A型肉毒毒素注射治疗头痛的临床观察

目的观察A型肉毒毒素注射治疗头痛的效果。方法头痛病人20例,随机分为三组注射A型肉毒毒素。Ⅰ组,双侧皱眉肌每点注射25U;Ⅱ组,双侧皱眉肌和双额肌每点注射10U;Ⅲ组,除了双侧皱眉肌和额肌外,在降眉肌、颞肌、枕肌、头顶帽状腱膜或颈椎旁的明显压痛点注射5～10U,总量不超过100U。3个月后疼痛复发者可重复注射。结果治疗后第7天,三组的头痛视觉模拟评分(VAS)由治疗前7.2、7.1和7.3分降至2.8、2.3和2.5分,头痛程度比治疗前分别降低了67.5%、68.1%和68.8%,组间差异无显著意义。头痛发作次数由治疗前平均每周12.7、13.1和11.9次减少至5.0、4.9和4.7次,分别降低了60.6%、62.2%和60.5%;服用原镇痛药片由治疗前每周平均14.2、13.8和13.6片,分别减少至5.6、5.7和4.9片,比治疗前降低了60.5%、58.1%和63.9%;疗效维持是3.8、3.6和4.0个月;病人满意度分别为2.2、2.1和2.0分。Ⅲ组有1例感觉抬头乏力,2周后渐恢复。结论A型肉毒毒素注射可有效减轻头痛,但不同注射点和剂量对临床效果无明显影响。     

A型肉毒杆菌毒素治疗膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎的研究进展

膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎（BPS/IC）目前病因不明,治疗方式多种,但疗效不乐观.A型肉毒杆菌毒素（BTX-A）在临床治疗BPS/IC中取得初步进展,对治疗以往方法无效或者复发的难治性BPS/IC具有短期临床疗效,并且重复注射、联合水扩张治疗安全有效,在膀胱内注射部位、用量、浓度也有初步研究.国内此类研究较少,有助于指导临床实践.     

A型肉毒毒素膀胱内不同部位注射治疗女性膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎的临床研究

目的 比较A型肉毒毒素膀胱内逼尿肌注射以及逼尿肌联合三角区注射两种不同注射方法治疗女性膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎的疗效以及安全性.方法 60例入选病例,随机分为两组:逼尿肌注射组(A组)、逼尿肌联合三角区注射组(B组),评估两组患者治疗前及治疗后8周的平均每日排尿次数、最大排尿量、残余尿量、PUF评分、QOL评分.结果 A组及B组治疗后平均每日排尿次数减少,最大排尿量增加,PUF及QOL评分降低,残余尿量无明显增加,B组治疗后与A组治疗后相比,平均每日排尿次数、最大排尿量及PUF评分改善更明显,残余尿量与QOL评分无明显区别.结论 A型肉毒毒素膀胱内注射治疗女性膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎疗效好,生活质量提高,采用逼尿肌联合三角区部位的注射,症状缓解更为明显,副作用无明显增加,值得进一步研究及推广.     

A型肉毒毒素注射除皱的临床应用

目的介绍A型肉毒毒素除皱的疗效。方法 A型肉毒毒素注射除皱,应严格地、正确地注射到引发皱纹的肌肉处,可令肌肉松弛、皱纹消失。结果在各种皱纹处注射A型肉毒毒素后3-7天后皱纹开始消退,可维持平均4-7个月。失效后可再注射。结论 A型肉毒毒素注射除皱效果肯定,副作用不良反映较小。     

低容量A型肉毒毒素注射治疗面部动力性皱纹临床观察

目的:观察采用低容量A型肉毒毒素(BTX-A)注射治疗面部动力性皱纹的效果。方法:采用低容量BTX-A点状注射治疗228例面部皱纹求治者,注射部位包括额纹、鱼尾纹、眉间纹、鼻唇沟纹、鼻背纹及下睑纹,注射后14～21天进行治疗效果评价。结果:额纹:显效率92.9%,有效率6.3%,无效率0.8%;眉间纹:显效率85.0%,有效率14.3%,无效率0.7%;鱼尾纹:显效率92.4%,有效率7.1%,无效率0.5%;鼻唇沟纹:显效率50.0%,有效率50.0%;鼻背纹:显率93.4%,有效率6.6%;下睑纹:显效率38.1%,有效率61.9%;随访观察疗效维持时间平均在3～9个月。结论:低容量BTX-A注射治疗面部动力性皱纹疗效良好。     

A型肉毒毒素注射治疗26例手多汗症的临床观察

手多汗症是指发生于手掌的过多的出汗,给造成社交和就业上的困难。本研究对A型肉毒毒素治疗手多汗症的疗效进行临床观察。选择26例手多汗症患者(女17例,男9例),参照多汗症量表评估其出汗严重程度。记录患者A型肉毒毒素注射前后出汗评分、起效时间、副作用等指标。结果发现A型肉毒毒素注射后手出汗明显减少,效果持续3个月以上,而且副作用轻微且一过性。A型肉毒毒素注射治疗手多汗症是安全、有效的实用方法。     

A 型肉毒毒素注射治疗复发性腋臭的临床效果

目的 探究A型肉毒毒素注射治疗复发性腋臭的临床效果。方法 选取2018年10月-2021年6月大 荔县医院收治的100例复发性腋臭患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。 对照组实施腋下微创小切口手术治疗,观察组实施A型肉毒毒素注射治疗,比较两组临床疗效、复发率 以及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%（P ＜0.05）;观察组 治疗后3、6个月复发率均低于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗后3、6个月并发症总发生率均低于对照组 （P＜0.05）。结论 应用A型肉毒毒素注射治疗复发性腋臭的效果确切,可降低并发症发生风险和复发率。     

A型肉毒毒素注射治疗腓肠肌肥大的临床应用探讨

目的:探讨小剂量A型肉毒毒素小腿塑形的效果。方法:选取80例156侧小腿,双侧注射A型肉毒毒素200U,观察治疗前后不同时期就医者小腿周径变化及不良反应情况。结果:治疗不同时期小腿周径均较治疗前减小(P0.01),药物注射后4~12周小腿周径减小最明显,平均缩小(1.8±0.7)cm,随访24~36个月,总体满意率96%。结论:小剂量A型肉毒毒素注射小腿塑形,安全、有效。     

A型肉毒毒素联合透明质酸注射治疗中重度川字纹效果观察

目的 观察A型肉毒毒素联合透明质酸治疗中重度川字纹的临床疗效.方法 对自2018年5月至2019年5月延安市人民医院烧伤整形美容外科收治的50例中重度川字纹求美者,进行A型肉毒毒素联合透明质酸注射治疗,治疗后定期(1周,1、3、6个月)随访,观察临床效果及不良反应的发生率.结果 50例求美者川字纹明显改善,且未出现明显...     

A型肉毒毒素注射下面部提升术应用分析

目的:探讨使用A型肉毒毒素进行下面部提升的临床效果。方法:募集60例面部松垂的志愿者随机分成治疗组和对照组各30例。在单盲法的情况下,治疗组用A型肉毒毒素注射下颌缘处颈阔肌及降口角肌,对照组用等量0.9%氯化钠注射液同法注射。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为16.67%,两者具有显著性统计学差异。结论:应用A型肉毒毒素注射行下面部提升安全、有效,可以推广应用。     

Bladder botulinum toxin A injection can benefit patients with radiation and chemical cystitis

OBJECTIVE

To investigate the potential utility of botulinum toxin A (BoNT‐A) bladder injections in patients with radiation cystitis and bacillus Calmette‐Guérin (BCG)‐induced chemical cystitis.

PATIENTS AND METHODS

In all, six patients with refractory radiation cystitis were treated with 200 U bladder BoNT‐A injections and two patients with refractory cystitis after intravesical BCG therapy were treated with 100 U bladder BoNT‐A injections. All the patients were refractory to anticholinergic agents. Under sedation or local anaesthesia, BoNT‐A was injected through a cystoscope into 20 sites submucosally in the trigone and floor of the bladder.

RESULTS

There were no side‐effects or retention after BoNT‐A injection. In five of the six patients with radiation cystitis there was a moderate to significant improvement; the mean (sd ) bladder capacity increased from 105 (25) mL to 250 (35) mL and the urinary frequency decreased from 14 (2) to 11 (1) episodes per day. In the two patients with BCG cystitis both reported significant symptomatic improvement; the mean (sd ) bladder capacity increased from 110 (23) to 230 (23) mL, the urinary frequency decreased from 16 (1) to 12 (1) episodes per day, and using a 10‐point visual analogue pain scoring system, the perceived pain score decreased from 8 to 2. Microscopically, the bladder tissue at 1 month after BCG injection showed marked acute and chronic inflammation with eosinophilic infiltration and focal granulomatous formation. At 2 months after BoNT‐A injection, there was only a mild degree of chronic inflammation with few eosinophils.

CONCLUSION

These preliminary results suggest that BoNT‐A injected into the bladder is a promising treatment for patients with refractory radiation and BCG cystitis.     

Comparison of intravesical botulinum toxin type A injections plus hydrodistention with hydrodistention alone for the treatment of refractory interstitial cystitis/painful bladder syndrome

OBJECTIVE

To compare the clinical effectiveness of botulinum toxin type A (BoNT‐A) injections followed by hydrodistention (HD) with HD alone in patients with interstitial cystitis/painful bladder syndrome (IC/PBS).

PATIENTS AND METHODS

A prospective, randomized study was performed in a urological referral centre. In all, 67 patients with IC/PBS who had failed conventional treatments were enrolled. Of these, 44 patients received suburothelial injection with 200 U (15) or 100 U (29) of BoNT‐A followed by cystoscopic HD 2 weeks later (BoNT‐A groups). The control group (23 patients) received the identical HD procedure with no BoNT‐A injection. All patients remained on baseline medications of pentosan polysulphate throughout the study. Bladder pain visual analogue scale (VAS), O’Leary‐Sant symptom and problem indexes, functional bladder capacity (FBC) and urodynamic variables were measured at baseline and after treatment. Global response assessment was used to evaluate successful treatment response.

RESULTS

The IC/PBS symptom score significantly decreased in all three groups, but VAS reduction, FBC and cystometric bladder capacity increases were significant only in the BoNT‐A groups at 3 months. Of the 44 patients in the BoNT‐A group 31 (71%) had a successful result at 6 months. A successful result at 12 and 24 months was reported in 24 (55%) and 13 (30%) patients in BoNT‐A group, respectively, compared with only six (26%) and four (17%) in the control group (P = 0.002).

CONCLUSION

Intravesical injections of BoNT‐A followed by HD produced significantly better clinical results than HD alone in patients with IC/PBS.     

A型肉毒毒素注射小腿塑形的临床应用探讨

目的：探讨A型肉毒毒素注射小腿塑形的效果。方法：选取11名小腿肌性肥大求美者,双侧小腿注射A型肉毒毒素300～400U,测量术前和术后3个月小腿最大周径。结果：术后3个月小腿最大周径缩小1.62±0.88cm,缩小比例为4.65%±2.42%,术前术后差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：A型肉毒毒素能有效地减少小腿周径,小腿塑形效果满意。     

A型肉毒毒素注射治疗难治性前列腺增生症病例的临床研究

目的：通过对经尿道镜于尿道外括约肌和前列腺内注射A型肉毒毒素（BTX—A）治疗难治性BPH病例的临床疗效的观察,寻求此类病例的最佳治疗方法。方法：具有手术指征但存在手术禁忌证且药物治疗无效的BPH病例35例,经尿道镜于尿道外括约肌、前列腺多点注射BTX—A进行治疗。对治疗前后患者症状及各项尿动力参数变化进行观察比较。结果：35例患者经尿道前列腺及尿道外括约肌注射A型肉毒毒素后5～l3d治疗效果开始显现,平均7．2d。术后随访3～8个月,随访期未发生毒副作用。4例患者治疗后效果减退,准备行第2次注射。结论：BTX—A经尿道镜注射于前列腺治疗具有手术指征但存在手术禁忌证且药物治疗无效的BPH病例。操作简单,治疗效果确切,无毒副作用。     

应用A型肉毒素治疗眼睑痉挛

目的：讨论应用A型肉毒素治疗眼睑痉挛的疗法。方法：对30例眼睑痉挛患者用BTXA进行局部眼睑下注射前均行眼部常规检查和确定痉挛强度，按治疗标准进行评估。结果：3天后症状完全缓解20例(66．67％)，6例明显缓解(20％)，4例部分缓解(13．33％)，10天后3例患者治疗效果不理想，再次重复注射，完全缓解，效果达100％。所有患者治疗期间未出现并发症。结论：BTXA局部注射是治疗眼睑痉挛的一种安全、有效、简便的方法，可以推广。     

肌注肉毒毒素A和糖皮质激素治疗咬肌肥大

目的:探讨良性咬肌肥大的非手术治疗方法。方法:每侧咬肌内注射肉毒毒素A约50U和曲安奈德约20mg,注射时使药物均匀分布于咬肌内,避免将曲安奈德注射到皮下组织内以免引起皮下脂肪萎缩凹陷。结果:应用本方法治疗11例,其中单纯咬肌肥大者6例,辅助下颌骨截骨手术治疗咬肌肥大5例,注射治疗后2周即可见咬肌区明显萎缩,8～12周效果稳定,经3～8个月随访未见复发,咬合功能正常,无并发症发生。结论:联合应用肉毒毒素A和曲安奈德肌内注射治疗咬肌肥大,起效快,疗效显著,是非手术治疗咬肌肥大的良好选择。     

A型肉毒毒素在治疗面部上1／3皱纹中的应用

目的：面部皱纹注射A型肉毒毒素后皱纹消除。方法：将A型肉毒毒素用生理盐水稀释后,根据皱纹的范围确定注射点,注射范围及注射剂量。结果：所有患者注射A型肉毒毒素后除皱效果明显。结论：注射A型肉毒毒素治疗面部皱纹是一种简单有效的方法之一。     

吸脂术联合A型肉毒毒素注射塑形小腿

目的探讨一种效果较好的小腿塑形方法。方法在行小腿塑形时,首先采用负压吸脂技术,吸脂术后缝合切口,然后将A型肉毒毒素均匀地注射于腓肠肌内,每侧小腿注射10个点50U。术后适当加压包扎,抬高患肢。结果本组26例求美者,术后经6个月至1年的随访,双侧小腿的表面平整,无明显凹凸不平,曲线均匀对称,皮肤色泽与质地良好,行走及其他功能均正常。结论吸脂术联合A型肉毒毒素注射行小腿塑形,具有操作简单,创伤较轻,恢复较快,安全有效,效果稳定等特点,值得在临床上推广应用。