1例羊水栓塞误诊为产后出血患者的护理

1 病例介绍 患者，32岁，孕4产0，妊娠26周下腹疼痛伴少量阴道流血1d于2004年6月7日来所就诊，门诊以26周妊娠先兆流产收入院。因患者有习惯性流产史，住院后给予保胎治疗，但未能控制住宫缩，于次日2：00胎膜自破，10：00给予催产素2．5U加入5％葡萄糖500ml，静脉输入，宫缩规律，     

超声诊断产后子宫完全翻出并急性尿潴留1例

产妇,32岁。孕4产3,人工流产1次,本次足月妊娠,在家中自娩一活男婴,产后胎盘不能娩出,其家属用力牵拉脐带后,胎盘娩出,此时阴道流血较多,随后阴道口脱出一肉样肿物,持续2h后,肿物大部还纳入阴道后阴道流血减少,产后尿闭1d而入院。来院后腹部检查未触及子宫,急诊彩超检查,见膀胱     

药物所致阴道流血

对近年文献报道药物所致阴道流血摘要如下。1环丙沙星女,34岁。因急性尿路感染给予盐酸环丙沙星0.5 g口服,2次/d,用药3 d后,出现阴道流血,如同月经,停药2 d后出血量明显减少,3 d后停止。提示本品有致阴道出血的不良反应[1]。2美洛昔康女,56岁。因腰痛给予美洛昔康片7.5 mg口服,1次/d,连服2 d后出现阴道小量出血,伴头晕、乏力、皮肤泛黄,     

引产后子宫阴道瘘1例

女，28岁。既往早孕行人工流产2次，未发现有生殖器官异常。2003年因孕4个月于外院引产1次，自述产时阴道流血较多，腹痛明显，产后给予缩宫素，止血治疗效果可，阴道流血于2周后渐停止。产后40d月经来潮，无腹痛等明显不适，一直未做复诊。     

外伤引起胎盘早剥致死胎，子宫胎盘卒中1例

患者，21岁，住院号11515。孕3产1，因停经39周，外伤后腹痛13^＋h，伴阴道流血8＋h于2006年5月8日13时入院，末次月经2005年8月8日。预产期2006年5月15日。停经后未行产前检查，入院前1天晚23时许夫妻口角后自殴腹部，1h后出现腹痛，4h后伴阴道流血，呈阵发性发作，量多，伴呕吐数次，次日晨8时在基层医院就诊，测BP：     

羊膜带综合征致胎死宫内1例

羊膜带综合征是胎儿先天畸形的原因之一，临床上较少见，现将我院收治的1例报道如下。 1 病例报告 患者26岁，因停经20^＋3周，胎动消失1天入院。患者停经44天时出现少量的阴道流血，B超示：官内早孕，给予保胎治疗5天，阴道流血停止。孕18周开始胎动，入院前1天胎动消失。无阴道流血及腹痛，故来院就诊。门诊检查未闻及胎心。     

晚期产后出血51例临床分析

分娩24h后在产褥期发生的子宫大出血称为晚期产后出血，以产后1～2周发病率为最常见，也有产后6～8周发病。阴道流血量为少量、中等、持续或大量阴道流血，同时有血块，产妇多伴有寒战、低热，常因失血，致贫血甚至休克。作者收集我院从20132年1月至2004年12月晚期产后出血51例病例，对此分析如下。     

子宫憩室胎盘植入造成产后出血全子宫切除1例

1病例资料患者,34岁,因孕9个月,下腹痛2d,以孕40周孕2产1右枕前位于2002年9月15日22:20收入院。该孕妇末次月经2001年12月8日,预产期2002年9月15日,平素月经规律,5/30d,量中,停经40天有早孕反应,孕4个月自觉胎动,孕18周开始产检,孕26周时臀位,自然转位,孕期平顺,无阴道流血及高     

彩色超声诊断植入性胎盘1例

患者女，25岁，孕2产0。因孕3个半月自然流产后20天，阴道少量流血来所就诊（患者曾在外院被怀疑子宫肌瘤。     

中期妊娠流产宫内积血

1 病例 28岁，居民，孕4产1。停经20周余因阴道反复流血50余天而急诊入院。患者无明显早孕症状，也未感觉胎动。在停经3月余之某晚睡醒后发现阴道突然流出鲜血约600-800毫升（自诉-大飘），当时无腹痛，只稍感头晕。从此每晚卧床后即有血流出，时多时少约半月。因无小孩，故服药保胎。渐觉头晕眼花无力，卧床休息，未参加劳动。阴道流血乃减少，腹部有时稍胀。近日阴道流血又增多，仍以晚间为著。至入院日阴道大流血，人事不省而急诊入院。病中未觉发热，从未排出过任何成形组织样物。既往无特殊病史，月经正常，23岁结婚，曾早产一次，自然流产二次，每次产后出血均较多。     

妊娠19周胎膜早破期待治疗至足月妊娠1例

1病例患者，32岁，维吾尔族，因停经19＋2W，阴道流血2d于2006年8月12日第1次入院，既往身体健康，孕3产0。     

宫内宫外妊娠1例报告

1病历介绍 患者，女性，31岁。因人流术后20天，B超发现左侧附件包块4h，于2005年5月5日1：00入院。患者Lmp2005年2月11日，停经约40^＋天出现恶心、择食等反应，查尿HOG阳性，B超示：宫内孕7^＋W，双附件区未见明显异常。于2005年4月14日在本院门诊行人流清宫术刮出物见绒毛组织（病理证实）与孕周相符，术后无腹痛及阴道流血，但妊娠反应持续。     

中晚期妊娠无痛性阴道流血30例临床分析

中晚期妊娠出现阴道无痛性流血属病理现象,原因一般有前置胎盘、胎盘早剥、脐带帆状附着、前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂、宫颈病变等[1]。2006年3月~2007年1月我院共收治孕16~35周出现阴道无痛性流血30例,现将病因及妊娠结局报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄最小23岁     

中期妊娠前置胎盘状态致大出血死亡

1 病例资料 33岁,孕6产2.因停经14 6周,阴道不规则流血2个月,加重3小时入院.3年前行剖宫产1次.本次妊娠停经1月余开始出现阴道流血,不伴下腹痛,在外院予保胎、止血治疗无好转.3小时前突然阴道大量流血,量约2 500 mL,伴头晕、乏力.     

宫内节育器取出术致复杂性子宫损伤1例

1病例 患者，34岁。因宫内节育器（IUD）取出术后出现下腹剧烈疼痛伴阴道大流血20分钟，失血性休克由外院转送我院就诊。手术医生述：该患者放置IUD三年，1小时前因月经干净第三天在该院行IUD取出术，术中探到IUD但钩取困难，因患者感觉下腹剧烈疼痛，并有阴道流血，未能取出而停止，手术操作时间约15分钟。在该院观察20分钟后患者腹痛减轻，阴道流血如月经量，坐车回家。到家下车时下腹疼痛加剧，阴道流血量增多，并有大血块流出，站立时晕厥一次，立即返回该院，考虑宫壁损伤，急送我院。     

167例绝经后阴道流血分析

绝经后阴道流血常为老年妇女就诊的主要症状。为寻求绝经后阴道出血的病因,现将1986年11月～1990年8月之间的167例自然绝经1年以上,因阴道流血在我院门诊检查的病例进行回顾性分析。一、临床资料年龄最小46岁,最大79岁,>50岁的152例占91.6％。出血前绝经期最短1年,最长30年,大部分患者在出血的当月前来就诊。除32例因明显宫颈病变流血者外,其余135例均行诊断性刮宫术。     

侵蚀性葡萄胎误诊宫颈妊娠1例

1、病例报告。患者41岁，孕4产1流产3，住院号240501，因人工流产术后52d无诱因突发阴道大量流血10h，于2005年7月7日上午10时入院。2005年5月15日曾于外院行人工流产术。阴道流血1d自止，术后12d有同房史，否认肝病或出血倾向病史。查体T36．6℃，P84次／min，R20次／min，BP100/60mmHg，全身皮肤粘膜无出血点及淤斑、腹软、无压痛及肌紧张、肝脾肋下未触及，妇科查体：外阴发育正常，阴道见暗红色血液。宫颈膨大呈简状，前唇尤为饱满，无明显着色，有新鲜血液白宫内流出，约200ml，子宫前位略大于正常，活动可，     

急性不全子宫内翻1例

患者女，31岁，因产后持续阴道流血7h入院。7h前患者足月孕在当地医院自然分娩一活男婴，体重3000g，胎儿娩出后20min，按压宫底娩出胎盘，产妇当即昏迷，随后清醒，阴道大量流血，测血压60／40mmHg，脉博150次／min，诉头晕，无其它不适。立即建立静脉双通道补液，用止血药(止血芳酸、VitK1等)，宫体注射催产素10u，3h后产妇仍持续阴道流血，     

胎盘粘连晚期产后大出血1例

1病例患者马某某，女，26岁，因G2P0孕40^＋1周，头位活胎分娩先兆于2006年9月11日入院。末次月经2005的年12月3日，孕期定期产检5次，胎位、胎心率、血压均正常，无阴道流血及腹痛等异常。入院体检：心肺（-），肝脾未及，宫高31cm，腹围92cm，LOA位，胎心率142次/分，头先露，半入盆，无宫缩，有阴道血性分泌物。肛查：宫口开0．5cm，先露-2。骨盆内外则无明显异常。     

宫颈妊娠1例临床治疗分析

1病例 患者，女，27岁。孕3产1。因“停经50＊天，阴道不规则流血2周”于2005年8月26日入院。该患平素月经规律，末次月经为2005年7月7日，于8月21日无明显诱因出现阴道流血，量时多时少，有血块，无腹痛。既往史：该患于2年前曾剖宫产1次。人院查体：T：36．8℃、BP：100／70mmHg。头、颈、心、肺未见明显异常。腹平软，无压痛及反跳痛，无肌紧张。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，阴道内有少许暗红色血液，元异味，宫颈表面光滑，略增粗，宫口微开，可见少许暗红色凝血块堵塞宫口，举摆痛（＋），前穹窿饱满，触痛明显，子宫后位，正常大小，质略软，无压痛，活动度良好；双附件未见异常。