住院抑郁症患者自杀相关问题

目的 :探讨住院抑郁症患者自杀相关问题。方法 :调查 2 0 0 0年连续住院抑郁症患者 3 0 9例 ,记录自杀相关问题及相应临床资料。结果 :住院抑郁症患者出现自杀意念、自杀意图、自杀行为的比例相当高。女性病人自杀行为明显多于男性 ,而男性自杀行为的后果较女性更为严重。精神疾病家族史、自杀家族史均与自杀行为关系密切。终身自杀次数与病程、住院次数、总住院时间相关。结论 :住院抑郁症患者存在较多的自杀问题 ,特别对病程长、多次住院、具有精神疾病或自杀家族史者 ,更是自杀预防的重点人群     

患有抑郁症的自杀个体大脑功能连接异常：静息态功能性核磁共振成像的证据

自杀是一个重要的公共卫生问题,精神障碍是自杀最重要的风险因素,尤以抑郁症与自杀关系密切。本文综述了与抑郁症自杀相关的静息态功能性核磁共振成像脑功能连接异常的相关研究,发现主要存在于默认网络和突显网络的功能连接异常可能作为抑郁症患者自杀行为的神经标记物,从而为自杀的预测、诊断及干预提供一定的依据。     

抑郁症自杀行为的相关危险因素临床分析

目的　研究抑郁症自杀行为的危险因素 ,为预防自杀提供依据。方法　按 CCMD— 3诊断标准收集 2 1 1例住院的抑郁症患者 ,采用多因素 Logistic回归分析与抑郁症自杀行为有关的危险因素。结果　抑郁症自杀未遂 68例 (3 2 .2 % ) ,自杀与绝望 (相对危险度 RR=9.3 1 0 )、负性生活事件 (RR=3 .844)、自杀家族史 (RR=3 .62 7)、妄想 (RR=3 .783 )及自责 (RR= 2 .985 )呈正相关 (P均 <0 .0 1 )。结论　绝望、负性生活事件、自杀家族史、妄想及自责是抑郁症患者自杀的危险因素。     

女性抑郁症自杀行为心理分析

本文对自杀行为的女性抑郁症患者统计发现，自杀季节以春季为多。自杀方式以采用温和方式较多。自杀原因以心理社会因素和婚姻不协调及社会经济地位较低为多。临床特征以绝望、焦虑、早醒，有明显自杀倾向。     

抑郁症自杀临床分析

对48例诊断明确的抑郁症住院患者作一回顾性分析和观察,力图对抑郁症自杀问题有所阐明。1.及时认识、诊断和治疗,是预防抑郁症患者自杀的有效方法。2.抑郁症患者自杀意念和行为的产生,主要源于抑郁症症状,而与不良的社会心理因素无直接关系。3.抑郁症患者自杀忘念和行为的产生,与社会支持无恒定关系。     

大学生人格障碍症状水平与自杀态度和自杀意念的关系

目的:探讨大学生人格障碍症状水平与自杀态度及自杀意念的关系。方法:随机抽取230名大学生,采用人格诊断问卷、自杀态度问卷以及Beck自杀意念问卷进行测查。结果:①有自杀意念组在人格诊断问卷(PDQ-4+)的偏执型、分裂样型、反社会型、边缘型、依赖型、被动攻击型以及抑郁型等亚型上得分显著高于无自杀意念组;②有自杀意念组与无自杀意念组在自杀态度量表(SPAS)的预防自杀的难度、自杀行为自我不可控制性、自杀问题的社会重要性等因子上得分差异显著,有自杀意念组更倾向于认为自杀不可预防、自杀不可以自我控制、自杀不是重要的社会问题;③PDQ-4+各分量表得分与自杀态度中的预防自杀的难度、自杀行为的自我不可控制性因子呈显著负相关,与自杀问题的社会重要性因子呈显著正相关。结论:大学生人格障碍症状与自杀意念关系密切,关于自杀的某些非理性态度可能是人格障碍与自杀意念之间的中介因素。     

抑郁症患者冲动性人格与自杀态度的关系研究

目的探讨抑郁症患者冲动性人格与自杀态度的关系。方法采用巴瑞特冲动量表中文版(BIS-11)和自杀态度问卷(QSA)对334例抑郁症患者进行调查。结果冲动性总分与"对自杀行为性质的认识(F1)"和"对安乐死的态度(F4)"显著负相关(r=-0.134,-0.112;P<0.05);运动冲动性与"对自杀行为性质的认识(F1)"和"对安乐死的态度(F4)"显著负相关(r=-0.175,-0.168;P<0.01)。运动冲动性对"对自杀行为性质的认识(F1)"和"对安乐死的态度(F4)"均有显著的预测作用(R2=0.244,F=5.524,R2=0.217,F=4.407,P=0.001)。结论冲动性人格特征对自杀态度有显著的预测作用。     

罪犯自杀态度及其相关影响因素

目的 了解罪犯对待自杀行为的态度以及与其相关的影响因素。为监狱科学预防罪犯自杀提供参考依据。方法 运用自杀态度问卷（QSA）、临床自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）等量表对38名罪犯进行测试．分析测试结果。结果 大部分罪犯对自杀的态度持肯定和理解．且其态度与心理健康状况之间存在显著的相关。结论 监狱应该着手改变罪犯对待自杀行为的态度．积极预防罪犯自杀。     

大学生自杀意念和自杀尝试影响因素分析——基于自杀行为的整合动机意志模型

目的：在自杀行为的整合动机意志模型框架下,分析自杀意念和自杀尝试的影响因素,为制定更有针对性的自杀干预提供参考。方法：采用人际需求量表、挫败感量表和困境感量表等测量工具对天津某大学1458名学生进行调查。基于自杀行为史将被试分为正常组（n=1000）、自杀意念组（n=283）、自杀尝试组（n=175）。结果：多因素分析结果表明预测自杀意念和自杀尝试的风险因素有显著差异。预测自杀意念的风险因素包括：困境感（OR=1.04）、累赘感知（OR=1.06）、强迫思考（OR=1.07）、死亡无畏（OR=1.06）、自杀行为暴露史（OR=1.87）。预测自杀意念向自杀尝试转变的风险因素包括：累赘感知（OR=1.07）、死亡无畏（OR=1.09）、自杀行为暴露史（OR=1.93）。结论：有自杀意念无自杀尝试者和自杀尝试者是两个不同的人群,人们产生自杀意念和做出自杀尝试的影响因素是不同的。     

住院抑郁症患者与精神分裂症患者自杀行为的分析

目的比较住院抑郁症患者与精神分裂症患者自杀行为的发生率、临床特征及自杀死亡率的差异。方法采用病史资料,精神检查和量表评定的方法 ,确定抑郁症32例,精神分裂症62例为研究对象,并在出院5年后追踪调查其自杀的情况。结果住院患者抑郁发作的自杀率为80.0%,自杀未遂为52.5%,精神分裂症自杀行为的发生率为32.4%,其中自杀未遂为21.9%,两类疾病自杀行为的人数所占百分比经卡方检验,差异显著(χ2=9.594,P0.01)。抑郁症自杀行为的影响因素以抑郁情绪为主(100%),绝望是自杀的直接原因,妄想(56.2%)、焦虑(25.0%)等次之;精神分裂症患者自杀的主要因素为幻觉妄想(59.7%),抑郁情绪(26.6%)次之。抑郁症与精神分裂症伴有自杀行为的患者5年追踪结果显示:两类患者都有自杀死亡行为,抑郁症的自杀死亡率高于精神分裂症(11.1%和8.8%)。结论抑郁症和精神分裂症的自杀需要长期的药物及心理干预。     

大学生自杀态度与抑郁情况研究

目的 了解高校在校大学生对待自杀的态度及其抑郁症发生的相关因素.方法 采用抑郁状态问卷(DSI)及自杀态度问卷(QSA)对718名某高校在校学生进行了问卷调查,评价每一位被试对象的抑郁严重程度及自杀态度倾向,筛选影响因素.结果 抑郁严重程度、自杀态度与自杀意念间存在密切的联系,高校在校大学生所学专业及其宗教信仰也对抑郁程度、自杀态度产生了影响.结论 抑郁是导致自杀的重要因素,文化背景对抑郁及自杀的影响不容忽视.     

妄想、抑郁与自杀行为的关系

目的：探讨妄想、抑郁与自杀行为的关系。方法：对100例妄想性抑郁症与198例非妄想性抑郁症自杀行的相对危险性是非妄想性抑郁症的3．45倍。结论：妄想性抑郁症的自杀行为较非妄想性抑郁症多见。     

抑郁症患者自杀态度与自杀意念的关系研究

目的探讨抑郁症患者自杀态度与自杀意念的关系。方法采用自杀态度问卷(Q SA)和B eck自杀意念量表中文版(BS I-CV)对334名抑郁症住院患者进行调查。结果抑郁症患者自杀态度的4个因子均分都在2.5~3.5之间;其与自杀意念强度、自杀危险程度呈一定负相关关系(P<0.05);结构方程模型拟合表明,自杀态度通过自杀意念强度影响自杀危险程度(近1周:χ2=2870.04,P<0.05,NNF I=0.88,CF I=0.89;最消沉抑郁时:χ2=1599.41,P<0.05,NNF I=0.94,CF I=0.95);在"近1周"和"最消沉"2个时间段,自杀态度对自杀危险程度的间接影响作用分别为0.308和0.410,P<0.05。结论自杀态度通过自杀意念强度对自杀危险产生影响。     

师范院校大学生心理健康与自杀意念关系的研究

目的研究大学生心理健康与自杀意念（Suicide Ideation）的关系。方法选用一般健康问卷（General Health Questionnaire GHQ-20）与修订的自杀意念量表,对师范院校学生进行调查。结果在516份有效问卷中,大学生有自杀意念及较强自杀意念的检出率分别为13．8％和7．6％。男生自杀意念的检出率明显高于女生（x^2=13．544,P〈0．001）,文科学生明显高于理科学生（x^2=12．072,P〈0．001）,高年级学生明显高于低年级学生（x^2=8．394,P〈0．05）。差异检验表明,与无自杀意念组相比,有自杀意念组学生的心理健康总分、抑郁及焦虑分较高,自我肯定得分较低（P〈0．001）。多元回归分析结果显示,抑郁、自我肯定、焦虑能够预测大学生自杀意念26．0％的变异量,其中,抑郁的预测力最佳,其解释量为23．5％。结论大学生自杀意念与心理健康有密切联系,抑郁是预测大学生自杀意念的最好指标。     

Suicidal behaviour and suicide prevention in later life

Despite a general decline in late life suicide rates over the last 30 years, older people have the highest rates of suicide in most countries. In contrast, non-fatal suicidal behaviour declines with age and more closely resembles suicide than in younger age groups. There are difficulties in the detection and determination of pathological suicidal ideation in older people. Multiple factors increase suicide risk ranging from distal early and mid-life issues such as child abuse, parental death, substance misuse and traumatic life experiences to proximal precipitants in late life such as social isolation and health-related concerns. Clinical depression is the most frequently identified proximal mental health concern and in many cases is a first episode of major depression. Recent studies have identified changes on neuroimaging and neurocognitive factors that might distinguish suicidal from non-suicidal depression in older people. Strategies for suicide prevention need to be ‘whole of life’ and, as no single prevention strategy is likely to be successful alone, a multi-faceted, multi-layered approach is required. This should include optimal detection and management of depression and of high risk individuals as available evidence indicates that this can reduce suicidal behaviour. How best to improve the quality of depression management in primary and secondary care requires further research.     

我国科研院所研究生自杀意念影响因素研究

目的探讨与中国研究生产生自杀意念的相关因素。方法整体抽取21072名国家科研所的研究生,采用自评量表对研究生的一般心理健康状态（UPI）、抑郁状态（SDS）、自杀态度、人格特征（16PF）进行测量,采用Logistic方法对自杀意念变量进行回归分析。结果1.78%的研究生出现过自杀意念,一般心理健康水平、抑郁状态、自杀态度、年级与自杀意念有显著的相关。人格因素作为整体与自杀意念有相关,但单个人格特征的回归系数并不显著。结论研究生的自杀意念和一般心理健康状况、自杀态度和抑郁状态都有关系,提高心理健康状况、克服抑郁状态、改变对自杀的社会态度能够降低自杀意念产生的风险。     

抑郁症患者抑郁水平、生活质量与自杀风险关系

目的:探讨抑郁症患者的抑郁水平、生活质量和自杀风险之间的关系。方法:采用一般状况调查问卷、简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)、贝克抑郁自评问卷(BDI)和健康状况调查问卷(SF-36)对山东省某医院210例抑郁症患者进行调查。结果:1重度抑郁组自杀风险高于轻中度抑郁组(t=9.793,P0.01),在生活质量及各维度上,重度抑郁组低于轻中度抑郁组(t=-9.413~-2.746,P0.01),差异有统计学意义;2自杀风险与抑郁水平存在正相关(r=0.665,P0.01),与生活质量及生理机能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康等维度呈负相关(r=-0.590~-0.420,P0.01);3中介效应检验表明,生活质量在抑郁水平和自杀风险之间起部分中介作用,中介效应为21.0%。结论:抑郁症患者的抑郁水平和生活质量均能预测其自杀风险,生活质量是抑郁水平预测自杀风险的部分中介因素。     

大学生自杀意念与心理健康状况调查

目的 探究大学生中有自杀意念者的心理健康状况,为科学干预提供理论依据.方法 采用自编自杀调查问卷、自尊调查表(SES)、症状自评量表(SCL-90)、Beck抑郁问卷对湘南学院在校大学生进行调查.结果 大学生中自杀意念检出率较高(20.31%),有自杀意念的大学生心理问题多,自尊水平低.结论 不良的心理健康水平和低自尊是大学生自杀意念产生的重要因素.     

Factors associated with suicide attempts in alcohol abusers

Alcoholics with and without previous suicide attempts were compared on a variety of clinical variables. Drug abuse and major depression especially if accompanied by crying spells, hopelessness, or seeking psychiatric help were found more frequently in the suicide attempter group. Additionally, total psychiatric symptoms were found to be higher in the suicide attempters in various categories including somatic, obsessive-compulsive, and total number of psychiatric symptoms reported on the structured interview. These results indicate that certain psychopathological symptoms are associated with suicide attempts in alcoholics and may be predictive of completed suicide.     

Post-traumatic stress disorder and suicidal behavior: A narrative review

There is a large literature investigating the underlying mechanisms, risk factors and demographics of suicidal thoughts and behaviors across a number of psychiatric disorders, such as, major depression, anxiety and schizophrenia. However, less research has focused on the relationship between Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) and suicide. There were two broad aims of this review. The first was to assess the extent to which PTSD is associated with suicide, and the second was to determine the effects of co-morbid disorders on this relationship. Overall, there was a clear relationship between PTSD and suicidal thoughts and behaviors irrespective of the type of trauma experienced. Very few studies directly examined whether depression was a mediating factor in the relationships reported. However, where this was investigated, the presence of co-morbid depression appeared to boost the effect of PTSD on suicidality. It was noteworthy that hardly any studies had investigated concepts thought to be key in other domains of research into suicidality, such as, feelings of entrapment, defeat and hopelessness.