吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中的应用

目的：探讨台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中是否有助于连续环形撕囊的顺利完成。方法：77例（77眼）随机分为两组，染色组42例，对照组35例。两组均行超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术，染色组使用台盼蓝囊膜染色剂，术中观察连续环形撕囊成功率、后囊破裂情况、囊袋内植入人工晶体及术后视力恢复情况，与对照组进行统计学比较分析。结果：染色组连续环形撕囊成功率88%，后囊破裂率9%，人工晶体囊袋内植入率95%，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；术后第1天视力染色组0.378，对照组0.260，术后一周视力染色组0.467，对照组0.360，术后6个月视力染色组0.486，对照组0.380，染色组视力恢复优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：台盼蓝染色剂在剥脱综合征并发白内障手术中应用是安全的，提高了连续环形撕囊的效率，增加了白内障手术的成功率。     

吲哚氰绿染色在48例白内障超声乳化术中的应用效果分析

连续环形撕囊操作是白内障超声乳化术的最关键的步骤，完整的连续环形撕囊有助于在囊袋内进行各项操作及减少术中术后并发症，而由于缺乏眼底红光反射的白内障前囊膜可见性差，难辨清撕囊口的边界及走向，盲目撕囊易造成前囊膜向赤道部放射状撕开，引起后囊膜破裂、玻璃体溢出及晶状体核碎片脱人玻璃体腔内等严重并发症＋近年来，我们采用吲哚氰绿染色技术给行白内障超声乳化吸除患前囊膜进行染色后行环形撕囊，提高了撕囊的准确性，从而提高手术成功率，获得了满意的效果.     

囊膜染色剂在白色白内障手术中的临床应用

目的 研究囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利进行及白内障手术的顺利完成.方法 将157例(160眼)随机分为2组,染色组79例(80眼),对照组78例(80眼),染色组使用囊膜染色剂,对照组不使用囊膜染色剂,比较2组术中连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无被染色及后囊混浊情况.结果 染色组的连续环形撕囊成功率及人工晶状体囊袋内植入率均为97.5%,均高于对照组(χ2=32.107,32.107,P=0.000,0.000),晶状体后囊破裂率2.5%,低于对照组的18.8%(χ2=11.123,P=0.001).染色组患者术后3个月的视力优于对照组.2组的前房炎症反应、晶状体后囊混浊等差异无统计学差异.染色组术后角膜、人工晶状体未见被染色,未见术中及术后并发症.结论 囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定地位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率.     

白色白内障超声乳化手术技巧

目的探讨白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的几种技巧及核乳化时应注意的技术要点。方法对258例（264眼）白色白内障患者行超声乳化手术，术中前房注入粘弹剂，撕囊镊做连续环形撕囊，若液化皮质溢出明显，冲吸净溢出皮质，再次注入粘弹剂，继续完成连续环行撕囊；或行螺旋状扩未方法完成连续环形撕囊；或用注射器针刺入囊袋抽取部分液化皮质，再行连续环形撕囊。根据白色白内障患者各自的具体情况行连续环形撕囊时灵活应用上述方法。对核进行快速劈裂，并使用高负压低能量超乳模式、“白星模式”完成超乳，吸净皮质，植入人工晶状体于囊袋。结果264眼中成功完成连续环形撕囊245眼，8眼环形撕囊过程中出现一处放射状裂口，11眼术中改开罐式截囊，连续环形撕囊成功率达92．80％。术中后囊破裂7眼，其中与连续环形撕囊失败相关者4例，与连续环形撕囊失败相关的后囊破裂发生率占1．52％；术后角膜内皮明显水肿26眼。结论白色白内障超乳术中的连续环形撕囊及对硬核的乳化是技术难点，但在通过灵活应用多种撕囊技巧提高连续环形撕囊成功率及解决好对大且硬的核的劈裂及乳化处理，白色白内障超乳手术是能够取得令人满意的效果的。     

吲哚青绿在白色白内障Phaco术中致眼底红光消失1例

超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入是目前治疗各型白内障的首选方法，而白色白内障术中的连续环形撕囊技术对术者手术技巧有了更高的挑战。自吲哚青绿染色剂应用于白色白内障撕囊技术中以来，使缺乏眼底红光反射的连续环形撕囊变得轻松而简单，但对于染色剂在应用中产生的并发症尚无许多报导。我们在临床中遇到一例吲哚青绿在白色白内障Phaoo术中致眼底红光消失，现报告如下。     

吲哚青绿前囊膜染色在过熟期白内障手术中的应用

目的：探讨过熟期白内障手术中采用吲哚青绿前囊膜染色对连续环形撕囊的作用。方法：随机选取2010年1月至12月于我院进行过熟期白内障手术患者53例（64眼）,术中黏弹剂注入前房后吲哚青绿进行前囊膜染色,撕囊镊连续环形撕囊。随机选取2009年1月至12月行过熟期白内障手术未进行前囊膜染色的患者49例（61眼）作为对照组,比较两组患者撕囊成功率及术后3个月最佳矫正视力。结果：染色组连续环形撕囊成功62眼（96.9%）,对照组成功53眼（86.9%）（χ2=4.23,P〈0.05）,术后3个月最佳矫正视力比较差异无显著性。结论：吲哚青绿前囊膜染色使前囊清晰可辨,可提高过熟期白内障患者术中撕囊成功率。     

亚甲蓝囊膜染色剂在成熟期白内障手术撕囊中的应用

目的探讨亚甲蓝囊膜染色剂在白内障手术撕囊中的应用。方法研究对象为2016年6月至2017年6月在汶上县中医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的成熟期老年性白内障患者(60只眼)。随机分为A组和B组,每组30眼,A组超声乳化白内障术中接受亚甲蓝前囊膜染色后连续环形撕囊,B组超声乳化白内障术中撕囊前未染色。结果囊袋内IOL植入率分别为100.0%和86.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);玻璃体脱出率分别为0%和6.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);A组撕囊成功率为100.0%,B组为73.3%;术后1天、1周、1个月视力,眼压,前房炎症反应,角膜水肿情况两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论白内障成熟期采取亚甲蓝前囊膜染色,安全且提高连续环形撕囊成功率,减少手术并发症。     

囊膜染色剂在成熟期白内障超声乳化术中的应用

目的 评价囊膜染色剂(台盼蓝和吲哚青绿)在成熟期白内障超声乳化术中应用的有效性和安全性.方法 90例成熟期白内障随机分为台盼蓝组、吲哚青绿组和未染色组.采用前房气泡下染色法完成连续环形撕囊,比较撕囊成功率、超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压.结果台盼蓝和吲哚青绿均能充分着染前囊膜,撕囊成功率分别为100%和97%,明显高于未染色组的80%.3个组的超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压比较差异均无统计学意义.结论 囊膜染色剂台盼蓝和吲哚青绿均可显著提高成熟期白内障前囊膜连续环形撕囊的成功率.     

二次撕囊术在16例白内障超声乳化摘除人工晶体植入术中的应用

目的：讨论对16例（16只眼）白内障超声乳化除及人工晶体植入术行二次撕囊术（Secondary capsulorhexis)的方法 作用。方法；对6例因皮质膨胀或液化眼行计划性的二次撕囊（二阶段连续曲线撕囊术，Two-stage continuous curvilinear capsulorhexis)；3例因囊口过小难于植入囊袋内位固定人工晶体，3例因超声乳化白内障除时前囊膜切迹破裂，4例因撕囊口偏中心为防止囊膜收缩综合征发生以及遮盖孔区而行二次撕囊。结果：二次撕囊术后完成前囊膜连续曲线形撕囊14眼，16只眼均植入囊袋内位固定人工晶体。结论二次撕囊术可使因晶体皮质膨胀或液化白内障眼易于完成丧囊膜连续曲线形撕囊；避免白内障术中前囊膜切迹破裂进一步放射状撕裂，维持完整曲线形撕囊口边缘，防止发生人工晶体植入后光学部偏中心，囊襻异位；使过小撕囊口易于植入囊袋内位固定人工晶体；减少或避免过小前囊膜撕囊口或明显偏中心撕囊口发生囊膜收缩综合征。     

粘弹性物质维持前房对环形撕囊的作用

目的　探讨粘弹性物质维持前房对环形撕囊的作用。方法　回顾总结 12 4例白内障囊外摘除术中 ,分别用林格氏液灌注维持前房及使用粘弹性物质透明质酸钠或甲基纤维素维持前房 ,连续环形撕囊的成功率。结果　使用林格氏液病例 ,连续环形撕囊成功率最低 ,仅 2 5.7% ,使用甲基纤维素病例成功率较高 ,4 0 .7% ;使用透明质酸钠病例成功率最高 ,达 77.4 % ,统计学处理P <0 .0 0 5,三者有显著性差异 ;使用Healon的成功率高于使用国产透明质酸钠病例 ,但统计学处理 ,P >0 .0 5,差异无显著性。结论　透明质酸钠效果最好 ,它具有高分子量 ,因而粘滞性强 ,维持前房能力强。国产品质量接近进口产品     

连续环形撕囊术在小切口白内障手术中的应用价值

目的 将连续环形撕囊术应用于小切口白内障手术,探讨其临床应用价值.方法 局麻下对242例白内障患者（264眼）行小切口非超声乳化白内障摘除术,术中应用连续环形撕囊术,术后随访1个月,观察疗效.结果 264眼中231眼（87.5%）顺利完成连续环形撕囊,均成功地将晶状体核自囊袋旋至前房,并顺利植入折叠式人工晶状体,未见严重并发症.术后1个月随访时,187眼矫正视力≥0.5,占随访眼的80.9%（187/231）.结论 连续环形撕囊术的应用可提高小切口非超声乳化白内障摘除术的成功率,减少并发症,获得与超声乳化白内障摘除术相近的临床效果.     

先天性白内障术后无晶体眼对眼轴长度的影响

先天性白内障是儿童致盲的主要眼病之一,同时也是其他眼部疾病的重要引发因素。随着现代显微手术技术的发展,白内障摘除联合后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切割术成为治疗婴幼儿先天性白内障的首选方法,而术后无晶体眼对眼轴的影响也成为眼科医生密切关注的问题。本文就白内障摘除术后无晶体眼眼轴长度的变化、影响因素及其对二期人工晶体植入的指导意义等问题,对国内外新近研究进展做一综述。     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

Ⅰ期后囊环形撕囊在防治人工晶状体植入术后后囊混浊的应用

目的：探讨后囊连续环形撕囊在防治白内障人工晶状体植入术后后囊混浊中的作用。方法：对2l例于手术前和术中发现后囊混浊，进行人工晶体植入术后行工期后囊环形撕囊。结果：术后全部术眼均获得视轴透明区。矫正视力均有不同程度提高。结论：工期后囊连续环形撕囊是一种防治后囊混浊的可行方法。     

吲哚菁绿荧光显像在乳腺导管内乳头状瘤手术中的应用

目的分析吲哚菁绿荧光显像在乳腺导管内乳头状瘤(breast intraductal papilloma)手术中的应用。方法选取本院2017年1～12月乳腺导管内乳头状瘤患者46例,在乳腺导管内乳头状瘤手术中对患者进行吲哚菁绿荧光显像。分析讨论吲哚菁绿荧光显像对乳腺导管内乳头状瘤检测准确性和手术成功率的影响。结果对46例乳腺导管内乳头状瘤患者进行吲哚菁绿荧光显像,所有患者均检验出乳房肿块,但在5例双侧发病患者中,仅3例患者确诊为双侧乳腺导管内乳头状瘤,其余2例患者未检查出双侧乳腺导管内乳头状瘤。而且检验过程中,显像清晰可见。并为之后的乳腺导管内乳头状瘤手术提供重要依据,增加手术完成率,本次研究手术成功率为97.83%(45/46)。结论在吲哚菁绿荧光显像下,能够精确诊断乳腺导管内乳头状瘤,并为之后乳腺导管内乳头状瘤手术做出引导,根据吲哚菁绿荧光素的SN定位,可有效观察乳腺导管内乳头状瘤发展情况,便于手术进行。     

视功能问卷和生存质量问卷应用于早中期白内障手术适应证的研究

目的采用视功能问卷和生存质量问卷研究早中期白内障患者的视功能(visual function,VF)和生存质量(quality of life,QOL),探讨视力≥0.5早期白内障患者手术适应证。方法对日常生活视力≥0.3的161例早、中期白内障患者进行VF、QOL问卷调查,分为视力0.3、0.4组102例、视力≥0.5要求手术组21例、视力≥0.5未要求手术组38例,以视力0.3、0.4组VF、QOL得分95%位数为手术参考值,以另2组得分临床验证、筛选手术参考值。结果 161例受检者中,所有患者VF与日常生活视力显著相关(r=0.61,P<0.01),QOL与日常生活视力显著相关(r=0.45,P<0.01)。视力0.3、0.4白内障患者102例,95%位数VF得分为73.3分,QOL得分为94.4分。视力≥0.5患者59例,要求手术组21例,未要求手术组38例。≥0.5患者按VF参考值25例可手术,按QOL参考值43例可手术,与按患者实际要求手术手术率比较,VF为参考2种手术率无统计学意义(P>0.05),QOL为参考时2种手术率有统计学意义(P<0.05)。结论早中期白内障VF、QOL得分与日常生活视力显著相关,可将视功能问卷作为早期白内障患者的手术参考指征。     

儿童先天性白内障改良术式探讨

目的探讨儿童先天性白内障患者常规白内障手术加后囊连续环形撕囊术与联合行后囊连续环形撕囊术加前段玻璃体切除术的疗效与并发症．方法分析我院先天性白内障患儿126例（232眼）,年龄1～8岁,采用白内障针吸术联合后囊连续环形撕囊术126眼,白内障针吸术联合行后囊连续环形撕囊术加前段玻璃体切除术126眼,观察术后1a视力、并发症及眼部变化情况．结果行白内障针吸术联合行后囊连续环形撕囊术126眼中38只眼发生后发障（32．5％）,行白内障针吸术联合行后囊连续环形撕囊术加前段玻璃体切除术126只眼中3只眼发生后发障（2．1％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．001）．结论对1～8岁儿童先天性白内障患者行白内障针吸术联合后囊连续环形撕囊术加前段玻璃体切除术较单纯行白内障针吸术联合后囊连续环形撕囊术能更有效地防止后发障的产生．     

B超引导在困难宫腔操作中的价值

目的探讨B超引导在困难宫腔操作中的价值。方法回顾2002~2007年我院收治的51例因各种原因造成困难性宫腔操作患者的资料,观察B超下人流、清宫、取环的成功率、手术时间及并发症。对于子宫纵隔并早孕行人流23例患者,选取同期常规方法行人流术的30例纵隔子宫合并早孕患者作为对照组,对比两组患者的年龄、妊娠天数、手术时间、术中出血量及手术成功率。结果B超下人流时间为（208±31）秒,成功率97.4%（37/38）;B超下清宫时间最长621秒,最短91秒,平均259秒,成功率100%（7/7）;取环时间最长426秒,最短78秒,平均212秒,成功率100%（5/5）。所有病例未出现子宫穿孔、膀胱损伤、人流综合征、大出血等严重并发症。对于纵隔子宫合并早孕,两组患者年龄、妊娠天数差别无显著性,手术时间、术中出血量及手术成功率差别有显著性。结论B超引导在困难宫腔操作中有利于缩短手术时间,增加手术安全性,提高手术成功率,简单易行。