40例6岁以下儿童扁桃体摘除术手术前后 IgG、IgA测定和疗效观察

目的　观察扁桃体摘除术对6岁以下儿童免疫功能的影响。方法　对6岁以下儿童行扁桃体摘除术40例,于手术前后测定IgG、IgA数值做对比。结果　术后与术前IgG、IgA数值对比差异无显著性(P>005)。结论　6岁以下儿童摘除扁桃体,对机体免疫功能并无妨碍,年龄并非手术关键。     

反复呼吸道感染的相关因素分析

反复呼吸道感染（ＲＲＩ）是儿童的常见病和多发病，影响儿童的生长发育。近年来，国内外对ＲＲＩ的相关因素研究报道较多，现综述如下。１ＲＲＩ与免疫功能关系ＲＲＩ的发生与机体免疫功能密切相关，特别是体液免疫。有报道称ＲＲＩ患儿ＩｇＧ亚类缺陷率为４５．２３％，ＩｇＧ亚类缺陷为重要发病因素之一。在ＩｇＧ亚类缺陷患儿，血清总ＩｇＧ水平多数正常甚至增高，故对ＲＲＩ患儿不应仅限于总的ＩｇＧ检测，应常规测定ＩｇＧ亚类及其特异性ＩｇＧ亚类抗体，以尽早发现免疫功能缺陷。另外值得注意的是ＩｇＡ和ＳＩｇＡ。在防御呼吸道感染…     

不同喂养方式对新生儿免疫功能的影响

采用放射免疫技术和酶联免疫法，动态对比观察了母乳喂养、混合喂养和人工喂养的３组８０例新生儿出生当日、３ｄ、６ｄ血清中ｓＩｇＡ、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ４种免疫球蛋白和白细胞介质素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）变化水平。结果表明：母乳喂养和混合喂养组新生儿血清中除ＩｇＧ外，ｓＩｇＡ、ＩｇＡ、ＩｇＭ均高于同期人工喂养组（Ｐ＜０．０５）。在６ｄ内母乳喂养组和混合喂养组中，新生儿上述血清免疫物质浓度逐渐增高，而人工喂养儿血清免疫物质呈明显下降趋势（Ｐ＜０．０１）。结论：母乳是提高新生儿免疫功能不可替代的优良食品。     

增殖体切除术对IgA肾病的作用

ＩｇＡ肾病(ＩｇＡＮ）是肾小球肾炎常见类型，约占５０％［１］。其预后不好，９％－５０％病人在 ２０年内可发展成肾衰［１］。ＩｇＡＮ主要表现为蛋白尿和／或血尿，并常由上呼吸道感染诱发。因此上呼吸道感染灶常被看成是ＩｇＡＮ的风险因素。扁桃体和增殖体是儿童上呼吸道最常见的感染灶。本研究对一组伴有慢性扁桃体炎、增殖体炎的 ＩｇＡＮ，先行扁桃体切除术，再行增殖体切除术的临床结果报告如下。１ 病人和方法 ２４名患者，男１６例，女８例，年龄 ８－１６岁，平均１２．６岁。肾活检证实为 ＩｇＡＮ。有反复咽痛、扁桃体发炎…     

尿路感染患儿血清IgA,IgG,IgM的变化及其意义

检测尿路感染患儿免疫功能状况。方法采用快速免疫消浊比浊法测定１５６例尿路感染患儿血清ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ值。结果尿路感染患儿血清ＩｇＡ、ＩｇＧ显著低正常对照组，而血清ＩｇＭ无明显变化。     

儿童扁桃体切除后机体免疫功能变化的探讨

用比浊法分别测定扁桃体切除术前、术后１ 周及１ 个月的免疫球蛋白（ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｉｇ Ｍ） 含量,了解其变化情况。结果显示,术后１ 周ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｉｇ Ｍ 均下降,与术前比较,差异有高度显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;术后１ 个月,Ｉｇ 水平均有所回升,以ＩｇＡ 最明显,其含量与术前相比差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;而Ｉｇ Ｍ 、ＩｇＧ 则不明显,其均数与术前相比差异仍有高度显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。认为扁桃体切除术后Ｉｇ 含量虽有下降,但均在正常范围内变化,故只要掌握好适应证,儿童扁桃体切除是安全可靠的。     

血清腺苷脱氨酶活性与小儿免疫功能的研究

本文测定了９８例免疫功能低下的反复呼吸道感染儿（复感儿）和７３例健康儿童的血清ＡＤＡ活性值以及其他免疫功能指标。结果复感儿血清ＡＤＡ活性值和血清ＩｇＧ、ＩｇＡ以及Ｅ－ＲＦＣ均低于健康儿童，两者差异显著（Ｐ〈０．０１）。在ＡＤＡ活性值低于１１．２μｍｌ（健康对照最低值）的复感儿中，伴有血清ＩｇＧ减低者占８７．０％；血清ＡＤ活性值与ＩｇＧ含量及Ｅ－ＲＦＣ百分率呈正相关关系。表明血清ＡＤＡ活性与小儿免疫     

炎症与非炎症扁桃体组织免疫功能的临床观察

对长期患有慢性扁桃体炎急性发作２８例及１４例单纯性肥大的扁桃体组织进行了体液免疫和细胞免疫的临床观察，结果是：慢性扁桃体炎组的组织液中ＩｇＧ，ＩｇＡ，Ｃ３，Ｃ４急性时相蛋白和Ｔ细胞含量都较单纯性肥大扁桃全缚低，提示长期患有慢性扁桃体炎对扁桃体组织的正常免疫功能有一定的影响，其抗病能力可能较单纯性肥大扁桃体差，易引起合并症的发生，所以，对作其它手术而顺便摘除肥大性扁桃体时应慎重。     

单纯性肾病儿童可溶性免疫应答抑制物对IL—6活性及体外IgG产…

在１０例ＩＮＳ发作期儿童中观察到其血浆存在ＳＩＲＳ抑制ＰＷＭ诱导的正常人ＰＢＭＣ ＩＬ－６活性及ＩｇＧ、ＩｇＧ１和ＩｇＧ２产生，而ＩｇＧ３无变化。ＩＬ－６活性受抑与ＰＷＭ诱导ＩｇＧ、ＩｇＧ１产生受抑程度呈相关。提示ＩＮＳ血浆可通过激活ＴＳ产生ＳＩＲＳ，控制ＴＨ功能，降低ＩＬ－６活性，影响Ｂ细胞分化及ＩｇＧ转换，导致低ＩｇＧ血症。     

干扰素鼻腔喷雾预防儿童反复呼吸道感染

采用干扰素鼻腔喷雾预防儿童反复呼吸道感染，并以生理盐水作对照组，结果，用药组总有效率８４．６％，用药前后分别检测ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＧ亚类１～４和唾液ｓＩｇＡ用药后大多数指标升高，显著高于用药前（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），说明干扰素组提高了机体体液免疫功能，且未见明显毒副反应，鼻腔喷雾用药法易儿童接受。     

单纯性肾病儿童可溶性免疫应答抑制物对IL－6活性及体外IgG产生的影响

在１０例ＩＮＳ发作期儿童中观察到其血浆存在ＳＩＲＳ抑制ＰＷＭ诱导的正常人ｐＢＭＣＩＬ－６活性及ＩｇＧ、ＩｇＧ＿１和ＩｇＧ＿２产生，而ＩｇＧ＿３无变化。ＩＬ－６活性受抑与ＰＷＭ诱导ＩｇＧ、ＩｇＧ＿１产生受抑程度呈正相关。提示ＩＮＳ血浆可通过激活ＴＳ产生ＳＩＲＳ，抑制Ｔ＿Ｈ功能，降低ＩＬ－６活性，影响Ｂ细胞分化及ＩｇＧ转换，导致低ＩｇＧ血症。     

脑肿瘤患者手术前后免疫功能的观察

对２７例脑肿瘤患者手术前后免疫功能进行了检测。结果血清ＩｇＧ、ＩｇＡ和ＩｇＭ的改变与正常组相比，手术前后均无明显差异；淋巴细胞亚群较正常组降低极为明显，肿瘤切除术后细胞免疫功能有所恢复，但与术前比较无明显差异，且仍显著低于正常状态，说明脑肿瘤病人体液免疫无变化，细胞免疫功能则明显低下，且肿瘤切除术后其细胞免疫功能尚难很快恢复到正常状态。     

门脉高压脾肿大伴脾亢行脾次全切除术后免疫功能观察

２４例门脉高压、脾肿大伴脾亢患者分脾次全切除和全脾切除组，对其手术前后的Ｔ淋巴细胞转化率、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ进行了对比观察，并观察了保脾组手术前后的Ｔ细胞亚群变化情况，发现脾次全切除，保留原脾组织６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小，能较好地维持各项免疫指标在正常范围。而全脾切除术后Ｔ淋巴细胞转化率，ｌｇＡ、ｌｇＭ呈持续下降，直至术后３个月仍处于最低值。认为脾次全切除，保留适当的残脾能较好地维持其免疫功能。     

小儿反复呼吸道感染疾病的免疫功能监测及防治

目的：探讨反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）患儿免疫功能的变化及疾病的防治。方法：４６例ＲＲＴＩ患儿在采取中西医结合防治措施前后，进行了临床观察、实验室检测ＰＨＡＳＴ及血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量，并与正常儿组比较。结果：ＲＲＴＩ组患儿ＰＨＡＳＴ阳性率明显低于正常儿组。女童血清ＩｇＧ含量明显降低，男童血清ＩｇＡ含量明显增高，男童血清ＩｇＭ含量增高。中西医结合防治有效率达７６．１％。治疗后，除女童血清ＩｇＧ含量仍稍低外，其余各组均无显著性差异，但ＰＨＡＳＴ反应改变不大。结论：ＲＲＴＩ患儿存在广泛的免疫功能损害，中西医结合防治措施具有调节免疫功能作用。     

藏药浴治疗类风湿性关节炎体液免疫的变化

本文对５０例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者在藏药浴治疗前后进行了类风湿因子（ＲＦ）、免疫球蛋白（ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ）及补体Ｃ３的对比及变化观测。证明经藏药浴治疗后患者ＲＦ转阴或下降率达７２％，ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ水平显著降低。结果说明：藏药浴治疗ＲＡ可有效调节患者机体的免疫功能。     

Bell氏麻痹的临床和免疫学检测

目的：探讨Ｂｅｌｌ氏麻痹与免疫功能的关系，方法：采用单向琼脂环状扩散法及聚乙二醇环状沉淀法，对３５例Ｂｅｌｌ氏麻痹病人进行了血清免疫学指标ＩｇＧ、ＩｇＡ、ｉｇＭ、Ｃ３及ＣＩＣ测定。结果：Ｂｅｌｌ氏麻痹组ＩｇＧ，ＩｇＭ和Ｃ３明显高于对照组；ＩｇＡ在两组间无差异；Ｂｅｌｌ氏麻痹组ＣＩＣ的阳必同于对照组，结论：Ｂｅｌｌ氏麻痹与免疫功能异常有关。     

抗人IgG单克隆抗体制备和鉴定

以人ＩｇＧ为抗原，采用杂交瘤技术获得６株不同性质的抗人ＩｇＧ单克隆抗体（ＭｃＡｂ）（ＡＩ２、ＡＩ３、ＡＩ４、ＡＩ５、ＡＩ６、和ＡＩ）。ＡＩ２ＭｃＡｂ具有抗ＩｇＧ１亚类的特异性，可识别ＩｇＧγ链和Ｆ（ａｂ＇）２片段，作用位点可能在人ＩｇＧ１铰链区。ＡＩ３ＡＩ、ＭｃＡｂ分别为ＩｇＧ３、ＩｇＧ４亚类限制性ＭｃＡｂ，可能作用于ＩｇＧＣＨ１区。ＡＩ４ＭｃＡｂ可识别χ和λ型ＩｇＧ四个亚类以及Ｆ（ａｂ＇）２片段，不识别游离χ、λ链。ＡＩ５ＭｃＡｂ特异地抗ＩｇＧ１结合型χ，作用于ＩｇＧ独特型位点。ＡＩ６ＭｃＡｂ只抗λ型ＩｇＧ，可能作用于ＩｇＧＣＬ区。６种抗人ＩｇＧＭｃＡｂ除了ＡＩ５外，均能用于人血清中ＩｇＧ的检测。     

免疫球蛋白亚类、IL-4和IL-6在恶性淋巴细胞血液病中的变化

目的　观察多发性骨髓瘤和淋巴细胞白血病患者血清中免疫球蛋白亚类、ＩＬ－４ 和ＩＬ－６ 的含量变化。方法　采用酶联免疫吸附法测定了５０ 例多发性骨髓瘤（ＭＭ）和淋巴细胞白血病患者血清ＩｇＧ亚类、ＩＬ－４ 和ＩＬ－６ 水平；用免疫单向琼脂扩散法测定了ＩｇＡ亚类水平；并对上述部分参数进行相关分析。结果　ＭＭ 患者中，ＩｇＧ型最多，副蛋白主要分布于ＩｇＧ１ 和ＩｇＧ２ ，其ＩｇＡ及亚类多缺乏；ＩｇＡ１ 型患者血清ＩｇＧ１ 明显降低。病程较长和复发的ＡＬＬ患者血清ＩｇＧ、ＩｇＡ和ＩｇＧ１ 水平均明显低于正常对照组（Ｐ＜０－０５）；初发ＡＬＬ患者接近正常水平。绝大多数ＡＬＬ患者ＩｇＡ１ 和ＩｇＡ２ 水平明显低于正常。同时发现ＡＬＬ患者血清ＩｇＧ１ 水平与ＩＬ－ ４ 含量呈正相关（ｒ＝０－６６８ ，Ｐ＜０－０５） 。结论　多发性骨髓瘤和淋巴细胞白血病患者容易合并免疫球蛋白亚类缺乏。     

职业紧张对机体免疫功能影响的研究

本文对１０４名职业紧张作业人员的机体免疫功能进行了测试，结果表明职业紧张作业者的淋巴细胞转化率和ＩｇＡ、ＩｇＧ值均较对照组显著降低（Ｐ〈０．０１或０．００１），而ＩｇＭ组间差异无统计学意义。提示职业紧张对机体免疫功能具有抑制作用。     

反复呼吸道感染病儿红细胞免疫和体液免疫功能的变化

①目的探讨反复呼吸道感染（ＲＩＲ）病儿红细胞免疫和体液免疫功能的变化。②方法检测了３０例ＲＩＲ病儿红细胞免疫和体液免疫功能（ＩｇＧ，ＩｇＭ，ＩｇＡ，补体Ｃ３）的变化，并与５２例健康儿童进行了对照。③结果ＲＩＲ病儿红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）明显降低，循环免疫复合物（ＣＩＣ）阳性率明显增高，与对照组相比差异有显著性（ｔ＝１１．４２３，χ２＝６５．９９，Ｐ＜０．０１），而红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）与对照组相比差异无显著意义（ｔ＝０．７２０，Ｐ＞０．０５）。病儿红细胞促中性细胞吞噬补体调理的酵母菌作用减弱（ｔ＝８．１６６，１３．７００，Ｐ＜０．００１）。同时，病儿血清ＩｇＡ，ＩｇＧ，补体Ｃ３含量较对照组明显降低（ｔ＝６．７５６～８．２７６，Ｐ＜０．０１）。ＲＣＲ与ＩｇＡ，ＩｇＧ和补体Ｃ３含量呈正相关（ｒ＝０．４１２～０．４９７，Ｐ＜０．００１）。④结论红细胞免疫和体液免疫参与了ＲＩＲ发病，且其变化与病情严重程度有关。