朱氏调经促孕方加减治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的 观察朱氏调经促孕方加减治疗卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)患者的临床疗效。方法 将90例患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予雌二醇/雌二醇地屈孕酮片;治疗组45例予朱氏调经促孕方加减治疗。2组均连续服药3个月后统计血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素与黄体生成素比值(FSH/LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒管激素(AMH)水平及窦卵泡个数(AFC),并观察2组治疗前后中医证候积分改善情况,统计临床疗效。结果 治疗后2组经期、经色、经量、腰骶酸痛、小腹胀痛、头晕耳鸣、痛经、性欲减退积分及总分均有明显降低(P<0.05),且治疗组积分(除经期、性欲减退外)与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后FSH、LH、FSH/LH、E2、AMH水平及AFC个数组内比较均改善(P<0.05),治疗组FSH、FSH/LH、E2与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 朱氏调经促孕方加减能够有效改善DOR...     

针刺调经促孕治疗卵巢储备功能下降的前瞻性病例序列研究

目的:评价"调经促孕十三针"针法治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:32例DOR患者采用"调经促孕十三针"针法治疗。穴组1:百会、神庭、本神、中脘、天枢、关元、子宫、大赫、足三里、三阴交、太冲;穴组2:百会、肾俞、次髎。穴组1与穴组2轮流交替使用,首次取穴组1。每次留针30 min,隔1?2日1次,每周3次,36次(3个月)为一疗程,可持续治疗至患者妊娠或患者放弃针刺治疗,月经期间针刺不间断。比较患者治疗前后改良Kupperman量表评分及血清性激素、抗苗勒管激素(AMH)水平、卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)和窦卵泡计数(AFC)的变化,并观察临床有效率、妊娠率。结果:治疗后改良Kupperman量表总评分较治疗前降低(P<0.05);总有效率为90.6%(29/32),妊娠率为15.6%(5/32)。治疗后卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)水平较治疗前降低,卵巢PSV较治疗前增高、RI较治疗前减低,AFC较治疗前增加(P<0.05)。结论:"调经促孕十三针"针法可有效提高DOR患者卵巢储备功能。     

调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察口服中药调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将所有于医院妇科就诊的多囊卵巢综合征患者共70例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例。对照组给予盐酸二甲双胍及枸橼酸氯米芬联合口服治疗,治疗组采用自拟中药汤剂调经促孕汤口服。两组疗程均为3个月,疗程结束后观察疗效。结果:治疗结束后统计显示,两组在治疗后临床总有效率比较方面,治疗总有效率94.3%,对照组为74.3%,两组相比,有统计学差异,P0.05。两组治疗后,治疗组的周期排卵率、妊娠率及月经恢复率与对照组相比,均优于对照组,存在统计学差异,P0.05。治疗组治疗后血清黄体生成素(LH)水平及睾丸酮(T)水平较对照组下降明显,两组相比,差异显著,P0.05。结论:采用自拟中药调经促孕汤口服治疗多囊卵巢综合征患者对改善临床症状及提高妊娠率有明显效果,且该方法简单方便,费用低廉,安全性高,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

调经促孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵后妊娠率的临床疗效。方法：将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例。A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬＋尿促性素治疗,D组用氯米芬＋尿促性素治疗。结果：A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性（P〈0.05）,C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性（P〈0.05）,妊娠率及内膜厚度无显著差异（P（0.05）。结论：调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率。     

调经汤联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合片治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降疗效观察

目的观察调经汤联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合片治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将100例肾阴虚型卵巢储备功能下降患者随机分为2组,对照组50例给予雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合片治疗,观察组50例在此基础上加用调经汤治疗,观察2组治疗前及治疗12周后主要证候积分、女性绝经期自测量表评分、性激素指标、子宫动脉血流参数指标、生长分化因子-9(GDF-9)及骨形态因子-10(BMP-10)水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后月经先期或后期、经色淡黯或质稀、腰膝酸软及头晕耳鸣积分,女性绝经期自测量表评分,卵泡成熟素、黄体生成素及RI均显著降低(P均0.05),雌二醇、GDF-9、BMP-10、PSV、EDV均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论调经汤联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合片治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降可显著缓解临床症状体征,改善性激素和子宫动脉血流灌注指标,并有助于提高GDF-9和BMP-10水平。     

中西药合用治疗卵巢储备功能下降疗效观察

目的:观察中西药合用治疗卵巢储备功能下降的疗效。方法:84例随机分为西医组和中西医组各42例,两组均用雌孕激素治疗,中西医组加用中药治疗。结果:总有效率中西医组高于西医组(P<0.05)。两组治疗后Kupperman改良评分均显著低于治疗前(P<0.05),且中西医组低于西医组(P<0.05)。两组治疗后E2、FSH、LH、PSV、EDV及RI指标均显著优于治疗前(P<0.05),且中西医组优于西医组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗卵巢储备功能下降可改善临床症状、调节性激素水平、增加子宫动脉血流灌注量,效果优于单用雌孕激素。     

滋肾疏肝法治疗卵巢储备功能下降35例疗效观察

目的：探讨滋肾疏肝法与卵巢储备功能下降的关系。方法：将70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例，对照组用西药敏定偶，治疗组用中药滋肾疏肝汤。治疗前、后复查FSH值。结果：两组治疗前FSH值无显著性差异，而两组治疗后及停药3月后FSH值下降明显，均与治疗前有显著性差异；治疗后FSH值下降，中药与西药无显著性差异，但停药3月后两组FSH值有显著性差异。结论：祖国医学滋肾疏肝法治疗卵巢储备功能下降疗效肯定且长远疗效明显优于西药组．而西药组性激素治疗有一定的禁忌症和风险，中药无明显副作用。     

调经促孕针法治疗早发性卵巢功能不全临床观察

目的观察调经促孕针法治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法将41例POI患者采用"调经促孕十三针"治疗,针灸选穴:仰卧位穴组1:百会、神庭、本神、中脘、天枢、关元、子宫、大赫、足三里、三阴交、太冲;俯卧位穴组2:百会、肾俞、次髎;组1与组2仰、俯卧位轮流交替使用。首次取穴组1。每次留针30 min,隔1～2日1次(根据门诊时间),每周3次,36次(3个月)为一个疗程。统计患者治疗前后E2、FSH、LH、FSH/LH水平及血清抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)及Kupperman量表评分差异、焦虑自评量表(SAS)评分和安全性评价的变化。结果经调经促孕针法治疗后:E2、FSH、LH、FSH/LH数值和治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后AMH值增加,但差异无统计学意义(P> 0.05);针刺治疗后AFC个数增加,差异有统计学意义(P <0.05); Kuppermann自评量表及SAS评分变化,差异均有统计学意义(均P <0.01);安全性评价良好。结论调经促孕针法对POI患者的临床疗效可靠安全,值得推广。     

中西医治疗卵巢储备功能下降

本文从卵巢储备功能下降的临床表现与疾病发展规律出发,结合后世医家的临床经验并参考古典医籍等,分析与探讨卵巢储备功能下降以肾虚精亏血少、冲任不足为主要病机,与血瘀、肝郁、脾虚密切相关,并在此基础上提出治法即补肾是重点,活血、疏肝、健脾为关键.针灸可通过调节全身脏腑经络气血阴阳平衡,调节性腺轴激素释放以改善卵巢功能并促进排...     

强肾活血孕子汤治疗卵巢储备功能下降所致高龄不孕49例

笔者采用强肾活血孕子汤治疗卵巢储备功能下降(DOR)高龄不孕妇女,探讨其对患者性激素水平及妊娠的影响,为DOR不孕症的治疗提供新的思路.1 一般资料将98例肾虚血瘀型DOR高龄不孕妇女纳为本研究的观察对象,病例收集时间为2019年1月至2020年12月.遵循随机数字表法的原则将其分为两组:观察组和对照组,每组49例...     

调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降临床研究

目的:探讨调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降对子宫内膜、月经周期及激素水平影响。方法:选取肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者78例进行研究,用随机数字表法分为观察组(39例,调经种玉丸治疗)和对照组(39例,雌二醇环丙孕酮片治疗),比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、月经、激素及中医证候评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(89.74%与64.10%,P<0.05)。治疗前,两组患者的子宫内膜厚度、经期、经量、月经周期、促卵泡激素、孕酮、黄体生成素、雌二醇及月经延后、经色紫或暗、经期少腹痛证候评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后相对治疗前,两组患者子宫内膜、经期、经量、孕酮、雌二醇均增加,促卵泡激素、黄体生成素水平及月经延后、经色紫或暗、经期少腹痛评分均显著降低,但观察组患者改善程度更显著(P<0.05)。结论:调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降,能够有效改善患者性激素水平、调节月经周期,提高卵巢储备功能。     

定经汤治疗卵巢储备功能下降30例

目的探讨定经汤与卵巢储备功能下降的关系。方法以30例患者为研究对象,采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及血FSH值。结果治疗后FSH值下降明显,与治疗前比较有显著性差异。结论定经汤治疗卵巢储备功能下降疗效肯定。     

调经促孕类中药治疗月经不调不孕症的疗效观察

目的：探讨调经促孕类中药治疗月经不调不孕症的疗效。方法：选取我院2010年1月-2011年12月收治的78例月经不调不孕症患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,研究组行调经促孕类中药治疗,对照组行常规西药治疗,比较两组疗效。结果：研究组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对月经不调不孕症患者行调经促孕类中药,治疗效果显著,可推广应用。     

补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将140例卵巢储备功能下降患者随机分为治疗组和对照组(各70例),分别给予补肾活血方和西药周期疗法治疗,疗程为6个月经周期。观察两组临床疗效及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为54.10%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组FSH、FSH/LH水平均较治疗前降低(P0.05),对照组降低无统计学差异(P0.05);两组治疗后FSH、FSH/LH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方可改善卵巢储备功能,有助于提高IVF-ET成功率。     

调经促孕丸配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例

目的观察调经促孕丸在克罗米芬治疗多囊卵巢综合性不孕症中的作用,并探讨其可能机制。方法将60例多囊卵巢综合征不孕患者(中医辨证为脾肾阳虚、瘀血阻滞)按抽签法随机分成对照组和观察组各30例,2组均给予克罗米芬促排卵治疗,观察组在此基础上给予调经促孕丸口服,观察2组排卵、子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及临床疗效。结果 2组排卵情况无显著性差异(P0.05);观察组在HCG注射日查子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组妊娠率明显提高(P0.05),而流产率有所降低(P0.05),临床疗效明显提高(P0.05)。结论调经促孕丸可有效改善克罗米芬促排卵治疗中的子宫内膜厚度,提高妊娠率,改善妊娠结局,提高临床疗效。     

当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的:观察当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降的临床疗效.方法:将60例气血两虚型卵巢储备功能下降患者随机分为观察组与对照组各30例.观察组自月经第5天开始予当归调经养血合剂治疗,每次100 mL,早、晚分服,到下次月经来潮第1天停药.对照组于月经第5天开始予戊酸雌二醇片1mg,每天1次,连续21d,服用戊酸雌二醇片的...     

何嘉琳治疗卵巢储备功能下降的临床经验

何嘉琳主任,幼承家学,耕耘女科临床已五十余载,笔者有幸求学于何师,既感吾师之心怀仁术,亦叹何师之经验累硕。然如今因女性在生活、工作承受的压力日益增大,其生殖功能提早衰老,或因此导致难孕已非鲜见,而且随着辅助生殖技术的逐渐成熟,因卵巢储备功能对于取卵率及妊娠率的重要影响,     

养血调经汤对卵巢储备功能下降患者卵巢功能及妊娠结局的影响

目的探讨养血调经汤对卵巢储备功能下降患者卵巢功能及妊娠结局的影响。方法将2015年1月—2016年2月在中国人民解放军92493部队医院诊治的72例卵巢储备功能下降患者随机分为2组,对照组36例给予克龄蒙治疗,观察组36例在对照组治疗基础上给予养血调经汤治疗。治疗3个月经周期后,比较2组患者治疗前后卵巢功能指标(窦卵泡数、卵巢体积)、血清内分泌激素水平[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)],统计2组临床治疗的总有效率,并于治疗结束后随访2年,统计分析患者妊娠结局。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后卵巢体积、窦卵数量均高于治疗前(P均<0. 05),且观察组上述指标升高程度较对照组更明显(P均<0. 05); 2组治疗后FSH、LH水平均显著低于治疗前(P均<0. 05),E2水平均显著高于治疗前(P均<0. 05),且观察组以上内分泌激素水平改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组自然妊娠率、抱婴率明显高于对照组(P均<0. 05)。结论养血调经汤能够改善卵巢储备功能下降患者内分泌紊乱状态,促进卵巢功能的恢复,提高妊娠成功率。     

中药治疗卵巢储备功能下降的临床研究

卵巢储备功能的下降是指卵巢的生殖功能和内分泌功能下降,是通过卵巢内卵泡的数量和质量的下降反映的,此病的发生直接导致女性生育能力减弱及性激素的缺乏,进一步可发展为卵巢早衰.中药在此病的治疗上效果颇为显著,我们将中医对于此病的认识和治疗做一简单介绍,使我们后期的研究更加具体化,能服务于广大患者.     

卵巢储备功能下降的中医治疗近况

卵巢储备功能下降因患者有效卵泡数量、质量下降而导致患者生育能力降低,严重影响女性生活质量。中医对该病的认识无论从中医理论、现代临床医家经验还是中医动物实验,皆认为卵巢储备功能下降患者以肾虚为本。中医治疗如中药口服、针灸等都是在补肾的基础上辨证论治进行的。医家不断探索新的中医治疗方法与理论如中医情志疗法、体质学说,以为患者提供更多个性化的治疗方案。综述卵巢储备功能下降的中医病因病机及中医对该病在治疗方面的近况。