血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-10的影响

目的 观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其对SAP的治疗作用.方法 将67例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规给予西医治疗,治疗组在对照组基础上给予血必净注射液静脉滴注.检测治疗前及治疗8d血清TNF-α、IL-6及IL-10水平,并评价两组治疗的临床疗效.结果 治疗组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者血清TNF-α及IL-6水平较治疗前均下降(P＜0.01),IL-10水平较治疗前明显增高(P＜0.05),与对照组比较,治疗组变化更明显(P＜0.01).结论 血必净注射液能抑制SAP患者TNF-α分泌,下调IL-6水平,上调IL-I0水平,对SAP具有良好的治疗作用.     

血必净治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床观察

目的观察血必净注射液治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法 80例复苏后多器官功能障碍综合征患者随机分为两组,对照组40例,采用常规治疗;血必净组40例,在常规治疗的基础上加用静脉注射血必净。观察两组治疗前及治疗后3天血清肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1、白细胞介素-6的水平。结果血必净治疗后第3d血清TNF-α、IL-1、IL-6均较治疗前明显下降（P〈0.05）,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。血必净组的生存率较对照组明显提高（P〈0.01）,血必净组住ICU的时间也比对照组明显缩短（P〈0.01）。结论血必净治疗复苏后多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于复苏后多器官功能障碍综合征的治疗。     

血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎细胞因子的影响

目的：观察血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎（SAP）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法：将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,对照组仅采用西医综合治疗。检测治疗前及治疗后1、3、7d两组患者血清TNF-α、IL-10水平。结果：治疗前及治疗后1d,两组患者TNF-α、IL-10水平差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在治疗后3、7d,治疗组患者血清TNF-α水平较对照组患者显著下降（P〈O.05）,而IL-10水平较对照组患者显著升高（P〈0.O5）。结论：血必净注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10水平,改善炎性细胞因子平衡,对急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

血必净注射液在重症肺炎中对机体免疫功能的调控研究

目的观察应用血必净注射液对重症肺炎患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平以及外周血中CD4~+T、CD8~+T细胞频率变化,以明确其对机体免疫功能的影响。方法收集武汉大学人民医院ICU的46例需要机械通气的重症肺炎患者,应用随机方法分为血必净组各23例,两组患者基本治疗均予以积极液体复苏、抗感染、机械通气、维持水电解质平衡及营养支持等综合治疗。血必净组患者在上述综合治疗基础上加用血必净静脉输注治疗,用法为血必净100m L加入100m L生理盐水中,使用频率为q12h,连续应用7d。收集患者治疗前后外周静脉血,应用ELISA方法测定血清中IL-6、IL-10、TNF-a分子水平,应用FACS方法测定外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4~+T、CD8~+T细胞频率的变化。同时监测治疗前后患者血气分析、胸片、应用呼吸机时间等变化,评价其治疗效果。结果血必净组与对照组相比,其血清中IL-6、TNF-a水平在血必净组较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);IL-10水平在血必净治疗组较对照组升高,差异具有统计学意义(P0.01);CD4~+T、CD8~+T细胞频率在血必净治疗组较对照组均升高,差异具有统计学意义(P0.01)。血必净治疗组患者应用呼吸机时间较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P0.01);两组患者氧合指数(PaO_2/FiO_2)治疗后均有明显改善,但血必净治疗组较对照组改善效果更为显著,血必净治疗组急性生理与慢性健康评分(APACHE II)较对照组降低,临床肺部感染评分(CPIS)较对照组降低,差异均具有统计学差异(P0.01或P0.05)。结论应用血必净治疗能够明显改善机体免疫功能,控制肺部炎症反应,提高治疗效果。     

儿童肺炎支原体肺炎血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平测定及临床意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）的浓度变化情况及其临床意义。方法：选择525例MPP患儿（研究组）和100例健康体检儿童（对照组）作为研究对象,研究组中69例存在胸腔积液,其中21例出现肺部纤维化改变,设为肺部有纤维化组,其余48例未出现肺部纤维化改变患者设为肺部无纤维化组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测并比较研究组治疗前后、对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果：研究组治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）;肺部无纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平高于其血清浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平明显高于其血清浓度（P〈0.05）;而肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平较无纤维化组明显增加（P〈0.05）。结论：TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10与肺炎支原体感染具有一定相关性,且在肺部纤维化的形成过程中发挥重要的作用,可作为临床诊断、病情及预后判断依据,值得进行广泛的推广和应用。     

血必净对脑梗死患者血清IL-113、IL-8和II,-12的影响

目的观察血必净对脑梗死患者血清细胞因子（IL-8、TNF-α、IL-6）炎性细胞因子影响评价脑梗死患者的治疗作用,以期为临床工作提供理论帮助。方法选择在我院住院诊治的100例脑梗死患者,随机分为两组,治疗组共50例在常规治疗基础上加用血必净治疗,对照组共50例常规治疗;两组患者均于治疗前及治疗后留取静脉血,应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）的表达,观察血必净对两组患者的疗效及对血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）表达的影响。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组与对照组治疗后比较（IL-8、TNF-α、IL-6）明显下降。结论血必净能明显降低血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）的表达,对脑梗死患者有明显治疗作用。     

血管紧张素转化酶抑制剂对慢性心力衰竭患者血清IL-6水平的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清白细胞介素-6（IL-6）水平的变化及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对其影响。方法采用双抗体夹心（ELISA法）检测38例CHF患者及23例健康自愿者血清IL-6水平,将CHF患者随机分为常规治疗组（17例）和常规治疗＋ACEI治疗组（21例）共观察4周。结果（1）CHF患者血清IL-6水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,且与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0.52,P〈0.05）;（2）经4周治疗后ACEI组患者IL-6水平明显降低（P〈0.05）,且伴有心率明显下降（P〈0.05）和LVEF明显增高（P〈0.05）。结论CHF患者IL-6水平明显增高,并与左室收缩功能负相关,ACEI可降低血清IL-6水平,有助于CHF患者心功能的改善。     

血必净注射液对肠外营养患者血清HLA-DR、IL-10表达的影响

目的通过检测危重患者外周血人白细胞抗原DR（HLA-DR）、白细胞介素-10（IL-10）水平在血必净联合全肠外营养下的表达,从而预测不同营养支持条件下危重病患者免疫水平的变化,并指导临床治疗。方法回顾性选择54例危重患者,根据不同营养途径分为血必净联合全肠外营养组（血必净组）18例、单纯全肠外营养组（TPN组）16例、早期肠内营养组（EN组）20例,同时设立健康对照组。流式细胞仪检测不同时间段外周血单核细胞HLA-DR表达率,ELISA法检测各组患者血清IL-10水平。结果外周血HLA-DR检测与对照组比较, TPN组下降最为明显（P〈0.01）,EN组无显著差异（P〉0.05）;而血必净组 HLA-DR与 EN组比较无显著差异（P〉0.05）,与TPN组差异显著（P〈0.05）。血清IL-10水平检测与对照组比较,TPN组上升最明显（P〈0.01）,EN组无显著差异（P〉0.05）;而血必净组与EN组比较无显著差异（P〉0.05）。与TPN组差异显著（P〈0.05）。结论全肠外营养联合血必净注射液较单纯使用TPN比较,前者能明显改善其免疫抑制,降低炎症反应,对需进行TPN的危重患者值得临床验证。     

糖尿病肾病患者血清IL-6,sIL-6R水平的变化及意义

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者血清白细胞介素-6（IL-6）及可溶性白细胞介素-6受体（sIL-6R）水平与一系列临床指标的关系。方法：将糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组,A组正常白蛋白尿患者UAER〈20μg/min;B组微量白蛋白尿患者UAER20～200μg/min;C组大量白蛋白尿患者UAER〉200μg/min。采用ELISA法检测其与健康对照组血清IL-6、sIL-6R水平分析血清IL-6、sIL-6R与空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血脂、血压、体重指数（BMI）、腰臀比值（W/S）、UAER的关系。结果：（1）糖尿病患者血清中IL-6水平明显增高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C组与A组比较亦明显增高（P〈0.05）,且C组增高较B组更明显（P〈0.01）;（2）糖尿病患者血清sIL-6R水平明显增高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;C组较A、B两组增高均明显,但B组较A组患者差异比较无统计学意义;（3）糖尿病合并高血压患者血清中IL-6、sIL-6R水平均较DM无高血压患者增高（P〉0.05）。结论：IL-6的测定有助于糖尿病肾病的早期诊断和病情检测。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-23、IL-17水平的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清白细胞介素-23（IL-23）、白细胞介素-17（IL-17）水平的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定98例HIE患儿血清IL-23、IL-17水平,其中轻度40例,中度32例,重度26例,另选同期30例健康新生儿作为正常对照组。结果 HIE组血清IL-23、IL-17水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;轻、中、重度HIE组血清IL-23、IL-17水平较正常对照组增高（P〈0.05或0.01）,且随着病情加重,血清IL-23、IL-17水平逐渐升高（P〈0.05或0.01）。结论 IL-23、IL-17可能参与HIE病理生理过程,测定这些细胞因子水平对HIE临床分度的判断具有重要参考价值。     

氟比洛芬酯对脊柱手术患者血清白介素-6和白介素-10水平的影响

目的观察氟比洛芬酯对脊柱手术患者血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级脊柱手术患者40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(C组),每组20例。F组麻醉前给予氟比洛芬酯微球载体注射液1 mg/kg,C组给予相同容量的生理盐水。分别在麻醉前(T1)、术后2 h(T2)、术后24 h(T3)3个时点采集外周血测定血清IL-6和IL-10的浓度,记录手术时间、术中出血量、术中输液量、输血量、尿量。结果 F组与C组IL-6和IL-10在T2、T3时点均明显高于T1时点(P<0.05)。F组IL-6在T2、T3时点低于C组(P<0.05),但F组IL-10在T2、T3时间点高于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯微球注射液可降低脊柱手术患者术后血清促炎细胞因子IL-6的浓度,促进抗炎因子IL-10的释放,具有抗炎作用。     

血必净治疗重症肺炎的临床疗效及对IL-6、IL-10的影响

目的：探讨血必净在临床治疗重症肺炎中的应用价值。方法：选择本院2011年6月-2012年6月收治的重症肺炎患者48例,分为对照组（给予常规治疗）和观察组（常规治疗基础上再给予血必净注射液治疗）,对两组病例的治疗效果进行综合比较。结果：观察组治疗总有效率达86.96%,明显高于对照组56.0%（字2=5.5566,P〈0.05）;两组患者经治疗后的血清炎症细胞因子IL-6、IL-10水平比较均差异有统计学意义。结论：血必净用于辅助性治疗重症肺炎效果显著,能减轻患者炎症反应水平,值得临床推广应用。     

重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中IL-6和IL-10水平的变化及其与预后的相关性

目的：观察重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平的变化,并探讨其与临床预后的关系,为临床治疗提供相关依据。方法选取我院重症医学科2014年10月至2015年12月收治的99例重症肺炎患者为研究对象,依据患者病程第10天的临床转归,将其分为好转组59例和恶化组40例。分别在患者病程第1、5、10天,检测其血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-10的水平,同时统计临床肺部感染评分(CPIS),并分析CPIS评分与IL-6、IL-10的水平的相关性。结果第5天和第10天时,好转组血清中IL-6水平分别为(43.18±16.79) pg/mL和(26.88±7.65) pg/mL,明显低于恶化组的(49.77±14.26) pg/mL和(39.73±8.12) pg/mL;好转组肺泡灌洗液中IL-6水平分别为(70.43±28.65) pg/mL和(35.17±9.81) pg/mL,明显低于恶化组的(81.52±20.14) pg/mL和(72.17±19.81) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);组内比较,好转组和恶化组患者血清和肺泡灌洗液中IL-6水平均随着时间推移出现显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。第5天和第10天好转组患者血清中IL-10水平分别为(5.21±1.77) pg/mL和(3.63±1.54) pg/mL,明显低于恶化组的(9.76±3.11) pg/mL和(13.16±3.82) pg/mL,好转组肺泡灌洗液中IL-10水平分别为(7.75±1.8) pg/mL和(4.13±1.21) pg/mL,明显低于恶化组的(12.17±3.26) pg/mL和(15.82±4.88) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);好转组患者血清IL-10随着时间推移逐渐降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而恶化组患者血清和肺泡灌洗液中IL-10的水平则持续性升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CPIS评分与血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-10的水平均呈明显的正相关(95%CI=0.8118~0.9992,P=0.0018;95%CI=0.9539~0.9998,P=0.0002)。结论动态监测重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-l0的水平及变化趋势,能够反映患者预后情况,值得在临床中借鉴和推广。     

血必净中药制剂临床用于ICU重症肺炎的药理价值

目的：探讨血必净的溃散毒邪作用及其佐治重症肺炎的药效评价。方法随机选取2013年7月-2016年6月在该院治疗的60例重症肺炎患儿,按照随机数字表法分成观察组(30例)和对照组(30例),对照组常规综合治疗,观察组再静滴血必净治疗。比较两组的总疗效、炎症及肺功能的改善情况。结果观察组的疗效93.33%明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组治疗后的CRP、IL-6、WBC、N等炎症指标水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的B-Alb/P-Alb、Vt/△P、PaO2、P(A-a)O2等肺功能指标水平明显优于对照组(P<0.05)。结论血必净有通络解毒、祛瘀化痰作用,临床治疗重症肺炎可纠正肺部炎症、改善肺功能。     

基于倾向匹配研究IL-6/IL-10比值与重症肺炎患者预后的关系

目的 采用倾向评分匹配法（PSM）探究白介素-6(IL-6)/白介素-10(IL-10)比值与重症肺炎（SP）患者预后的关系。方法 选取2016年5月至2022年6月石家庄市人民医院收治的肺炎患者550例作为研究对象,其中SP患者450例为SP组,轻症肺炎患者100例为轻症组,并选取同期100例体检健康者为健康组。比较3组对象IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10比值;以同期体检健康者IL-6/IL-10比值的中位数（0.96）为界限,将SP组患者分为IL-6/IL-10低比值组（n=76）和IL-6/IL-10高比值组（n=374）,比较两组SP患者临床指标及生存情况。利用倾向评分匹配法（PSM）均衡两组SP患者其他临床指标的差异,比较PSM后IL-6/IL-10低比值组（n=75）、IL-6/IL-10高比值组（n=75）生存情况;COX回归模型分析PMS后IL-6/IL-10比值与SP患者预后的关系。结果 SP组患者血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10比值高于轻症组、健康组（P<0.05）,且轻症组高于健康组（P<0.05）。PSM前,IL-6/...     

过敏性休克小鼠血清及 BALF中 IL-4、IL-6 和 IgE 水平检测及其临床意义

目的 通过研究过敏性休克小鼠模型致敏组和对照组中 IL-4、IL-6 和 IgE 的不同表达,进一步探讨过敏性休克的免 疫学发病机制,为人类过敏性休克的治疗提供新的思路。 方法 雄性昆明种小鼠 60 只随机分成致敏组 40 只和对照组 20 只。致敏组 小鼠于第 1 天腹腔注射致敏原卵蛋白（OVA）0.25ml,1 周后加强注射一次,饲养 3 周后尾静脉注射 OVA 0.5ml 诱发过敏性休克;对照 组以同等量的 PBS 缓冲液代替。以酶联免疫吸附（ELISA）法检测致敏组和对照组小鼠血清及肺泡灌洗液（BALF）中 IL-4、IL-6 和 IgE 的水平。 结果 成功建立过敏性休克小鼠模型。致敏组血清 IL-4、IL-6 和 IgE 的水平分别是对照组的 3.59、2.49、2.83 倍。致敏组 BALF 中 IL-4、IL-6 和 IgE 的水平分别是对照组的 2.75、1.82、1.58 倍。致敏组血清及 BALF 中 IL-4、IL-6 和 IgE 水平两两呈正相关 （均 P＜0.01）;对照组血清及 BALF 中 IL-4、IL-6 和 IgE 水平均无关（均 P ＞0.05）。 结论 血清及 BALF 中 IL-4、IL-6 水平升高提 示细胞因子可能参与过敏性休克发病过程。IL-4、IL-6 与 IgE 之间的相关性研究提示,IL-6 可能通过上调 IL-4 的表达在过敏性休克 的发病过程中发挥作用。     

重症肺炎患者血清和支气管肺泡灌洗液中IL-6和IL—10检测及其临床意义

目的探讨促炎因子IL-6和抑炎因子IL-10在重症肺炎的临床意义。方法用放免法检测重症肺炎组和无感染患者组（对照组）血清和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）中IL-6和IL-10水平。结果重症肺炎患者血清和BALF中IL-6均高于对照组（t=3.410，t=4．754，P值均〈0.05），并且IL-6在BALF中显著高于血清中水平（t=2.051，P〈0.05）。单侧重症肺炎患者感染侧BALF中的IL-6和IL-10显著高于非感染侧（t=2.427，t=3.055，P值均〈0.05）。血清IL-6和IL-10都各自与BALF中IL-6和IL-10有明显相关性（相关系数为r=0.554和r=0.378）。结论IL-6和IL-10均参与了重症肺炎患者局部和系统中的炎症反应。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭对白细胞介素-6水平的影响

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法:对30例入选患者进行随机、开放、对照临床试验。其中干预组15例,给予rhBNP治疗;对照组15例,给予硝酸甘油治疗,观察两组用药前后心功能及血流动力学指标及5d后血浆IL-6水平的变化,以探讨应用rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效及作用机制。结果:在血流动力学上,rhBNP干预组在用药后明显改善心功能(P<0.05),但对心率(HR)、血压(BP)、电解质等指标无影响;硝酸甘油对照组用药后也能明显改善心功能(P<0.05)。rhBNP干预组与对照组相比,在降低患者血浆IL-6方面有统计学差异(P<0.05)。结论:rhBNP可以显著降低慢性心衰患者IL-6浓度,机制可能与其扩张全身动静脉,降低心肌氧耗以及扩张冠状动脉,增加心肌供血供氧,改善心肌缺血情况下炎性细胞因子释放有关。