彩色多普勒超声乳腺腺病与乳腺癌的对比研究

目的:对比并总结乳腺腺病、乳腺癌的彩色多普勒超声(彩超)声图像特点,以提高鉴别诊断水平。方法:将以乳腺肿块收治入院后经病理证实为乳腺腺病或乳腺癌的26例彩超声像图资料进行对比分析。结果:术前彩超诊断结果与手术病理符合者21例,符合率为80.8%。乳腺腺病彩色声像图特点主要有:肿块为均匀一致性低回声,形态通常规整,且包膜回声不清或无包膜回声。肿块内可有纤细回声分隔光带。肿瘤内部血流欠丰富。结论:彩色多普勒超声检查无创、无辐射、操作简便、可反复随访复查、诊断符合率高,是鉴别诊断乳腺腺病、乳腺癌的重要检查方法之一。     

乳腺肿块彩超显像与病理对照分析

目的探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况。方法74例乳腺肿块患者经二维超声了解其形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后用彩色多普勒检查，观察肿块内部及周边血流情况，并与病理结果进行对照。结果乳腺肿块的超声诊断与病理诊断的符合率为95．9％。大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，同时彩色多普勒检出丰富的血流信号；良性肿块多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，这与良性肿块呈膨胀性生长，有完整包膜有关。结论在乳腺肿块的诊断中，以边界回声特征最为重要，它是良、恶性肿块鉴别的关键；二维声像图及彩色多普勒诊断乳腺良、恶性肿瘤，符合率较高，具有较大的临床应用价值。     

乳腺肿块的超声诊断

目的回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文92．65％恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的的判断有较大的临床应用价值。     

乳腺肿块的高频彩超表现与病理对比分析

目的:探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况。方法:应用高频二维超声对177例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果:177例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者80例,良性97例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为97.5%,误诊率为2.5%;良性符合率为97.9%,误诊率为2.06%。结论:高频彩超声图像特征对乳腺恶性肿块具有较高的诊断价值,但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性。     

乳腺肿块146例图像特征分析

目的:探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值,提高术前超声定性诊断的符合率。方法:本文对146例乳腺肿块患者进行二维超声检查,彩色多普勒血流检测,并与术后病理对比,旨在提高乳腺肿块的超声诊断符合率。结果:乳腺良、恶性肿瘤在肿瘤边界、形态、边缘回声、包膜、内部回声、纵横比,后方回声、钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结等方面具有明显差异,乳腺肿块以低回声常见。结论:根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,可提高术前超声对乳腺肿块的定性诊断的符合率。     

乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的 探讨乳腺良恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率.方法 对乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究,并与术后病理结果对比.结果 乳腺良恶性肿块在肿瘤形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异.乳腺肿块以低回声常见,超声诊断恶性肿块38例,良性肿块120例,其他病变16例.结论 根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,明显提高了乳腺恶性肿块的诊断率,有很大的临床应用价值.     

乳腺肿块的超声诊断

目的评价二维超声图像特征对乳腺良、恶性肿块诊断及鉴别诊断的意义。方法应用高频二维超声对128例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图着重观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果128例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者47例,良性77例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为95.8%,误诊率为4.2%;良性符合率为98.7%,误诊率为1.3%。结论超声诊断方便、直观,准确性较高,高频二维超声图像特征对乳腺肿块具有较高的诊断价值。     

超声与病理诊断乳腺肿块340例比较分析

目的应用超声检查乳腺肿块并与病理诊断进行对照分析,探讨超声诊断乳腺肿块的临床价值。方法回顾性分析340例经手术病理证实的乳腺肿块的临床资料,比较术前二维及彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断的差异。结果超声诊断为乳腺癌179例中术后病理证实164例,符合率为91.6%;超声诊断为乳腺良性肿块161例患者术后病理证实153例,符合率为95.1%。超声提示典型乳腺癌声像图表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均、砂粒样钙化、后方回声衰减;彩色多普勒血流成像示血流信号较丰富。结论超声对乳腺肿块有较高的诊断价值,但仍有局限性。     

乳腺良恶性肿块的彩超鉴别诊断价值

目的探讨乳腺良恶性肿块的彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法应用二维超声观察肿块的形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影,并应用CDFI观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI)。结果80例患者共92个乳腺肿块中61个超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有3个误诊为良性肿块,诊断符合率为95,3%;另27个超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有1例误诊为恶性肿块,诊断符合率为96,4%。结论彩色多普勒超声检查对乳腺良恶性肿块的鉴别有很好的价值,与病理符合率高。     

乳腺良恶性肿块的彩超鉴别诊断价值

目的探讨乳腺良恶性肿块的彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法应用二维超声观察肿块的形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影,并应用CDFI观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI)。结果80例患者共92个乳腺肿块中61个超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有3个误诊为良性肿块,诊断符合率为95,3%;另27个超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有1例误诊为恶性肿块,诊断符合率为96,4%。结论彩色多普勒超声检查对乳腺良恶性肿块的鉴别有很好的价值,与病理符合率高。     

乳腺疑难肿块超声图像特征与术后病理诊断结果比较

目的比较分析乳腺疑难肿块超声图像特征与术后病理诊断结果。方法回顾性分析46例超声检查无法确定良恶性并且有术后病理诊断结果的乳腺疑难肿块患者的临床资料,分析超声影像学特征及其病理结果。结果超声诊断21例疑为良性病变但是术后病理证实为恶性肿块,25例患者疑为恶性病变术后证实为良性肿块。术后病理检查结果：21例疑为良性病变者术后病理为恶性,确诊为浸润性导管癌13例、2例黏液癌、1例髓样癌、3例乳腺导管内癌同时伴有乳腺小叶增生、2例炎性乳癌;25例疑为恶性病变者术后病理为良性,确诊为纤维腺瘤伴腺病5例、乳腺增生病5例、乳腺腺病伴导管扩张4例、炎性病变2例、潴留性囊肿3例、潴留性囊肿伴纤维瘤1例、乳腺钙化灶2例、复杂腺病2例、导管内乳头状瘤伴导管内纤维腺形成1例;病理确诊为恶性、良性的患者超声影像学观察结果进行比较,肿块边缘、包膜、内部回声、血流信号两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺疑难在肿块边缘、包膜、内部回声、血流信号等方面相似性极高,良性病变具有一定恶性肿瘤的特性影像学表现,而恶性病变具有一定程度的良性肿瘤特征影像学表现,提示超声检查疑难肿块时要丰富诊断思路,疑难乳腺肿块要进一步采取其他方法检查。     

超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法:选择单发乳腺肿块患者109例,所有患者术前均于我院行超声学检查,术后均行病理学检查明确肿块性质。以病理学结果为标准,观察超声对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率。比较良、恶性乳腺肿块的超声学特征及血流特点。结果:①超声对良、恶性肿块的诊断符合率分别为94.9%和93.5%。②恶性乳腺肿块形态不规则、边缘不清晰、包膜不完整、内部回声不均匀、纵横比≥1、后方回声衰减、伴有对周围组织侵润及腋窝淋巴结肿大的比例均明显高于良性乳腺肿块(P<0.01)。③恶性乳腺肿块平均动脉收缩期峰值流速(PSV)约为(20.8±3.9)cm/s,阻力指数(RI)均值约为0.9±0.3,均明显高于良性乳腺肿块(P<0.05)。结论:超声学检查诊断准确率高,在乳腺肿块的鉴别诊断中有重要的意义。     

超声引导Mammotome旋切在乳腺肿块术中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome旋切在乳腺肿块术中的应用。方法在超声导向下,利用Mammo-tome对乳腺肿块进行切除,对治疗效果及超声引导情况进行分析。结果超声引导下,79例病人139个病灶均被成功切除,其中腺病并纤维腺瘤67个,纤维腺瘤60个,乳头状导管瘤1个,乳腺腺病8个,非典型增生3个。结论超声引导Mammotome旋切乳腺肿块是手术中值得推广的定位、引导方法,也是一种即刻评估手术效果的好方法。     

乳腺黏液癌的超声诊断特征及病理分析

目的:分析乳腺黏液癌超声诊断价值及其病理学基础。方法:收集52例乳腺黏液癌患者的临床资料,所有患者术前均接受常规超声及超声弹性成像(UE)检查,并与术后病理结果进行对照,总结乳腺黏液癌超声图像特点及病理特点。结果:(1)52例患者中单纯型乳腺黏液癌34例,混合型乳腺黏液癌18例。单纯型1例(3.23%),混合型6例(33.33%)发生淋巴结转移。单纯型乳腺黏液呈膨胀性生长,质地软,切面呈灰白色,见典型胶冻样,富光泽,镜下见黏液湖,黏液湖见断裂或吻合间质纤维分隔,核分裂少,细胞排列以小岛状排列为主,无脉管瘤栓;混合型黏液成分较单纯型增多,伴浸润性导管癌成分,细胞异性大,以巢状、腺管状为主;(2)52例乳腺黏液癌患者常规超声检出29例(55.77%),其中单纯型乳腺黏液癌16例(47.06%),混合型乳腺黏液癌13例(72.22%);单纯型乳腺黏液癌在常规超声见边界清晰,内部回声均匀,常呈椭圆形,瘤内无钙化,血流分级为0~1级,伴后方回声增强,均可见异常回声;混合型乳腺黏液癌见边界模糊,内部回声不均,形态不规则,瘤内见钙化,血流分级多为3级,伴后方回声衰减;(3)单纯型乳腺黏液癌SR、弹性评分均低于混合型乳腺黏液癌患者(P<0.05)。结论:乳腺黏液癌中单纯型在超声图上更易表现出良性影像学特点,混合型浸润程度则较单纯型高,更易呈现恶性特点,其组织硬度大,弹性评分高,且其超声特点与病理特征有其明显相关性。     

超声诊断乳腺浸润性导管癌40例分析

目的深入分析乳腺浸润性导管癌（又称IDC）的超声图像、声音特征,发现超声诊断乳腺浸润性导管癌的实际临床优势,以此提高超声诊断乳腺浸润性导管癌的水平。方法通过40例患者手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者资料的分析,发展乳腺浸润性导管癌超声声像的特征,总结乳腺浸润性导管癌超声诊断的规律。结果 40例患者超声声像图特征主要分为三类：第一类,团块型结果（20例）;第二类,结节型结果（10例）;第三类,囊实型结果（10例）。出现肿块形态不规则的患者为20例,其中圆形肿块患者为16例,卵圆形肿块患者为4例,这些患者均出现乳腺钙化和丰富的血流信号,属于浸润性导管癌特征。39例患者出现低回声现象,1例患者出现等回声现象。29例患者出现乳腺钙化现象,11例患者无钙化现象;19例患者伴有回声衰减现象,回声不变患者为11例;10例患者出现淋巴转移特征,30例患者出现肿块内血流信号。结论 40例乳腺浸润性导管癌患者,在超声声像图上具有明显的特征。因此,超声在诊断乳腺浸润性导管癌方面属于有效的影像诊断方法,可以提高乳腺浸润性导管癌的确诊率,对医师制定有效的临床方案具有十分重要的意义。     

乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值分析

目的 探讨乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值.方法 选取从2011年5月-2012年7月于该院住院的50例患者作为研究对象,采用ALOKAα10、GELOGIQP5超声仪,探头频率7.5 ～ 12 MHz.序贯扫描的范围是乳腺的全部体表投影区和两侧腋窝处,观察病变部位、扩张导管数目、管径、管腔中有无占位性病灶,并记录异常病灶的大小、形态和血供情况.结果 乳腺超声对乳管内占位性病变检出率低于乳管内镜检查,对乳管扩张的检出率高于乳管内镜检查;而乳管内镜检查对乳管内管内占位性病变检出率高于乳腺超声检查.结论 乳腺超声联合乳管内镜检查,可以更加直观地显示出乳腺导管内出现扩张的部位、形态、回声、血流情况等.乳腺超声检查对乳管僵硬狭窄、乳管内占位性病变的检出率低,而正常乳管、乳管扩张的检出率远远高于乳管内镜诊断;乳管内镜对乳管内占位的检出率及确诊率高于乳腺超声检查结果.     

22例乳腺癌二维及多普勒诊断分析

目的：探讨乳腺癌的超声特点。方法：经二维超声了解22例乳腺癌的形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影、有无对周围组织的浸润等,然后用彩色多普勒检查,观察肿物内部及周边有无血流,频谱多普勒阻力指数高低进行分析。结果：本组绝大多数乳腺癌形态不规则（95．4％）、边界不清晰（86．3％）、内部回声不均匀（90．9％）、纵横比＞1（95．4％）、对周围组织浸润（68．2％）、多结节状（68．2％）、肿物血流显示率（90．9％）、阻力指数以大于0．7（100％）为主。根据以上结果得出,只要肿物具备：（1）形态不规则;（2）边界不清晰;（3）边缘不规则;（4）内部回声不均匀;（5）纵横比＞1;（6）周围组织浸润;（7）血管阻力指数＞0．7;以上7项中的4项,即可考虑为恶性肿物,其准确性达75％。结论：乳腺癌的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿物的多普勒血流信号及阻力指数高低。     

高频彩色多普勒超声在乳腺硬化性腺病中的应用

目的探讨乳腺高频彩色多普勒超声检查超声乳腺影像报告和数据系统（BI—RADS）分级诊断标准在硬化性腺病中的诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析经手术病理证实为良性病变的且有完整资料的BI-RADS3级和4级患者共68例,其中包括病理证实为硬化性腺病的33例患者与病理证实为其他良性病变的35例患者,并将BI—RADS3级和4级良性病变的超声表现进行比较。结果33例硬化性腺病患者（37个病灶）中,BI—RADS分级3级31个,4级6个。35例其他良性病变患者（42个病灶）中,BI—RADS分级3级41个,4级1个。结论在乳腺高频彩色多普勒超声检查中,应用BI—RADS分级诊断标准对硬化性腺病进行临床诊断具有重要意义。     

高频彩超对男性乳腺增生症的诊断分析

目的探讨男性乳腺增生症高频彩超声像图特点,研究超声对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法应用高频彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5 M～13 MHz,测量增生的乳腺腺体厚度,观察内部回声、血流及与周围组织的关系,并与病理或临床诊断对照分析。结果超声诊断男性乳腺发育症30例,乳腺癌及纤维瘤2例,与病理或临床诊断相符28例,误诊4例,超声诊断准确率87.5%。男性乳腺发育症声像图特点：乳头下方腺体增厚,边界欠清,无包膜,呈弥漫性稍强回声或盘状、结节状低回声,未见或可见少许血流信号。结论高频彩超对男性乳腺增生症的诊断准确、简便,并可与多种男性乳腺疾病鉴别,为临床诊断提供重要依据。     

二维超声和彩色多普勒血流显像联合应用在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨联合应用二维超声和彩色多普勒血流显像对乳腺癌的定性诊断。方法：对32例乳腺肿物进行二维超声检查,了解其形态、内部回声、边界、有无后方衰减及侧方声影等,然后进行彩色多普勒血流显像检查,观察肿物内部及周边血流情况,并与病理结果对照。结果：在乳腺肿物声像图诊断中,大多数乳腺癌形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀,内有针尖样钙化,彩色多普勒检出丰富血流信号。术前超声与术后病理结果对照,符合诊断者27例（84．3％）,5例（15．6％）误诊为纤维瘤,病理结果为浸润性导管癌。结论：联合应用二维超声和彩色多普勒血流显像可提高乳腺癌的诊断符合率。