护理干预对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术患者术后并发症及临床疗效的影响

目的探讨护理干预在经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者手术后相关并发症及临床疗效的影响。方法本文关于护理干预对原发性肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞术治疗后并发症及临床疗效的观察研究,在此次研究方法上,主要采用回顾分析与查阅患者病历资料的方法,选取了我院近一年所收治的原发性肝癌患者60例,并将其分为两组,对照组30例患者采用常规护理,观察组30例患者在原有的术后护理基础上引入心理护理。结果通过(心理)护理干预肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌,能够较好的减轻患者在接受手术治疗过程中的不良反应,避免和降低相关术后并发症的发生率,临床疗效显著。结论在原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗术中,通过引入心理护理干预辅助治疗的方式,已经成为了当前临床领域肝癌非切除手术患者的首选方案,通过这种以预防为主的护理治疗,是配合TACE治疗成功的重要环节,起到着关键的作用,值得在医学临床领域大力推广。     

120例原发性肝癌介入治疗的临床观察与护理

目的：探讨经介入肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理措施。方法：分析120例原发性肝癌介入治疗的护理过程。结果：通过加强对120例肝癌患者围手术期的护理,提高了治疗效果,减少了不良反应及各种并发症的发生。结论：肝动脉灌注化疗栓塞术是治疗肝癌的有效手段,运用科学的方法对病人进行有效的护理是非常重要的。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理干预方法。方法回顾性分析65例行肝动脉化疗栓塞的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,重点是术前心理护理、社会支持、术前评估和准备,术中配合和护理,术后一般护理、并发症的观察和护理、心理支持等。结果手术顺利完成,避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证,确保了肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。     

中晚期原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术围手术期的护理干预及效果观察

目的探讨经肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床治疗效果,并基于此进一步分析和研究中晚期原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗手术后的相关护理分析。方法本文关于护理干预对原发性肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞术治疗后并发症及临床疗效的观察研究,在此次研究方法上,主要采用回顾分析与查阅患者病历资料的方法,选取了我院近一年(2014年9月至2015年9月)所收治的原发性肝癌患者50例。分为对照组25例、观察组25例,对照组原发性肝癌患者采取常规保守治疗,观察组原发性肝癌患者采取肝动脉栓塞化疗围手术期的护理干预方法。结果观察组25例中晚期原发性肝癌患者在手术治疗后,总有效率为(8+9)/25×100%=68.00%,对照组25例中晚期原发性肝癌患者在手术治疗后,总有效率为(5+6)/25×100%=44.00%。结论观察组25例患者在护理干预前后焦虑、抑郁情况得到了较大程度的缓解,临床疗效显著,具有统计学意义,即P0.05。     

原发性肝癌患者围介入手术期的护理体会

目的：对原发性肝癌患者围介入手术期的护理方法和护理效果进行观察和探讨。方法：选择50例2012年2月至2013年7月在我院进行原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行整体护理干预，观察和分析护理效果。结果：全部患者均顺利完成经导管肝动脉化疗栓塞手术，2例患者下肢水肿现象加重，2例患者腹水增加，1例患者腹胀加重，3例患者肝功能明显下降。对全部患者进行对症治疗和护理，1例患者由于肝功能持续恶化而死亡，其他患者病情好转出院。结论：对原发性肝癌患者进行包括术前护理、术中护理及术后护理在内的围手术期护理，能够保证手术顺利进行，并取得理想的治疗效果，有效降低并发症发生率，值得推广和应用。     

护理干预在原发性肝癌首次肝动脉化疗栓塞治疗患者中的应用

目的探讨护理干预在原发性肝癌首次肝动脉化疗栓塞治疗患者中的应用效果。方法以126例原发性肝癌首次肝动脉化疗栓塞治疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采取常规护理+护理干预措施,对照组采取常规护理措施,比较两组患者术后并发症发生率、疼痛程度、可正常饮食的时间及患者满意度。结果观察组术后并发症发生率、疼痛程度、可正常饮食时间显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组。结论在临床上对原发性肝癌首次肝动脉化疗栓塞治疗患者实施护理干预可以降低术后并发症发生率、减轻术后疼痛程度、减轻胃肠道反应及提高患者满意度,适合在临床推广应用。     

原发性肝癌109例介入治疗的护理

目的探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理经验。方法通过观察原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的病情变化,对不良反应及并发症的护理、心理、饮食等进行分析并提出护理方法。结果经过精心治疗和护理,患者治疗顺利,无严重不良反应和并发症,患者病情得到明显改善。结论有效的术前及术后护理,对提高治疗效果,防止和减少并发症有重要意义。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会

目的探讨肝癌患者肝动脉栓塞化疗的观察与护理。方法对25例肝动脉栓塞化疗患者积极做好术前准备、心理护理,术后的观察与护理。结果25例患者无一例出现严重并发症,取得了满意疗效。结论肝动脉化疗栓塞术（TACE）是肝脏恶性肿瘤最常用、最有效的治疗方法之一,正确的围手术期护理,是患者积极配合治疗,提高治疗成功率的重要环节。     

肝癌肝动脉栓塞术后的护理

目的:通过对肝癌晚期患者经皮肝动脉栓塞化疗护理经验的总结,探究如何减少治疗后的并发症及不良反应。方法:对晚期肝癌患者进行肝动脉导管介入化疗加栓塞,分析肝栓塞化疗术后护理,总结护理方法及效果。结果:对我院16例肝癌肝动脉栓塞术患者进行了并发症统计,观察护理及时,术后并发症发生率较低。结论:术后的精心护理有效减少了并发症和不良反应,提高了治疗的安全性和有效性。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的作用。方法 62例拟行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者术前焦虑状况及术后生活质量。结果观察组焦虑值明显低于对照组(P<0.05),而且生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对实施肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预。     

肝动脉联合门静脉栓塞化疗治疗原发性肝癌23例观察

目的 评价肝动脉联合门静脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床价值.方法 回顾性我院临床和（或）活检明确诊断、行肝动脉联合门静脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌23例,术后通过观察瘤体大小、碘油沉积、正常肝组织代偿情况及甲胎蛋白水平等指标及随访生存率来评价疗效.结果 23例中14例介入治疗后瘤体缩小,其中缩小〉50%有8例,5例无明显变化,4例增大.11例碘油沉积〉50%,其中充填致密者6例.介入术后所有患者正常肝组织有代偿性增大,4例患者术后择期行二期手术切除.16例介入术后AFP有不同程度下降,9例降至正常.电话随访23例患者6个月、1年、2年及3年生存率分别为91.3%、73.9%、39.1%、17.4%.结论 肝动脉联合门静脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌的较为有效的方法,可以诱导肝叶代偿性增生,改善肝功能,并有利于肿瘤进行二期切除,延长了患者的生存期.     

原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果分析

目的探讨原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果。方法选择32例原发性肝癌切除术后发生肝内转移的患者,采用Seldinger法经皮穿刺股动脉,插入4F RH导管至肝总动脉。先行全肝数字减影血管造影(DSA),根据造影结果显示的肿瘤血管,引入超滑导丝将4F RH导管超选至肝固有动脉或肝左、肝右动脉,经导管灌注5-氟尿嘧啶和奥沙利铂,并以超液态碘化油混合表阿霉素-盐酸吉西他滨(泽菲)作为化疗栓塞。多次进行经导管动脉化疗栓塞(TACE),每次TACE间隔4～6周。结果经过3～5个TACE疗程,达到完全缓解9例,部分缓解15例,好转1例,稳定1例,进展6例。结论TACE治疗原发性肝癌术后肝内转移疗效肯定,能延长患者存活期。     

介入治疗中肝癌肝外动脉供血的意义

目的探讨原发性肝癌的迷走肝外动脉供血及其对肝癌介入治疗的意义。方法本组46例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及肝外动脉探查,并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗（TACE）。结果 46例患者共见49条肝外动脉血管,其中右膈动脉（18/49）和肠系膜上动脉（15/49）占多数。6条肝外动脉因未能成功行超选择性插管而只予化疗药灌注治疗,其余43条肝外动脉均行超选性插管和化疗栓塞治疗。结论原发性肝癌的迷走肝外动脉供血较为常见和多变,对肝癌的经导管介入治疗具有重要的意义。     

肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗联合治疗对肝癌患者生存率的影响

目的本文主要探讨肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗（TACE）联合较单纯经肝动脉栓塞化疗或肝癌切除术对增加肝癌患者术后生存率的影响。方法2007年1月-2013年1月间新乡市传染病医院肝胆科及新乡市中心医院肝胆外科对106例原发性肝癌患者行分别行单纯肝癌切除术、经肝动脉栓塞化疗术（TAOE）及经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术治疗,按接受治疗方法分为A、B、C三组,其中39例患者为单纯肝癌切除组（A组）;46例患者为TAOE组（B组）,每4周1次,共行2次;其余21例患者为以上两术联合组（C组）,术前或术后均接受了TACE治疗,每4周1次,共行2次;结果A、B、G三组的1年术后生存率分别为84．6％、83.2％、86.3％,差异无统计学意义;2年术后生存率为69．8％,71.6％和75.6％,C组虽较A、B组高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;3年术后生存率为49.2％,55．5％和69.1％,C组较A、B组相比明显生存率明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术联合治疗较单纯肝癌切除术或TACE可以增加肝癌患者术后生存率。     

P53基因瘤体内注射治疗原发性肝癌的临床研究

目的比较p53基因瘤体内注射结合肝动脉化疗栓塞（GTACE）与常规肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法对不能手术的中晚期肝癌分别采用GTACE（16例）治疗和常规TACE（19例）治疗。GTACE组先经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型,一周后在彩超引导下经皮经肝穿刺瘤体内多点注射p53基因,每周1次,4次为一个疗程。TACE组经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型为止。治疗后两组均经保肝及对症处理。疗效观察随访指标卡式评分情况,患者近期生存情况,影像随访及肿瘤缩小程度。结果GTACE组治疗前后卡氏评分组内差异有统计学意义（p〈0.05）。患者近期生存状况（两组患者近期生存期比较组内比较差异有统计学意义（p〈0.05）。影像随访肿瘤大小两组治疗后病灶均有缩小,且组内差异有统计学意义（p〈0.05）。结论对于不能手术的中晚期肝癌病人,GTACE与单纯TACE比较在病人生存期,病人生存质量（K氏评分）肿瘤缩小率方面有明显优势。但远期确切疗效还需要大样本、多中心及长时间的随机对照研究来证实。     

结肠癌术后肝转移经肝动脉栓塞及经皮下药盒腹主动脉灌注化疗疗效观察

目的通过联合应用肝动脉栓塞及经皮下药盒行腹主动脉持续灌注化疗,探讨结肠癌术后肝转移的介入治疗疗效。方法7例结肠癌肝转移患者,其原发病灶均已作根除术,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管后行肝动脉栓塞,同时经股动脉植入导管药盒系统(PCS),导管远端置入腹主动脉腹腔动脉开口上一个椎体水平处,3周后经PCS行灌注化疗。每3~4周经PCS重复灌注化疗1次。所有病例跟踪随访1~12月。结果近期疗效以CT检查作为主要评价依据,其中5例有效(完全+部分缓解),总有效率为71.4%。本组患者主要不良反应不同程度肝功能损害、发热及胃肠道反应等,经相应对症处理后缓解。结论肝动脉栓塞联合腹主动脉持续灌注化疗治疗结肠癌术后肝转移,是一种安全有效的方法。     

原发性肝癌1281例外科治疗体会

目的　总结原发性肝癌 12 81例外科治疗的体会。方法　回顾性分析经外科治疗的 12 81例原发性肝癌患者的临床资料。结果　 12 81例中 885例进行了剖腹探查 ,作肝段、肝叶切除术 30 0例 ,经肝动脉插管化疗、栓塞、肝动脉结扎、微波固化等共 197例 ,肝活检 388例 ;非手术介入治疗 396例。手术切除治疗后 1,3,5年存活率分别为 5 8 2 % ,2 6 7% ,17 2 %。 <5cm的肝癌切除后 1,3,5年存活率分别为 87 0 % ,5 4 5 % ,34 3%。术后存活 5年以上 35例 ,10年以上 11例 ,2 0年以上 2例。非手术介入治疗后 1,3,5年存活率分别为 4 5 4 % ,19 2 % ,1 3%。结论　手术切除治疗效果最佳 ,巨大肝癌规则性肝切除安全 ,疗效满意 ,微波固化后断肝 ,有助于减少术中出血。     

鸦胆子油乳联合肝动脉插管治疗肝癌124例临床观察

目的 观察鸦胆子油乳联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用.方法 124例确诊为原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用鸦胆子油乳注射液联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术和对照组单纯TACE术治疗,比较两组在实体瘤疗效、生活质量、毒副反应方面的差别.结果 治疗组在实体瘤疗效、生活质量上明显优于对照组(P＜0.05),同时毒副作用明显低于对照组(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合TACE术治疗,可提高原发性肝癌疗效、改善症状,值得临床上进一步研究.     

三种介入治疗方案对原发性肝癌的疗效分析

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）、无水酒精消融术（PEI）及肝动脉化疗栓塞术＋无水酒精消融术（TACE＋PEI）3种介入治疗方案对原发性肝癌（PHC）的治疗效果。方法：回顾分析我院2007年1月～2011年4月间收治的PHC患者98例,分别采用TACE、PEI、TACE＋PEI3种介入治疗方案进行治疗,对比3种方案的治疗效果。结果：TACE＋PEI组患者治疗后临床有效率、生存率均较另外两种方案明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：TACE＋PEI介入治疗PHC,疗效显著,可提高患者生存率,是临床上保守治疗原发性肝癌的有效治疗方案。     

大剂量碘油治疗原发性巨块型肝癌的疗效分析

【目的】回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。【方法】150例原发性巨块型肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～60 ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量明胶海绵栓塞治疗。【结果】治疗的总有效率(RR)为77.3%,治疗后1、2、3年生存率分别为78%、59.3%、45.3%。介入术后未出现严重并发症。【结论】原发性巨块型肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗,对于提高疗效具有重要意义。