中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例.对照组患者给予中医穴位注射治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上给予清金化痰汤治疗.观察两组患者治疗前后发热持续时间、中医证候评分、临床肺部感染评分（CPIS）、呼吸困难评分、IL-6和C反应蛋白（CRP）炎症因子水平等临床指标的变化;分析比较两组临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的发热持续时间显著较对照组患者减少,中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分的数值均较对照组患者明显降低,IL-6和CRP炎症因子水平均较对照组患者显著降低（P＜0.05）;治疗前,两组患者肺功能的2项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者的FVC、FEV1均增高,但实验组患者增高更为明显（P＜0.05）;经过治疗,实验组患者的总有效率为95.0％,较对照组患者的总有效率（70.0％）显著高（P＜0.05）.结论 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重患者,能够显著降低发热持续时间、中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分、IL-6和CRP炎症因子水平,显著提高临床治疗效果.     

六字诀治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响,为中医肺康复干预COPD提供临床依据。方法选取COPD稳定期患者60例,采用完全随机化方法将患者分别分入治疗组和对照组。对照组给予常规的西医治疗,治疗组予常规西医治疗联合六字诀,共治疗3个月。在入组第1天及3个月后对入组患者进行临床症状和中医证候评分,采用COPD患者自我评估测试(CAT)对患者的症状、生活质量进行评估,总结分析六字诀对临床疗效的有效性。结果临床症状及中医证候评分:治疗后,治疗组和对照组在咳嗽、咯痰、胸闷、气促、消瘦的积分上与治疗前比较有改善(P 0.05);组间比较,治疗组在气促积分上的改善较对照组更明显(P 0.05)。CAT评分:治疗后,两组患者CAT评分较治疗前均有明显下降(P 0.05);组间比较,治疗组CAT评分比对照组下降更明显(P 0.05)。结论六字诀可以改善COPD患者的临床症状及中医证候评分,减轻患者的气促症状,提高患者的生存质量。     

清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期应用清气化痰丸加减治疗的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年12月于我院门诊就诊的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组予以头孢克肟抗感染,并吸入(舒利迭)沙美特罗替卡松粉吸入剂解痉平喘等对症治疗。观察组在对照组基础上给予清气化痰丸加减治疗。对比两组中医证候积分、症状改善情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗2周后,观察组中医证候总积分(12.39±2.12)分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分(12.20±2.68)分,低于对照组的(18.53±3.21)分、(16.89±3.17)分,观察组临床总有效率(95.12%,39/41)高于对照组(78.05%,32/41),差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺病急性加重期应用清气化痰丸加减治疗能明显改善临床症状,且无严重不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将62例慢性阻塞性肺疾病（稳定期）患者,属肺肾气虚型及肺肾阳虚型,将全部样品完全随机分为对照组和膏方治疗组,对照组予以西医常规对症处理,治疗组在西医常规治疗基础上加用膏方,每次10ml,每日2次,连服3个月,治疗结束后观察肺功能、CAT评分（COPD Assessment Test,CAT）、中医证候积分变化。结果：膏方治疗组与对照组FEV1%治疗后比较,（P〈0.05）,CAT评分治疗后比较（P〈0.05）,中医证候积分治疗后比较（P〈0.05）。结论：补肾固金膏可提高COPD（稳定期）患者肺功能,减少CAT评分,降低中医证候积分,改善患者生存质量。     

宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 痰浊蕴肺证 的临床效果。方法：以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组（以宣肺化痰汤加减联合西 药治疗） 和对照组（仅以西药治疗）,每组62例。2组均治疗2周后评估临床疗效、中医证候积分、肺功能指 标及炎症指标水平。结果：治疗2周后,总有效率观察组95.16%,高于对照组83.87%（P＜0.05）。中医证候积 分2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活 量（FVC）、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred） 2组均高于治疗前（P＜0.05）, 且观察组上述4项肺功能指标值均高于对照组（P＜0.05）。血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素- 6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组上述3项炎症指标水平均 低于对照组（P＜0.05）。结论：宣肺化痰汤加减联合西药治疗AECOPD痰浊蕴肺证疗效显著,可有效改善临床 症状、肺功能及炎症指标。     

清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服中药汤剂清金化痰汤,1剂/d,2组患者疗程均为10 d。观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。结果:2组患者疗效,治疗组显效率与总有效率(80.00%,96.67%)和对照组(53.33%,93.33%)比较,差异有统计学意义(P=0.0420.05),说明治疗组疗效优于对照组。清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组(P0.01)。2组患者改善肺功能方面无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高生存质量,疗效确切,值得推广。     

影响慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者预后的因素分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展过程中的严重阶段,是影响患者的病死率及预后直接因素。有关AECOPD患者预后风险因素的报道及研究越来越受到关注。对目前影响AECOPD预后的风险因素从患者个人情况及既往疾病情况、临床症状、生存质量、肺功能、实验室指标及中医证候等方面做一概述,为优化临床管理工作提供依据。     

咳喘贴敷方穴位敷贴治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病有效性评价

目的研究咳喘贴敷方穴位敷贴对于改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸受限程度、中医证候积分及生活质量的近期及远期疗效。方法选取100例肺肾气虚型稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组以咳喘贴敷方、对照组以安慰剂,分别进行穴位敷贴。连续随访1年,每6周随访中医证候评分,COPD评估测试问卷(COPD Assessment Test~(TM),CAT)评分;每12周随访患者第1秒用力呼气容积比值(FEV1%)。结果经过6周治疗,观察组中医病证疗效总有效率71.7%,对照组为22.2%,2组间差异有统计学意义(P=0.000)。经过6周治疗,观察组咳嗽、咳痰症状的单项积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);其余各项症状的单项积分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。敷贴治疗后各访视周期中,治疗后第3、4、5、6随访周期观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗后第3、4、5随访周期观察组CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);各随访周期中,2组间FEV1%差异均无统计学意义(P0.05)。结论咳喘贴敷方穴位敷贴疗法对于肺肾气虚型稳定期COPD具有改善咳嗽、咳痰症状及降低中医证候积分的近期疗效;且具有改善患者秋冬季生活质量及中医证候的远期疗效。     

清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和证候变化的Meta分析

目的:系统评价清气化痰汤结合西医疗法对痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效及证候积分变化的影响。方法:检索清气化痰汤结合西医疗法(清气化痰组)与单纯西医疗法(西医组)治疗痰热壅肺证AECOPD临床疗效的随机对照研究(RCT)文献,采用Jadad量表对纳入的文献质量进行评价,对各结局指标使用Rev Man 5.2软件进行分析。结果:符合条件的9项RCT中3项评价了证候评分的变化。与西医组相比,清气化痰汤结合西医疗法的临床疗效明显提高,RR值为1.24(95%CI:1.10~1.41),P0.01;而咳嗽、咳痰证候积分下降也明显,RR分别为-0.84(95%CI:-1.56~-0.11)和-0.71(95%CI:-1.31~-0.12),P0.01。结论:在西医常规治疗的基础上合用清气化痰汤可有效提高治疗痰热壅肺证AECOPD的临床疗效。     

清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察中药清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰热壅肺证患者的疗效以及对炎症介质表达的影响。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药清金化痰汤。观察两组治疗7d后的中医证候评分、CPIS评分、血清IL-6、CRP水平的变化,并记录临床症状完全改善时间、住院时间。结果治疗组在临床症状完全改善的时间、机械通气时间、住ICU时间及平均住院时间方面均优于对照组;治疗组中医证候评分、CPIS．评分、血清IL-6、CRP水平均较对照组为优（P〈0．01或0．05）。结论中药清金化痰汤联合西药治疗能显著降低AECOPD患者中医证候评分、改善临床症状及降低血清IL-6、CRP水平。     

温阳化痰散穴位热敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察温阳化痰散穴位热敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年6月本院呼吸科诊治的COPD患者200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片、盐酸氨溴索片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予温阳化痰散穴位热敷,分别于农历初伏、中伏、末伏每伏的第1天进行。治疗前后,评价两组患者中医证候、肺功能、生活质量、6分钟步行距离及急性发作次数情况。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为73.4%,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组在中医症状积分、生活质量评分方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6分钟步行距离和发作次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化痰散穴位热敷可以显著改善COPD稳定期患者的临床症状,提高生活质量。     

清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热瘀肺证)的临床效果

目的:探讨清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(痰热瘀肺证)的临床效果.方法:对我院呼吸内科2018年8月-2020年8月接收的86例COPD急性加重期(痰热瘀肺证)患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组(n=40)和研究组(n=46).对照组进行常规治疗,研究组在此基础上采取清热化痰...     

清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例

目的:观察清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将60例本科室门诊及住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照就诊先后顺序随机分为2组.对照组30例采用西医常规疗法,给予持续低流量吸氧,并根据药敏结果选择相应抗生素;同时给予茶碱缓释片每次0.2g,每12h1次,口服;盐酸氨溴索片每次30 mg,每日3次,口服.治疗组30例在对照组治疗基础上加服清气化痰汤(由陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜萎仁、茯苓、胆南星、法半夏组成),每日1剂,由本院制剂室统一煎制,每剂煎2包,每包100 mL,每日2次.2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组临床控制15例,显效8例,有效5例,无效2例,有效率占93.33％.对照组临床控制13例,显效9例,有效5例,无效3倒,有效率占90.00％.2组疗效对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够明显减轻临床症状,且无不良反应,值得临床推广应用.     

自拟化痰清肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 探讨自拟化痰清肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效,并观察其对肺功能和炎症因子的影响。方法 选取2018年12月至2019年12月间安徽省宿州市中医医院老年病科收治的AECOPD患者65例,随机分为对照组32例,观察组33例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟化痰清肺汤。两组疗程均为14天。治疗后,评价两组患者的临床疗效。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、Wexner便秘评分、肺功能和血清炎症因子水平。结果 观察组有效率90.91%,高于对照组78.13%(P0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组Wexner便秘评分低于治疗前,且低于治疗后对照组(P0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气量(forced expiratory volum one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P0.05)。结论 自拟化痰清肺汤辅助治疗AECOPD,疗效显著,对改善肺功能及减轻炎症反应具有明显的积极作用,且能够减轻患者便秘症状。     

清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清金化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,将其随机分为两组。对照组采用抗感染,镇咳祛痰,禁烟保暖等常规西医治疗;治疗组在基本西医治疗的基础上加用清金化痰汤(组成:桑白皮、黄芩、栀子、知母、川贝、瓜蒌、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草)。观察两组治疗前后临床症状、体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的变化。结果:两组治疗前后均有改善,治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,在西医治疗基础上加用清金化痰汤治疗效果较好。     

固本化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 观察固本化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取2019年2月—2020年2月辽阳市传染病医院收治的92例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照单双数法分为观察组和对照组,各46例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予固本化痰祛瘀汤治疗,连续治疗4周.比较2组患者的第1秒用力呼气容积(...     

自拟清金化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD )是以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病[1].数据统计该病已成为高居全球死亡原因第 4位的疾病[2],居我国疾病死亡原因的第3位[3].稳定期治疗多以家庭氧疗、使用支气管扩张剂控制症状等为主,急性加重期治疗包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药物等,虽能有效控制急性发作,但存在不良...     

温阳化痰贴治疗小儿哮喘稳定期的临床研究观察

目的:探讨温阳化痰贴治疗小儿哮喘稳定期的临床意义。方法:选取2016年1月-2018年6月期间在我院门诊接收和住院治疗的小儿哮喘缓解期的患儿123例,随机分为治疗组63例,对照组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合应用温阳化痰贴。结果:治疗组中医各症状积分(普通感冒次数、鼻塞鼻痒、平时气促、发病时咳嗽、发病时喘息)、总的中医症候积分明显少于对照组(P<0.05);肺功能明显优于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温阳化痰穴贴治疗小儿哮喘,可提高患儿机体抵抗力,减少普通感冒次数,临床症状改善,降低哮喘急性发病程度,改善肺功能。     

清气化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可防可治疾病,常因天气变化、七情所伤、劳累过度等多种诱因而加重。目前常规西药治疗虽然可取得较好疗效,但药物不良反应较大,且反复用药产生的耐药性也影响了药物的疗效。