病死率及致残率 ,成为当今重要课题。我院自 1998～ 2 0 0 0年用高压氧治疗局灶性和腔隙性脑梗死 10 2例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　治疗组 10 2例 ,男 6 5例 ,女 37例 ,年龄 36～ 85岁 ,平均 6 5 .6岁。一侧基底节腔隙性梗死 30例 ,多发性腔隙性梗死 6 0例 ,一侧脑叶梗死 12例 ,均于发病 1～ 7天内住院治疗 ,平均 3 .7天。对照组 98例 ,男 6 3例 ,女 35例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 6 7.2岁 ,一侧基底节腔隙梗死 31例 ,多发性腔隙性梗死 5 0例 ,一侧脑叶梗死 17例。均于发病 1～ 6天住…     

腔隙性脑梗死300例分析

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。已成为脑血管病中的多发病和常见病，其发病率占脑梗死的19％．我院统计占27％。本文对经CT证实300例腔隙性脑梗死分析如下。     

1例腔隙性脑梗死、糖尿病合并尿路感染病人的护理

脑梗死是因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。腔隙性脑梗死是脑梗死中的一种,是较普遍的脑血管疾病,但腔隙性脑梗死、糖尿病合并阻塞性肺气肿、尿路感染的病例是极少见的。我科于2011年7月20日收治1例因冠心病、腔隙性脑梗死、糖尿病合并阻塞性肺气肿、尿路感染的高龄病人,采取了及时有效的护理措施,收到较好效果。现将护理报告如下。     

腔隙性脑梗死患者血压水平与动脉粥样硬化病变程度相关性

目的探讨腔隙性脑梗死合并不同程度高血压患者动脉粥样硬化程度变化及影响因素。方法腔隙性脑梗死合并高血压患者123例,依据血压水平分为A,B,c组,50例血压正常的腔隙性脑梗死患者为对照组（D组）,比较4组一般资料及生化指标;行超声检查检测颈总动脉内膜一中层厚度、斑块及内膜光滑度和连续性等动脉粥样硬化病变指标,并进行组间比较。结果4组年龄、脉压差比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A,B组冠心病、糖尿病患病率,体质量指数,纤维蛋白原水平较D组增高（P〈0．05）,A,C组吸烟率、空腹血糖较D组增高（P〈0．05）,B组三酰甘油水平较D组增高（P〈0．05）;逐步回归分析结果显示,颈动脉内膜一中层厚度与脉压差、年龄和吸烟相关;A,B,C组颈动脉斑块严重程度明显高于D组。结论腔隙性脑梗死患者合并高血压时,动脉粥样硬化程度加重,应早期采取有效治疗措施。     

高血压合并腔隙性脑梗死认知障碍特点及 影响因素分析

目的：研究高血压合并腔隙性脑梗死（LI）认知障碍特点及影响因素。方法：选取 2016 年 10 月至 2018 年 10 月辽宁中医药大学附属医院高血压合并 LI 患者 247 例,根据患者蒙特利尔认知评估量表 （MoCA）评分和临床痴呆评定量表（CDR）评分分为认知障碍组和认知正常组,采集2组患者病史并完善 CT、MRI 等影像学检查,比较2组各项指标,采用多因素Logistics回归分析研究高血压合并LI 患者发生认 知障碍的影响因素。结果：247 例患者出现认知障碍 156 例（认知障碍组）,占比 63.16%,且认知障碍组 MoCA 量表注意力及计算力、视空间与执行功能、延迟回忆、定向力评分均高于认知正常组（P<0.05）;2 组 患者年龄、高血压病程、高血压分级、高血压规范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及深部脑白质 高信号（DWMHs）评分差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistics回归分析结果显示,年龄、高血压病程、高 血压分级、高血压规范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及DWMHs评分为高血压合并LI患者发 生认知障碍的独立影响因素。结论：高血压合并LI患者认知障碍临床特点以注意力及计算力、视空间与 执行功能、延迟回忆及定向力受损为主要表现,其影响因素包括年龄、高血压病程、高血压分级、高血压规 范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及DWMHs评分。     

急性多发性与单发性腔隙性脑梗死危险因素差异的探讨

目的:探讨急性多发性腔隙性脑梗死(acute multiple lacunar infarction, AMLI)与急性单发性腔隙性脑梗死(acute single lacunar infarction,ASLI)危险因素的差异及其临床意义.方法:比较AMLI患者(AMLI组,62例)与ASLI患者(ASLI组,237例)的危险因素差异,并对有差异的因素进行多因素 Logistic回归分析.结果:AMLI组中有心房颤动及重度颈内动脉狭窄2项危险因素的例数明显多于ASLI组,多因素Logistic回归分析显示,上述2项危险因素与AMLI均呈正相关而与ASLI无明显相关性.结论:重度颈内动脉狭窄和心房颤动与AMLI有关,提示这2项危险因素在AMLI的发病中可能起重要作用.     

高血压合并腔隙性脑梗死血压动态变化的观察与分析

目的探讨原发性高血压（EH）合并腔隙性脑梗死（CLI）患者的血压动态变化特征。方法;将57例Ⅲ期EH患者分为两组：30例合并CLI者为观察组,27例无CLI者为对照组。全部患者作血压动态变化的测定,比较两组间各血压动态变化值的差异。结果在合并CLI的EH患者中,夜间收缩压水平明显高于无CH的Ⅲ期EH患者（P=0．025）;在所有Ⅲ期EH患者中,无论有无CLI,其血压昼夜节律均明显异常（收缩压夜间下降率ASBP及舒张压夜间血压下降率ADBP均〈10％）,但合并CLI者ASBP及ADBP均显著低于无CLI者（P值分别为0．008和0．035）。结论夜间收缩压和夜间血压下降率与CLI的发生有密切关系。     

外伤性腔隙性脑梗死患儿的护理

总结72例经住院保守治疗的外伤性腔隙性脑梗死患儿的护理体会。根据患儿年龄特点采取相应病情观察方法;静脉用药注意控制滴注速度,观察药物不良反应,避免患侧肢体输注药物;分析患儿癫痫发作的原因及先兆,严密观察发作特点,避免大发作发生;允许家属陪同学龄前患儿入仓行高压氧治疗,发现病情变化及时减压出仓并干预;综合运用多种方法激发患儿参与康复护理的兴趣。本组29例患儿痊愈出院,7例轻度偏瘫,经后续康复锻炼,功能基本恢复,效果满意,     

腔隙性脑梗死致全身舞蹈症1例

男,７２岁,因面部、躯干、四肢不自主运动２天于１９９６年１０月３日入院。神清,眼底可见动、静脉交叉压迫现象,双瞳孔等大等圆,直径３ｍｍ,光反应好,挤眉,面部肌肉抽动,口角无歪斜,颈软,掌颌反射阳性,耸肩,上肢呈旋转样动作,下肢呈跳跃性不规则步态,有张...     

老年糖尿病合并腔隙性脑梗死38例临床分析

糖尿病是常见的代谢性疾病,随着经济发展,生活方式改变和社会老龄化的来临,糖尿病的发病率正逐年上升,糖尿病的并发症—脑血管疾病正在严重影响老年糖尿病人的健康和生活质量。现就本院1999年1月2001年12月收治的38例老年糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床特点及易患因素总结分析如下。     

CT对腔隙性脑梗死的诊断价值

目的探讨CT对腔隙性脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析117例腔隙性脑梗死的CT表现。结果发现腔隙性病灶158个，单发病灶81例，多发病变36例。腔隙病灶直径最小2mm，最大20mm。结论CT对腔隙性脑梗死的诊断具有重要价值。