妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征综述

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命,因此,临床中应对HELLP 综合征高度重视,现将妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征进行简要综述.     

肾病综合征型妊娠高血压疾病43例临床分析

目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病的临床特点和治疗。方法对中山市陈星海医院2000年6月-2006年6月收治的肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者43例（按终止妊娠时孕周分为A组：孕周≤33w 12例,B组：33^1/7-36w17例,C组：≥36^1/7 w14例）及其新生儿46例进行回顾性分析,观察指标包括患者临床表现、治疗方法、并发症及预后、围产儿结局。结果肾病综合征型妊娠高血压疾病除具有妊娠期高血压疾病的特点外,主要表现为大量蛋白尿（〉3.5g/24h）、低蛋白血症（〈30g/L）、高度水肿及高脂血症,可出现严重并发症。治疗以综合治疗为主,并适时终止妊娠。围产儿结局较差,各组比较B组较A、C组好（P〈0.05）。结论肾病综合征型妊娠高血压疾病病情严重,围产儿预后不佳,应选择病例予综合治疗,并要严密监测母婴情况,适时终止妊娠可改善母婴预后。     

妊娠期肾病综合征1 5例临床分析

目的　探讨妊娠期肾病综合征 (NSP)的临床特点及与不良妊娠的结局关系。方法　对 1 999年 0 1月至 2 0 0 1年 1 0月经临床及实验室检查符合Schneies提出的 1～ 4项诊断标准的NSP 1 5例进行临床分析。结果　 1 5例NSP发病孕周最早者 2 2w ,发病孕周较晚者为 33w ,平均孕周 30 6 w。终止妊娠时孕周较早者 2 9 5w ,最晚者 37 4w ,平均终止妊娠时间为 32 2w。出生时新生儿体重最低者 950g ,最高者 2 4 0 0g ,平均新生儿体重 1 650g。 1 5例NSP均为医源性早产行剖宫产终止妊娠 ,其中 1 4例患者有较多量腹水。结论　适时终止妊娠是治疗NSP的一个重要环节 ,随着妊娠的终止病情获得了缓解 ,可改善围产期母婴的预后。NSP以综合治疗为主 ,虽其有着与肾病综合征十分类似的特征 ,但处理要结合产科特点     

妊娠期高血压疾病并发心衰30例分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发心衰的诱因、早期诊断和处理。方法对我院产科2000年3月-2006年4月收治的30例妊娠期高血压疾病并发心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果除1例死亡外余29例均抢救成功。结论①贫血、低蛋白血症、严重水肿、肺部感染是诱发和加剧心衰的因素。②妊娠期高血压疾病并发心衰应早期诊断、治疗，防止恶化。③终止妊娠是治疗关键，终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

妊娠合并妊娠期高血压疾病晚期妊娠258例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对晚期妊娠的影响。方法选取我院3年来孕28w以上住院分娩病例,以妊娠合并妊娠期高血压疾病258例作观察组,随机抽取正常妊娠孕妇480例作对照组,对比分析胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死产、产后出血发生率、新生儿窒息率、剖宫产率和对孕妇的影响。结果观察组的胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿窒息率、产后出血发生率、剖宫产率等母婴并发症均明显高于对照组（P〈0．05）。结论妊娠期高血压疾病对晚期妊娠的母婴结局有许多不良影响。     

妊娠期高血压疾病的临床预测研究进展

妊娠期高血压疾病（HDPC）是妇女孕期特有的疾病,引起孕产妇及围生儿病率和死亡率的严重疾患。大量科学研究致力于HDPC的预测而展开,以期早期预测、早期干预,降低母婴的发病率及病死率。本文对近年来妊娠期高血压综合征临床预测方面的研究进展作一综述。     

妊娠期高血压疾病免疫学研究新进展

胎儿这样一个同种半异体移植物在妊娠期可以不被母体排斥而直至足月，提示母体与胎儿之间存在特殊的免疫关系。该文从蜕膜免疫细胞、主要组织相容性抗原、细胞凋亡等方面总结了近年来在免疫学方面对妊娠期高血压疾病的研究。     

安阳地区妊娠期高血压疾病574例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的有效治疗方法0方法对我院2004年1月至2005年12月二年间收治的574例妊娠期高血压疾病的11盘床资料进行回顾性总结。结果通过解痉、镇静、降压等治疗措施，574例患者中母体并发症最多的为产后出血19例。胎儿并发症最常见为胎儿生长受限57例。产妇死亡2例，1为胎盘早剥引起多脏器功能衰竭，另1例为子痫后主动脉夹层瘤破裂。结论改善妊娠母儿预后，降低并发症的关键为系统的围产期保健，积极有效的治疗。     

巨噬细胞与妊娠期高血压疾病

巨噬细胞是非特异性免疫的重要组成部分,其被活化后具有多种生物学活性,能产生多种细胞因子和炎症介质,其在支持免疫调节功能的同时也受其他细胞因子的调控,形成一种复杂的网络系统。正常妊娠的维持,有赖于母胎间免疫平衡的建立与稳定。该文就妊娠期高血压疾病时巨噬细胞和相关细胞因子的变化等方面作一综述。     

瘦素与妊娠期高血压疾病的研究进展

瘦素(leptin)作为一种由脂肪组织分泌的调节体脂、能量代谢的激素而被发现后,现已在其它部位,如胎盘中发现了瘦素的表达,其生理作用也被扩展到内分泌、生殖等多方面.妊娠期高血压疾病作为妊娠晚期的一种原因不明的特殊疾病,在瘦素代谢方面有许多特点,瘦素可能与妊娠期高血压疾病的发病密切相关.     

观察孕妇补钙预防妊娠期高血压疾病的临床疗效

目的 观察孕期补钙对预防妊娠期高血压疾病的效果.方法 选择300例孕20～28周的孕妇,随机分为补钙组150例和对照组150例.补钙组口服钙尔奇D,对照组不服药物.两组在服药前测血压,检测尿蛋白、血清钙.以后每2～4周测1次,记录临床缺钙症状,观察妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限(FGR)发病情况.结果 补钙组明显高于对照组,且妊娠期高血压疾病和FGR发生率明显低于对照组(p＜0.01).结论 孕期补钙可预防妊娠期高血压疾病的发生,降低FGR的发生率,对母婴有利,且无不良反应.     

胎盘生长因子与妊娠期高血压疾病的研究进展

胎盘生长因子有调节内皮细胞及滋养细胞功能作用,与妊娠期高血压疾病的发生、发展有关。而且在临床症状出现前数周,患者血清及尿液中即可检测出异常。其在胎盘的表达与正常妊娠妇女相比明显降低。检测血清及尿中胎盘生长因子水平有成为预测妊娠期高血压疾病发病风险的有效手段。     

PM2.5暴露与妊娠期高血压疾病的Meta分析

目的 本研究希望通过研究PM2.5暴露与不良妊娠结局二者暴露-定量关系,揭示PM2.5暴露能否可能增加患妊娠期高血压疾病的风险,并判定是否存在更高危的暴露时间窗.方法 利用计算机检索文献,以妊娠期高血压疾病为观察结局,采用Cochrane协作网系统评价方法筛选文献,用Stata 12.0软件对符合标准纳入的文献进行Me...     

硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征疗效观察

目的：观察硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征的临床疗效。方法将368例妊娠期高血压综合征患者随机分为治疗组218例和对照组150例。两组入院后均给予脱水、降压、利尿、解痉、保胎等治疗,治疗组在此基础上给予硫酸镁辅助治疗,治疗后观察两组血压变化情况,并随访记录两组新生儿Apgar评分情况。结果治疗后,两组收缩压和舒张压均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);治疗组新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征可明显降低患者血压水平,改善围生儿状况,临床疗效显著,有临床推广价值。     

妊娠期高血压疾病孕妇的健康教育

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。发病率在我国9．4％该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿发病及死亡率的主要原因。也给孕产妇及其家庭带来很大心理问题和经济负担，因此做好孕产妇的健康教育工作，对其积极配合治疗，预产后和母婴健康起着至关重要的作用。     

妊娠期肾病综合征对母儿预后的影响

目的　探讨妊娠期肾病综合征对孕产妇及围生儿不良结局。方法　选自 1998年元月～ 1999年 6月在我院住院治疗的妊娠期肾病综合征 2 0例病人 ,对其病例资料进行回顾性分析。结果　所有病人给予解痉镇静等处理外 ,并予以输人血浆白蛋白 ,适当用肾上腺皮质激素 ,无 1例孕产妇死。肾综型孕妇所生的新生儿全部为小于胎龄儿。新生儿窒息 3人 ,发生率为 2 1 4 3% ,明显高于同期非妊高征孕妇所生的新生儿窒息发生率 (5 76 % ) ,P <0 0 5 ;新生儿死亡 3人 ,死亡率为2 14 3‰ ;畸形儿 6人 :3例为巴氏儿 ,3例为肢体畸形。结论　肾病综合征型妊高征对母儿危害极大 ,应重视对妊娠期肾病综合征的防治。     

360例妊娠期高血压疾病及其并发症妊娠结局分析

目的通过对360例妊娠期高血压疾病分类比较分析,探讨新的诊断标准下妊娠期高血压疾病对母儿的影响。方法选择我院2007年1月1日～2009年8月1日在我院住院分娩的孕妇为研究对象,按新诊断标准分类分组：妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,对比分析三组间母儿发生早产、产后出血、胎盘早剥、胎儿生长受限（FGR）、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果妊娠高血压组胎儿窘迫、早产的发生率显著低于轻度组;轻度组孕产妇FGR、并发症、围产儿死亡率显著低于重度组（P〈0.01）;妊娠期高血压组产后大出血的发生率显著低于轻度组,轻度组产后出血、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫显著低于重度组（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病严重影响妊娠结局,加强孕期保健以改善母儿不良结局。     

妊娠期高血压疾病的临床观察与护理

目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床处理和护理。方法:回顾分析近4年我科诊治的36例妊娠期高血压疾病病例。结果36例妊娠期高血压疾病患者病情均得到有效控制,未出现硫酸镁中毒反应,出院时母儿健康。结论:实施有效的心理护理、专科护理与医疗相结合,可提高药物治疗效果,提高产科护理质量。     

肝细胞生长因子与妊娠期高血压疾病

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是一种具有多效性作用的肝素结合性酸性蛋白.HGF在胎盘中主要由绒毛核心间质细胞表达,旁分泌作用于邻近滋养细胞表面受体c-met.妊娠期高血压疾病时,HGFmRNA及蛋白产物表达下降.HGF在调节滋养细胞浸润能力、抗细胞凋亡和胎盘发生方面与妊娠期高血压疾病关系密切.     

妊娠期高血压疾病与血钙水平的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压疾病与母体血清钙水平的关系。方法检测102例妊娠期高血压疾病患者产前外周血清钙含量,将100例正常晚期妊娠妇女及100例非妊娠健康妇女作为对照组进行比较。结果妊娠期高血压疾病组低钙例数为89例,占87.25%,与妊娠对照组及非妊娠对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠对照组的血钙水平为（2.14±0.30）mmol/L,与非妊娠对照组相比降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而妊娠期高血压疾病组的血钙水平为（1.87±0.28）mmol/L,与妊娠对照组及非妊娠对照组相比显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论母体血清钙含量降低可能在妊娠期高血压疾病病理生理变化中起重要作用,在监测血钙水平的同时,可进行有针对性的钙剂治疗。