泮托拉唑防治脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的 :观察泮托拉唑防治脑出血并发上消化道出血的疗效。方法 :80例脑出血病人随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例。全部病人按常规方案治疗脑出血。治疗组应用泮托拉唑 4 0mg ,每日 1次 ,静滴 ,共 10～14d ,对照组应用甲氰咪胍 0 .8,每日 1次 ,静滴 ,10～ 14d。观察上消化道出血和死亡的发生例数。结果 :治疗组的上消化道出血及死亡率发生率低于对照组 (7.5 %和 5 %vs2 7.5 %和 2 2 .5 % ) ,P <0 .0 5。结论 :泮托拉唑能较好地防治脑出血并发上消化道出血。     

泮托拉唑治疗脑出血并上消化道出血的临床观察

目的:探讨泮托拉唑与法莫替丁治疗脑出血并发应激性上消化道出血的治疗效果。方法:60例脑出血并发应激性上消化道出血患者分为两组,A组30例采用泮托拉唑针治疗,B组30例采用法莫替丁针治疗。结果:A组与B组总有效率分别为93.3%和66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑能更有效治疗脑出血并发应激性上消化道出血。     

泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效分析

目的研究泮托拉唑对上消化道出血的治疗效果。方法选择2009年7月-2012年6月收治的62例上消化道出血患者的临床资料进行分析,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组选用泮托拉唑治疗,所有患者疗程均为3d。结果对照组显效9例,有效15例,总有效率为77.4%,观察组显效17例,有效12例,总有效率93.5%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑能够有效抑制胃酸分泌,迅速达到止血的目的,对上消化道出血疗效好。     

泮托拉唑治疗脑出血并伴上消化道出血22例

我科2005年7月-2007年7月收治脑出血并上消化道出血患者44例，随机分成治疗组和对照组，治疗组应用泮托拉唑治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

泮托拉唑治疗脑出血并伴上消化道出血40例

目的 探讨泮托拉唑治疗脑出血并伴上消化道出血的疗效.方法 对我科收治脑出血并上消化道出血患者80例随机分组对比.结果 泮托拉唑治疗脑出血并伴上消化道出血总有效率90%.结论 应用泮托拉唑治疗脑出血并应激性上消化道出血具有较好效果.     

泮托拉唑治疗上消化道出血疗效分析

目的观察注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法选择消化性溃疡出血患者58例,治疗组26例用泮托拉唑静滴治疗,对照组26例用西米替丁静滴治疗。用法为每天1次,疗程4 d,比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗组显效20例,显效率为76.9%,有效4例,有效率为15.3%,总有效率为92.2%。对照组显效16例,显效率为61.53%,有效4例,有效率为15,3%,总有效率为76.9%。两组显效率及总有效率比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后两组患者无不良反应。结论泮托拉唑治疗上消化道出血是一种临床疗效显著、安全有效药物。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血疗效对比分析

目的：探讨奥美拉唑（瑞科达）与泮托拉唑（卓迪）治疗消化性溃疡致上消化道出血的治疗效果。方法：选择消化性溃疡致上消化道出血患者60例,对比两组临床效果,并运用药物经济学进行成本-效果分析。结果：两组总有效率分别为93.33%和90.00%,两组效果比较无显著性差异。成本分别为138.0元和200.1元。结论：泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效均安全有效,但奥美拉唑较经济。     

泮托拉唑预防重症脑出血并发应激性溃疡出血

目的　观察泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法　随机将 68例患者分为泮托拉唑组 (38例 )和法莫替丁组 (30例 )进行对比观察。结果　 2组应激性溃疡出血的发生率分别为 2 .6 %和 2 3 .3 % ,脑出血病死率为 1 3 .2 %和 36 .7% ,泮托拉唑组显著低于对照组 (P <0 .0 5)。结论　泮托拉唑预防重症脑出血并发应激性溃疡出血疗效确切 ,且无明显不良反应。     

泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

泮托拉唑为一种二烷基吡啶基苯丙咪唑化合物,其性质比单烷氧基吡啶类药物一洛赛克更稳定,治疗选择性高[１,２]。其药理作用是通过特异性的抑制胃壁细胞的Ｈ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶,使壁细胞内的Ｈ＋不能转运到胃腔中,以致胃液中胃酸量大为减少。本     

泮托拉唑注射液治疗上消化道出血的疗效观察

引起上消化道出血的病因主要有许多种,例如：食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等,它是消化系统疾病中最常见的急症。泮托拉唑的作用机理在于它是不可逆质子泵抑制剂,能够减少胃酸分泌。是治疗上消化道出血的常用药物,但其在临床使用过程中的有效性和安全性还有待进一步确定。     

探讨颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治原则

目的 探讨颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治.方法 回顾性分析本科自1995年以来诊治颅脑损伤477例,其中并发上消化道出血54例.结果 颅脑损伤越严重,GCS评分越低,上消化道出血发生率越高.脑干及下丘脑部损伤后上消化道出血发生率高.重型颅脑损伤患者预防用药后上消化道出血发生率低于未用药者.结论 出血与GCS评分、受伤程度有密切关系,同时,早期预防用药能降低其发生率,提高治愈率.     

高血压性脑出血并发上消化道出血临床分析(附34例报告)

目的探讨高血压性脑出血的出血部位、出血量与上消化道出血发生率及预后的关系.方法回顾分析135例脑出血患者的临床经过,按脑出血部位、出血量、出血有无破入脑室系统分组,分别比较上消化道出血发生率、病死率、出血部位及出血量与预后的关系.结果脑出血合并上消化道出血34例(25.2%),上消化道出血发生率分别为基底节区出血并破入脑室系统组36.4%,丘脑出血组31.6%,脑干出血组29.4%,脑叶出血组20%和局部基底节区出血组16.1%.合并上消化道出血组病死率为46.7%,无上消化道出血组病死率为17%.结论脑出血并上消化道出血常见于丘脑、脑干部位,与出血量大有关,脑出血并上消化道出血提示预后不良,病死率高.     

奥美拉唑注射液预防脑出血患者合并上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑注射液预防脑出血合并上消化道出血的临床疗效。方法 脑出血患者37例,随机分为治疗组（17例）和对照组（18例）,对照组患者给予常规药物降低颅压,控制脑水肿和血压,维持电解质平衡;应用止血剂、抗生素等对症治疗;治疗组在对照组基础上应用奥美拉唑40 mg静推,2次/d,共14 d,治疗结束后评价两组并发上消化道出血的发生率以及患者的急性期病死率。结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率分别为5.88%、33.33%,两组比较有统计学差异（P＜0.01）,急性期病死率分别为11.76%、44.44%,两组比较有统计学差异（P＜0.01）。结论 奥美拉唑注射液不仅可以大大降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以明显降低患者急性期的死亡率。     

上消化道大出血术后再出血的教训和治疗体会(附56例报告)

目的　探讨上消化道大出血术后再出血应吸取的教训和处理对策。方法对56例上消化道大出血术后再出血的原因进行分析。结果37例再次手术,治愈33例（89．2％）,死亡4例（10．8％）;经腹腔内动脉插管介入治疗2例,止血成功1例,另1例再行手术治愈;非手术治疗18例,治愈10例（55．6％）,死亡8例（44．4％）。12例死亡病人再次出血距首次手术时间均在48h内。结论对该类病人采取手术或非手术治疗关键是寻找再出血的部位和原因以及用非手术疗法止血,并掌握好再手术的时机和正确的探查方法。     

86例老年人上消化道出血诊治探索

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点，方法：对86例老年人上消化道出血患者的病因，临床表现，治疗及愈后进行分析。结果：老年人上消化道出血的病因依次为消化性溃疡（48．95），食道静脉曲张（20．9％）、胃癌（14．0％），胃粘膜病变（14．0％），以及十二指肠憩室（2．3％），老年人上消化道出血的特点（1）无症状黑便为首发者占相关比例；（2）消化性溃疡以胃溃疡多见，部分以胃体部位为主；（3）解热镇痛药是重要原因之一。结论：老年人上消化道出血是老年疾病的急重着，积极的内科治疗和及时手术，能使大多数病人的出血停止。     

血浆D—二聚体在上消化道出血中的变化研究

目的 研究血浆Ｄ－二聚体在引起上消化道出血常见疾病的变化特点。方法 运动ＥＬＩＳＡ－双抗体夹心法，对３８例消化性溃疡出血，２５例上消化道恶性肿瘤出血，２６例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血及５２例健康人血浆Ｄ－二聚体进行测定。结果 消化道良性溃疡出血血浆Ｄ－二聚体在正常范围，消化道肿瘤出血组升高，肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血者明显升高。结论 Ｄ－二聚体的测定在上消化道出血的病因鉴别诊断中有一定意义     

肝素与高龄PCI术后上消化道大出血

目的:探讨高龄患者PCI术后使用肝素发生上消化道出血的危险性及注意事项.方法:比较普通肝素与低分子肝素的使用剂量、观测指标及各自特点.结果:高龄患者,尤合并消化道疾病者,PCI术后使用肝素易发生上消化道出血.结论:拟行PCI术的患者,尤高龄者,应行全面的评估,特别是消化道疾病史.在应用肝素时应酌减剂量及严密监测实验室指标,以便及时防治,避免发生严重并发症.     

内镜下治疗上消化道出血的疗效分析

目的探讨内镜下注射药物治疗上消化道出血的临床效果.方法共84例上消化道出血患者,均行内镜检查确诊,其中54例行药物静滴保守治疗,30例内镜下注射冰生理盐水 凝血酶 去甲肾上腺素于出血部位,有明显出血点者内镜下电凝止血.随后以常规方案进行对症治疗,纠正贫血,并统计2组患者的预后状况.结果内镜治疗患者的有效止血率为83.3%(25/30),显著高于保守治疗组的61.1%(33/54)(P＜0.05);内镜治疗组的中转手术率为6.7%(2/30),显著低于保守治疗组的25.9%(14/54)(P＜0.05);止血后1周内再出血率在2组患者之间未见有明显差异.结论内镜下注药止血安全有效,对上消化道出血的疗效优于保守疗法,可减少患者手术率,利于短期内恢复.     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人与非老年人上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因方面的差异。方法回顾分析我院2009年1月~2011年12月收治的138例老年人上消化道出血和312例中青年上消化道出血的临床资料,对比老年人与中青年上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因等方面的差异。结果老年人上消化道出血原因主要为消化道溃疡、胃癌以及急性胃黏膜病变,中青年上消化道出血原因主要为消化道溃疡、急性胃黏膜病变以及食管静脉曲张。老年组并存疾病率为25.4%,显著高于非老年组的3.20%（P〈0.05）,且老年组主要的并发症为肺部感染。老年组出现呕血和排暗红色血便、单纯排黑便以及出现低血压或休克的比例明显高于非老年组（P〈0.05）,且老年组多死于慢性疾病或并发症,明显高于非老年组（P〈0.05）;而非老年组主要死于食管静脉曲张破裂。结论老年人上消化道出血与中青年上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因等方面存在较大差别,在老年上消化道出血治疗中应予以注意。     

老年人上消化道出血分析

目的：探讨老年患者上消化道出血的特点及治疗措施。方法：回顾分析72例老年患者上消化道出血的临床表现。结果：老年患者上消化道出血以消化性溃疡多见，胃癌发病率增高，死亡率高。结论：老年患者上消化道出血有其特殊性．治愈率低，死亡率高。因此，及早诊断，重视对原发病及伴随病的处理，能明显降低死亡率。