慢性阻塞性肺疾病危险因素的调查

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素及患病率。方法应用问卷调查的方法,对410例青岛市周边农村居民COPD危险因素及患病率进行调查。结果COPD总患病率为7.0%,其中男性为7.9%,女性为5.9%。COPD的危险因素包括吸烟、燃料种类以及遗传性。结论吸烟、燃料种类、遗传性与患COPD的危险性有关。     

甘肃省榆中农村居民心血管病主要危险因素分布与聚集情况分析

目的：了解甘肃榆中县农村居民心血管病危险因素的分布与聚集情况,为实施心血管疾病干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,于2013年6月抽取了甘肃省榆中县35周岁以上农村居民1185名,进行心血管病危险因素流行病学调查,分析危险因素的聚集情况。结果①研究人群高血压患病率、吸烟率、超重率、肥胖率、血脂异常率和糖尿病患病率依次为26.4%、28.9%、34.9%、8.6%、46.2%和7.0%,其中高血压患病率（χ^2=83.583,P〈0.001）、血脂异常率（χ^2=5.705,P〈0.01）和糖尿病患病率（χ^2=17.557,P〈0.001）随年龄增高而升高,男性吸烟率（60.6%）高于全国平均水平（53.3%）,女性肥胖率高于男性（χ^2=3.850,P〈0.05）。②具有1个及以上心血管病危险因素的个体比例高达84.0%,男性较于女性更严重,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论榆中县农村居民心血管病危险因素超重、肥胖和血脂异常比例高,且危险因素聚集现象严重,应针对重点人群积极开展心血管疾病危险因素的干预措施。     

山东省枣庄市农村地区60岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的调查农村地区60岁以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率、危险因素,为制定COPD防治策略提供依据。方法采取分层随机整群抽样调查方法,于2009年8～11月对枣庄市6个调查点（6个辖区）60岁以上人群进行COPD流行病学调查,实检人口1 824人。通过问诊、体检、峰流速仪或肺功能测试和胸透等方法诊断。诊断标准参照2002年全国COPD诊治指南。采用SPSS 10.0软件进行统计分析,患病率比较用χ2检验,危险因素进行logistic回归分析,相关性比较用直线相关分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果检出COPD 281例,患病率为15.41%,男、女性患病率分别为22.06%、10.02%,男女性别比为1.78∶1,患病率男性明显高于女性（χ2=49.23,P〈0.01）。诱发因素主要有吸烟、有害气体和呼吸道感染等。结论 COPD是严重危害枣庄市农村地区公众身心健康的疾病,应引起重视。通过调查获得了枣庄市COPD患病率及危险因素,为今后制订综合防治措施提供了依据。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况及相关危险因素,为COPD的防治提供依据。方法 2007年8月至2009年8月,随机抽取成都市成华区和郫筒镇各四个社区40岁及以上人群为调查对象。采用整群-随机抽样方法进行调查,使用统一调查表格,并进行肺通气功能检测。结果调查共抽取40岁及以上成年人4315例,其中资料合格、完整且肺功能检查质控合格者3687例,男1539例,女2148例;平均年龄（60.35±13.21）岁。COPD患病率为9.6%,男性患病率高于女性（14.0%比6.4%,P〈0.01）;COPD患病率随年龄增长而升高,各年龄段患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD主要的危险因素为吸烟（OR=3.012,95%CI2.390～3.797,P〈0.01）和室内油烟污染（OR=2.546,95%CI1.734～3.425,P〈0.01）。结论成都市社区COPD患病率明显高于全国平均水平,应该引起高度重视。     

唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的：分析唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素。方法：在唐山市农村地区COPD流行病调查的基础上,采用分层整群随机抽样的方法,对40岁以上女性常驻人口进行横断面调查,并进行肺功能检测。结果：分析结果显示,1038例唐山农村地区女性中,COPD的总体患病率7.13%,高于全国水平。文化程度（=0.0002）、是否吸烟（=0.0035）、被动吸烟（=0.0010）、呼吸道疾病个人史（=0.0145）、呼吸道疾病家族史（=〈0.0001）是COPD的主要危险因素。结论：唐山市农村地区女性COPD的患病率较高,危险因素是多方面的,应重视其防治。     

北京朝阳区慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查

目的了解北京市朝阳区居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及其他伴随影响因素。方法随机对600名北京市朝阳区40岁以上居民进行问卷调查及肺功能检测,并进行统计学分析。结果北京市朝阳区40岁以上居民COPD患病率为20.7%,其中女性为7.3%,男性为25.9%,性别之间患病率有显著差异（P〈0.05）。其危险因素在男性中有统计意义的是年龄、吸烟、烹调燃料、教育程度、呼吸系统症状;女性中有统计意义的是吸烟、教育程度以及呼吸系统症状。结论北京市朝阳区40岁以上居民的COPD患病率,男性明显高于女性,吸烟年支数多、经常有呼吸道症状、受教育程度低的人群更易患COPD。     

慢性阻塞性肺疾病患病危险因素分析

目的调查济宁市2005年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及相关因素.方法采取随机分层整群抽样的方法,选择13个点,抽样人口10450人,实际调查人口9824人,合格问卷9776份.结果共检出COPD患者649人,总患病率为6.64%,男性8.03%,女性5.25%,男性明显高于女性(χ2=30.375,P＜0.001).60岁以上老年男性患病率达到23.84%,女性为17.50%,各年龄组男性患病率均高于女性.相关因素分析显示,COPD与下列因素有关:吸烟(OR=2.938)、被动吸烟(OR=1.992)、粉刷房屋(OR=1.699)、空气污染(OR=1.135)、遗传(OR=3.357)、呼吸道感染(OR=1.389)、做饭频率(OR=1.382)为危险因素;体质量(OR=0.971)、水暖(OR=0.463)、无烟煤有烟囱取暖(OR=0.604)为保护因素.结论COPD患病与吸烟、粉刷房屋、空气污染、遗传、呼吸道感染等因素密切相关.     

天津市农村地区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解天津市农村地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的流行病学特点。方法将天津市宝坻区新开口乡5个自然村40岁以上1508名村民作为调查对象，进行流行病学问卷、肺功能测定、体格检查。对确诊慢性阻塞性肺疾病者进行胸部X线及心电图检查。结果该地区慢性阻塞性肺疾病患病率为9．4％，其中肺源性心脏病患病率为16.9％。随着年龄的增长，慢性阻塞性肺疾病患病率男性高于女性（13．5％与6．2％），吸烟者高于非吸烟者（12．2％与7．2％），有家族史者高于无家族史者（21．4％与8．5％），幼年前有咳嗽史者高于无咳嗽史者（75．0％与9．2％），P值均〈0．01。单因素回归分析显示，室外空气污染、下厨、使用柴草烹饪时间、吸烟、幼儿时咳嗽史、男性、年龄增长、家族史为慢性阻塞性肺疾病的易患因素。多因素分析显示，男性、年龄增长、家族史为慢性阻塞性肺疾病的独立易患因素。非慢性阻塞性肺疾病者生存质量优于慢性阻塞性肺疾病者，差异具有统计学意义。结论天津市农村地区慢性阻塞性肺疾病患病率较高，主要危险因素为男性、年龄、家族史、吸烟及室外空气污染。     

40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的：探讨江津区40岁以上社区人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法以整群随机抽样方法对重庆市江津区40岁以上社区人群通过进行问卷调查、体格检查及肺功能检测,分析COPD患病率及危险因素。结果江津区40岁以上社区人群资料完整共选入828例,男348例,女480例。COPD患者共102例,患病率12．3％。其中男性患病率16．1％,女性患病率9．6％,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义（χ2＝7．912,P＝0．005）。吸烟者患病率（17．9％）显著高于不吸烟人群（10．7％）,差异有统计学意义（χ2＝7．098,P＝0．008）。有儿童期肺部感染史人群患病率（17．5％）显著高于无儿童期肺部感染史人群（9．8％）,差异有统计学意义（χ2＝9．991,P＝0．002）。随年龄增加,COPD患病率增加,而与BMI、文化程度、6个月以上燃煤史无关。结论江津区40岁以上社区人群COPD患病率为12．3％,年龄是COPD患病的主要危险因素,性别、吸烟及儿童期肺部感染史也是COPD患病的可能危险因素。     

南充市顺庆区成人血脂异常的影响因素分析

  目的  分析南充市顺庆区城区成人居民血脂异常影响因素。  方法  采用五阶段整群抽样法,抽取2013年1月至2018年4月南充市顺庆区城区内9个社区的成人居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查。  结果  本次共调查了105 956人,血脂异常患病率为34.2%（36 272人）,其中男性血脂异常患病率38.11%,女性为31.91%（P<0.01）。血脂异常与高血压、糖尿病、冠心病共病的占比分别为13.46%、5.74%、0.39%;与高血压及糖尿病三者共病的占比为2.79%。多因素logistic回归分析结果显示,性别〔 优势比（odds ratio, OR）=1.276,P<0.001〕、体质量指数（OR=1.052,P<0.001）、文化程度（以≤小学为参考,中学OR=1.094,P<0.001; ≥大学OR=1.185,P<0.001）、吸烟史（OR=1.124,P<0.001）、冠心病（OR=1.189,P<0.001）、高血压（OR=1.148,P<0.001）、糖尿病（OR=1.967,P<0.001）、血脂异常家族史（OR=1.760,P<0.001）是本地区居民血脂异常的影响因素。  结论  南充市顺庆区城区居民血脂异常与高血压、糖尿病、冠心病共病情况值得高度关注。男性、肥胖、高文化程度、吸烟、冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常家族史是本地区血脂异常的危险因素,需要针对有以上危险因素的高危人群进行积极防控和管理。     

老年人慢性阻塞性肺病流行状况调查

目的调查城乡老年人慢性阻塞性肺疾病流行状况。方法选择农村与城区男60岁、女55岁以上的老年人1467名采取现场流行病学调查和肺功能检查,筛选肺功能异常者,并随后进行胸片检查除外其他疾病。结果城乡老年人慢性阻塞性肺疾病总患病率为16．29％,城区男性患病率高于城区女性,乡村女性患病率高于城区女性;总漏诊率为84．94％,乡村老年人漏诊率高于城区老年人;乡村女性患者生物燃料长期使用率高于城区女性患者。结论城乡老年人中慢性阻塞性肺病发病率高,漏诊严重,而乡村老年女性更是慢性阻塞性肺病好发人群。     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及其影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及其影响因素。方法采用自编问卷调查、抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对我院呼吸内科2012年3～5月收治的315例慢性阻塞性肺疾病患者进行测评。结果315例患者中246例有睡眠问题,占78．10％。睡眠质量影响因素多因素Logistic回归分析显示,对慢性阻塞性肺疾病相关知识充分了解是慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的保护因素,而合并睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征、焦虑和抑郁情绪是慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的危险因素。结论慢性阻塞性肺疾病患者睡眠问题普遍存在,且其出现受多方面因素的影响．应采取针对性的干预措施减少慢性阻塞性肺疾病患者睡眠问题的出现。     

肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病的影响

目的:观察分析肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者几项客观指标的影响,评价肺康复运动训练在COPD防治中的效果和远期效应。方法:取稳定期中重度COPD患者60例随机分成2组,观察组中度COPD15例,重度COPD15例,对照组中度CPOD15例,重度COPD15例。观察组进行肺康复运动训练12周。观察训练前后患者6min步行距离(6MWD)、肺功能的变化和COPD急性发作(AECOPD)年次数并与对照组比较。结果:观察组在训练前后自身对照并与对照组比较6MWD、AECOPD年发作次数均有明显差异,具有统计学意义(P<0.01～0.05)。肺功能改变无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:肺康复运动训练可以提高COPD患者6MWD,减少AECOPD年发作次数,对改善肺功能无明显作用。     

包头市区大气污染与居民慢性疾病患病关系的研究

目的：了解煤烟污染对包头市区居民健康的影响。方法：通过大气面点监测获取包头市区各居民区、混合区及对照区大气中ＴＳＰ、ＳＯ２、ＮＯｘ和ＣＯ的年日平均值，采用环境流行病学方法调查居民慢性结膜炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性阻塞性肺病和心脏病的患病资料和影响因素，采用ＳＡＳ统计软件包进行了非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果：ＴＳＰ是慢性结膜炎、慢性咽炎、慢性阻塞性肺病和心脏病的重要贡献因子；ＳＯ２被选为慢     

慢阻肺合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果

目的对慢阻肺合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果进行分析探讨。方法以我院2013年1月~2015年12月收治的51例慢阻肺合并肺间质纤维化患者作为研究对象,分别对患者进行CT与传统X线诊断,对比两种方法的诊断效果。结果 CT诊断率为98.04%,明显高于X线诊断率82.35%(P0.05)。51例患者中,重度肺气肿占60.78%,中度肺气肿占39.22%。51例患者CT表现主要为小叶间隔增厚、支气管血管束变细、小叶间质增厚。51例患者治疗1年后,20例患者的肺气肿征象无明显变化,蜂窝范围变大7例,小叶间质隔显著增厚18例,小叶内间质进一步增厚4例。结论CT对于慢阻肺合并肺间质纤维化的诊断率较高,可为临床诊断及治疗提供可靠参考依据。     

AECOPD阴沟肠杆菌感染特点及药物敏感性

目的了解慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)阴沟肠杆菌感染的致病特点和抗生素对其敏感性。方法对106例慢性阻塞性肺病急性发作患者的临床特点、痰细菌学培养及药敏进行回顾性分析。探讨阴沟肠杆菌对老年慢性阻塞性肺病急性发作患者的致病特点以及阴沟肠杆菌的耐药特性。结果慢性阻塞性肺病急性发作阴沟肠杆菌感染,在革兰氏阴性杆菌感染中占有一定的比例,老年伴严重基础性疾病,使用多种抗生素、激素、免疫功能低下是引起阴沟肠杆菌下呼吸道感染的危险因素,其临床症状重,院内感染多见,阴沟肠杆菌对青霉素类及头孢菌素广泛耐药。结论慢性阻塞性肺病急性发作阴沟肠杆菌感染预后不良,常多重耐药,应引起临床上的重视。     

老年病房AECOPD患者呼吸道管理的护理体会

目的探讨系统有效的呼吸道管理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者中的应用。方法对我科经系统呼吸道管理护理的50例AECOPD患者进行疗效评估。结果48例AECOPD患者经过系统治疗和呼吸道管理护理后各项症状缓解,2例患者因病情过重转ICU继续治疗,总有效率96％。结论有效的呼吸道管理能促进AECOPD患者气道分泌物的排除,保持呼吸道通畅,提高药物疗效、缓解临床症状、防止病情恶化、并能降低社会及家庭的治疗负担,是一种行之有效的护理方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床观察

目的:为了进一步研究和比较临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭过程中采用无创正压通气治疗与传统治疗方法之间的临床疗效差异,从而为临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭实践提供可靠依据。方法:本文选取了我院2010年1月-2012年1月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,针对患者采用不同治疗方法后的临床指标进行了比较研究。结果:两组患者采用不同治疗方法治疗2h和7d后,患者在呼吸、心率、PaO2、PaCO2等指标组间比较上,无创正压通气治疗组患者各项指标均优于常规治疗组患者,且P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床实践过程中,与传统常规治疗方法相比较,采用无创正压通气治疗方法的临床治疗效果显著,是治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的可靠选择。     

慢性肺心病患者的负性情绪与P300电位研究

目的：探讨慢性肺心病患者的负性情绪及其P300电位的临床价值。方法：45例慢性肺心病患者和43例正常健康者分别进行了SAS、SDS及P300电位测定，并将结果加以比较。结果：慢性肺心病组SAS及SDS标准分显著高于对照组（P〈0．01），F300电位成分中N2及P3潜伏期较对照组明显延长，P3波幅降低，存在显著性差异（P〈0．01）。结论：慢性肺心病患者的负性情绪较为突出，P300电位对慢性肺心病患者临床诊治及预后判断有较高的价值。